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胸膜炎要注意什么

來源:博禾知道

2024-09-27 21:02 38人閱讀

問題描述:胸膜炎要注意什么

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結(jié)核性胸膜炎會(huì)傳染給別人嗎?
結(jié)核性胸膜炎主要是結(jié)核分枝桿菌通過飛沫傳播而被感染,單純的結(jié)核性胸膜炎通常沒有明顯的傳染,除非伴有肺結(jié)核并痰檢陽(yáng)性的患者則傳染性較大,所以有一定的傳染性,但在人體免疫力正常的情況下不會(huì)被感染,但是和患者密切接觸的家人,最好做好相關(guān)隔離措施,平時(shí)室內(nèi)保持空氣流通,多喝溫水,多吃蔬菜和水果,食療應(yīng)以清淡為主,多吃魚,肉,蛋,奶,豆類等。禁煙酒,不吃辛辣油炸有剌激性的食物。一定要積極配合專業(yè)醫(yī)生的治療,治療一定要規(guī)范,定期復(fù)診。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎的治療原則
結(jié)核性胸膜炎的治療原則,有以下幾個(gè)方面,早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。早期就是結(jié)核患者及早發(fā)現(xiàn),及早用藥。聯(lián)合指的是幾種結(jié)核藥要同時(shí)用藥,盡量不要單藥用藥,單藥一個(gè)是療養(yǎng)效果會(huì)很差,另外容易誘發(fā),耐藥的發(fā)生。適量指的是在用藥的時(shí)候要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑,用合適的計(jì)量,計(jì)量過大,會(huì)導(dǎo)致藥物毒性反應(yīng)過大,過少會(huì)引起療效差;規(guī)律用藥指的是整個(gè)用藥過程一定要按時(shí)按頓服,規(guī)律的服用藥物。第五要全程治療,就是從開始到最后,整個(gè)療程要連續(xù)的用藥,不能隨意的中斷用藥,這是主要治療原則。那么主要的療程分為鞏固期和強(qiáng)化期,鞏固期用四種藥物,大約治療2-3個(gè)月,鞏固期用兩到三個(gè)藥物治療6-9個(gè)月,總的療程大約在一年左右。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸膜炎繼發(fā)感染怎么辦
胸膜炎繼發(fā)感染以后,病人可能出現(xiàn)癥狀的持續(xù)加重,此時(shí)應(yīng)該及時(shí)的完善細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn),選取針對(duì)性的抗生素足量用藥,及時(shí)的控制感染,避免病情進(jìn)一步加重,甚至是形成膿腫。一旦膿腫形成,就會(huì)增加治療的困難,如果控制不及時(shí),還有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,風(fēng)險(xiǎn)性和治療的復(fù)雜性都會(huì)增加。胸膜炎出現(xiàn)相關(guān)癥狀以后,還是應(yīng)該早期進(jìn)行積極有效的處理,病情久治不愈或者是延誤治療,都會(huì)造成嚴(yán)重的后果,尤其是高齡或者體質(zhì)虛弱的病人,更加應(yīng)該注意及時(shí)就診。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸膜炎具體是什么引起的?
胸膜炎主要的原因是細(xì)菌或者病毒刺激胸膜導(dǎo)致的炎癥。主要表現(xiàn)為胸痛咳嗽,胸悶氣急,嚴(yán)重的患者有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。引起胸膜炎,比較常見的是感染性因素,包括細(xì)菌病毒霉菌,肺吸蟲,除此以外腫瘤變態(tài)反應(yīng)或者是化學(xué)性創(chuàng)傷等疾病也可能會(huì)引起胸膜炎。在治療上需要積極的治療原發(fā)疾病。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
胸膜炎的含義是什么
胸膜炎又可以稱為"肋膜炎",可以直接理解為胸膜出現(xiàn)了炎癥。胸膜炎通常是由于患者胸膜被病毒或者細(xì)菌入侵所導(dǎo)致的胸膜炎癥,患者多見于兒童和青少年。惡性腫瘤、肺炎、肺栓塞、結(jié)締組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病、寄生蟲感染、藥物過敏等都可以導(dǎo)致胸膜炎。按照胸膜腔內(nèi)是否出現(xiàn)病理性液體積聚,胸膜炎可以分為滲出性胸膜炎和干性胸膜炎。滲出性胸膜炎患者胸腔內(nèi)有積液,干性胸膜炎患者胸腔內(nèi)無積液。胸膜炎患者的臨床癥狀有胸痛、胸悶、持續(xù)性發(fā)熱、強(qiáng)迫側(cè)臥位、氣急、呼吸困難等,最常見的癥狀就是胸痛,深呼吸或者咳嗽時(shí),胸痛會(huì)加劇。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
急性胸膜炎是怎么引起
急性胸膜炎考慮是由于細(xì)菌或者是病毒感染引起的,刺激胸膜引起胸膜炎癥又稱為肋膜炎,隨著病情的加重細(xì)菌或病毒直接侵入其他器官,需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,對(duì)癥用一些消炎的或者是抗病毒的藥物進(jìn)行治療,將病毒及時(shí)消滅,減少并發(fā)癥的情況出現(xiàn)。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
胸膜炎應(yīng)該注意什么?
對(duì)于患者胸膜炎的情況,平時(shí)還要注意休息,避免著涼。主要是需要按照醫(yī)生醫(yī)囑積極治療。胸膜炎這種情況常見的多是由于細(xì)菌病毒等微生物感染引起的,可能和患者感冒著涼期間抵抗力下降等原因。如果檢查屬于結(jié)核性的胸膜炎,病程會(huì)比較長(zhǎng),具體的需要根據(jù)患者的血常規(guī),胸片等檢查結(jié)果咨詢你的主治醫(yī)生。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
賁門癌術(shù)后多年胸膜炎闌尾炎怎么辦
胸膜炎是指由致病因素(通常為病毒或細(xì)菌)刺激胸膜所致的胸膜炎癥。胸腔內(nèi)可伴液體積聚(滲出性胸膜炎)或無液體積聚(干性胸膜炎)。臨床主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚至呼吸困難。闌尾炎是因多種因素而形成的闌尾炎性改變,為外科常見病??捎每股乜垢腥局委?,當(dāng)急性闌尾炎診斷明確,有手術(shù)指征,如果因患者周身情況或客觀條件不允許,可先采取非手術(shù)治療,延緩手術(shù)。比如患者有賁門癌手術(shù)病史合并有胸膜炎情況,要評(píng)估目前身體狀況如何,但是如果患者身體條件還允許的情況下,原則上急性闌尾炎,除黏膜水腫型可以保守后痊愈外,都應(yīng)采用闌尾切除手術(shù)治療。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎病人的飲食該注意什么?
結(jié)核性胸膜炎的病人應(yīng)當(dāng)留意清淡飲食,不要吃太太過辛辣油膩刺激性的食物,結(jié)核性胸膜炎絕大多數(shù)都是由于肺部疾病引來來的,可以吃許多木耳銀耳與冰糖梨水上的食物,可以起些潤(rùn)肺清肺的效用,對(duì)于救治肺部疾病也非常的有好處,平時(shí)留意不要吃快餐,垃圾食品和膨化食品等。特別注意平時(shí)要注意保暖,避免受涼,不要吃辛辣刺激性的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎掛什么科
第一次傳染結(jié)核分枝桿菌所引發(fā)的肺結(jié)核病稱原發(fā)性肺結(jié)核病,多出現(xiàn)于孩子,故又稱孩子型肺結(jié)核病。但也偶見于未傳染過結(jié)核分枝桿菌的青少年或成年的人。提議和引導(dǎo)別的經(jīng)過抗結(jié)核藥品醫(yī)治,復(fù)查療效明顯,這個(gè)現(xiàn)象也是能夠診斷是結(jié)核菌的感染,也就是肺結(jié)核。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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腎結(jié)石位于下盞時(shí)可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡取石、開放手術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起。

