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支原體肺炎住院幾天

來源:博禾知道

2023-10-23 11:44 22人閱讀

問題描述:支原體肺炎住院幾天

醫(yī)生回答(1)

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支原體肺炎疫苗
肺炎疫苗目前國內(nèi)有兩類疫苗,一類是23價多糖疫苗,適用于兩歲以上的適合人群,還一類是蛋白結(jié)合疫苗,13價或者是7價的疫苗,適用于兩歲以下的嬰幼兒,這類的肺炎疫苗它主要就是預(yù)防肺炎鏈球菌的感染,針對于肺炎鏈球菌的不同血清型制定的疫苗,來進(jìn)行預(yù)防疾病的發(fā)生,這類疫苗是不能夠預(yù)防支原體的,因為支原體和肺炎鏈球菌是屬于不同的病原菌,它們接種疫苗以后是不能夠交叉保護(hù)的,所以肺炎疫苗是不能夠預(yù)防支原體的。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小兒肺炎支原體肺炎怎么治療
肺炎支原體是介于細(xì)菌和病毒之間的一種微生物,含有DNA和RNA兩種,無細(xì)胞壁,本病占小兒肺炎的20%左右,在密集人群中可達(dá)50%,常年均可發(fā)生,各年齡段均可以發(fā)病,病原體主要經(jīng)呼吸道侵入,臨床常有發(fā)熱,熱型不定,熱程短者1-3周,長者可達(dá)一個月左右,以刺激性咳嗽為突出的表現(xiàn)。小兒得了支原體肺炎,首先應(yīng)該入院治療,打針首選紅霉素,紅霉素和阿奇霉素效果相同。如果有痰要配合祛痰的方法,比如做霧化或者口服一些化痰的藥物。如果喘的話,要口服或者注射氨茶堿,平時一定要注意保持心情舒暢,少吃辛辣刺激的食物,按時休息,適時的增加鍛煉,避免感冒。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
支原體肺炎有鼻涕嗎
支原體肺炎患者不會有鼻涕的產(chǎn)生,鼻涕的出現(xiàn)意味上呼吸道感染出現(xiàn),而支原體對于肺部的影響不會影響到上呼吸道。其癥狀主要是表現(xiàn)為疲乏、肌肉酸痛以及發(fā)熱,主要是以低熱為主,有些身體特別虛弱的患者會出現(xiàn)高熱,患者有干咳、少痰、頭痛、咽喉痛,甚至胸部疼痛等。有些患者會伴有淋巴結(jié)的腫大、皮疹的出現(xiàn)等,對于支原體肺炎應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療。因為支原體肺炎出現(xiàn)本身雖然較其他肺炎的癥狀偏輕,但是對于肺臟的損傷仍然存在,導(dǎo)致肺臟出現(xiàn)纖維化。應(yīng)用的抗生素,主要是選擇紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物,在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行應(yīng)用。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支原體肺炎與細(xì)菌性肺炎的區(qū)別
支原體肺炎和細(xì)菌性肺炎,可以從病因、臨床表現(xiàn)、治療區(qū)別,具體如下:1、支原體肺炎一般發(fā)生于老人和小兒,臨床表現(xiàn)為咳嗽,而且咳嗽特別厲害。細(xì)菌性肺炎血象白細(xì)胞增高,而支原體白細(xì)胞可以正常。兩種疾病的臨床表現(xiàn)都會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒,所以如果病人是好發(fā)人群,再看血常規(guī),如果是血常規(guī)高,就是細(xì)菌性肺炎;如果血常規(guī)正常,偏重于支原體;2、最主要的還是影像學(xué)區(qū)別,支原體肺炎影像學(xué)就是間質(zhì)性肺炎,而細(xì)菌性肺炎則是實質(zhì)性肺炎;3、治療不一樣,支原體肺炎可以用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,比如紅霉素、阿奇霉素或者喹諾酮類藥物,但是不超過18周歲的小兒盡量不用喹諾酮類藥物。細(xì)菌性肺炎治療還得要分到底是醫(yī)院獲得性肺炎,還是社區(qū)獲得性肺炎,因為社區(qū)獲得性肺炎的細(xì)菌和醫(yī)院獲得性肺炎細(xì)菌不一樣。比如社區(qū)獲得性肺炎最常見的是鏈球菌,最常用的抗生素,比如青霉素覆蓋球菌多一些。如果是醫(yī)院獲得性肺炎,多數(shù)是桿菌,建議用三代頭孢或者更強(qiáng)的抗生素治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
