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左側(cè)第六肋骨骨折十天了喘不上氣咋辦

來源:博禾知道

2023-03-06 08:47 48人閱讀

問題描述:左側(cè)第六肋骨骨折十天了喘不上氣咋辦

醫(yī)生回答(1)

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肋骨骨折很嚴(yán)重嗎
肋骨骨折并不能確定是否嚴(yán)重,一般需要根據(jù)骨折的部位以及臨床癥狀等等綜合因素而定。在肋骨骨折后,可能會導(dǎo)致局部出現(xiàn)劇烈的疼痛感,而且還有可能會出現(xiàn)腫脹的情況,并且在咳嗽以及喘氣的時候也會導(dǎo)致疼痛感加重,如果骨折比較嚴(yán)重的話,還有可能會導(dǎo)致胸膜或者是肺部受損,因此要及時進(jìn)行治療,以免引起其他的并發(fā)癥,另外還要多臥床休息。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
肋骨骨折需要胸廓固定嗎
肋骨骨折不管是程度嚴(yán)重還是輕微,都是需要固定的,但固定的方式不一樣。1.如果是輕度的肋骨骨折,大多不需要特殊處理,主要口服止疼藥物,用胸帶固定胸廓,減小呼吸運(yùn)動的幅度,盡量避免骨折端發(fā)生移位。2.如果是嚴(yán)重的開放性肋骨骨折,骨折端刺破皮膚,這種一般需要做手術(shù)治療,然后上肋骨鋼板做內(nèi)固定。3.如果是更嚴(yán)重的多根肋骨骨折,出現(xiàn)胸壁軟化,甚至反常的呼吸活動,則需要盡早做手術(shù)治療,上內(nèi)固定裝置。多數(shù)的肋骨骨折移位程度并不嚴(yán)重,只需要用胸帶綁一圈,把胸部固定住就行。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
肋骨骨折術(shù)后怎么療養(yǎng)?
這樣的病癥是屬于外傷性的病癥,需要進(jìn)行固定靜養(yǎng)治療。這個通過復(fù)位固定之后,得需要靜養(yǎng)休息治療,休養(yǎng)的時間得需要三個月的時間,在這期間,需要注意的是,是干活,不能有劇烈的咳嗽,所以預(yù)防感冒的病癥是非常重要的,再就是可以服用一些促進(jìn)骨折愈合的藥物,如果骨肽片服用治療。
尚文忠 副主任醫(yī)師 淮北礦工總醫(yī)院
左胸第四第五根肋骨骨折怎么辦
左胸第四第五肋骨骨折,如果骨折位置比較好的話,可以考慮保守治療,行肋骨固定帶外固定,可以吃些長骨頭的藥,比如傷科接骨片,也可以吃些活血止痛的藥,比如治傷膠囊
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肋骨骨折要怎么注意保養(yǎng)?
肋骨骨折的注意事項(xiàng)較多,患者在出院后需要有不定期到醫(yī)院復(fù)檢,理解結(jié)疤的情況。日常生活中可以多吃許多含有蛋白質(zhì)、鈣、維生素的食物,油膩食物盡量少吃,結(jié)疤初期不宜吃辛辣刺激性食物。結(jié)疤中后期可以適當(dāng)活動,但是不宜實(shí)施高強(qiáng)度活動,此階段可適當(dāng)?shù)姆吃S多救治骨折的藥物,如接骨丹。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肋骨骨折鈦合金要取出來
肋骨骨折,如果運(yùn)用鈦合金實(shí)施固定骨折已經(jīng)完全結(jié)疤后,是可以將鈦合金實(shí)施拿出來的,這種手術(shù)并沒有什么風(fēng)險性的,沒什么大的問題,如果長時間入取出的也會影響到后期的許多功能的情況,可能會運(yùn)動也會有一定的干擾,盡早拿出來,這樣就會確保骨骼的許多功能。特別注意不建議從事過多做活動,還是要多注意休息,以免對骨骼造成再次的傷。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肋骨骨折了要注意什么
肋骨骨折了要注意以下幾點(diǎn):1.注意嚴(yán)格制動。骨折主要是由于外力猛烈撞擊所引起,骨折斷端很可能會穿破胸膜,致使血液或氣體進(jìn)入到胸腔,可能會引起氣胸、血胸、血?dú)庑亍R虼?,?yīng)及時制動,并盡快撥打120急救電話,及時送往醫(yī)院接受檢查和治療。2.在嚴(yán)格制動期間,患者應(yīng)注意平躺,避免側(cè)臥,防止造成骨折端遭受擠壓而引起疼痛。3.飲食方面應(yīng)注意避免吃辛辣刺激的食物,也要避免吃發(fā)物,防止誘發(fā)局部感染,對骨折的恢復(fù)造成不利影響??蛇m當(dāng)吃一些含鈣量高的食物,有利于促進(jìn)骨折愈合。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
輕微肋骨骨折該怎么辦
肋骨骨折的患者要進(jìn)行胸廓的固定,有多處肋骨的骨折患者需要注意避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。在骨折期間患者要多喝水,避免進(jìn)行劇烈的咳嗽,保持呼吸道的通暢,骨折的患者在后期需要加強(qiáng)營養(yǎng),多吃一些高蛋白、高維生素、高能量的飲食,比如魚肉、牛肉、豆制品等之類的食物,同時要注意臥床休息,不要進(jìn)行一些大幅度的動作,以免造成再次的傷害。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
左胸肋骨骨折什么癥狀
肋骨骨折最主要的表現(xiàn)就是胸痛,還有可能因?yàn)樘弁磳?dǎo)致不敢咳嗽和深呼吸,骨折合并血、氣胸者還會有喘憋、呼吸困難癥狀,如果用手按壓骨折部位會有明顯壓痛或者骨擦感,一般胸廓部位的癥狀最明顯,且隨咳嗽,深呼吸或身體轉(zhuǎn)動等運(yùn)動而加重,有時患者可自己聽到骨摩擦音,或感覺到骨摩擦感。出現(xiàn)肋骨骨折一定要拍胸部X光片或者做胸部CT檢查,來進(jìn)行詳細(xì)的診斷。平時一定要多休息,注意加強(qiáng)營養(yǎng),避免劇烈活動,這樣有利于傷口恢復(fù)。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肋骨骨折多長時間不痛
肋骨骨折以后多少天能不痛。如果病人肋骨骨折是多發(fā)性的肋骨骨折,這種情況很容易導(dǎo)致胸腔臟器的損傷,引起肺挫傷的情況,并且在骨折周圍會有明顯的瘀血,腫脹的情況,這種情況一般疼痛的時間相對較長,一般三周以后骨折斷端疼痛才會逐漸的減輕消失。但是,如果是多發(fā)肋骨骨折,骨折有一定程度的移位,疼痛就會比較明顯,1個月左右疼痛才會逐漸減輕,2-3個月以后疼痛會基本消失。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肋骨骨折飲食需要注意什么
肋骨骨折后飲食需注重高蛋白、高鈣及維生素補(bǔ)充,避免辛辣刺激食物。主要注意事項(xiàng)有促進(jìn)骨骼愈合的營養(yǎng)攝入、減少炎癥反應(yīng)的食物...
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吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
三拗片能治療肺氣腫嗎

