醫(yī)生回答(1)

• 李艷芳

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  人流后一個(gè)月來(lái)2次月經(jīng)可能由激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜修復(fù)異常、術(shù)后感染、宮腔粘連等原因引起。

  1. 激素波動(dòng)

  人工流產(chǎn)會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致雌激素和孕激素分泌紊亂。可通過(guò)規(guī)律作息、減少壓力幫助調(diào)節(jié)，必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物。

  2. 內(nèi)膜修復(fù)

  刮宮操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，影響正常增殖脫落周期。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，醫(yī)生可能使用復(fù)方炔諾酮片、地屈孕酮片等促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

  3. 術(shù)后感染

  可能與術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，常伴隨腹痛、異常分泌物。需進(jìn)行抗感染治療，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。

  4. 宮腔粘連

  子宮內(nèi)膜創(chuàng)傷可能導(dǎo)致宮腔部分或完全粘連，表現(xiàn)為月經(jīng)量少或周期紊亂。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診，嚴(yán)重時(shí)需行宮腔粘連分離術(shù)。

  術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活，保持會(huì)陰清潔，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)復(fù)查超聲。