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做新冠核酸檢測(cè)能吃飯嗎

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2022-12-01 19:23 39人閱讀

問(wèn)題描述:做新冠核酸檢測(cè)能吃飯嗎

醫(yī)生回答(1)

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新冠核酸檢測(cè)不確定是什么原因
新型冠狀病毒核酸檢測(cè)結(jié)果不確定,可能是由于:1.采樣誤差,由于沒(méi)有采集到含有新型冠狀病毒的分泌物而導(dǎo)致結(jié)果不能確定。2.由于新型冠狀病毒核酸采集之后沒(méi)有盡快送檢或者是保存不恰當(dāng),使新型冠狀病毒RNA分解,使結(jié)果不確定。3.新型冠狀病毒檢測(cè)試劑盒化驗(yàn)存在有誤差。要避免新型冠狀病毒核酸檢測(cè)結(jié)果不確定,要注意規(guī)范化采樣,盡量采取鼻咽拭子。如果無(wú)法取鼻咽拭子,可以取口咽拭子。患者的標(biāo)本采集后,要妥善保管后盡快送檢檢測(cè),要選取質(zhì)量好的試劑盒進(jìn)行規(guī)范化檢測(cè)操作。
李舒桀 副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
新冠核酸檢測(cè)的原理是什么
新冠肺炎核酸檢測(cè)的原理,主要是通過(guò)熒光定量PCR檢查方法,對(duì)人體的核酸DNA序列進(jìn)行檢查。把基因序列進(jìn)行擴(kuò)增以后,如果出現(xiàn)有增強(qiáng)的熒光信號(hào),說(shuō)明患者有新冠病毒感染,檢測(cè)時(shí)就是陽(yáng)性結(jié)果。而身體沒(méi)有攜帶病毒的患者,由于沒(méi)有基因,可以進(jìn)行序列擴(kuò)充,就沒(méi)有熒光信號(hào)的顯像。顯示出陰性的檢測(cè)結(jié)果,可以排除有新型冠狀病毒感染。核酸檢測(cè)是目前新型冠狀病毒感染的主要檢測(cè)手段,結(jié)合血清抗體檢查、X光或者CT等影像學(xué)檢查結(jié)果以及患者的病情,就可以對(duì)新型冠狀病毒感染做出明確的診斷。以便于及時(shí)進(jìn)行病情診治,以免有危重的并發(fā)癥發(fā)生。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新冠核酸檢測(cè)自費(fèi)要多少錢(qián)
核酸檢測(cè)的費(fèi)用一般在100~200元左右,每個(gè)地方的價(jià)格不同,有一些地區(qū)政府會(huì)給予一定的補(bǔ)助,所以?xún)r(jià)格會(huì)便宜一些。核酸檢測(cè)不能保證百分百準(zhǔn)確,所以需要連續(xù)做2次以上,如果做2次核酸檢測(cè)都為陽(yáng)性,則需要再次做肺部CT檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,結(jié)合患者的癥狀以及核酸檢測(cè)的結(jié)果來(lái)綜合判斷患者是否感染了新冠肺炎。核酸檢測(cè)采樣的時(shí)候可能會(huì)有一些不舒服的感覺(jué),不過(guò)這種感覺(jué)很快就會(huì)過(guò)去,不要太緊張。所以在采樣前注意不要吃東西,避免出現(xiàn)嘔吐情況。
劉二 云 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
新冠核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè)區(qū)別
新冠核酸檢測(cè)和抗體檢測(cè),首先,檢測(cè)的方法完全不同。前者檢測(cè)的是新型冠狀病毒的核酸序列,而后者檢測(cè)的是體內(nèi)的抗體。其次,取標(biāo)本也完全不同。新冠核酸檢測(cè)通常需要取咽拭子或者鼻咽拭子的標(biāo)本,而抗體檢測(cè)通常是抽血。此外,檢測(cè)結(jié)果的意義不同。如果核酸檢測(cè)的結(jié)果是陽(yáng)性,說(shuō)明檢測(cè)到了新型冠狀病毒的核酸序列,通常說(shuō)明病人是新型冠狀病毒的感染。而抗體的檢測(cè)是間接的手段,提示有可能會(huì)是新型冠狀病毒的感染,但是也有可能是既往的感染或者假陽(yáng)性。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠核酸檢測(cè)要抽血嗎
核酸檢測(cè)的方式有很多,不一定要抽血。痰液、血液、下呼吸道的分泌物以及糞便等等,都可以作為核酸檢測(cè)的樣本。現(xiàn)在做核酸檢測(cè)一般采集人體咽喉部位的分泌物,操作比較簡(jiǎn)單。因?yàn)椴杉屎聿课粯颖镜臅r(shí)候,會(huì)碰觸咽喉以及扁桃體部位,所以很多人會(huì)覺(jué)得惡心,甚至嘔吐。這種屬于正常的情況,采集樣本之后可以適當(dāng)喝一些溫開(kāi)水緩解。做咽拭子的前兩個(gè)小時(shí)最好不要吃東西,也不要喝水,需要保持口腔衛(wèi)生,避免采集樣本的時(shí)候出現(xiàn)嘔吐的情況,采集完之后需要觀察半個(gè)小時(shí)左右才能離開(kāi)醫(yī)院。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做新冠核酸檢測(cè)會(huì)有什么危險(xiǎn)嗎
