醫(yī)生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

  指導意見：

  同房后尿尿痛可能由尿路感染、機械性摩擦損傷、陰道炎分泌物刺激、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，可通過抗感染治療、局部護理、炎癥控制、結(jié)石處理等方式緩解。

  1、尿路感染

  性生活可能將細菌帶入尿道引發(fā)感染，表現(xiàn)為排尿灼熱感、尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同時增加飲水量沖洗尿道。

  2、機械性摩擦

  性行為過程中局部黏膜摩擦可能導致微小損傷，排尿時刺激創(chuàng)面產(chǎn)生疼痛。建議使用溫水清洗會陰部，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免劇烈運動加重不適。

  3、陰道炎刺激

  滴蟲性陰道炎或細菌性陰道病產(chǎn)生的異常分泌物可能刺激尿道口，引發(fā)排尿不適。需針對病原體使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物控制炎癥。

  4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

  尿道或膀胱結(jié)石在性活動后可能移位劃傷黏膜，表現(xiàn)為排尿刺痛伴血尿。需通過超聲檢查明確結(jié)石位置，采用體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。

  同房后建議及時排尿清洗尿道，避免使用刺激性洗液，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或血尿需及時就醫(yī)排查泌尿系統(tǒng)疾病。