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腦內(nèi)大量出血怎么治療

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做了活檢后一直出血怎么辦
做了活檢后一直出血,一般需要到醫(yī)院通過(guò)紗布?jí)浩戎寡姆绞絹?lái)改善,同時(shí)要遵醫(yī)囑口服云南白藥膠囊,結(jié)合外用紅霉素軟膏等藥物進(jìn)行治療。 活檢通常是活檢組織檢查,需要用局部切取、鉗取、穿刺等方法,從患者體內(nèi)獲取病變組織,查看病情的性質(zhì),當(dāng)出血情況不是很嚴(yán)重,可以通過(guò)紗布?jí)浩戎寡绞礁淖儯闆r比較嚴(yán)重,需要結(jié)合藥物治療。 患者需要及時(shí)到醫(yī)院就診,根據(jù)自身的問(wèn)題選擇合適的方式進(jìn)行治療,期間保持局部清潔衛(wèi)生,飲食上避免吃辛辣刺激性的食物。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
上消化道出血最常見(jiàn)的病因
上消化道出血分靜脈曲張破裂性出血,和非靜脈曲張破裂性出血。靜脈曲張破裂性出血主要是門(mén)脈高壓所致的,食道位置靜脈曲張破裂出血,最主要的原因就是干化。非靜脈曲張破裂出血所引起的上消化道出血,常見(jiàn)的原因,第一消化性潰瘍,食管的潰瘍胃潰瘍,十二指腸潰瘍;第二急性胃黏膜損害,藥物性的胃黏膜損害;第三劇烈的嘔吐所引起的;第四腫瘤,食道的腫瘤胃的腫瘤;第五肝膽的一些疾??;第六血管性的疾?。坏谄吆苌僖?jiàn)的病,常見(jiàn)的良性腫瘤,都可以引起上消化道出血。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下出血應(yīng)該怎么進(jìn)行功能訓(xùn)練
蛛網(wǎng)膜下腔出血,通常是因?yàn)槟X底部或者是腦表面這個(gè)血管破裂所形成的,他跟我們這個(gè)腦出血,這個(gè)血液直接觸到這個(gè)腦組織里面,對(duì)我們的神經(jīng)細(xì)胞造成了壓迫,癥狀是不一樣的,所以那通常蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人,他是沒(méi)有這個(gè)肢體癱瘓,或者是說(shuō)話不清楚,或者是肢體麻木等等,但是蛛網(wǎng)膜下腔出血的病人的話,它您想我們這個(gè)腦袋里面原本就是一個(gè)封閉的顱腔,突然出現(xiàn)了一些血液,那么這個(gè)顱腔里面這個(gè)容積是增加的,所以蛛網(wǎng)膜下腔出血以后,我們是嚴(yán)格地要求患者至少在急性期嗯四周或者是六周以內(nèi),應(yīng)該進(jìn)行嚴(yán)格的臥床休息,以防這個(gè)動(dòng)脈瘤或者動(dòng)脈畸形再次破裂出血。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因是什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血它就是血管破裂,那什么原因引起血管破裂它有很多原因,都可能造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,比方外傷以后腦組織損傷,可能造成腦組織表面的血管破裂引起出血,有些血管動(dòng)脈瘤顱里動(dòng)脈瘤,血管壁動(dòng)脈瘤破裂以后,它是腦部腦回?cái)U(kuò)散到腦表面,造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,血管畸形或者是其他,動(dòng)靜脈畸形或者是其他的血管異常,它可能會(huì)導(dǎo)致刪除出血、破裂蛛網(wǎng)膜下腔,所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因有很多,它根據(jù)出血的部位來(lái)命名蛛網(wǎng)膜下腔出血。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
消化道出血量多少為大出血
消化道出血量如果為500毫升,要考慮存在消化道的大出血。 消化道出血超過(guò)了500毫升,患者就有可能會(huì)出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)的表現(xiàn),表現(xiàn)為頭暈、乏力、小便減少、四肢濕冷,臉色蒼白等等。如果還存在有繼續(xù)的出血,活動(dòng)性的出血,如果沒(méi)有積極的止住以后,可能患者會(huì)出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn),需要盡早到正規(guī)醫(yī)院的消化內(nèi)科就診,完善電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡的檢查,明確出血的原因,根據(jù)不同的病因,采取相應(yīng)的治療措施,可以考慮藥物治療,手術(shù)治療以及內(nèi)鏡下治療等等。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
拔完智齒后一直出血怎么辦