正常做新冠核酸檢測(cè)是不會(huì)有危險(xiǎn)的。做完新冠核酸檢測(cè)之后,有可能會(huì)出現(xiàn)惡心以及嘔吐癥狀,這是正常的反應(yīng),可以適當(dāng)喝一些溫開(kāi)水緩解。醫(yī)院里面的人比較多,所以如果需要做新冠核酸檢測(cè),要注意做好全面的防護(hù)措施,戴好口罩,不要隨便接觸醫(yī)院的設(shè)施。回家之后需要徹底清潔雙手,必要的情況下需要用醫(yī)用酒精消毒。新冠核酸檢測(cè)一般在6個(gè)小時(shí)左右會(huì)出結(jié)果,如果顯示為陽(yáng)性,表示有可能感染了新冠。當(dāng)然也有可能是假陽(yáng)性,還需要做二次病毒核酸檢測(cè)來(lái)確診。
丁漢臻 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做新冠核酸檢測(cè)要空腹嗎
做新冠病毒核酸檢測(cè)是不需要空腹的。新冠病毒核酸檢測(cè)不受飲食影響,患者可以空腹或飯后進(jìn)行檢測(cè)。新型冠狀病毒核酸檢測(cè)主要采集口咽拭子或鼻咽拭子。在采口咽試子時(shí),患者需要張大嘴,頸部后仰,發(fā)出啊的聲音,護(hù)士迅速采集咽部的分泌物,這樣可能會(huì)刺激到患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。因此,建議新型冠狀病毒核酸檢測(cè)前三十分鐘不要進(jìn)食,以防止因?yàn)榇碳ば缘膼盒?,出現(xiàn)嘔吐癥狀。進(jìn)行鼻部咽拭子檢測(cè),則完全不受飲食影響。但如果有鼻中隔偏曲、鼻腔狹窄或有出血的表現(xiàn),建議告知護(hù)士不進(jìn)行鼻咽拭子檢測(cè)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠核酸檢測(cè)是抽血還是咽拭子
新型冠狀病毒核酸檢測(cè)可以使用抽血,也可以使用咽拭子的方法。但是新型冠狀病毒在體內(nèi)的病毒血癥期間尚短,因此抽血陽(yáng)性率較低,對(duì)于新型冠狀病毒核酸檢測(cè)醫(yī)院采取抽血的方法很少用。臨床上多采取咽拭子的方法,包括口咽拭子和鼻咽拭子。鼻咽拭子的陽(yáng)性率還會(huì)略高于口咽拭子。選取口咽拭子臨床比較常用,患者張口,頭后仰,發(fā)出啊的聲音,護(hù)士在其咽后壁及扁桃體取分泌物進(jìn)行核酸檢測(cè),可以刺激患者惡心、嘔吐的癥狀。鼻咽拭子是將試子插入患者的鼻咽部,取鼻咽部的分泌物進(jìn)行核酸檢測(cè),但患者有鼻中隔偏曲、鼻出血等情況不宜采用。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做新冠核酸檢測(cè)有哪些步驟
新冠核酸檢測(cè)是按照各項(xiàng)步驟進(jìn)行操作,具體的步驟主要包括患者要去具有核酸檢測(cè)資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行排隊(duì)等候檢測(cè)。在醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行標(biāo)本取材時(shí),可以對(duì)咽喉部進(jìn)行咽拭子檢查,也可以對(duì)鼻腔分泌物進(jìn)行鼻拭子的檢查,還可以對(duì)肛門(mén)部位進(jìn)行肛拭子檢查。在這些部位采集標(biāo)本后,放置專(zhuān)用的容器內(nèi),做好封閉,送入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的化驗(yàn)室。專(zhuān)業(yè)人員對(duì)標(biāo)本進(jìn)行基因序列檢查,就可以得到陽(yáng)性或者陰性的核酸檢測(cè)結(jié)果。檢測(cè)結(jié)果審核、打印,完成整個(gè)操作過(guò)程。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠核酸檢測(cè)的注意事項(xiàng)
新型冠狀病毒核酸檢測(cè)的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):1.檢測(cè)的方法。常用的檢測(cè)方法主要是取鼻咽拭子進(jìn)行核酸的檢測(cè),也可以取痰、取肺泡的分泌物,以及血液等進(jìn)行檢測(cè),比較常見(jiàn)的是取咽拭子。一定要在下鼻道取到咽部,這樣效果比較好,假陰性率就會(huì)降低,提高診斷率。2.加快標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)的速度,盡快進(jìn)行檢測(cè),避免耽誤時(shí)間。3.檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室要嚴(yán)格按照流程。對(duì)于有臨床接觸史,以及有臨床癥狀的患者,需要反復(fù)檢測(cè)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
正常人可以去做新冠核酸檢測(cè)嗎?新冠核酸檢測(cè)有什么注意事項(xiàng)