1、藥物排石

對(duì)于直徑小于6毫米的腎下盞結(jié)石,可嘗試藥物輔助排石。常用藥物包括尿石通丸、排石顆粒、腎石通顆粒等中成藥,具有利尿通淋作用。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,促進(jìn)結(jié)石排出。用藥期間需配合每日飲水超過2000毫升,并適度進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)。

2、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎下盞結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石。碎石前需評(píng)估結(jié)石硬度及解剖位置,肥胖患者或下盞頸狹窄者效果可能較差。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需觀察排尿情況及腹痛癥狀。碎石后需配合體位引流,采用頭低臀高位幫助殘石排出。

3、輸尿管鏡碎石

經(jīng)尿道置入輸尿管軟鏡直達(dá)腎下盞,采用鈥激光或氣壓彈道粉碎結(jié)石。特別適合合并輸尿管狹窄或解剖異常患者,可同時(shí)處理梗阻因素。手術(shù)需全身麻醉,存在尿路感染、穿孔等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)前需預(yù)防性使用抗生素。術(shù)后留置雙J管2-4周,防止輸尿管水腫導(dǎo)致梗阻。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對(duì)大于20毫米的腎下盞結(jié)石或復(fù)雜性結(jié)石,通過腰部穿刺建立通道取出結(jié)石。需在超聲或X線引導(dǎo)下精準(zhǔn)穿刺腎下盞,存在出血、鄰近臟器損傷等風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需絕對(duì)臥床24小時(shí)監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化,保持造瘺管通暢。該方法結(jié)石清除率較高,但創(chuàng)傷相對(duì)較大。

5、開放手術(shù)

