醫(yī)生回答(1)

• 錢瑾

  副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  激光祛斑可能出現(xiàn)色素沉著、紅腫疼痛、皮膚敏感、瘢痕形成等副作用。激光祛斑通過選擇性光熱作用破壞黑色素，副作用與個體差異、操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

  1、色素沉著

  部分患者術(shù)后出現(xiàn)反黑現(xiàn)象，與紫外線暴露或皮膚修復(fù)能力有關(guān)。需嚴(yán)格防曬，可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維生素E乳、氨甲環(huán)酸精華等藥物輔助改善。

  2、紅腫疼痛

  治療部位可能出現(xiàn)暫時性紅腫，通常24-48小時消退。冷敷可緩解癥狀，若持續(xù)疼痛需排除感染，醫(yī)生可能開具紅霉素軟膏、重組人表皮生長因子凝膠、利多卡因乳膏。

  3、皮膚敏感

  激光會暫時削弱皮膚屏障功能，導(dǎo)致干燥脫屑。建議使用醫(yī)用修復(fù)敷料，避免刺激性護(hù)膚品，醫(yī)生可能推薦神經(jīng)酰胺霜、透明質(zhì)酸敷料、膠原蛋白貼敷料。

  4、瘢痕形成

  瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)增生性瘢痕，與能量設(shè)置過高或護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。早期可注射糖皮質(zhì)激素，或使用硅酮凝膠、積雪苷霜軟膏等藥物干預(yù)。

  術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔，避免搔抓，飲食宜清淡富含維生素C，治療間隔應(yīng)遵醫(yī)囑，出現(xiàn)水皰或化膿需及時復(fù)診。