普通人是否進(jìn)行新的冠狀核酸檢查看情況,如果沒(méi)有呼吸道的癥狀,沒(méi)有發(fā)熱,也沒(méi)有流行病學(xué)史,我們建議沒(méi)有必要進(jìn)行核酸檢查,特別是建立新的冠狀病毒核酸檢查,但是如果有發(fā)熱等呼吸道的癥狀,或者有重點(diǎn)疫區(qū)的流行病學(xué)史以在附近的醫(yī)院發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行核酸檢查。這些不重要的人,如果他自己去核酸檢查的話,他的費(fèi)用是自立的
新冠核酸檢測(cè)是如何檢測(cè)的?為什么要開(kāi)展大規(guī)模核酸檢測(cè)?
導(dǎo)游:核酸檢測(cè)是檢測(cè)病毒感染的有效方法,今年受新型冠狀病毒的影響,很多人需要進(jìn)行核酸檢測(cè),新型冠狀核酸檢測(cè)是如何檢測(cè)的?新冠核酸檢測(cè)如何檢測(cè)1.取患者唾液或咽拭子樣本。2.提取患者唾液和咽拭子樣本中的遺傳物質(zhì),患者有病毒時(shí)樣本中有該病毒的遺傳物質(zhì)RNA。3.進(jìn)行提取液中RNA的逆轉(zhuǎn)記錄,將RNA逆轉(zhuǎn)記錄為cDNA。4.用病毒cDNA
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喜格邁這種藥物可能有些朋友是知道的,只是需要提醒大家的是,雖然對(duì)癥用藥是非常重要的,但是在使用藥物的時(shí)候,掌握好藥物的用法用量也是非常重要的,尤其是要把成年人和兒童用量區(qū)分清楚,接下來(lái)小編要給大家介紹的是喜格邁成年人應(yīng)該怎樣服用?喜格邁適應(yīng)癥:心絞痛。用法用量
江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司2015年年度股東大會(huì)決議公告
證券代碼:600557證券簡(jiǎn)稱(chēng):康緣藥業(yè)公告編號(hào):2016-015江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司2015年年度股東大會(huì)決議公告本公司董事會(huì)及全體董事保證本公告內(nèi)容不存在任何虛假記載、誤導(dǎo)性陳述或者重大遺漏,并對(duì)其內(nèi)容的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性承擔(dān)個(gè)別及連帶責(zé)任。重要內(nèi)容提示:●本次會(huì)議是否有否決議案:無(wú)一、會(huì)議召開(kāi)和出席情況(一)股東大會(huì)召開(kāi)的時(shí)間:2016年5月9日(二)股東大會(huì)召開(kāi)的地點(diǎn):公司會(huì)議室(
谷胱甘肽片有什么副作用 需要注意些什么
肝硬化的發(fā)生,對(duì)于患者的生命健康有可能是一種威脅。究其因,如果嚴(yán)重肝硬化的出現(xiàn),患者的肝臟損害將會(huì)是永久性的,所以必須及早治療。那么,谷胱甘肽片有什么副作用?谷胱甘肽片需要注意些什么?下面了解一下!谷胱甘肽片在臨床上可以用于治療肝硬化這種不良癥狀。而患者服用谷
千金藥業(yè)全額認(rèn)購(gòu)控股企業(yè)千金湘江配股
9月22日訊千金藥業(yè)晚間發(fā)布公告稱(chēng),公司控股企業(yè)湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司近幾年銷(xiāo)售規(guī)??焖僭鲩L(zhǎng),需要通過(guò)融資擴(kuò)大產(chǎn)能,故擬按原有股份10:5比例進(jìn)行增資配股,配股價(jià)格為該公司2012年底經(jīng)審計(jì)確定的每股凈資產(chǎn)6.45元(分紅后)。公司出資2631.6萬(wàn)元全額認(rèn)購(gòu)本次配股408萬(wàn)股,本次增資后,千金湘江注冊(cè)資本增加至2400萬(wàn)元,公司所持股份為1224萬(wàn)股,持股比例仍為51%。
咪喹莫特乳膏使用的過(guò)程中可以進(jìn)行性生活嗎
有一個(gè)疾病的發(fā)生,是發(fā)生在我們比較羞于啟齒的位置,那就是肛門(mén)或者生殖器,而這一個(gè)疾病的發(fā)生也確實(shí)是因?yàn)槲覀儾粷嵉男陨钜鸬?,那就是尖銳濕疣,相信大家都有聽(tīng)說(shuō)過(guò),這是一個(gè)比較麻煩的疾病,而這個(gè)記不得發(fā)生對(duì)于我們來(lái)說(shuō)是需要及時(shí)治療的,因?yàn)樵摷膊【哂袀魅拘?,那么?
能全力適合什么病人
胃腸道功能紊亂的情況在生活中時(shí)有發(fā)生,患者可能會(huì)在某一段時(shí)間內(nèi)限制食物的攝入,或者患者本身就沒(méi)有吃東西的欲望,而身體的運(yùn)轉(zhuǎn)是需要足夠的熱量和營(yíng)養(yǎng)元素的,此時(shí)可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用能全力,那么能全力適合什么病人?想要了解的朋友可以看看下面的具體介紹,同時(shí)也希
優(yōu)泌林70/30能和其他藥物一起使用嗎
胰島素是人體內(nèi)非常重要的一種存在對(duì)血糖的控制具有重要的意義,可是有的人出現(xiàn)了胰島素分泌異常的情況,需要注意選擇用正確的方法來(lái)注射胰島素,接下來(lái)就一起來(lái)了解優(yōu)泌林70/30能和其他藥物一起使用嗎。優(yōu)泌林70/30適用于需要采用胰島素來(lái)維持血糖水平的糖尿病患者。也
大黃不能跟什么食物一起食用

