醫(yī)生回答(1)

• 冷啟剛

  主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  痛經(jīng)可能由激素水平波動、子宮收縮過強、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、手術(shù)治療等方式改善。

  1. 激素波動

  前列腺素分泌增多導致子宮平滑肌痙攣，表現(xiàn)為下腹墜痛。建議經(jīng)期避免生冷食物，熱敷腹部緩解癥狀。

  2. 子宮收縮

  子宮肌層不協(xié)調(diào)收縮引發(fā)缺血性疼痛?？蓢L試盆底肌放松訓練，嚴重時需使用布洛芬、酮洛芬等前列腺素合成酶抑制劑。

  3. 子宮內(nèi)膜異位

  異位內(nèi)膜組織引發(fā)炎癥反應(yīng)，常伴隨性交痛和不孕。確診需腹腔鏡檢查，藥物可選炔諾酮、達那唑等假孕療法藥物。

  4. 盆腔炎癥

  慢性感染導致組織粘連，疼痛放射至腰骶部。需抗生素治療，常用頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，必要時行粘連松解術(shù)。

  記錄月經(jīng)周期疼痛特點，避免經(jīng)期劇烈運動，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)非經(jīng)期出血應(yīng)及時婦科就診。