僅適用于合并嚴(yán)重解剖畸形或多次微創(chuàng)治療失敗者,采用腎盂切開或腎實(shí)質(zhì)切開取石。手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢,可能影響腎功能,現(xiàn)已很少應(yīng)用。術(shù)前需全面評(píng)估分腎功能,若患側(cè)腎功能嚴(yán)重受損可考慮腎切除術(shù)。

腎結(jié)石患者日常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。保持每日尿量2000-2500毫升,均勻分配飲水時(shí)間。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果針對(duì)性預(yù)防,尿酸結(jié)石者需堿化尿液,感染性結(jié)石需控制尿路感染。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時(shí)就診。適度進(jìn)行跳繩、爬樓梯等運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石排出,但急性發(fā)作期需臥床休息。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
女性手臂酸痛手指麻木什么原因引起的
女性手臂酸痛、手指麻木可能是由于頸椎疾病、神經(jīng)受壓、循環(huán)障礙或其他健康問題引起的,這些情況發(fā)展嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。常見原因包括頸椎病、腕管綜合征、末梢神經(jīng)炎以及血液循環(huán)不良等,可從病因入手進(jìn)行診斷和治療。 1、頸椎問題 頸椎疾病特別是頸椎病可能壓迫到神經(jīng)根,從而引發(fā)手臂酸痛和手指麻木。久坐、低頭工作時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)使頸椎長(zhǎng)期處于不良姿勢(shì),增加椎間盤的負(fù)擔(dān)。建議形成正確的坐姿,每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部,必要時(shí)接受影像學(xué)檢查如X光或MRI明確診斷。治療方法包括: 藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥。 物理治療:頸椎牽引、熱敷、按摩等。 手術(shù):重度壓迫可選擇椎間盤切除術(shù)。 2、腕管綜合征 腕管綜合征是由于手腕部的正中神經(jīng)受壓引起的,常見于使用電腦鍵盤時(shí)間過長(zhǎng)或重復(fù)性勞損者。癥狀包括手指的麻木、酸脹,尤其是在握物時(shí)加重。調(diào)整工作方式,避免長(zhǎng)時(shí)間彎曲手腕可緩解癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,可以考慮以下治療方式: 藥物:局部使用糖皮質(zhì)激素注射緩解炎癥。 佩戴護(hù)具:使用腕部支具固定手腕。 手術(shù):選擇性釋放腕管內(nèi)壓力,解除神經(jīng)壓迫。 3、末梢神經(jīng)炎 末梢神經(jīng)炎可能因營(yíng)養(yǎng)不良、糖尿病等引起,主要表現(xiàn)為手指及手臂的麻木或刺痛,多伴有乏力。確保飲食均衡,補(bǔ)充維生素B族特別是B1、B12有助于神經(jīng)修復(fù)。治療方式包括: 藥物:甲鈷胺或維生素B族制劑。 血糖管理:控制血糖水平,避免糖尿病并發(fā)癥發(fā)展。 針灸治療:通過刺激神經(jīng)通路促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 4、血液循環(huán)不良 血管痙攣或血液循環(huán)受阻會(huì)導(dǎo)致手臂或手指供血不足,從而引發(fā)麻木感。常見于氣溫寒冷、吸煙、運(yùn)動(dòng)不足的女性群體。可以通過以下方法改善血液循環(huán): 熱水泡手:用溫?zé)崴菔植?0-15分鐘。 避免久坐:定期活動(dòng)手臂和肩頸。 飲食調(diào)理:補(bǔ)充富含維生素E和不飽和脂肪酸的食物。 女性手臂酸痛和手指麻木往往與生活方式密切相關(guān),但若癥狀持續(xù)或加重,建議盡快前往醫(yī)院神經(jīng)科或骨科就診,明確病因并接受專業(yè)治療。通過良好的生活習(xí)慣與早期干預(yù),這些癥狀往往可以得到緩解或治愈。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
十二指腸多發(fā)息肉怎么治療
十二指腸多發(fā)息肉通常需要根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、性質(zhì)及是否伴有癥狀選擇合適的治療方法,包括內(nèi)窺鏡治療、手術(shù)切除以及藥物聯(lián)合干預(yù)。及時(shí)處理能夠減少惡變風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。 1、觀察與定期復(fù)查 對(duì)于無癥狀的小型良性息肉,可選擇觀察為主,結(jié)合定期復(fù)查。一些小于0.5厘米的息肉通常增長(zhǎng)緩慢,惡變可能性較低,可通過內(nèi)鏡監(jiān)控病變進(jìn)展情況,每6至12個(gè)月定期進(jìn)行隨訪。如果息肉逐漸增大或出現(xiàn)癥狀,則需采取積極干預(yù)。 2、內(nèi)窺鏡下治療 內(nèi)窺鏡切除是當(dāng)前治療十二指腸息肉的常用方式,尤其適用于單發(fā)或多發(fā)的小型息肉。 