三拗片可以輔助治療肺氣腫,但無法根治疾病。肺氣腫的治療需結(jié)合支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等綜合干預(yù),三拗片主要用于緩解咳嗽、痰多等伴隨癥狀。

三拗片是一種中成藥,主要成分包括麻黃、苦杏仁、甘草等,具有宣肺解表、止咳平喘的功效。對于肺氣腫患者出現(xiàn)的咳嗽、氣喘、痰多等癥狀,三拗片能通過舒張支氣管、減少黏液分泌來緩解不適。其作用機(jī)制與西藥支氣管擴(kuò)張劑不同,更側(cè)重于改善氣道通暢性和促進(jìn)排痰。肺氣腫患者若存在急性發(fā)作期的痰熱壅肺證或風(fēng)寒襲肺證,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用該藥物。

肺氣腫的核心病理改變是肺泡結(jié)構(gòu)破壞,三拗片無法逆轉(zhuǎn)已形成的肺氣腫病變。該病需長期使用噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制進(jìn)展,嚴(yán)重者可能需進(jìn)行肺減容手術(shù)。合并細(xì)菌感染時還應(yīng)聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。三拗片作為對癥治療藥物,不宜單獨(dú)使用或長期服用,尤其對高血壓、心臟病患者需謹(jǐn)慎。

肺氣腫患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免粉塵刺激,堅(jiān)持腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花等,適量補(bǔ)充維生素D有助于減緩肺功能下降。定期監(jiān)測血氧飽和度,當(dāng)出現(xiàn)口唇發(fā)紺、下肢水腫時應(yīng)立即就醫(yī)。三拗片的使用需中醫(yī)師辨證后確定療程,避免與含麻黃堿的感冒藥同服。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦外傷導(dǎo)致命名性失語,該怎么辦?