大黃不宜與富含鈣、鐵的食物及高蛋白食物同食,可能影響藥效或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。

1、高鈣食物

大黃中的鞣酸與鈣結(jié)合易形成不溶性沉淀,可能降低藥物吸收率并刺激胃腸。牛奶、奶酪、豆腐等常見(jiàn)高鈣食物應(yīng)間隔2小時(shí)以上食用。長(zhǎng)期同服可能增加腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),尤其腎功能不全者需謹(jǐn)慎。

2、高蛋白食物

動(dòng)物肝臟、海鮮等富含蛋白質(zhì)的食物與大黃同食可能加重消化負(fù)擔(dān)。大黃蒽醌類(lèi)成分會(huì)抑制蛋白酶活性,影響蛋白質(zhì)分解吸收,易引發(fā)腹脹腹瀉。術(shù)后或消化功能弱者更需避免。

3、含鐵食物

菠菜、鴨血等鐵含量高的食物與大黃同服會(huì)生成鞣酸鐵復(fù)合物,既阻礙鐵元素吸收又減弱大黃瀉下作用。貧血患者服用鐵劑時(shí)需間隔4小時(shí)以上,避免相互干擾。

4、辛辣刺激食物

辣椒、花椒等辛辣食材可能加劇大黃對(duì)胃腸黏膜的刺激,誘發(fā)腹痛。痔瘡發(fā)作期或腸易激綜合征患者應(yīng)特別注意飲食清淡,防止協(xié)同刺激加重癥狀。

5、寒涼性食物

螃蟹、苦瓜等寒性食材與大黃配伍可能過(guò)度刺激腸道。體質(zhì)虛寒者同食易出現(xiàn)腹瀉不止,建議用藥期間保持溫和飲食,避免生冷食物加重瀉下反應(yīng)。

服用大黃制劑期間建議保持飲食清淡,多飲水促進(jìn)代謝。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或腹痛應(yīng)立即停用并就醫(yī)。孕婦、經(jīng)期女性及體弱者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,避免長(zhǎng)期大量服用導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,保持藥材干燥。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
力克能解酒到什么程度?

力克能解酒的效果因人而異,通常只能緩解部分酒后不適癥狀,無(wú)法完全消除酒精對(duì)身體的損害。力克的主要成分包括維生素B族、氨基酸等,可能有助于加速酒精代謝或減輕頭痛、惡心等癥狀,但無(wú)法降低血液酒精濃度或縮短醒酒時(shí)間。

力克中的維生素B1和B6可能幫助分解酒精代謝產(chǎn)物,減輕酒后疲勞感;?;撬岬瘸煞只蚩删徑忸^暈、口渴等不適。部分人群服用后可能感覺(jué)胃部舒適度提升,惡心感減輕。但酒精在體內(nèi)的代謝速度主要由肝臟功能決定,力克無(wú)法替代肝臟的解毒過(guò)程。飲酒后出現(xiàn)的反應(yīng)遲鈍、平衡能力下降等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,力克改善作用有限。對(duì)于酒精引起的胃腸黏膜損傷或肝功能影響,力克不具備修復(fù)作用。

過(guò)量飲酒可能導(dǎo)致急性酒精中毒,出現(xiàn)嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀時(shí),力克無(wú)法替代醫(yī)療救治。長(zhǎng)期飲酒者若依賴(lài)解酒產(chǎn)品可能掩蓋酒精對(duì)肝臟、胰腺等器官的累積傷害。某些解酒產(chǎn)品與酒精混合可能加重肝臟負(fù)擔(dān),甚至引發(fā)藥物性肝損傷。飲酒后服用力克可能產(chǎn)生虛假安全感,導(dǎo)致繼續(xù)飲酒或延誤就醫(yī)。

飲酒后建議及時(shí)補(bǔ)充水分促進(jìn)代謝,避免空腹飲酒加重胃腸刺激。出現(xiàn)嚴(yán)重醉酒癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),不可依賴(lài)解酒產(chǎn)品。長(zhǎng)期飲酒者需定期檢查肝功能,控制飲酒量以降低健康風(fēng)險(xiǎn)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
精神分裂癥吃錯(cuò)藥怎么辦?