高頻電切術(shù):使用電切裝置將息肉切除,適用于直徑較小的息肉,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。 EMR內(nèi)鏡粘膜切除術(shù):針對(duì)直徑大于1厘米,基底較平的息肉,可通過注射液體并剝離息肉進(jìn)行切除。 ESD內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù):適用于較大的病變、更復(fù)雜或復(fù)發(fā)的息肉,能夠完全切除并降低殘留風(fēng)險(xiǎn)。 3、手術(shù)治療 當(dāng)息肉體積過大、多發(fā)且伴有腸道梗阻,或高度懷疑惡性病變時(shí),需考慮手術(shù)切除。常用方式有: 局部切除術(shù):保留周圍正常組織,僅去除息肉病變區(qū)域。 部分腸段切除術(shù):對(duì)惡性息肉或復(fù)雜病變采取的廣泛切除手段,術(shù)后需謹(jǐn)防并發(fā)癥。 4、藥物輔助治療 對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)降低患者,特定藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs可能抑制息肉增長(zhǎng)。通過調(diào)節(jié)胃酸分泌如服用質(zhì)子泵抑制劑及改善腸道環(huán)境可緩解癥狀。 5、飲食與生活方式調(diào)整 避免高脂肪、高膽固醇食物,多攝取膳食纖維、水果和蔬菜,戒煙戒酒。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及規(guī)律作息也能減輕腸胃道負(fù)擔(dān),減少病變刺激。 積極治療十二指腸多發(fā)息肉是預(yù)防惡變的重要措施。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診和治療,遵循專業(yè)醫(yī)生的建議,同時(shí)采取健康的生活方式共同改善疾病預(yù)后。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前列腺炎如何治療
前列腺炎的治療需要根據(jù)病因和癥狀采取綜合治療措施,包括藥物、生活方式調(diào)整及物理治療等多種手段。以下將詳細(xì)介紹可能的治療方法,幫助患者更好地管理和改善病情。 1、藥物治療 藥物是治療前列腺炎的基礎(chǔ)。針對(duì)細(xì)菌感染引起的前列腺炎,醫(yī)生通常會(huì)采用抗生素治療。常用的藥物包括喹諾酮類如左氧氟沙星、大環(huán)內(nèi)酯類如羅紅霉素、四環(huán)素類如多西環(huán)素。如果是慢性炎癥或非細(xì)菌性前列腺炎,可能會(huì)選擇非甾體抗炎藥如布洛芬來緩解疼痛和減少炎癥。針對(duì)尿路癥狀嚴(yán)重的患者,可能需要使用α-受體阻滯劑如坦索羅辛改善排尿問題。在服用藥物前,應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,避免濫用藥物或自行停藥。 2、生活方式調(diào)整 前列腺炎的發(fā)作和生活習(xí)慣密切相關(guān),患者可以通過調(diào)整日常生活方式有效緩解癥狀。建議每天保持適量運(yùn)動(dòng),如散步或慢跑,這樣能夠促進(jìn)血液循環(huán),有助于緩解前列腺部位的壓力。飲食方面,應(yīng)避免辛辣刺激性食物,減少煙酒的攝入,多攝取富含膳食纖維和抗氧化物的食物,如蔬菜、水果、全谷類。同時(shí)注意多喝水,促進(jìn)尿液排出,以減少尿路感染的風(fēng)險(xiǎn)。 3、物理治療 物理治療也是改善前列腺炎癥狀的重要方式之一。熱療是常見的方法,可以通過熱敷或坐浴來緩解前列腺區(qū)域的緊張和疼痛,促進(jìn)局部血液循環(huán)。對(duì)于慢性前列腺炎患者,醫(yī)生可能會(huì)推薦的其他療法包括電刺激治療或生物反饋治療,這些可以有效改善盆底肌肉功能。還可以根據(jù)病情需求選擇前列腺按摩來減輕炎癥,排出積液,但這個(gè)操作需在專業(yè)人士指導(dǎo)下進(jìn)行。 4、心理疏導(dǎo)和應(yīng)對(duì)壓力 慢性前列腺炎患者往往會(huì)伴隨焦慮、抑郁等心理疾病。調(diào)整心理狀態(tài)同樣重要?;颊邞?yīng)學(xué)會(huì)減壓,保持積極樂觀的心態(tài)。通過瑜伽、冥想和深呼吸放松能夠幫助緩解壓力。如果癥狀因心理問題加重,不妨尋求心理咨詢幫助。 如果發(fā)現(xiàn)前列腺炎的癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。治療過程中,需要耐心配合,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間久坐,并堅(jiān)持定期隨訪檢查,以確保病情完全控制和康復(fù)。通過正確的方法和積極的生活態(tài)度,前列腺炎完全可以得到有效管理與治療。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
吃辣條肚子痛怎樣緩解