支原體肺炎檢查
支原體肺炎是由于感染到支原體而引起的肺部炎癥。檢查內(nèi)容主要有基本的內(nèi)科檢查,聽診可以聽到支氣管異常的呼吸音。另外,主要是肺部X光片的檢查,變化很大,病變可以很輕微,也可以很廣泛,體征輕微而胸片陰影比較顯著,也是這個疾病的特征之一。血常規(guī)的檢測出現(xiàn)白細(xì)胞高低不一,大多數(shù)正常,有時候血細(xì)胞偏低。支原體肺炎的臨床表現(xiàn)和肺部的X光片并不是特別有特征性,單憑臨床表現(xiàn)和胸片無法作出明確診斷,需要進(jìn)行病原體的檢測。目前診斷依靠包括凝集試驗以及血清抗原抗體的檢測,還可以取病人的痰或者通過咽拭子來檢測支原體DNA,明確診斷之后,可以進(jìn)行對癥和病因治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支原體肺炎不咳嗽了能去幼兒園嗎
對于支原體肺炎來說,雖然沒有咳嗽的癥狀,但是也不建議將孩子送到幼兒園,首先應(yīng)對孩子的病情進(jìn)行治療,如果盲目的送到幼兒園上學(xué),有可能會引起交叉感染,要給予足量足療程的治療,孩子完全康復(fù)后再送幼兒園,這樣對孩子是負(fù)責(zé)的。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎用阿奇幾個療程
支原體肺炎用阿奇霉素幾個療程,要根據(jù)癥狀而定,在臨床上多為2-3個療程。阿奇霉素是屬于一種大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,對支原體有很強(qiáng)的滅菌效果。支原體肺炎是因為感染了支原體而導(dǎo)致的肺部急性炎癥改變,在臨床上主要的表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、咽痛、腹瀉等癥狀,肺部可以聽到明顯的濕性啰音。支原體肺炎也是一種自限性疾病,對于抵抗力影比較強(qiáng)的患者,也可以不經(jīng)治療而自愈,但在臨床上也建議早期使用抗菌藥物以改善癥狀和縮短病程。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺炎支原體肺炎的胸片表現(xiàn)是怎樣的
肺炎支原體感染肺部時,可以形成多種形態(tài)的浸潤陰影,特別是形成肺炎時,可以見到間質(zhì)性的肺炎改變,以及斑片狀融合性陰影,部分患者還可以形成實變影。肺炎支原體肺炎患者胸部X線檢查可見模糊云霧狀或均勻一致的浸潤影,肺門部較致密,向外逐漸變淺,邊緣不清,通常不侵犯整個肺葉,大多數(shù)為一葉受累,以肺的下葉多見??人远酁殛嚢l(fā)性刺激性的嗆咳,咳少量的黏痰,發(fā)熱可持續(xù)2-3周,一般在胸片的表現(xiàn)上為肺部可見多種形態(tài)的浸潤影,呈階段性的分布,以肺下葉為多見,有的從肺門附近向外伸展。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
支原體肺炎不要吃什么
支原體肺炎首先不要吃辛辣刺激性的食物以及油膩食物和生冷食物,辛辣刺激食物對于肺炎患者來說刺激性較大,本身患者就存在炎癥,這個時候再吃辛辣刺激性的食物,會導(dǎo)致熱氣更大,病情加重,由于肺炎患者消化功能低下,如果吃油膩食物會影響消化功能,肺炎患者不要吃生冷食物不利于病情的恢復(fù)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
支原體肺炎是什么疾病
支原體肺炎通常不會留有后遺癥。因為支原體肺炎屬于一種自限性疾病,多數(shù)病例不經(jīng)治療也可以自愈。支原體肺炎是由于感染了肺炎支原體而引起的急性肺部炎癥改變,臨床主要表現(xiàn)為乏力、咽痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振,咳嗽多為陣發(fā)性刺激性的嗆咳,發(fā)熱可以持續(xù)2-3周,肺部可以聽到明顯的干濕啰音。早期使用適當(dāng)抗菌藥物可以減輕癥狀以及縮短病程,臨床上首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。如果對大環(huán)內(nèi)酯類不敏感,可以選用呼吸喹諾酮類,療程為2-3周。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎感染一般多久可以治愈
支原體肺炎感染通常需要2-4周治愈,具體時間取決于年齡、免疫力和治療方式。及時用藥可縮短病程,免疫力低下者可能延長恢復(fù)時間。...