精神分裂癥患者吃錯(cuò)藥需立即就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)藥物種類(lèi)采取催吐、洗胃、補(bǔ)液或藥物拮抗等措施。精神分裂癥的治療藥物主要包括抗精神病藥、心境穩(wěn)定劑等,誤服可能引發(fā)藥物中毒或病情波動(dòng)。

誤服藥物后可能出現(xiàn)嗜睡、心悸、血壓異常等急性反應(yīng),需監(jiān)測(cè)生命體征。若誤服劑量較小且未出現(xiàn)明顯癥狀,可密切觀察24小時(shí)。誤服抗膽堿能藥物可能導(dǎo)致口干、視物模糊,需警惕尿潴留和腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。誤服鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物可能加重呼吸抑制,尤其合并呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。誤服鋰鹽等心境穩(wěn)定劑需緊急檢測(cè)血藥濃度,防止腎功能損傷。

精神分裂癥患者日常用藥需由監(jiān)護(hù)人管理,使用分藥盒并標(biāo)注清晰。建議定期核對(duì)藥物清單,避免藥物混放。就診時(shí)攜帶完整用藥記錄,包括藥物名稱(chēng)、劑量和服用時(shí)間。若患者有認(rèn)知障礙,可考慮使用智能藥盒或由社區(qū)醫(yī)生協(xié)助用藥。長(zhǎng)期服藥者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能和血藥濃度。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
新生兒胃穿孔的原因是什么

新生兒胃穿孔可能由胃壁發(fā)育不良、胃內(nèi)壓增高、感染、醫(yī)源性損傷、先天性畸形等原因引起。胃穿孔通常表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、拒奶、呼吸困難、休克等癥狀,需緊急就醫(yī)處理。

1、胃壁發(fā)育不良

部分新生兒胃壁肌層先天性薄弱或缺損,多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。胃壁結(jié)構(gòu)異??赡軐?dǎo)致局部組織脆弱,在喂養(yǎng)或胃內(nèi)壓輕微升高時(shí)發(fā)生破裂。這類(lèi)患兒可能合并其他消化道畸形,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診。治療需立即禁食并手術(shù)修補(bǔ)穿孔,術(shù)后給予腸外營(yíng)養(yǎng)支持。

2、胃內(nèi)壓增高

喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致胃過(guò)度擴(kuò)張是常見(jiàn)誘因,如奶量過(guò)多、速度過(guò)快或嗆奶時(shí)氣體大量進(jìn)入胃內(nèi)。胃內(nèi)壓驟增可使薄弱胃壁破裂,多發(fā)生在胃大彎側(cè)。臨床可見(jiàn)突發(fā)性腹脹加重伴嘔吐膽汁樣物。需急診手術(shù)縫合穿孔,術(shù)后采用微量喂養(yǎng)方式逐步恢復(fù)飲食。

3、感染因素

敗血癥或壞死性小腸結(jié)腸炎可能繼發(fā)胃穿孔。細(xì)菌毒素侵蝕胃壁血管導(dǎo)致局部缺血壞死,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、克雷伯菌等?;純憾喟橛邪l(fā)熱、血便等全身癥狀。除手術(shù)修復(fù)外,需靜脈使用注射用頭孢他啶、注射用美羅培南等廣譜抗生素控制感染。

4、醫(yī)源性損傷

氣管插管、胃管置入或復(fù)蘇操作可能機(jī)械性損傷胃壁。器械摩擦或負(fù)壓吸引過(guò)度可造成胃黏膜撕裂,進(jìn)而發(fā)展為全層穿孔。這類(lèi)穿孔多位于胃食管連接部,需通過(guò)胃鏡檢查明確損傷范圍。治療需根據(jù)穿孔大小選擇內(nèi)鏡下夾閉或開(kāi)腹修補(bǔ)術(shù)。

5、先天性畸形

胃壁肌層缺損、胃重復(fù)畸形等先天性疾病可直接導(dǎo)致穿孔。部分患兒伴有染色體異?;蚓C合征表現(xiàn)。產(chǎn)前超聲可能發(fā)現(xiàn)胃泡異常擴(kuò)張。確診后需多學(xué)科協(xié)作治療,手術(shù)需切除病變組織并重建消化道,術(shù)后長(zhǎng)期隨訪生長(zhǎng)發(fā)育情況。