腦外傷導(dǎo)致命名性失語可通過語言康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)針灸治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由顳葉損傷、腦水腫、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙、腦血管異常、心理應(yīng)激等因素引起。

1、語言康復(fù)訓(xùn)練

針對命名性失語的核心干預(yù)手段為系統(tǒng)性語言康復(fù)訓(xùn)練,包括物品命名練習(xí)、語義關(guān)聯(lián)訓(xùn)練和情景對話模擬。訓(xùn)練需由專業(yè)言語治療師制定個性化方案,初期以高頻詞和日常物品為重點(diǎn),逐步過渡到抽象概念。重復(fù)進(jìn)行訓(xùn)練有助于重建大腦語言網(wǎng)絡(luò),改善詞匯提取障礙。家屬可配合使用圖片卡片輔助患者完成每日練習(xí)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用改善腦代謝藥物如胞磷膽堿鈉片、奧拉西坦膠囊可促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù),尼莫地平片有助于改善腦循環(huán)。若存在腦水腫可短期使用甘露醇注射液。藥物治療需配合定期評估,禁止自行調(diào)整劑量。部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適或血壓波動等不良反應(yīng),應(yīng)及時向醫(yī)生反饋。

3、心理干預(yù)

腦外傷患者常伴隨焦慮抑郁情緒,會加重語言障礙表現(xiàn)。認(rèn)知行為療法能幫助患者建立積極康復(fù)信念,團(tuán)體治療可改善社交退縮。心理醫(yī)生會指導(dǎo)家屬采用正向激勵法,避免糾正性反饋造成的心理壓力。建議記錄患者微小進(jìn)步以增強(qiáng)治療信心。

4、中醫(yī)針灸治療

選取百會、廉泉、通里等穴位進(jìn)行針刺,配合電針刺激可改善語言功能區(qū)血流。中藥可選擇解語丹加減方劑,含遠(yuǎn)志、石菖蒲等開竅藥物。需注意針灸治療應(yīng)由具備神經(jīng)康復(fù)資質(zhì)的醫(yī)師操作,避免過度刺激引發(fā)癲癇風(fēng)險。治療期間需觀察患者情緒及睡眠變化。

5、手術(shù)治療

對于CT顯示明確顱內(nèi)血腫壓迫語言區(qū)的患者,可能需行血腫清除術(shù)或去骨瓣減壓術(shù)。術(shù)后2-4周是語言功能恢復(fù)關(guān)鍵期,需盡早開始康復(fù)介入。深部腦刺激等新技術(shù)尚處于臨床試驗(yàn)階段,適用對象有限。所有手術(shù)決策需經(jīng)神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)綜合評估。

腦外傷后命名性失語的康復(fù)周期通常需要3-6個月,建議保持均衡飲食并增加深海魚類攝入,其中ω-3脂肪酸有助于神經(jīng)修復(fù)。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動如散步可改善腦供血,但需避免劇烈活動導(dǎo)致二次損傷。建立規(guī)律作息時間表,保證7-8小時睡眠。定期復(fù)查頭部影像學(xué)評估恢復(fù)進(jìn)度,發(fā)現(xiàn)語言能力倒退需立即就診。家屬與患者交流時應(yīng)放慢語速,給予充分反應(yīng)時間,避免完成患者語句造成依賴。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
彩超檢查肝準(zhǔn)確嗎

彩超檢查肝臟通常是準(zhǔn)確的,能夠清晰顯示肝臟形態(tài)、大小、血流情況及占位性病變。

彩超通過高頻聲波反射成像,對肝臟囊腫、脂肪肝、血管瘤等常見病變有較高檢出率。肝臟位置表淺且組織結(jié)構(gòu)均勻,超聲穿透性好,可識別直徑超過5毫米的肝內(nèi)病灶。檢查過程中實(shí)時動態(tài)觀察血流信號,能區(qū)分血管性病變與實(shí)質(zhì)性腫塊。對于肝硬化門靜脈高壓患者,彩超可測量門靜脈寬度及血流速度,評估病情進(jìn)展。