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腰椎骨質(zhì)增生可以通過藥物、物理治療及手術(shù)等方式治療,治療方法需根據(jù)病情輕重及個人情況選擇,同時配合適當(dāng)?shù)纳罘绞礁纳啤?1、藥物治療: 腰椎骨質(zhì)增生引起的癥狀主要與炎癥和局部疼痛有關(guān),常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸用于緩解疼痛;肌肉松弛劑如乙哌立松、巴氯芬用于減輕肌肉痙攣;若有神經(jīng)壓迫癥狀嚴(yán)重,還可考慮使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺。但長期用藥可能帶來胃腸道或肝腎功能損害,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用。 2、物理治療: 對于輕至中度腰椎骨質(zhì)增生,物理治療是常見的保守療法,可采用針灸、推拿、理療如紅外線、超聲波療法等方式來緩解疼痛和改善局部血液循環(huán)。牽引療法也可在一定程度上緩解神經(jīng)壓迫。醫(yī)生可能建議針對性地進(jìn)行核心肌肉訓(xùn)練,通過增加腰部肌肉力量來減輕腰椎負(fù)擔(dān)并穩(wěn)定脊椎。 3、手術(shù)治療: 若腰椎骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)導(dǎo)致強(qiáng)烈疼痛、下肢活動障礙等嚴(yán)重癥狀,或保守治療無效時,需考慮手術(shù)治療。常見手術(shù)方式包括椎板減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)以及微創(chuàng)手術(shù)如椎間孔鏡手術(shù),目的是清除多余骨質(zhì)以緩解神經(jīng)壓迫。 4、日常調(diào)理: 治療腰椎骨質(zhì)增生的過程中,生活習(xí)慣的調(diào)整也非常重要。保持健康體重可減少腰椎承受的負(fù)擔(dān),避免長時間站立或過度彎腰,選用有支撐性的椅子或床墊保護(hù)腰椎。飲食方面,應(yīng)多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如乳制品、深綠葉蔬菜和魚類,有助于骨骼健康。 腰椎骨質(zhì)增生治療關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)早治療以及堅持科學(xué)的生活方式。如果癥狀無法緩解或明顯加重,應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生制定合適的治療方案。維護(hù)脊椎健康需從日常點滴做起,避免誘發(fā)或加重病情的風(fēng)險。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
沈陽治肝癌的醫(yī)院哪個專業(yè)
沈陽治療肝癌專業(yè)性較強(qiáng)的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院以及沈陽市第六人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,在肝癌介入治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年開展肝癌手術(shù)超400例;沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式顯著提升中晚期肝癌治療效果。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院腫瘤內(nèi)科與肝膽外科協(xié)同建立的肝癌診療中心,配備有國際領(lǐng)先的微波消融系統(tǒng)和三維放射治療計劃系統(tǒng)。針對不同分期的肝癌患者,中心可開展腹腔鏡肝切除術(shù)、放射性粒子植入等14種特色治療技術(shù)。在轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域,通過靶向藥物聯(lián)合介入栓塞的方案,已成功為126例初始不可切除肝癌患者創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會。醫(yī)院自主研發(fā)的肝癌預(yù)后評估模型被納入國家衛(wèi)健委診療指南,其五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。作為遼寧省肝癌臨床醫(yī)學(xué)研究中心,每年收治肝癌患者逾2000例。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級甲等腫瘤專科醫(yī)院擁有東北地區(qū)最大的肝膽胰腫瘤診療中心,配置有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人和全數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室。