新生兒胃穿孔屬于外科急癥,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嘔吐物含血性或膽汁樣液體、腹部膨隆如鼓等情況時(shí),須立即禁食并送醫(yī)。術(shù)后護(hù)理需保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑使用腸外營(yíng)養(yǎng)液或采用母乳強(qiáng)化劑進(jìn)行微量喂養(yǎng)。定期復(fù)查腹部超聲評(píng)估愈合情況,監(jiān)測(cè)有無(wú)吻合口狹窄等并發(fā)癥。日常避免過(guò)度包裹嬰兒腹部,喂養(yǎng)時(shí)保持頭高位并控制流速。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
從屁股到大腿疼痛左腳發(fā)麻是什么原因

從屁股到大腿疼痛伴左腳發(fā)麻可能與腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)受壓等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有神經(jīng)壓迫、肌肉損傷、局部炎癥、血管異常、脊柱退行性變。

1、神經(jīng)壓迫

腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄可能導(dǎo)致神經(jīng)根受壓,引發(fā)臀部至大腿放射性疼痛及下肢麻木。疼痛常因久坐、彎腰加重,可能伴隨腰部僵硬感。需通過(guò)腰椎磁共振明確診斷,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

2、肌肉損傷

梨狀肌過(guò)度緊張或拉傷可能刺激坐骨神經(jīng),表現(xiàn)為臀部深部酸痛并向大腿后側(cè)放射。常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)損傷或長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì),觸診可發(fā)現(xiàn)局部肌肉硬結(jié)。建議熱敷配合拉伸,必要時(shí)采用推拿或超聲治療。

3、局部炎癥

骶髂關(guān)節(jié)炎或臀肌筋膜炎可能引發(fā)局部炎性反應(yīng),疼痛可向下肢擴(kuò)散。晨起僵硬、活動(dòng)后減輕是典型特征,可能伴有局部皮溫升高。可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏控制炎癥。

4、血管異常

髂動(dòng)脈狹窄或靜脈回流障礙可能導(dǎo)致下肢缺血性疼痛,常伴隨間歇性跛行、皮膚溫度降低等癥狀。血管超聲檢查可明確診斷,需避免久站久坐,嚴(yán)重者需血管介入治療。

5、脊柱退行性變

腰椎骨關(guān)節(jié)炎或椎體滑脫可能刺激神經(jīng)結(jié)構(gòu),疼痛多呈慢性進(jìn)展性,晨輕暮重,X線可見(jiàn)骨贅形成??蓢L試腰椎牽引治療,配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等保護(hù)軟骨藥物。

建議避免提重物及久坐,睡眠時(shí)在膝下墊枕緩解神經(jīng)張力。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn),須立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行游泳、臀橋鍛煉等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,注意腰部保暖,控制體重減輕脊柱負(fù)荷。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺大皰可以坐飛機(jī)嗎

肺大皰患者在沒(méi)有出現(xiàn)呼吸困難、氣胸等并發(fā)癥時(shí),一般可以坐飛機(jī);若存在近期氣胸發(fā)作或肺大皰體積較大,通常不建議乘坐。肺大皰是肺泡異常擴(kuò)張形成的囊泡,可能與慢性阻塞性肺疾病、感染等因素有關(guān),需結(jié)合具體病情評(píng)估。

肺功能穩(wěn)定的肺大皰患者乘坐飛機(jī)相對(duì)安全。機(jī)艙內(nèi)氣壓變化通常在可控范圍內(nèi),健康成年人能通過(guò)自主調(diào)節(jié)適應(yīng)。建議選擇靠過(guò)道座位方便活動(dòng),飛行中適當(dāng)飲水保持呼吸道濕潤(rùn),避免久坐導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。登機(jī)前可咨詢(xún)醫(yī)生是否需要攜帶應(yīng)急藥物,如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解突發(fā)氣喘。

近期發(fā)生過(guò)氣胸或肺大皰直徑超過(guò)3厘米的患者飛行風(fēng)險(xiǎn)較高。低氣壓環(huán)境可能誘發(fā)肺泡破裂,導(dǎo)致氣胸急性發(fā)作。此類(lèi)患者飛行前需通過(guò)胸部CT評(píng)估肺大皰狀態(tài),必要時(shí)接受胸腔閉式引流等預(yù)處理。合并嚴(yán)重肺氣腫、肺動(dòng)脈高壓者更需謹(jǐn)慎,高空缺氧可能加重呼吸衰竭。

