醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  檸檬水可能有助于預(yù)防腎結(jié)石形成，但對已形成的結(jié)石排出效果有限。腎結(jié)石的預(yù)防和排出主要與水分?jǐn)z入、飲食調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等因素有關(guān)。

  1、水分作用

  檸檬水中水分可增加尿量，降低尿液中礦物質(zhì)濃度，減少新結(jié)石形成概率，但對已形成的較大結(jié)石機(jī)械沖刷作用微弱。

  2、枸櫞酸效應(yīng)

  檸檬含有的枸櫞酸能與尿鈣結(jié)合形成可溶性復(fù)合物，抑制草酸鈣結(jié)晶，但需每日攝入大量檸檬汁才能達(dá)到治療濃度。

  3、結(jié)石類型

  對尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石可能有輔助作用，但對最常見的草酸鈣結(jié)石效果不明顯，需結(jié)合結(jié)石成分分析針對性治療。

  4、綜合干預(yù)

  直徑小于5毫米的結(jié)石可通過多飲水配合鹽酸坦索羅辛等藥物排出，超過6毫米的結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。

  建議腎結(jié)石患者每日飲水量保持2000-3000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，急性發(fā)作時及時就醫(yī)。