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CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標(biāo)志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
乙肝干擾素在10度以上環(huán)境一般可保存24-48小時(shí),實(shí)際保存時(shí)間受到溫度波動(dòng)、藥物劑型、包裝密封性、光照條件等多種因素的影響。
溫度超過(guò)10度時(shí)每升高5度,藥物穩(wěn)定性顯著下降,需避免反復(fù)凍融或高溫環(huán)境。
凍干粉劑比溶液劑更耐高溫,未溶解的干擾素粉劑在25度以下可短期存放。
原裝未開(kāi)封的預(yù)充式注射器保存時(shí)間較長(zhǎng),已開(kāi)封藥品易受微生物污染。
陽(yáng)光直射會(huì)加速蛋白質(zhì)變性,應(yīng)使用避光外包裝并存放于陰涼處。
建議嚴(yán)格遵循藥品說(shuō)明書(shū)儲(chǔ)存要求,使用前檢查溶液是否出現(xiàn)渾濁或沉淀,發(fā)現(xiàn)異常立即停用并就醫(yī)咨詢(xún)。
與乙肝患者發(fā)生性接觸存在感染風(fēng)險(xiǎn),感染概率主要與接觸方式、病毒載量、防護(hù)措施、接種疫苗情況有關(guān)。
無(wú)保護(hù)性行為感染風(fēng)險(xiǎn)較高,乙肝病毒可通過(guò)精液、陰道分泌物等體液傳播,正確使用安全套可大幅降低風(fēng)險(xiǎn)。
患者處于高病毒復(fù)制期時(shí)傳染性強(qiáng),血液中乙肝病毒DNA載量超過(guò)一定數(shù)值時(shí)更易發(fā)生傳播。
全程規(guī)范使用安全套能有效阻隔病毒,接觸后及時(shí)清洗消毒可能暴露的皮膚黏膜部位也有一定防護(hù)作用。
已完成乙肝疫苗全程接種且產(chǎn)生抗體者感染風(fēng)險(xiǎn)極低,未接種者建議在暴露后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。
建議發(fā)生高危接觸后及時(shí)檢測(cè)乙肝兩對(duì)半,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行暴露后預(yù)防,日常應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。
乙肝病毒靠自身免疫力產(chǎn)生抗體的概率較低,主要與感染年齡、免疫狀態(tài)、病毒載量、病毒基因型等因素有關(guān)。
新生兒感染乙肝病毒后僅有少數(shù)能自發(fā)清除病毒并產(chǎn)生抗體,成人感染后產(chǎn)生抗體的概率相對(duì)較高。
免疫功能正常者產(chǎn)生抗體的概率高于免疫缺陷者,慢性疾病或使用免疫抑制劑可能降低抗體產(chǎn)生概率。
低病毒載量感染者更易產(chǎn)生抗體,高病毒載量可能導(dǎo)致免疫耐受而難以產(chǎn)生保護(hù)性抗體。
不同乙肝病毒基因型免疫原性存在差異,某些基因型感染者更易產(chǎn)生抗體。
建議定期監(jiān)測(cè)乙肝表面抗體水平,未產(chǎn)生抗體者可考慮接種乙肝疫苗,同時(shí)保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力。
乙肝肝炎患者不建議自行服用藿香正氣水。藿香正氣水含酒精成分可能加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),具體用藥需結(jié)合肝功能評(píng)估,由醫(yī)生指導(dǎo)使用。
藿香正氣水含40%-50%乙醇,乙肝患者肝臟代謝能力下降,可能誘發(fā)肝損傷或加重肝炎癥狀。
部分抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋可能與酒精產(chǎn)生不良反應(yīng),影響治療效果。
暑濕癥狀可選用無(wú)酒精劑型如藿香正氣軟膠囊,或遵醫(yī)囑使用護(hù)肝藥物如甘草酸二銨、水飛薊賓等。
用藥前需檢測(cè)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),中重度肝功能異常者禁用含酒精制劑。
乙肝患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,出現(xiàn)惡心嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥加重肝臟損害。
乙肝具有傳染性,主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播和密切生活接觸傳播。
接觸感染者的血液或體液可能傳播乙肝病毒,如共用注射器、紋身工具或醫(yī)療器械消毒不徹底。