肺大皰患者乘機(jī)前應(yīng)完成肺功能檢查與影像學(xué)評(píng)估,攜帶病歷資料備查。飛行中出現(xiàn)胸痛、呼吸急促等癥狀時(shí)立即告知機(jī)組人員,使用機(jī)載氧氣設(shè)備。日常需戒煙并預(yù)防呼吸道感染,減少肺泡壓力驟增因素如劇烈咳嗽、提重物等。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
頜骨成釉細(xì)胞瘤術(shù)后會(huì)不會(huì)產(chǎn)生后遺癥

頜骨成釉細(xì)胞瘤術(shù)后可能產(chǎn)生后遺癥,但概率較低。多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好,少數(shù)可能出現(xiàn)局部麻木、咬合功能異?;驈?fù)發(fā)等情況。頜骨成釉細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤,手術(shù)是主要治療方式,建議術(shù)后定期復(fù)查。

頜骨成釉細(xì)胞瘤術(shù)后常見(jiàn)后遺癥包括術(shù)區(qū)感覺(jué)異常,如下唇或頦部皮膚麻木,多因手術(shù)牽拉或損傷下牙槽神經(jīng)引起。此類(lèi)癥狀通常在3-6個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù),嚴(yán)重者可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。部分患者可能出現(xiàn)患側(cè)牙齒松動(dòng)、咬合關(guān)系改變,這與腫瘤范圍較大、需切除部分頜骨有關(guān)。通過(guò)后期咬合調(diào)整或義齒修復(fù),多數(shù)功能問(wèn)題可得到改善。

少數(shù)情況下可能出現(xiàn)術(shù)后感染、傷口愈合不良或頜骨病理性骨折。若腫瘤切除不徹底或邊緣處理不當(dāng),存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),復(fù)發(fā)率與腫瘤類(lèi)型和手術(shù)方式相關(guān)。對(duì)于侵襲性較強(qiáng)的成釉細(xì)胞瘤,需擴(kuò)大切除范圍者更易出現(xiàn)面部輪廓改變等后遺癥。術(shù)后放療雖可降低復(fù)發(fā)率,但可能增加放射性骨壞死等并發(fā)癥概率。

建議術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次口腔全景片或CT,監(jiān)測(cè)頜骨修復(fù)情況。日常注意口腔衛(wèi)生,避免過(guò)硬食物,減少頜骨負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)術(shù)區(qū)腫脹、疼痛或感覺(jué)異常加重,需及時(shí)就醫(yī)。多數(shù)后遺癥可通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練、物理治療或二次手術(shù)矯正,患者無(wú)須過(guò)度焦慮。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中風(fēng)是否需要手術(shù)治療,專(zhuān)家為您解答
中風(fēng)可通過(guò)藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療,通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、心臟病等因素引起。是否需手術(shù)治療需根據(jù)具體情況評(píng)估。 1、藥物治療:急性期常用藥物包括阿司匹林腸溶片100mg、氯吡格雷片75mg、阿托伐他汀鈣片20mg,用于抗血小板聚集和降脂穩(wěn)定斑塊。慢性期可服用降壓藥如氨氯地平片5mg,控制血壓水平。 2、康復(fù)訓(xùn)練:包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練等。肢體功能訓(xùn)練可從被動(dòng)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始,逐步過(guò)渡到主動(dòng)運(yùn)動(dòng),如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等。語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練可通過(guò)發(fā)音練習(xí)、詞語(yǔ)復(fù)述等方式進(jìn)行。 3、手術(shù)治療:對(duì)于大血管閉塞引起的急性缺血性中風(fēng),可考慮血管內(nèi)介入治療,如機(jī)械取栓術(shù)、動(dòng)脈溶栓術(shù)。對(duì)于大面積腦梗死或腦出血,可考慮去骨瓣減壓術(shù)。 4、病因控制:高血壓患者需長(zhǎng)期服用降壓藥物,定期監(jiān)測(cè)血壓。糖尿病患者需控制血糖水平,定期監(jiān)測(cè)血糖。高脂血癥患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)服用降脂藥物。 5、生活方式:戒煙限酒,保持健康體重。飲食以低鹽、低脂、高纖維為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等。 中風(fēng)患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。飲食方面,建議采用地中海飲食模式,多攝入新鮮蔬果、全谷物、魚(yú)類(lèi),減少紅肉和加工食品的攝入。運(yùn)動(dòng)方面,建議每天進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等。同時(shí)需注意心理調(diào)節(jié),保持樂(lè)觀積極的心態(tài),必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
孕34周有奶了怎么回事

孕34周有奶了屬于正常現(xiàn)象,通常與體內(nèi)激素變化、乳腺發(fā)育成熟有關(guān)。孕期泌乳可能由{胎盤(pán)催乳素分泌增加}、{孕激素水平升高}、{乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張}、{乳頭刺激}、{遺傳因素}等原因引起,可通過(guò){清潔護(hù)理}、{避免擠壓}、{穿戴合適內(nèi)衣}、{觀察分泌物性狀}、{定期產(chǎn)檢}等方式應(yīng)對(duì)。