吃辣條后肚子痛可嘗試通過休息、清淡飲食和溫?zé)岱缶徑?,?yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。辣條可能引發(fā)腸胃不適的原因包括辛辣刺激、食品添加劑敏感以及腸胃本身脆弱等,如癥狀持續(xù)加重,需排查急性胃腸炎或食物過敏等問題。 1辛辣刺激導(dǎo)致的腸胃不適 辣條中高含量的辣椒成分和重口味調(diào)料容易刺激胃黏膜,加速胃酸分泌,從而引起腸胃的短暫痙攣或疼痛。為緩解癥狀,可以嘗試喝適量溫水或溫牛奶,以中和胃酸。避免食用其他油膩、辛辣食物,給胃腸道適度休息。 2食品防腐劑或添加劑的潛在影響 部分辣條中可能含有防腐劑、色素等添加劑,有些人群可能對(duì)這些成分過敏或不耐受,導(dǎo)致腹痛甚至惡心。如果懷疑這是原因,可以服用針對(duì)胃部不適的藥物,如鋁碳酸鎂片或枸櫞酸鉍鉀。但是,這些藥物需遵醫(yī)囑,切勿長(zhǎng)期使用。 3腸胃敏感或基礎(chǔ)疾病加重 一些人天生腸胃較敏感,或有慢性胃炎、胃潰瘍等病史,辛辣或刺激性食品可能會(huì)加劇炎癥反應(yīng)。如果腹痛明顯,同時(shí)伴隨嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,應(yīng)盡快就醫(yī),避免延誤診斷,同時(shí)避免再次食用類似食品。 4輕微不適的家庭干預(yù) 如疼痛癥狀較輕,沒有其他伴隨癥狀,可以嘗試躺下休息,并用溫?zé)崦矸笤诟共?,促進(jìn)肌肉放松,緩解疼痛。如果有胃脹氣的情況,輕輕順時(shí)針按摩腹部也可能有效。 吃辣條雖能滿足味覺刺激,但易對(duì)胃腸健康產(chǎn)生不良影響,尤其對(duì)于腸胃較弱的人,需要多加注意。一旦出現(xiàn)肚子痛等不適癥狀,宜根據(jù)原因采取適當(dāng)措施,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免癥狀惡化。飲食健康才是守護(hù)腸胃的關(guān)鍵,請(qǐng)減少食用高鹽高油的加工食品,多選擇有益健康的天然食物。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療肛門息肉哪家醫(yī)院正規(guī)
武漢治療肛門息肉正規(guī)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院以及武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備三級(jí)甲等資質(zhì),設(shè)有獨(dú)立的肛腸外科或普外科??疲鋫潆娮幽c鏡、超聲刀、微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備等先進(jìn)診療技術(shù),能夠規(guī)范開展肛門息肉的內(nèi)鏡下切除、經(jīng)肛門微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)管理。部分醫(yī)院還結(jié)合中西醫(yī)特色療法,在術(shù)后恢復(fù)方面形成差異化優(yōu)勢(shì)?;颊呖筛鶕?jù)病情復(fù)雜程度、醫(yī)院??茖?shí)力及地理位置綜合選擇。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)???,擁有完備的肛門息肉診療體系。該科配備高清電子結(jié)腸鏡、超聲引導(dǎo)穿刺設(shè)備及低溫等離子手術(shù)系統(tǒng),常規(guī)開展無痛腸鏡下息肉切除術(shù)(EMR)及經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)。針對(duì)直徑超過2厘米的復(fù)雜息肉,科室采用多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科進(jìn)行精準(zhǔn)術(shù)前評(píng)估,確保手術(shù)安全。術(shù)后提供個(gè)性化康復(fù)方案,包括飲食指導(dǎo)、創(chuàng)面護(hù)理及定期隨訪,年完成肛門息肉相關(guān)手術(shù)超800例,復(fù)發(fā)率低于行業(yè)平均水平。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科與普外科協(xié)同開展肛門息肉診療,擁有奧林巴斯290系列超高清內(nèi)鏡系統(tǒng),可實(shí)施內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)等高難度微創(chuàng)操作。醫(yī)院建立息肉病理數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)所有切除標(biāo)本進(jìn)行規(guī)范化病理分析,準(zhǔn)確區(qū)分良惡性病變。針對(duì)家族性息肉病等高?;颊?,提供基因檢測(cè)及長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)服務(wù)。該院嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)管理制度,確保內(nèi)鏡操作由副高以上職稱醫(yī)師主刀,近三年內(nèi)鏡治療并發(fā)癥發(fā)生率控制在0.3%以下。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科將現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與中醫(yī)外治法結(jié)合,形成特色診療方案。除常規(guī)腸鏡手術(shù)外,科室研發(fā)中藥熏洗劑、生肌玉紅膏等院內(nèi)制劑,用于術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)。針對(duì)多發(fā)息肉患者,開展體質(zhì)辨識(shí)與中藥調(diào)理,通過健脾化濕、清熱解毒等治法降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。