通常情況下,患者拔完智齒之后,醫(yī)生都會(huì)囑咐患者咬緊棉球半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間,之后再吐掉,吐掉棉球之后,24小時(shí)之內(nèi),唾液中帶有少量的血絲是正常的現(xiàn)象。 如果出現(xiàn)了出血,出血量不是很大,可以讓醫(yī)生檢查一下出血的部位。倘若是因?yàn)檠龎K愈合不良,可以清除不良的血凝塊,重新咬緊棉球或者紗布半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)之后吐掉。 另外也可以用冰塊冷敷,局部也可以使用云南白藥來(lái)止血。如果出血很嚴(yán)重,不斷的有大量的新鮮血液涌出,最好去口腔科進(jìn)行復(fù)查,檢查牙齦是否有撕裂傷存在,如果是牙齦存在撕裂傷而引起的出血,需要進(jìn)行牙齦縫合來(lái)止血。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì)導(dǎo)致精神問(wèn)題嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血有可能會(huì)導(dǎo)致精神問(wèn)題,但是發(fā)病率不是很高。蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱腦組織受到血液的刺激,導(dǎo)致腦組織水腫、顱壓升高,可能會(huì)引發(fā)精神問(wèn)題。但是蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,最常見(jiàn)的臨床癥狀是出現(xiàn)單側(cè)肢體偏癱、行動(dòng)障礙以及語(yǔ)言功能發(fā)生障礙等癥狀。引起精神問(wèn)題,大多是由于腦組織高度水腫、缺血、缺氧引發(fā)抽搐所導(dǎo)致。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期多久
要根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)判斷分析,少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,量很少?zèng)]有導(dǎo)致明顯的神經(jīng)功能障礙,這種情況下,恢復(fù)期還是相對(duì)比較短的,有兩周左右,這種少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過(guò)治療以后就會(huì)吸收,病人能夠逐漸的恢復(fù)健康。 但是有些患者有大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起了明顯的意識(shí)障礙,深度的昏迷,并且出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,比如說(shuō)大面積的腦梗,這種情況下,恢復(fù)期就比較漫長(zhǎng),需要三個(gè)月甚至半年的時(shí)間。更嚴(yán)重的情況下,有可能會(huì)長(zhǎng)期昏迷,不能夠恢復(fù),甚至也有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦
蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒,臨床需要判斷出血量多少,以及是否存在腦水腫、腦疝等。根據(jù)具體情況具體分析病人病情,對(duì)癥進(jìn)行處理并進(jìn)行正確的醫(yī)療方案才是最好的辦法。如果意識(shí)障礙由腦積水引起,可給予腰穿治療;病情嚴(yán)重者,可行腦室穿刺引流術(shù)。以改善顱壓,緩解癥狀,使意識(shí)逐漸恢復(fù)如果昏迷的話這個(gè)情況只能積極配合醫(yī)生的治療了,考慮是出血量太多壓迫重要的腦組織導(dǎo)致的昏迷,應(yīng)該積極配合治療爭(zhēng)取早日蘇醒。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者護(hù)理需注意:一,患者的體位:保持頭高腳底位、枕頭應(yīng)該高口低體位,避免進(jìn)食、注藥時(shí)發(fā)生誤吸,加重病情甚至誘發(fā)死亡;二,防止壓瘡:定時(shí)翻身拍背;三,適當(dāng)肢體活動(dòng):進(jìn)行關(guān)節(jié)鍛煉以免肢體萎縮,影響預(yù)后。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
顱內(nèi)出血如何治療效果好
顱內(nèi)出血治療根據(jù)患者情況治療效果才好。第一、內(nèi)科保守治療:包括絕對(duì)臥床、穩(wěn)定血壓,應(yīng)用止血藥物;保證患者情緒穩(wěn)定,避免血壓急劇波動(dòng);加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持;保持呼吸道通暢,及時(shí)翻身、拍背促進(jìn)呼吸道分泌物排除;防治肺炎、消化道出血、褥瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。第二、開(kāi)顱血腫清除術(shù),它是傳統(tǒng)的手術(shù)方法,主要指大骨瓣開(kāi)顱血腫清除術(shù),此方法療效確切,適用于發(fā)生腦疝的病人,但缺點(diǎn)是切口大、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)、出血多,對(duì)腦部重要結(jié)構(gòu)損傷大,對(duì)于血腫內(nèi)尚未離斷的神經(jīng)纖維不能做到有效保護(hù)。近年來(lái)開(kāi)顱血腫清除術(shù)結(jié)合顯微鏡手術(shù)取得較大進(jìn)展,可減少對(duì)周圍正常組織的損傷,術(shù)中可精細(xì)止血,術(shù)后患者致殘率和致死率明顯減少,并明顯縮短住院日。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
排卵期出血深褐色、黑色怎么回事
排卵期出血呈深褐色或黑色,通常是少量血液在排出前經(jīng)過(guò)氧化所致,多與激素波動(dòng)相關(guān),一般無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂,但需排除病理性原因。排...
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乙肝病毒攜帶者需要注意什么