1、胎盤(pán)催乳素分泌增加

妊娠中晚期胎盤(pán)分泌的催乳素逐漸增多,這種激素會(huì)刺激乳腺腺泡發(fā)育并促進(jìn)乳汁生成。部分孕婦可能出現(xiàn)少量淡黃色初乳滲出,屬于生理性準(zhǔn)備。無(wú)須特殊處理,只需用溫水輕柔清潔乳頭,避免使用肥皂等刺激性產(chǎn)品。若伴隨乳房紅腫熱痛需排除乳腺炎。

2、孕激素水平升高

孕酮和雌激素協(xié)同作用使乳腺導(dǎo)管分支增多,為產(chǎn)后哺乳做準(zhǔn)備。此時(shí)乳房可能增大并有脹感,乳頭乳暈顏色加深。建議選擇無(wú)鋼圈純棉孕婦內(nèi)衣,避免過(guò)緊壓迫。每日可用掌心環(huán)形按摩乳房,但禁止過(guò)度刺激乳頭以免誘發(fā)宮縮。

3、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張

孕晚期乳腺導(dǎo)管系統(tǒng)充分發(fā)育,部分孕婦因?qū)Ч軆?nèi)壓增高導(dǎo)致少量乳汁溢出。這種現(xiàn)象多發(fā)生在夜間或沐浴后。可墊放防溢乳墊保持干燥,但需每2-3小時(shí)更換防止細(xì)菌滋生。若分泌物帶血或膿液,可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤有關(guān)。

4、乳頭刺激

衣物摩擦或不當(dāng)清潔可能導(dǎo)致乳頭受到機(jī)械刺激,反射性引起催產(chǎn)素釋放誘發(fā)泌乳。應(yīng)避免頻繁觸碰乳頭,沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高。出現(xiàn)宮縮時(shí)需立即停止任何乳房護(hù)理,并及時(shí)記錄宮縮頻率。

5、遺傳因素

有家族早泌乳史的孕婦更易在孕晚期出現(xiàn)泌乳現(xiàn)象。這種情況通常不影響胎兒發(fā)育,但需監(jiān)測(cè)血糖排除妊娠期糖尿病可能。建議記錄泌乳量及性狀,產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明情況。

孕期泌乳期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等。避免高脂高糖食物以防乳腺導(dǎo)管堵塞。每日用37℃以下溫水清洗乳房1-2次,清洗后輕輕拍干。選擇透氣性好的孕婦專(zhuān)用內(nèi)衣,避免化纖材質(zhì)。若出現(xiàn)單側(cè)乳房硬塊、發(fā)熱或血性分泌物,應(yīng)立即就醫(yī)排除病理性改變。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲評(píng)估胎兒發(fā)育情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女性膀胱結(jié)石會(huì)有尿痛嗎?

女性膀胱結(jié)石通常會(huì)有尿痛癥狀。膀胱結(jié)石可能由尿路感染、尿路梗阻、代謝異常、長(zhǎng)期憋尿、飲食結(jié)構(gòu)異常等因素引起,通常表現(xiàn)為尿痛、尿頻、血尿、排尿困難、下腹疼痛等癥狀。

1、尿路感染

尿路感染是膀胱結(jié)石的常見(jiàn)誘因,細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致結(jié)石形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿痛、尿急、尿液渾濁等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物。日常需保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。

2、尿路梗阻

尿路梗阻會(huì)導(dǎo)致尿液滯留,礦物質(zhì)沉積形成結(jié)石。癥狀包括排尿困難、尿流中斷、下腹墜脹等??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)取石。建議每日飲水2000毫升以上。

3、代謝異常

高鈣尿癥、高尿酸血癥等代謝問(wèn)題易引發(fā)結(jié)石。患者可能伴隨關(guān)節(jié)疼痛、尿液結(jié)晶等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病,如使用別嘌醇片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。限制高嘌呤食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6。

4、長(zhǎng)期憋尿

長(zhǎng)期憋尿會(huì)使尿液濃縮,增加結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。典型癥狀為排尿時(shí)劇烈疼痛、尿不盡感。建議定時(shí)排尿,避免久坐,可熱敷下腹部緩解不適。出現(xiàn)癥狀需及時(shí)就醫(yī)檢查。

5、飲食結(jié)構(gòu)異常

高鹽、高蛋白飲食易導(dǎo)致尿液成分失衡?;颊呖赡馨橛锌诳?、尿量減少等表現(xiàn)。日常應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟、腌制食品攝入,增加柑橘類(lèi)水果和綠葉蔬菜。結(jié)石發(fā)作期需低草酸飲食。

女性膀胱結(jié)石患者應(yīng)保持每日充足飲水,避免咖啡、酒精等刺激性飲品。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)有助于小結(jié)石排出,但劇烈疼痛或血尿需立即就醫(yī)。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。飲食上注意鈣磷平衡,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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