科室配備德國(guó)STORZ肛腸綜合治療儀,可完成高頻電凝切除、套扎等操作,年開展息肉相關(guān)手術(shù)超600例。醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),單次腸鏡檢查總費(fèi)用控制在500元以內(nèi)。 4.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為??漆t(yī)院,在肛門息肉診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。其內(nèi)鏡中心配備放大染色內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰識(shí)別息肉表面微結(jié)構(gòu),提高早期癌變檢出率。醫(yī)院制定標(biāo)準(zhǔn)化操作流程,要求所有息肉切除術(shù)后標(biāo)本必須完整送檢,病理報(bào)告出具時(shí)間縮短至24小時(shí)。針對(duì)老年患者及基礎(chǔ)疾病較多者,麻醉科提供全程監(jiān)護(hù)的鎮(zhèn)靜腸鏡檢查服務(wù)。該院設(shè)立綠色通道,從門診檢查到住院手術(shù)平均等待時(shí)間不超過3個(gè)工作日。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心擁有獨(dú)立的息肉日間手術(shù)病房,配備奧林巴斯EU-ME2超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可精確判斷息肉基底浸潤(rùn)深度。對(duì)于廣基息肉,采用黏膜下注射聯(lián)合鈦夾縫合技術(shù),有效預(yù)防術(shù)后出血。醫(yī)院建立患者教育體系,通過微信公眾號(hào)定期推送息肉防治知識(shí),提供術(shù)后三年免費(fèi)腸鏡復(fù)查預(yù)約服務(wù)。該中心嚴(yán)格執(zhí)行消毒規(guī)范,連續(xù)五年通過湖北省消化內(nèi)鏡質(zhì)控中心飛行檢查。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸外科開展經(jīng)肛門自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)(NOTES),利用單孔腹腔鏡技術(shù)處理直腸高位息肉。科室引進(jìn)美國(guó)康美電外科工作站,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)電凝止血,術(shù)中出血量控制在5ml以內(nèi)。針對(duì)術(shù)后疼痛管理,采用多模式鎮(zhèn)痛方案,包括局部神經(jīng)阻滯、透皮貼劑等,使患者術(shù)后VAS疼痛評(píng)分平均低于3分。醫(yī)院建立快速康復(fù)路徑,80%以上息肉切除患者可在24小時(shí)內(nèi)出院。 7.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)科開展染色內(nèi)鏡與窄帶成像技術(shù)(NBI),顯著提高微小息肉檢出率??剖抑贫▊€(gè)性化隨訪計(jì)劃,要求所有腺瘤性息肉患者在術(shù)后1年內(nèi)復(fù)查腸鏡。醫(yī)院自主研發(fā)腸道準(zhǔn)備質(zhì)量評(píng)分系統(tǒng),通過人工智能圖像分析優(yōu)化清腸方案,使腸道清潔優(yōu)良率達(dá)92%。針對(duì)凝血功能障礙患者,采用氬離子凝固術(shù)(APC)進(jìn)行安全治療。 8.武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院普外科開展超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰肛門息肉切除術(shù),適用于肥胖患者及骨盆解剖復(fù)雜病例??剖遗鋫?D打印技術(shù)輔助手術(shù)規(guī)劃,可精準(zhǔn)定位深部息肉。術(shù)后康復(fù)階段引入生物反饋治療,幫助患者重建正常排便反射。醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理,單發(fā)息肉患者均次住院費(fèi)用控制在8000元以內(nèi),醫(yī)保報(bào)銷比例達(dá)75%以上。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
尖銳恐懼癥怎么治療
尖銳恐懼癥可以通過心理治療、藥物干預(yù)和行為調(diào)整來緩解和治療,這是一種常見的特定恐懼癥,需要綜合干預(yù)來改善癥狀和提升生活質(zhì)量。 1、心理治療 心理治療是尖銳恐懼癥的核心治療方法,主要包括認(rèn)知行為療法、暴露療法和放松訓(xùn)練等。認(rèn)知行為療法CBT能有效幫助患者識(shí)別和調(diào)整對(duì)尖銳物體的過度恐懼模式,重新認(rèn)識(shí)尖銳物的實(shí)際危險(xiǎn)性。暴露療法則通過逐漸接觸尖銳物體,讓患者的恐懼情緒逐漸減弱。例如,治療師可以先讓患者看尖銳物的圖片,之后逐步接觸真實(shí)物體,直到能夠在焦慮降低的情況下正常面對(duì)。深呼吸、冥想或漸進(jìn)性肌肉放松等技術(shù)可有效緩解因暴露于尖銳物引發(fā)的焦慮,幫助患者更好地應(yīng)對(duì)癥狀。 2、藥物治療 在嚴(yán)重情況下,如果恐懼癥影響到日常生活且心理治療效果有限,可能需要藥物干預(yù)。