乙肝病毒可通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或哺乳由母親傳染給嬰兒,孕期篩查和新生兒免疫接種可有效阻斷。
無(wú)保護(hù)性行為可能傳播乙肝病毒,使用安全套可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期與感染者共用剃須刀、牙刷等個(gè)人物品可能造成傳播,但一般日常接觸如握手、共餐不會(huì)傳染。
建議高危人群接種乙肝疫苗,避免共用可能接觸血液的個(gè)人物品,感染者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝功能并遵醫(yī)囑治療。
無(wú)法通過(guò)外表準(zhǔn)確判斷是否感染艾滋病。艾滋病病毒感染后的癥狀具有非特異性,且存在長(zhǎng)期無(wú)癥狀期,確診必須依靠專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)檢測(cè)。
感染后2-4周可能出現(xiàn)類(lèi)似流感的急性期癥狀,但約20%感染者無(wú)任何表現(xiàn),此時(shí)外表與常人無(wú)異。
未經(jīng)治療的感染者可維持5-10年無(wú)癥狀狀態(tài),此階段僅血液檢測(cè)能發(fā)現(xiàn)病毒,體表無(wú)特征性改變。
進(jìn)入艾滋病期可能出現(xiàn)體重下降、反復(fù)感染等表現(xiàn),但這些癥狀與結(jié)核病、惡性腫瘤等多種疾病重疊。
卡波西肉瘤、口腔白斑等典型表現(xiàn)僅見(jiàn)于部分晚期患者,且需與其他皮膚病鑒別,不能作為診斷依據(jù)。
發(fā)生高危行為后應(yīng)盡快進(jìn)行HIV抗體檢測(cè),避免通過(guò)外貌特征誤判感染狀態(tài),早期診斷和治療可有效控制病情發(fā)展。
急性肝炎與亞急性肝炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長(zhǎng)短、病理變化和臨床表現(xiàn)上。急性肝炎病程通常短于6個(gè)月,亞急性肝炎病程介于2-6個(gè)月之間,兩者在肝細(xì)胞壞死程度、纖維化進(jìn)展和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上存在差異。
急性肝炎病程一般不超過(guò)6個(gè)月,起病急驟;亞急性肝炎病程持續(xù)2-6個(gè)月,處于急性與慢性之間的過(guò)渡階段。
急性肝炎以肝細(xì)胞水腫和點(diǎn)狀壞死為主;亞急性肝炎出現(xiàn)橋接壞死和早期纖維化,可能發(fā)展為亞急性肝衰竭。
急性肝炎常見(jiàn)發(fā)熱、黃疸、消化道癥狀;亞急性肝炎癥狀持續(xù)存在,可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
急性肝炎多可完全恢復(fù);亞急性肝炎可能進(jìn)展為肝硬化,需要密切監(jiān)測(cè)凝血功能和肝臟合成能力。
肝炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免使用肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)和肝臟影像學(xué)檢查。
乙肝表面抗體高通常無(wú)需特殊處理,屬于疫苗接種或感染后產(chǎn)生的保護(hù)性反應(yīng)。抗體水平升高可能與疫苗接種成功、既往感染恢復(fù)、免疫系統(tǒng)活躍等因素有關(guān)。
乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的高抗體水平是正常免疫應(yīng)答,表明機(jī)體具備抵御乙肝病毒感染的能力,無(wú)須干預(yù)。
曾感染乙肝病毒但已康復(fù)者可能出現(xiàn)抗體持續(xù)偏高,提示病毒已被清除且獲得免疫力,定期監(jiān)測(cè)即可。
部分人群因免疫系統(tǒng)較強(qiáng)可能產(chǎn)生較高抗體,若無(wú)其他異常指標(biāo),屬于生理性現(xiàn)象。
極少數(shù)情況下檢測(cè)誤差可能導(dǎo)致假陽(yáng)性結(jié)果,建議復(fù)查乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè)確認(rèn)。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能穩(wěn)定,若伴隨肝功能異?;蚱渌贿m癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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