乙肝病毒攜帶者需注意定期復(fù)查肝功能與病毒載量、避免飲酒及肝毒性藥物、采取防護(hù)措施防止傳染、保持健康生活方式。

1、定期監(jiān)測(cè)

每6-12個(gè)月檢查肝功能、乙肝病毒DNA定量及肝臟超聲,若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或病毒活躍復(fù)制需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

2、避免傷肝

嚴(yán)格戒酒,慎用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物,避免食用霉變食物以減少肝臟代謝壓力。

3、阻斷傳播

血液、體液接觸需使用防護(hù)措施,家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗,剃須刀等個(gè)人用品禁止共用。

4、生活管理

保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),飲食需均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素,控制油脂攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

建議攜帶者進(jìn)行乙肝相關(guān)科普教育,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時(shí)立即就診,日常避免過(guò)度勞累與情緒波動(dòng)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
大人可以打流感病毒疫苗嗎

大人可以接種流感病毒疫苗。流感疫苗適用于6月齡以上人群,包括健康成年人、慢性病患者、孕婦及老年人等高風(fēng)險(xiǎn)群體,接種可有效降低流感感染概率及重癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、適用人群

健康成年人接種可預(yù)防季節(jié)性流感,推薦醫(yī)務(wù)人員、教師等高接觸職業(yè)者優(yōu)先接種。

2、慢性病患者

心血管疾病、糖尿病等慢性病患者接種能減少流感誘發(fā)基礎(chǔ)病加重的風(fēng)險(xiǎn)。

3、孕婦

妊娠期女性接種既可保護(hù)自身,還能通過(guò)胎盤(pán)抗體保護(hù)新生兒。

4、老年人

65歲以上人群免疫應(yīng)答較弱,建議選擇高劑量或佐劑疫苗以增強(qiáng)保護(hù)效果。

接種前應(yīng)告知醫(yī)生過(guò)敏史,接種后觀察30分鐘,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需及時(shí)就醫(yī)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
喉癌早期能治愈嗎
喉癌早期可通過(guò)手術(shù)、放療、化療等方式治療,治愈率較高。喉癌可能與長(zhǎng)期吸煙、飲酒、HPV感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊等癥狀。 1、手術(shù)治療:早期喉癌常采用喉部分切除術(shù)或全喉切除術(shù),具體選擇取決于腫瘤位置和范圍。部分切除術(shù)可保留部分喉功能,全喉切除術(shù)需進(jìn)行氣管造瘺以維持呼吸功能。 2、放射治療:放療適用于早期喉癌患者,尤其是腫瘤較小且未擴(kuò)散的情況。放療可單獨(dú)使用或與手術(shù)聯(lián)合,常用技術(shù)包括調(diào)強(qiáng)放療和立體定向放療。 3、化學(xué)治療:化療通常與放療聯(lián)合使用,以增強(qiáng)治療效果。常用藥物包括順鉑、卡鉑和5-氟尿嘧啶,具體劑量根據(jù)患者情況調(diào)整。 4、靶向治療:針對(duì)特定基因突變的靶向藥物,如西妥昔單抗,可用于部分喉癌患者。靶向治療副作用較小,但需進(jìn)行基因檢測(cè)以確定適用性。 5、免疫治療:PD-1抑制劑如帕博利珠單抗和納武利珠單抗,通過(guò)激活免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。免疫治療適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性喉癌,但需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。 飲食上建議多攝入富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜和全谷物,避免辛辣、刺激性食物。運(yùn)動(dòng)方面,術(shù)后患者可進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練,如呼吸練習(xí)和頸部肌肉鍛煉,以促進(jìn)功能恢復(fù)。定期復(fù)查和隨訪是確保治療效果的關(guān)鍵,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循保持積極心態(tài),提升生活質(zhì)量。
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肺癌和肺結(jié)核的區(qū)別

