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直徑0.8厘米的結(jié)石多數(shù)情況下可以通過(guò)保守治療排出。結(jié)石能否排出主要與結(jié)石位置、患者泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)、飲水量、藥物輔助治療等因素有關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管下段結(jié)石排出概率較高，腎盂結(jié)石需先進(jìn)入輸尿管才能排出。可通過(guò)跳躍運(yùn)動(dòng)幫助結(jié)石位移。
2、解剖結(jié)構(gòu)輸尿管直徑通常為0.3-0.5厘米，但存在個(gè)體差異。先天狹窄或畸形者需評(píng)估手術(shù)必要性。
3、飲水量每日飲水2000-3000毫升增加尿流沖刷力。建議分次飲用，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水加重腎負(fù)擔(dān)。
4、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解水腫，碳酸氫鈉堿化尿液。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
觀察期間出現(xiàn)發(fā)熱、無(wú)尿或劇烈疼痛需立即就醫(yī)。建議限制草酸鈣類食物攝入，保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
根據(jù)不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應(yīng)，那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴(yán)重，影響正常生活仍然很重要，需要及時(shí)調(diào)理治療。
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