針對復(fù)雜肝癌病例,開展聯(lián)合肝臟離斷和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),成功治療最大腫瘤直徑達(dá)17cm的巨塊型肝癌。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用的術(shù)中超聲造影技術(shù),使微小病灶檢出率提升至92%。藥學(xué)部與臨床團(tuán)隊合作建立的個體化用藥監(jiān)測體系,顯著降低靶向藥物治療毒副作用。年完成肝癌射頻消融治療量連續(xù)三年位居全省首位。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院整合介入科、肝膽外科和影像科組建肝癌多學(xué)科診療團(tuán)隊,建立從早期篩查到終末期姑息治療的全流程管理體系。引進(jìn)的256排螺旋CT可實現(xiàn)0.3mm層厚的肝臟精細(xì)成像,配合超聲彈性成像技術(shù),使肝硬化背景下的小肝癌檢出率提高40%。在局部治療方面,開展經(jīng)皮微波消融聯(lián)合無水乙醇注射的序貫療法,對3-5cm肝癌的完全消融率達(dá)到89.3%。醫(yī)院參與的全國多中心臨床研究項目,在肝癌免疫治療領(lǐng)域取得突破性進(jìn)展。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心配備有東北首臺質(zhì)子治療系統(tǒng),針對肝癌病灶實施精準(zhǔn)放射治療。肝膽外科開展的熒光導(dǎo)航腹腔鏡肝切除術(shù),通過ICG分子熒光顯像技術(shù),實現(xiàn)腫瘤邊界毫米級精確定位。針對肝癌合并門靜脈癌栓病例,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)聯(lián)合靶向治療方案,中位生存期延長至16.8個月。醫(yī)院建立的肝癌生物樣本庫已收集臨床標(biāo)本1.2萬份,支撐多項國家級重點研發(fā)計劃。沈陽市第六人民醫(yī)院作為傳染病??漆t(yī)院,其在乙肝相關(guān)肝癌防治領(lǐng)域具有獨特優(yōu)勢。肝病科開展的抗病毒治療聯(lián)合肝動脈化療栓塞術(shù),顯著降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院引進(jìn)的FibroScan502超聲診斷系統(tǒng),可實現(xiàn)肝纖維化程度的無創(chuàng)動態(tài)評估。針對肝癌高危人群建立的預(yù)警監(jiān)測體系,通過定期甲胎蛋白異質(zhì)體檢測和異常凝血酶原篩查,使早期肝癌診斷率提升至68%。在終末期肝癌治療中,開展的舒緩醫(yī)療項目有效改善患者生存質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
足跟骨質(zhì)增生怎么形成的
足跟骨質(zhì)增生主要是由于長期慢性損傷、過度負(fù)荷以及機(jī)體代謝異常等原因?qū)е鹿琴|(zhì)增生現(xiàn)象的出現(xiàn)。解決這一問題關(guān)鍵在于減少足部壓力、改善站立姿勢以及采取針對性的治療措施。 1長期慢性損傷 足跟骨質(zhì)增生的形成通常與足底筋膜長期承受過大的拉應(yīng)力有關(guān)。長期行走或站立會導(dǎo)致足底筋膜與足跟骨結(jié)合處的慢性炎癥反復(fù)刺激,逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)增生。建議保持合理的運(yùn)動頻率、避免足部過度疲勞,選用減震性能良好的運(yùn)動鞋來減輕足部壓力。 2過度負(fù)荷與肥胖 體重過重、高強(qiáng)度運(yùn)動以及長期穿著不合適的鞋子都會增加足跟骨的壓力,從而引發(fā)病理性增生??刂企w重、減少長時間站立或行走,合理搭配休息時間能有效減輕負(fù)擔(dān)。建議患者進(jìn)行低沖擊力的運(yùn)動,如游泳或瑜伽,來促進(jìn)健康的身體代謝。 3代謝性疾患與年齡因素 隨著年齡增長,骨骼因退行性變化而變得脆弱,并容易受到壓力刺激。一些代謝性疾病,如痛風(fēng)、骨質(zhì)疏松可能會成為觸發(fā)增生的風(fēng)險因素。對于中老年人和存在代謝性疾病的患者,定期監(jiān)測骨密度和相關(guān)代謝指標(biāo),適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,并保持健康飲食尤為重要。 4遺傳與其他病理因素 遺傳因素及某些與足部相關(guān)的疾病如扁平足、足部畸形也可能誘發(fā)足跟骨質(zhì)增生。這類患者需要通過足科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,并根據(jù)具體情況進(jìn)行矯正,選擇合適的矯形鞋墊或其他輔助器材。 足跟骨質(zhì)增生是一個可以通過生活方式改善和醫(yī)學(xué)干預(yù)得到控制的問題。通過合理控制體重、選擇合適的鞋類、規(guī)范運(yùn)動習(xí)慣以及及時治療相關(guān)疾病,可以有效減少足跟骨質(zhì)增生的發(fā)生或緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)加重,建議盡早就醫(yī)尋求專業(yè)治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