常用藥物包括抗焦慮藥如阿普唑侖、抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑-氟西汀以及β受體阻滯劑如普萘洛爾??菇箲]藥能快速緩解恐懼引發(fā)的強(qiáng)烈焦慮情緒,抗抑郁藥可改善整體情緒狀態(tài),β受體阻滯劑可緩解因焦慮引發(fā)的生理反應(yīng),如心跳加速或出汗等。但藥物治療通常作為輔助方法,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后使用,避免依賴性。 3、自我調(diào)整與支持系統(tǒng) 除了專業(yè)治療,患者也可以通過自我調(diào)整逐步克服尖銳恐懼癥,例如主動(dòng)學(xué)習(xí)尖銳物的知識(shí)以減弱錯(cuò)誤認(rèn)知,或通過社區(qū)活動(dòng)找到支持小組,與其他患者分享經(jīng)驗(yàn)和鼓勵(lì)。日常生活中還可以嘗試進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動(dòng)、保持充足睡眠和健康飲食來調(diào)節(jié)情緒。例如,嘗試慢跑、深呼吸練習(xí)或進(jìn)行瑜伽有助于緩解壓力,提高心理韌性。 尖銳恐懼癥的治療需要針對(duì)個(gè)體情況選擇合適的方案,建議在專業(yè)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下制定治療計(jì)劃。如果恐懼癥嚴(yán)重影響生活,盡早咨詢專業(yè)人士能幫助更快地恢復(fù)到健康狀態(tài)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
1型糖尿病可以活多久,1型糖尿病的治療
1型糖尿病患者如果積極控制血糖、合理治療并保持健康的生活方式,可以接近正常人的壽命。1型糖尿病的治療以胰島素注射為核心,同時(shí)結(jié)合飲食管理、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)和定期監(jiān)測(cè)血糖。 1、1型糖尿病是怎么回事? 1型糖尿病是一種自身免疫性疾病,患者的免疫系統(tǒng)攻擊并破壞胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌缺乏,從而引發(fā)體內(nèi)血糖無法正常調(diào)節(jié)。主要病因包括以下幾點(diǎn): 遺傳因素:家族中有患糖尿病的成員會(huì)提高疾病風(fēng)險(xiǎn),某些基因多態(tài)性可能與發(fā)病相關(guān)。 環(huán)境因素:病毒感染如柯薩奇病毒、巨細(xì)胞病毒等和生活習(xí)慣被認(rèn)為是誘因之一。 自身因素:免疫系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致針對(duì)胰島細(xì)胞的自身抗體生成,逐漸破壞β細(xì)胞功能。 2、1型糖尿病要如何治療? 治療的核心目標(biāo)是通過補(bǔ)充胰島素穩(wěn)定血糖,預(yù)防急性或慢性并發(fā)癥的發(fā)生。以下是常見治療方式: 胰島素治療:這是所有1型糖尿病患者的必需治療手段。包括基礎(chǔ)胰島素如甘精胰島素、快速起效胰島素如門冬胰島素和混合胰島素,患者需根據(jù)醫(yī)生建議及血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整劑量。 血糖監(jiān)測(cè)和調(diào)整:推薦患者每日多次監(jiān)測(cè)血糖,可以采用指尖血糖儀或動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備,并依此調(diào)整胰島素劑量及飲食方案。 飲食管理:選擇低升糖指數(shù)GI食物,如糙米、全麥等;控制糖分和總熱量的攝入;注重均衡攝入蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物比例。 適量運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,但需監(jiān)測(cè)血糖以避免低血糖。推薦例如30分鐘的快走或游泳等中低強(qiáng)度的活動(dòng),每周堅(jiān)持5天左右。 胰島移植針對(duì)部分患者:某些患者可通過胰島移植恢復(fù)部分胰島素分泌功能,但適用性有限且需長(zhǎng)期維持免疫抑制劑治療。 3、如何延長(zhǎng)1型糖尿病患者的壽命? 1型糖尿病患者的壽命主要取決于血糖水平的控制情況及并發(fā)癥的預(yù)防。應(yīng)從以下方面努力: 控制血糖達(dá)標(biāo):目標(biāo)為空腹血糖4-7、mmol/L,餐后血糖<10、mmol/L。 定期體檢:關(guān)注糖化血紅蛋白HbA1c、腎功能、眼底檢查以及神經(jīng)系統(tǒng)健康評(píng)估。 預(yù)防和管理并發(fā)癥:例如糖尿病足、視網(wǎng)膜病變、腎病和心血管并發(fā)癥。 良好的心理健康:患者需正確認(rèn)識(shí)疾病并積極應(yīng)對(duì),必要時(shí)尋求心理咨詢支持。 積極治療和科學(xué)管理是1型糖尿病患者延長(zhǎng)壽命的重要保障,同時(shí)能避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。努力維持健康的生活,配合專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì),也可以像普通人一樣擁有高質(zhì)量的生活。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
角膜炎可以鍛煉嗎