當(dāng)患者存在嚴(yán)重腸脹氣、過度肥胖或肝臟位置異常時,超聲聲束可能被遮擋,導(dǎo)致圖像質(zhì)量下降。部分早期肝癌病灶回聲與正常肝組織接近,可能需結(jié)合增強(qiáng)CT或核磁共振進(jìn)一步確診。對于深部微小病灶的檢測靈敏度,彩超略低于斷層掃描技術(shù)。

檢查前需空腹8小時以上,減少胃腸氣體干擾。穿著寬松衣物便于暴露檢查區(qū)域,檢查時配合醫(yī)生調(diào)整呼吸節(jié)奏可獲得更清晰圖像。若彩超發(fā)現(xiàn)異常,建議完善腫瘤標(biāo)志物或穿刺活檢等檢查明確性質(zhì)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
感冒性功能會下降嗎
感冒期間性功能可能會暫時下降,通常由身體疲勞、免疫系統(tǒng)活躍、藥物副作用、心理壓力、睡眠不足等因素引起。 1、身體疲勞:感冒時,身體需要更多能量對抗病毒,可能導(dǎo)致體力下降,影響性欲和性功能。適當(dāng)休息和恢復(fù)體力有助于改善癥狀。 2、免疫系統(tǒng)活躍:免疫系統(tǒng)在對抗病毒時會釋放大量細(xì)胞因子,可能引起全身不適和疲勞,間接影響性功能。感冒痊愈后,性功能通常恢復(fù)正常。 3、藥物副作用:部分感冒藥物如抗組胺藥和減充血劑可能引起嗜睡、口干等副作用,影響性欲和性表現(xiàn)。選擇副作用較小的藥物或咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。 4、心理壓力:感冒帶來的不適感可能導(dǎo)致情緒低落或焦慮,間接影響性功能。保持積極心態(tài)和適當(dāng)放松有助于緩解壓力。 5、睡眠不足:感冒期間咳嗽、鼻塞等癥狀可能影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致疲勞和性功能下降。改善睡眠環(huán)境和采取緩解癥狀的措施有助于恢復(fù)。 感冒期間性功能下降通常是暫時的,無需過度擔(dān)心。保持均衡飲食,如多攝入富含維生素C的水果和蔬菜,適量運(yùn)動如散步或瑜伽,以及充足休息,有助于加速康復(fù)和恢復(fù)性功能。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)咨詢。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦血糖篩查多少錢

孕婦血糖篩查一般需要100-300元,具體費(fèi)用可能與檢查項(xiàng)目、檢測方法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等因素有關(guān)。

孕婦血糖篩查的費(fèi)用通常在100-300元之間,其中基礎(chǔ)血糖檢測費(fèi)用較低,約為100-150元。若需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),費(fèi)用會有所增加,約為200-300元。不同檢測方法的費(fèi)用也有所差異,指尖血糖檢測費(fèi)用較低,靜脈血糖檢測費(fèi)用相對較高。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的地理位置和規(guī)模也會影響費(fèi)用,一線城市的費(fèi)用可能略高于二三線城市。孕婦血糖篩查是孕期重要的檢查項(xiàng)目,有助于及時發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病,保障母嬰健康。