南京看胃癌哪個醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在胃癌診療領(lǐng)域各具特色,擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和規(guī)范化的診療體系。其中江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心年胃癌手術(shù)量超過500例,鼓樓醫(yī)院開展胃癌微創(chuàng)治療技術(shù)近15年,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院在胃癌新輔助化療領(lǐng)域處于行業(yè)前沿。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院消化腫瘤中心設(shè)立胃癌多學(xué)科診療團(tuán)隊,整合胃腸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科等專業(yè)力量。該院配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實施精準(zhǔn)的胃癌根治術(shù)。針對不同分期的胃癌患者,開展包括術(shù)前新輔助化療、腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、術(shù)后靶向治療等個性化方案。醫(yī)院建立胃癌生物樣本庫,與國內(nèi)外科研機(jī)構(gòu)合作推進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究,2023年發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文12篇。患者服務(wù)中心提供全程診療指導(dǎo),開通線上復(fù)查預(yù)約系統(tǒng)。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院胃癌診療中心擁有江蘇省重點臨床專科認(rèn)證,常規(guī)開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)、近端胃切除雙通道吻合術(shù)等先進(jìn)術(shù)式。該院消化內(nèi)鏡中心年完成早期胃癌篩查超萬例,配備激光共聚焦顯微內(nèi)鏡系統(tǒng),可實時判斷病變深度。針對晚期胃癌患者,建立包括化療、免疫治療、營養(yǎng)支持在內(nèi)的綜合治療體系。醫(yī)院參與制定國家衛(wèi)健委《胃癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》,定期舉辦患者教育講座,提供術(shù)后飲食康復(fù)指導(dǎo)手冊。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院腫瘤內(nèi)科是全軍腫瘤治療重點學(xué)科,在胃癌藥物治療領(lǐng)域具有優(yōu)勢。該院開展循環(huán)腫瘤DNA檢測技術(shù),用于監(jiān)測治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險。針對HER2陽性胃癌患者,常規(guī)進(jìn)行分子靶向藥物治療。醫(yī)院設(shè)有Ⅰ期臨床試驗病房,參與國際多中心胃癌新藥研究項目5項。放療科擁有螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實施精確的術(shù)前放療。2022年牽頭制定《胃癌腹膜轉(zhuǎn)移綜合治療專家共識》,建立多模態(tài)鎮(zhèn)痛管理流程。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌診療中心年收治胃癌患者超2000例,開展全胃切除空腸代胃術(shù)、保留幽門胃切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。醫(yī)院擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療設(shè)備,可實施胃癌術(shù)后輔助放療。病理科開展PD-L1檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等分子診斷項目。參與國家癌癥中心胃癌早診早治項目,研發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng)用于胃鏡圖像分析。設(shè)立胃癌患者營養(yǎng)支持門診,配備專業(yè)營養(yǎng)師團(tuán)隊。