肺癌與肺結(jié)核的區(qū)別主要涉及病因、癥狀、診斷及治療方式,肺癌是惡性腫瘤,肺結(jié)核是細(xì)菌感染性疾病。

1、病因差異

肺癌主要由長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染或基因突變導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖;肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染引起,通過(guò)飛沫傳播。

2、癥狀特點(diǎn)

肺癌常見(jiàn)持續(xù)性干咳、痰中帶血、胸痛;肺結(jié)核典型表現(xiàn)為午后低熱、盜汗、咳嗽伴膿痰,可能咯血。

3、診斷方法

肺癌需通過(guò)胸部CT、支氣管鏡活檢確診;肺結(jié)核依賴痰涂片抗酸染色、結(jié)核菌素試驗(yàn)及分子檢測(cè)。

4、治療手段

肺癌采用手術(shù)切除、放療或靶向藥物如吉非替尼;肺結(jié)核需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。

出現(xiàn)呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),肺癌高危人群建議定期低劑量CT篩查,肺結(jié)核患者需嚴(yán)格隔離避免傳播。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝病毒體外存活時(shí)間

乙肝病毒在體外存活時(shí)間一般為7天到10天,實(shí)際時(shí)間受到環(huán)境溫度、濕度、暴露介質(zhì)、病毒載量等多種因素的影響。

1、環(huán)境溫度

溫度越高病毒滅活越快,25攝氏度以下可存活較長(zhǎng)時(shí)間,60攝氏度以上1小時(shí)即失去活性。

2、環(huán)境濕度

干燥環(huán)境會(huì)加速病毒滅活,在血清等液體介質(zhì)中存活時(shí)間比干燥表面延長(zhǎng)數(shù)倍。

3、暴露介質(zhì)

血液中存活最久,可達(dá)數(shù)月;在唾液、精液等體液中的存活時(shí)間介于血液與干燥表面之間。

4、病毒載量

高濃度病毒存活時(shí)間明顯長(zhǎng)于低濃度,血液中高病毒載量樣本在室溫下可保持傳染性超過(guò)7天。

接觸可能被污染的物品后應(yīng)及時(shí)消毒,使用含氯消毒劑或75%酒精可有效滅活乙肝病毒,避免共用個(gè)人衛(wèi)生用品。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
艾滋病體檢查什么項(xiàng)目

艾滋病體檢主要檢測(cè)人類免疫缺陷病毒抗體、病毒載量、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、機(jī)會(huì)性感染篩查等項(xiàng)目。

1、抗體檢測(cè)

通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)或化學(xué)發(fā)光法篩查HIV抗體,初篩陽(yáng)性需做免疫印跡試驗(yàn)確認(rèn)。

2、病毒載量

采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)檢測(cè)血液中HIVRNA含量,用于評(píng)估病毒復(fù)制水平和治療效果。

3、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)

流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量,反映免疫功能狀態(tài)和疾病進(jìn)展程度。

4、機(jī)會(huì)感染篩查

包括結(jié)核菌素試驗(yàn)、弓形蟲(chóng)抗體檢測(cè)、巨細(xì)胞病毒DNA檢測(cè)等,預(yù)防繼發(fā)感染。

建議高危人群定期進(jìn)行艾滋病專項(xiàng)體檢,檢測(cè)前后應(yīng)做好心理疏導(dǎo),避免過(guò)度焦慮。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
阜陽(yáng)可以檢測(cè)流感病毒嗎

阜陽(yáng)可以檢測(cè)流感病毒。流感病毒檢測(cè)通常通過(guò)咽拭子核酸檢測(cè)、抗原快速檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、病毒分離培養(yǎng)等方法進(jìn)行。

1、核酸檢測(cè)

采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR技術(shù)檢測(cè)呼吸道標(biāo)本中的流感病毒核酸,靈敏度高且可區(qū)分病毒亞型。

2、抗原檢測(cè)

通過(guò)膠體金免疫層析法快速篩查流感病毒抗原,15-30分鐘可出結(jié)果,適合門(mén)急診初篩。

3、抗體檢測(cè)

采集靜脈血檢測(cè)流感病毒特異性IgM/IgG抗體,適用于病程后期或流行病學(xué)調(diào)查。

4、病毒培養(yǎng)

將標(biāo)本接種于MDCK細(xì)胞進(jìn)行病毒分離培養(yǎng),耗時(shí)較長(zhǎng)但結(jié)果準(zhǔn)確,多用于科研監(jiān)測(cè)。

建議出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽等流感樣癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè),流感流行季節(jié)可提前接種疫苗預(yù)防。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝一定會(huì)發(fā)展為肝硬化嗎

