蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：腦外傷引起腦積水主要原因包括腦外傷后腦內(nèi)出血，引起腦脊液的吸收及循環(huán)障礙。腦外傷后腦出血可能會進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán)，可能會造成珠網(wǎng)膜下腔的粘連，引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，從而使腦脊液在單位時間內(nèi)吸收減少，形成交通性腦脊水，造成腦室的擴(kuò)大。若腦出血破入腦室可能引起三腦室、中腦導(dǎo)水管及四腦室堵塞，造成腦脊液的循環(huán)發(fā)生障礙，從而引起梗阻性腦積水發(fā)生。腦積水急性期可以行腦室外引流手術(shù)，病情穩(wěn)定后根據(jù)是否伴有腦積水，決定是否行腦室腹腔分流手術(shù)。