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胃腸外科開展全腹腔鏡保留脾臟的胃癌根治術(shù),手術(shù)視頻入選中國醫(yī)師協(xié)會教學(xué)案例庫。醫(yī)院消化科配備超聲內(nèi)鏡系統(tǒng),可準(zhǔn)確判斷胃癌浸潤深度。建立胃癌術(shù)后快速康復(fù)流程,將平均住院日縮短至7天。參與國家科技部胃癌精準(zhǔn)治療重點研發(fā)計劃,開展循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù)臨床應(yīng)用?;颊呖赏ㄟ^互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院進(jìn)行術(shù)后隨訪,醫(yī)生在線查看病理報告和影像資料。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心配備PET-CT、磁共振擴(kuò)散加權(quán)成像等設(shè)備,用于胃癌精準(zhǔn)分期。開展腹腔熱灌注化療技術(shù)治療腹膜轉(zhuǎn)移患者,建立日間化療病房。醫(yī)院設(shè)有胃癌多學(xué)科會診中心,每周組織影像科、病理科、外科專家聯(lián)合討論復(fù)雜病例。參與編寫《胃癌肝轉(zhuǎn)移多學(xué)科診治中國專家共識》,開展射頻消融聯(lián)合靶向藥物治療方案?;颊呖赏ㄟ^微信小程序查詢檢查報告,預(yù)約復(fù)查時間。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
什么是可摘局部義齒
可摘局部義齒是一種能夠自行摘取和佩戴的假牙,用于替代部分缺失牙齒,幫助恢復(fù)口腔咀嚼功能、美觀和發(fā)音。其主要成分包括假牙基托、人工牙、卡環(huán)等,適用于牙齒部分缺失但仍保留部分健康天然牙的患者。以下是可摘局部義齒的構(gòu)成、適用人群、優(yōu)缺點及護(hù)理建議。 1、可摘局部義齒的構(gòu)成及功能 可摘局部義齒通常由假牙基托人工牙齦的替代物、人工牙用于咀嚼和美觀以及卡環(huán)與天然牙相連的固定裝置組成。基托通常選用樹脂或金屬材料制成,人工牙則多為陶瓷或樹脂材料??ōh(huán)為義齒提供穩(wěn)定性,避免因咀嚼受力而脫位。義齒的設(shè)計既能恢復(fù)部分咀嚼功能,又能減輕牙齒缺失帶來的形象影響。 2、適合佩戴可摘局部義齒的人群 其主要適用于部分牙齒缺失且周圍存在健康天然牙的患者。例如,由于外傷、齲齒或老年期牙周病導(dǎo)致的牙齒缺失。與全口假牙無牙頜相比,可摘局部義齒不需要完全覆蓋牙齦。同時,這類義齒價格相對適中,適合大多數(shù)需求者。 3、可摘局部義齒的優(yōu)缺點 優(yōu)點:便于清潔,患者可自行摘取,便于口腔衛(wèi)生維護(hù)。相較于固定義齒如牙橋,無需對健康鄰牙進(jìn)行磨削,保護(hù)天然牙齒。此外材料多樣,性價比高,是一種性價比高的牙科修復(fù)選擇。 缺點:穩(wěn)定性較固定修復(fù)體差一些,尤其在咀嚼硬物時可能出現(xiàn)松動或異響的情況。若長期維護(hù)不當(dāng),可能對天然牙和牙齦產(chǎn)生不良刺激甚至損傷。 4、可摘局部義齒的日常護(hù)理與注意事項 保持口腔衛(wèi)生非常重要?;颊咝枰刻烊∠铝x齒,使用專用假牙清潔劑配合牙刷輕輕清潔。避免使用過熱的水,以免材料變形。要定期返回醫(yī)院,由醫(yī)生檢查牙齦健康及義齒是否需要調(diào)整,確保佩戴舒適和使用壽命。 可摘局部義齒是一種經(jīng)濟(jì)實用的部分牙齒修復(fù)手段,但在使用過程中需要勤于清潔,正確維護(hù)。如果您考慮佩戴義齒,建議咨詢專業(yè)牙科根據(jù)口腔實際情況制定個性化的修復(fù)方案。保護(hù)義齒的同時保護(hù)健康的天然牙,才能確??谇婚L期健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
有慢性胃炎的人不能吃什么水果
有慢性胃炎的人應(yīng)避免食用酸性較強(qiáng)、生冷刺激性大的水果,如檸檬、山楂、柚子及未成熟的青蘋果等。這些水果可能會導(dǎo)致胃酸分泌增加或刺激胃黏膜,加重胃部不適。 1、酸性水果 酸性水果會刺激胃酸分泌,可能加重胃黏膜的炎癥反應(yīng),對胃部造成不利影響。例如檸檬、山楂等酸味較濃的水果,容易引起胃酸過多,導(dǎo)致胃部灼熱感或疼痛。對于慢性胃炎患者,建議以清淡溫和的水果為主,如香蕉或熟透的蘋果。 2、未成熟或生冷水果 生冷水果溫度較低,未成熟的水果還含有過多的有機(jī)酸或單寧酸,可能對胃部造成刺激。例如青蘋果、未熟的芒果或寒性水果等食用后容易引起胃部不適。這類患者可將水果稍微加熱或煮熟后食用,如蒸熟的水果泥或燉水果湯。 3、高纖維、粗糙水果 部分高纖維和粗糙的水果,例如菠蘿、柿子,會刺激胃黏膜,尤其是胃炎急性發(fā)作期間,可能引發(fā)不適。同時,未成熟的柿子還會形成“柿石癥”,不利于胃病恢復(fù)。優(yōu)選質(zhì)地柔軟、易消化的水果,比如香蕉或木瓜。 慢性胃炎患者在選擇水果時,應(yīng)注意避免食用酸性強(qiáng)、刺激性高、生冷未熟的種類,可以選擇性質(zhì)溫和、易于消化的替代品,同時保持飲食規(guī)律保護(hù)胃部健康。如癥狀加重,建議及時就醫(yī),避免病情發(fā)展為更嚴(yán)重的胃部疾病。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