孕婦在進(jìn)行血糖篩查前應(yīng)保持正常飲食,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食。篩查前一天晚上應(yīng)禁食8-12小時,次日早晨空腹進(jìn)行檢查。若篩查結(jié)果異常,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。日常生活中,孕婦應(yīng)注意均衡飲食,適量運(yùn)動,控制體重增長,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,監(jiān)測血糖變化。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
患有卵巢畸胎瘤要注意什么
消化性潰瘍出血的治療
消化性潰瘍出血可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。消化性潰瘍出血通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、藥物刺激等原因引起。 1、藥物治療:質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑20mg每日一次、蘭索拉唑30mg每日一次,可有效抑制胃酸分泌;H2受體拮抗劑如雷尼替丁150mg每日兩次,可減少胃酸分泌;止血藥物如氨甲環(huán)酸500mg靜脈注射,可幫助止血。 2、內(nèi)鏡治療:內(nèi)鏡下止血是首選方法,包括熱凝止血、注射止血、夾閉止血等技術(shù)。熱凝止血通過高頻電流使組織凝固,注射止血使用腎上腺素等藥物收縮血管,夾閉止血通過金屬夾閉合出血點(diǎn)。 3、手術(shù)治療:對于內(nèi)鏡治療無效或出血嚴(yán)重的患者,需進(jìn)行手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括胃大部切除術(shù)、選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)。手術(shù)可有效控制出血,但創(chuàng)傷較大,需謹(jǐn)慎選擇。 4、幽門螺桿菌根除:幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的重要病因,根除治療可降低復(fù)發(fā)率。常用方案為質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合兩種抗生素,如奧美拉唑20mg每日兩次、克拉霉素500mg每日兩次、阿莫西林1000mg每日兩次,療程7-14天。 5、生活方式調(diào)整:避免刺激性食物如辛辣、油膩、酒精等,減少胃酸分泌;戒煙限酒,降低胃黏膜損傷風(fēng)險;保持規(guī)律作息,避免過度勞累;減少使用非甾體抗炎藥,降低胃黏膜損傷風(fēng)險。 消化性潰瘍出血患者需注意飲食調(diào)理,選擇易消化、低纖維食物,如米粥、面條、蒸蛋等;避免過硬、過熱、過冷食物,減少對胃黏膜的刺激;少量多餐,減輕胃部負(fù)擔(dān)。適當(dāng)運(yùn)動如散步、瑜伽等,可促進(jìn)胃腸蠕動,改善消化功能。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài),避免過度緊張焦慮,有助于疾病康復(fù)。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
便秘和心理因素關(guān)系大嗎

便秘和心理因素關(guān)系較大,長期焦慮、抑郁等情緒問題可能通過影響胃腸功能導(dǎo)致便秘。便秘通常由腸道蠕動減慢、糞便干結(jié)等因素引起,心理因素可能加重癥狀。

心理壓力過大會干擾自主神經(jīng)功能,抑制腸道蠕動,延長糞便在結(jié)腸停留時間。長期精神緊張可能減少消化液分泌,降低腸道敏感度。部分患者因如廁環(huán)境不適產(chǎn)生心理排斥,刻意抑制排便反射。抑郁狀態(tài)常伴隨活動量減少和飲食紊亂,間接誘發(fā)便秘。腸易激綜合征患者中,心理因素與便秘癥狀的關(guān)聯(lián)性更明顯。

調(diào)整心理狀態(tài)有助于改善功能性便秘。建立規(guī)律作息和進(jìn)食時間能幫助形成排便反射。每日進(jìn)行適度有氧運(yùn)動可促進(jìn)腸道蠕動。增加膳食纖維攝入量,保證每日飲水量。嘗試腹式呼吸訓(xùn)練或正念冥想緩解焦慮。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨腹痛、便血時需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
漏斗胸跟趴著睡覺有關(guān)嗎

漏斗胸與趴著睡覺一般沒有直接關(guān)系。漏斗胸主要與先天發(fā)育異常、結(jié)締組織疾病等因素有關(guān),少數(shù)情況下可能由外傷或代謝性疾病導(dǎo)致。

漏斗胸是胸骨及肋軟骨向內(nèi)凹陷的胸廓畸形,多數(shù)患者在嬰幼兒期即可發(fā)現(xiàn)。典型表現(xiàn)為前胸壁呈漏斗狀凹陷,可能伴隨呼吸受限、運(yùn)動耐力下降等癥狀。先天性發(fā)育異常是主要病因,與胎兒期肋軟骨發(fā)育障礙有關(guān),部分患者存在家族遺傳傾向。結(jié)締組織疾病如馬方綜合征也可能導(dǎo)致胸廓結(jié)構(gòu)異常,這類患者常合并其他系統(tǒng)表現(xiàn)。

極少數(shù)情況下,嚴(yán)重胸部外傷可能導(dǎo)致獲得性胸廓畸形,但通常伴有明顯外傷史。代謝性疾病如佝僂病可能影響骨骼發(fā)育,但現(xiàn)代營養(yǎng)改善后已較少見。趴睡姿勢可能暫時加重胸廓外觀凹陷,但不會改變骨骼結(jié)構(gòu),調(diào)整睡姿后即可恢復(fù)。

建議發(fā)現(xiàn)胸廓異常者盡早就診胸外科,通過胸部CT等檢查評估畸形程度。輕度漏斗胸可觀察隨訪,中重度可能需手術(shù)矯正。日常應(yīng)避免胸部受壓,保證均衡營養(yǎng)攝入,定期監(jiān)測心肺功能發(fā)育情況。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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