乙肝不一定會(huì)發(fā)展為肝硬化。乙肝發(fā)展為肝硬化的概率受到病毒活躍程度、免疫控制能力、生活習(xí)慣、治療依從性等因素影響。

1.病毒活躍程度:

乙肝病毒高復(fù)制狀態(tài)可能加速肝纖維化進(jìn)程,定期監(jiān)測(cè)HBV-DNA載量有助于評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

2.免疫控制能力:

機(jī)體免疫系統(tǒng)有效抑制病毒復(fù)制可降低肝臟損傷,免疫功能低下者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

3.生活習(xí)慣:

長(zhǎng)期飲酒、高脂飲食等不良習(xí)慣會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),建議戒酒并保持均衡飲食。

4.治療依從性:

規(guī)范使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物能顯著延緩病情進(jìn)展,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

乙肝患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與超聲,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免過(guò)度勞累。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肺結(jié)核屬于什么科

肺結(jié)核屬于呼吸內(nèi)科、感染科、結(jié)核病科、胸外科等科室。

1、呼吸內(nèi)科:

肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的肺部感染性疾病,呼吸內(nèi)科負(fù)責(zé)診斷和治療肺部感染性疾病。

2、感染科:

肺結(jié)核屬于傳染性疾病,感染科專門(mén)處理各類傳染性疾病的診治和防控工作。

3、結(jié)核病科:

部分大型醫(yī)院設(shè)有結(jié)核病???,專門(mén)負(fù)責(zé)結(jié)核病的診斷、治療和隨訪管理。

4、胸外科:

當(dāng)肺結(jié)核出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥如大咯血、肺不張等情況時(shí),可能需要胸外科進(jìn)行手術(shù)治療。

出現(xiàn)疑似肺結(jié)核癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥情況推薦合適的就診科室。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
M5化療第一次就緩解了好不好
M5化療第一次就緩解了通常是一個(gè)積極的信號(hào),表明患者對(duì)治療反應(yīng)良好?;熜Чc腫瘤類型、分期、患者身體狀況等因素密切相關(guān)。M5型急性髓系白血病是一種較為嚴(yán)重的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,化療是其主要治療手段之一。第一次化療后病情緩解,說(shuō)明藥物對(duì)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生了抑制作用,為后續(xù)治療提供了有利條件。緩解后仍需密切監(jiān)測(cè)病情,并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行鞏固治療或干細(xì)胞移植等進(jìn)一步干預(yù)。 1、緩解意義:M5化療第一次就緩解,通常表明腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物敏感,治療效果較好。緩解意味著外周血和骨髓中白血病細(xì)胞顯著減少,臨床癥狀改善。此時(shí),患者應(yīng)繼續(xù)配合醫(yī)生完成后續(xù)治療,以鞏固療效,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2、監(jiān)測(cè)指標(biāo):緩解后需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、骨髓象、基因突變等指標(biāo)。血常規(guī)可觀察白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的變化;骨髓象可評(píng)估白血病細(xì)胞的殘留情況;基因突變檢測(cè)有助于判斷預(yù)后和指導(dǎo)治療。監(jiān)測(cè)頻率和項(xiàng)目需根據(jù)醫(yī)生建議執(zhí)行。 3、鞏固治療:緩解后通常需要進(jìn)行鞏固化療,以進(jìn)一步清除殘留的白血病細(xì)胞。鞏固化療方案可能與首次化療不同,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整藥物種類和劑量。鞏固治療期間需密切觀察不良反應(yīng),及時(shí)處理。 4、干細(xì)胞移植:對(duì)于高?;驈?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,緩解后可能需要進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。移植前需進(jìn)行配型、預(yù)處理等準(zhǔn)備工作,移植后需長(zhǎng)期服用免疫抑制劑,預(yù)防移植物抗宿主病。移植成功后可顯著提高長(zhǎng)期生存率。 5、生活護(hù)理:緩解后患者需注意休息,避免過(guò)度勞累。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類、新鮮蔬菜等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí),保持良好心態(tài),積極配合治療,對(duì)病情恢復(fù)有積極影響。 M5化療第一次就緩解后,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的后續(xù)治療方案。日常生活中,注意飲食調(diào)理,適當(dāng)補(bǔ)充富含鐵、葉酸、維生素B12的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等,有助于改善貧血癥狀。適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、八段錦等,可增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力。同時(shí),保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于提高治療效果和生存質(zhì)量。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

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