醫(yī)生回答(1)

• 周冬

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  寶寶反復發(fā)燒但手腳冰涼可能與感染性發(fā)熱、血液循環(huán)不良、脫水、川崎病等因素有關(guān)，可通過物理降溫、補液、藥物退熱等方式緩解。建議家長密切監(jiān)測體溫變化，及時就醫(yī)明確病因。

  1、感染性發(fā)熱

  病毒或細菌感染導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂，可能伴隨咳嗽、腹瀉。家長需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒柴桂退熱顆粒等藥物，同時用溫水擦拭腋窩輔助降溫。

  2、血液循環(huán)不良

  發(fā)熱時末梢血管收縮導致手腳冰涼，建議家長搓熱孩子手腳促進循環(huán)，保持室溫25℃左右，避免包裹過厚衣物影響散熱。

  3、脫水

  高熱增加水分消耗可能加重循環(huán)障礙，表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥。家長需少量多次喂服口服補液鹽，觀察精神狀態(tài)變化。

  4、川崎病

  罕見但需警惕，可能伴隨結(jié)膜充血、皮疹等癥狀。需立即就醫(yī)進行丙種球蛋白治療，延遲處理可能導致冠狀動脈病變。

  持續(xù)發(fā)熱超過24小時或體溫超過39℃時，家長應攜帶孩子至兒科急診，避免自行使用抗生素或酒精擦浴。