去痱子最簡單最直接的方法
痱子的快速緩解可以通過冷敷降溫、保持皮膚干爽、使用痱子粉以及減輕炎癥的藥膏實現(xiàn)。痱子是因皮膚汗腺堵塞導(dǎo)致的常見皮膚問題,夏季高溫和濕度是主要誘因。通過改善環(huán)境、護(hù)理方法以及外用藥物,可有效緩解癥狀。 1、護(hù)理環(huán)境,減少外部刺激 痱子的高發(fā)期通常集中在炎熱潮濕的季節(jié),所以調(diào)節(jié)周圍環(huán)境是關(guān)鍵。建議保持室內(nèi)清涼,使用空調(diào)或電扇降低溫度,減少出汗量。穿吸汗、透氣的棉質(zhì)衣物,可以幫助皮膚保持干爽。避免過度活動,特別是在高溫時段,盡量減少出汗。 2、清潔和護(hù)理皮膚 每日用溫水清洗患處,并避免使用刺激性肥皂或沐浴乳,以免加重皮膚不適。清潔后,輕輕拍干皮膚,而非用力擦拭。另外,痱子的皮膚護(hù)理可以適當(dāng)使用痱子粉,這種粉末能夠吸收多余的皮膚水分,并有助于舒緩皮膚,同時減少新的痱子生成。如果痱子較嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用薄荷或爐甘石類止癢外用藥,保持皮膚舒適。 3、使用緩解藥物 若痱子導(dǎo)致明顯的紅腫熱或疼痛感,可以使用抗炎藥膏,如氧化鋅、維生素B6軟膏等,減少炎癥反應(yīng)。對于感染導(dǎo)致化膿的痱子,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇抑菌軟膏,例如莫匹羅星軟膏。避免自己隨意抓撓,以免引發(fā)二次感染。 4、飲食與其他生活注意事項 飲食方面建議多攝入清熱解毒的食物,如綠豆湯、冬瓜湯和苦瓜等,保持體內(nèi)清涼,有助于降低皮膚表面積熱。減少攝入辛辣食物,避免加重汗腺堵塞。應(yīng)多喝水,幫助排汗系統(tǒng)暢通。 痱子的高發(fā)環(huán)境和護(hù)理方式息息相關(guān),早期干預(yù)是防止嚴(yán)重皮膚損害的關(guān)鍵。如果癥狀沒有改善或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī),避免更嚴(yán)重的問題發(fā)生。痱子本身并不復(fù)雜,關(guān)鍵在于環(huán)境控制和皮膚護(hù)理的細(xì)節(jié)掌控。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
呼吸球囊操作流程
呼吸球囊的正確操作流程是確保患者能夠有效通氣的重要措施,應(yīng)嚴(yán)格遵循規(guī)范以提高急救效率和安全性。操作的關(guān)鍵步驟包括準(zhǔn)備設(shè)備、密封面罩、調(diào)整通氣頻率,最終保證氧氣供給和患者安全。 1、準(zhǔn)備設(shè)備 確保設(shè)備齊全并處于正常工作狀態(tài),包括呼吸球囊、面罩及氧氣供給管路。檢查呼吸球囊是否漏氣和彈性是否正常,同時接上氧氣管路,將氧濃度調(diào)節(jié)至100%,并預(yù)充氧。 2、密封面罩 將面罩緊貼患者面部,確保覆蓋口鼻區(qū)域,建立良好的氣密性。對于成人患者,推薦使用環(huán)抱手法“E-C手位”,即用拇指和食指呈“C”形按壓面罩,其余三指呈“E”形托穩(wěn)下頜,避免漏氣。對于兒童和嬰兒,需根據(jù)面部大小調(diào)整面罩型號進(jìn)行密封。 3、擠壓球囊通氣 通過定時擠壓球囊實現(xiàn)人工通氣。成人每次擠壓應(yīng)維持1秒,每分鐘10-12次,避免通氣過快或過慢。觀察胸廓是否起伏以判斷通氣效果,同時注意不要過度充氣以免導(dǎo)致氣壓傷害。 4、監(jiān)測患者狀態(tài) 密切觀察患者的生命體征,包括胸廓擴(kuò)張幅度、皮膚顏色和血氧飽和度,必要時調(diào)整操作手法或使用其他輔助設(shè)備,如氣管插管。注意操作時應(yīng)避免誤入胃內(nèi)造成嘔吐或誤吸,尤其是未進(jìn)行氣道保護(hù)的情況下。 呼吸球囊操作是一項生命急救技能,需要嚴(yán)格按照流程規(guī)范進(jìn)行,并基于患者情況判斷通氣效果。熟練掌握此技能不僅對醫(yī)護(hù)人員至關(guān)重要,也可為非專業(yè)人士提供更及時的急救機(jī)會。在實際應(yīng)用中,建議配合培訓(xùn)設(shè)備進(jìn)行實踐演練,定期更新急救知識以強(qiáng)化技能。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
優(yōu)思明停藥幾天來月經(jīng)
