醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  左右腎區(qū)疼痛可能由泌尿系結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、多囊腎等原因引起，需結(jié)合伴隨癥狀及檢查明確診斷。

  1. 泌尿系結(jié)石

  結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，常伴血尿、惡心嘔吐?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛緩釋膠囊緩解癥狀，體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。

  2. 腎盂腎炎

  細菌感染導(dǎo)致腎實質(zhì)炎癥，多伴發(fā)熱、尿頻尿急。需進行尿培養(yǎng)檢查，常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片聯(lián)合治療，重癥需靜脈用藥。

  3. 腰肌勞損

  久坐或姿勢不當造成肌肉慢性損傷，疼痛與體位相關(guān)。建議熱敷理療，配合布洛芬緩釋膠囊、鹽酸乙哌立松片、氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，避免提重物。

  4. 多囊腎

  遺傳性囊腫壓迫腎組織，可能伴高血壓、腎功能異常。需定期監(jiān)測腎功能，控制血壓可使用纈沙坦膠囊、氨氯地平片，終末期需透析或腎移植。

  出現(xiàn)持續(xù)腎區(qū)疼痛應(yīng)避免劇烈運動，保持每日2000毫升飲水量，及時進行尿常規(guī)、超聲等檢查明確病因。