角膜炎患者能否鍛煉需根據(jù)病情決定。炎癥急性發(fā)作期應(yīng)避免運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度活動(dòng)。角膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、外傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)。

角膜炎急性期通常伴隨眼部紅腫、畏光、分泌物增多等癥狀,劇烈運(yùn)動(dòng)可能加重炎癥反應(yīng)。此時(shí)眼球血管處于擴(kuò)張狀態(tài),運(yùn)動(dòng)時(shí)血流加速可能導(dǎo)致病原體擴(kuò)散。高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的汗液可能刺激患眼,增加揉眼概率,進(jìn)一步造成角膜損傷。游泳等水上運(yùn)動(dòng)更應(yīng)禁止,避免水中病原體二次感染。

病情穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持環(huán)境清潔,避免灰塵或異物入眼。建議選擇室內(nèi)通風(fēng)場(chǎng)所,佩戴護(hù)目鏡防止汗液刺激。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔眼周,使用醫(yī)生開具的抗生素滴眼液。糖尿病患者等特殊人群需嚴(yán)格控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,防止血糖波動(dòng)影響角膜修復(fù)。

角膜炎患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)后應(yīng)定期復(fù)查角膜愈合情況。日常生活中注意避免過度用眼,保證充足睡眠有助于角膜上皮再生。飲食可適當(dāng)增加維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如胡蘿卜、雞蛋等食物。若運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)眼痛加劇或視力模糊,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)檢查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
針清祛痘后注意事項(xiàng)
針清祛痘后需要注意皮膚清潔、防感染、保濕修復(fù)以及日常飲食和防曬,避免不良護(hù)理導(dǎo)致傷口感染或炎癥加重,這樣才能幫助皮膚更快恢復(fù)。 1、保持肌膚清潔,防止感染 針清祛痘會(huì)對(duì)皮膚造成輕微傷口,因此維持清潔是首要任務(wù)。清潔時(shí)選擇溫和、低刺激性的潔面產(chǎn)品,避免過度摩擦和清洗。針清后24小時(shí)內(nèi)不要使用含有酒精或酸類的護(hù)膚品,這些成分可能刺激傷口,導(dǎo)致紅腫或過敏。如果產(chǎn)生滲出物,可用無菌生理鹽水輕輕擦拭,保持創(chuàng)面干爽。 2、促進(jìn)傷口修復(fù),避免留疤 針清后皮膚處于修復(fù)階段,可以選擇含有修復(fù)成分如透明質(zhì)酸、泛醇或積雪草成分的舒緩型保濕產(chǎn)品,幫助修復(fù)屏障,減少炎癥。同時(shí),避免觸碰結(jié)痂部位,不故意摳掉痂皮,以免留下色素沉著或疤痕。夜晚可適當(dāng)涂抹一層抗炎修護(hù)膏,但需遵從皮膚科 3、保護(hù)皮膚免受陽(yáng)光傷害 針清后的肌膚十分脆弱,紫外線可能導(dǎo)致色素沉著或紅印加重,因此外出時(shí)應(yīng)使用溫和、不致敏的物理性防曬霜,并佩戴帽子或口罩進(jìn)行物理遮擋。針清后24小時(shí)內(nèi)盡量避免暴曬,并減少外出時(shí)間。 4、調(diào)整飲食,避免刺激性食物 飲食對(duì)皮膚修復(fù)也起到重要作用。針清后建議多食用富含維生素C和維生素E的水果蔬菜,例如橙子、獼猴桃、杏仁等,它們能促進(jìn)肌膚修復(fù)。同時(shí)避免辛辣、油膩、甜食或酒精攝入,這些食物會(huì)加重炎癥和油脂分泌,不利于痘痘恢復(fù)。 5、避免其他刺激,謹(jǐn)慎護(hù)理 針清當(dāng)日避免化妝,減少接觸粉底液、隔離霜等產(chǎn)品,以減少化學(xué)物質(zhì)對(duì)創(chuàng)面的刺激。也不建議使用蒸臉器、去角質(zhì)產(chǎn)品或使用去痘貼等容易加重傷口負(fù)擔(dān)的方式護(hù)理。針清后,有些人可能使用醫(yī)用導(dǎo)樣產(chǎn)品如果酸類痘療精華,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑合理使用。 針清祛痘后,肌膚護(hù)理需要特別細(xì)致,既要促進(jìn)傷口愈合,又要避免不必要的刺激。建議大家保持充足睡眠和樂觀心情,定期更換枕巾與毛巾以保持清潔。同時(shí),如果發(fā)現(xiàn)傷口持續(xù)紅腫、疼痛加劇或出現(xiàn)膿液情況,應(yīng)立即就醫(yī)咨詢皮膚科切勿自行處置,避免引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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