通常在停用優(yōu)思明后3-7天左右會來月經(jīng),這種情況被稱為“撤退性出血”,屬于正?,F(xiàn)象。但具體時間因個體差異可能有所不同,需結(jié)合自身情況進(jìn)行觀察。如果超過7天仍未出現(xiàn)月經(jīng)或伴有其他不適,建議及時咨詢以下將從藥理作用、個體差異及應(yīng)對措施等方面進(jìn)行詳細(xì)說明。 1、藥理作用的影響 優(yōu)思明是一種復(fù)方短效口服避孕藥,其通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸粘液黏稠度等機(jī)制來實現(xiàn)避孕效果。服藥期間,體內(nèi)的雌激素和孕激素水平保持穩(wěn)定,而在停藥或進(jìn)入“安慰片”階段時,體內(nèi)激素水平驟降,引發(fā)類似月經(jīng)的撤退性出血。通常在最后一片有效藥后3-7天就會來月經(jīng),這是由于子宮內(nèi)膜脫落引發(fā)的現(xiàn)象,屬于藥物正常作用機(jī)制的一部分。 2、個體差異造成的月經(jīng)延遲 月經(jīng)周期受多種內(nèi)外因素的影響,因此不同個體對優(yōu)思明的反應(yīng)也有所差異。如果服藥前月經(jīng)周期較為規(guī)律,停藥后月經(jīng)通常會在3-5天內(nèi)出現(xiàn);若服藥前月經(jīng)不規(guī)律或伴有內(nèi)分泌紊亂問題,則月經(jīng)可能延遲至7天左右。如果停藥超過7天月經(jīng)仍未來,可能與以下情況有關(guān): 內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂,例如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常。 藥物使用不當(dāng),如漏服或用藥不規(guī)律,可能影響激素水平波動。 懷孕可能:避孕藥的避孕成功率雖高,但并非100%,需排除懷孕可能。 如出現(xiàn)以上問題,建議及時監(jiān)測排卵功能,或通過驗孕試紙及血HCG檢測明確懷孕可能。 3、應(yīng)對措施及注意事項 對于服用優(yōu)思明后因個體差異導(dǎo)致月經(jīng)延遲的情況,可參考以下建議: 觀察體征:停藥后持續(xù)記錄月經(jīng)情況,若逾期超過7天未出現(xiàn)撤退性出血,需咨詢醫(yī)生排除病理性因素。 維持健康生活方式:保持規(guī)律作息,避免壓力過大、暴飲暴食,從而促進(jìn)體內(nèi)激素水平平衡。 必要時藥物調(diào)理:若內(nèi)分泌紊亂嚴(yán)重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用其他激素調(diào)節(jié)類藥物,如黃體酮幫助調(diào)經(jīng)。 停用優(yōu)思明后3-7天內(nèi)若月經(jīng)未出現(xiàn)不必太過著急,但如逾期過久、月經(jīng)量異常或伴明顯腹痛,應(yīng)及時就醫(yī)明確原因,以避免潛在疾病隱患。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
老年人上大廁上不出來是什么原因
老年人上大廁上不出來通常是由便秘引起,主要與飲食結(jié)構(gòu)、活動量減少、腸胃功能下降以及可能的基礎(chǔ)疾病有關(guān),如甲狀腺功能減退或肛腸疾病等。改善癥狀的方法包括調(diào)整飲食、增加運(yùn)動量和必要時藥物治療等。 1、飲食結(jié)構(gòu)單一,纖維不足 老年人往往飲食中缺乏足夠的膳食纖維,導(dǎo)致腸道蠕動能力減弱,糞便干燥,排便困難。建議增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,可以每日搭配燕麥、紅薯以及綠葉蔬菜等食物。同時,多喝水,每日至少保證1500-2000毫升的水分?jǐn)z入,以幫助軟化糞便。 2、活動量減少,腸道蠕動減弱 老年人因體力下降或長期久坐不動,腸道肌肉萎縮,蠕動速度變慢,排便頻率會開始減少??梢钥紤]每天進(jìn)行適量運(yùn)動,如飯后散步、太極拳或輕度瑜伽,每次30分鐘左右,有助于促進(jìn)腸道健康。還可以嘗試腹部按摩,每天順時針方向輕輕按摩腹部,有助于緩解便秘。 3、腸胃功能退化或腸道疾病 隨著年齡增長,老年人腸道功能逐漸減弱,腸黏膜敏感度下降,或者存在慢性腸胃炎等問題。這種情況建議及時就醫(yī)檢查,明確是否存在更嚴(yán)重的疾病,如慢性便秘、腸梗阻或腸息肉等。定期進(jìn)行腸道篩查,尤其50歲以上的人群,可降低嚴(yán)重疾病帶來的風(fēng)險。 4、藥物副作用或其他疾病因素 部分老年人使用的藥物,如降壓藥、抗抑郁藥可能會導(dǎo)致腸道蠕動減慢,增加患便秘的可能性。甲狀腺功能減退、糖尿病或帕金森病等也可能影響排便功能。針對該情況,應(yīng)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整藥物方案,或在需要時輔助使用緩瀉藥物。常用緩瀉藥包括乳果糖、聚乙二醇等,但使用前需專業(yè)指導(dǎo)。 老年人長期大便困難應(yīng)引起重視,可能是便秘或更嚴(yán)重肛腸疾病的信號。建議在生活中注意飲食纖維攝入,規(guī)律運(yùn)動;如調(diào)整生活習(xí)慣后仍無改善,最好及時就醫(yī),明確病因,針對病因進(jìn)行治療和管理,確保消化道的健康。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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