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食道癌骨轉(zhuǎn)移能活多久

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2022-07-01 06:38 33人閱讀

問(wèn)題描述:食道癌骨轉(zhuǎn)移能活多久

醫(yī)生回答(1)

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腎透明細(xì)胞癌術(shù)后多發(fā)骨轉(zhuǎn)移怎么辦
白介素是提高免疫力的藥物。對(duì)于常規(guī)藥物不是太了解。不知道療效如何。骨轉(zhuǎn)移患者一般都會(huì)出現(xiàn)疼痛,可以服用延香鎮(zhèn)痛膠囊,純中藥止疼。最起碼不疼了,病人會(huì)好受些。病人還很年輕,可以考慮化療加中藥綜合治療。,等到腎盂癌病情得到控制的時(shí)候,患者切忌盲目飲食,最好以清淡食物為主,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)外出運(yùn)動(dòng),希望患者病情可以得到緩解。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
晚期食道癌還可以手術(shù)治療嗎?
由于晚期的食道癌患者身體比較虛弱,所以這時(shí)候患者已經(jīng)不能進(jìn)行手術(shù)治療了,患者全身情況差、病情重或者已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的,都不時(shí)候手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:建議采用生物療法,該療法不僅能有效控制疾病的發(fā)展,還能及時(shí)的遏制病情的轉(zhuǎn)移及復(fù)發(fā),有效的改善患者的體制,增強(qiáng)患者的提抗力,為患者減少不必要的疼痛,簡(jiǎn)單介紹希望能幫助您,祝早日康復(fù)
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移如何治療
肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移,如果病人一般狀況比較好的話,可以給予全身化療。肺癌晚期的病人如果出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,那他的治療主要有以下幾方面:第一點(diǎn),肺癌原發(fā)病的治療,比如化療,分子靶向治療,抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)治療以及免疫治療等等。如果壓迫程度一般,沒(méi)有合并明顯的病理性骨折,那么根據(jù)其疼痛程度,首先給予患者口服阿片類止疼藥物進(jìn)行止痛治療,同時(shí)可輸注唑來(lái)膦酸、地諾單抗進(jìn)行抗骨轉(zhuǎn)移治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
食道潰瘍是不是食道癌的初期癥狀?
食管潰瘍發(fā)生在消化性食管炎或食管的異位胃粘膜的基礎(chǔ)上,位于食管下端近賁門(mén)處,可并發(fā)急性出血。在食管裂孔疝時(shí),胃在膈上的部分易并發(fā)潰瘍,約20%病例并發(fā)出血,且可為嚴(yán)重的出血,表現(xiàn)為嘔血與黑便。食道潰瘍不是食道癌。但是它會(huì)發(fā)展成癌癥,所以積極的治療是非常重要的。同時(shí)對(duì)病因進(jìn)行治療,如霉菌、細(xì)菌、結(jié)核感染等。所以需要繼續(xù)檢查以排除食管癌的可能。食道癌的癥狀包括:1.胸骨后的不適感,持續(xù)的胸痛或背痛為晚期癥狀;2.進(jìn)行性吞咽困難,晚期患者還會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良、惡液質(zhì)、極度消瘦等癥狀等。平時(shí)注意少餐多吃。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
細(xì)支氣管肺泡癌骨轉(zhuǎn)移怎么辦?
細(xì)支氣管肺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的情況,說(shuō)明體內(nèi)的癌細(xì)胞已經(jīng)遍布全身。病情是比較嚴(yán)重的,需要積極的應(yīng)用化療的藥物,可以控制癌細(xì)胞生長(zhǎng),并且減少癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移的情況。平時(shí)要注意,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑,只有免疫得到調(diào)整,免疫監(jiān)控得到加強(qiáng),才可以有效的控制癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
十年的食道癌復(fù)發(fā)會(huì)有什么癥狀
術(shù)后不定期復(fù)檢,應(yīng)當(dāng)采取中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法服用中藥實(shí)施全面調(diào)養(yǎng),活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié),增加免疫力,抑止癌細(xì)胞生長(zhǎng)蔓延。除了救治食道癌外,建議患者在日常生活中要注意飲食,并且要始終保持愉快的心情,以此來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)放慢康復(fù)速度。可以聽(tīng)從醫(yī)囑服用點(diǎn)藥物,盡量多休息,不要吃生冷,油膩,辛辣刺激性的食物,暫時(shí)清淡飲食。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
食道癌晚期最好的治療方法是什么?
食道癌是一種惡性疾病,晚期的時(shí)候說(shuō)明病情已經(jīng)相當(dāng)嚴(yán)重,手術(shù)治療已經(jīng)沒(méi)有效果和必要,放療和化療效果也不是太好,反而還會(huì)因副作用使患者更加痛苦和難受,身體更加虛弱。應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)公立醫(yī)院腫瘤科就診,由專科醫(yī)生根據(jù)實(shí)際病情采用中藥和對(duì)癥的方法治療,還是有一定效果的。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
老人食道癌是什么原因?qū)е碌?/div>
老年人出現(xiàn)的食道癌主要是由于臨床上各種刺激性因素,對(duì)自身食道部位細(xì)胞的長(zhǎng)期不良影響、引起相關(guān)細(xì)胞分化出現(xiàn)異常而導(dǎo)致。目前主要認(rèn)為與患者的遺傳因素以及日常飲食習(xí)慣,生活習(xí)慣等存在一定的關(guān)系。比如說(shuō)長(zhǎng)期進(jìn)食腌制類食品或經(jīng)常進(jìn)食過(guò)熱的食品,會(huì)導(dǎo)致自身的食管黏膜出現(xiàn)一定的損傷,進(jìn)而增加這類人群患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)。另外,對(duì)于存在食管反流性疾病或炎癥性疾病的人群,在沒(méi)有得到及時(shí)的治療的情況下,也會(huì)增加這類人群的患病風(fēng)險(xiǎn)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
想知道吞咽不順暢是食道癌嗎
生吞咽困難的原因可分為這類幾類:其一是梗阻性咽下困難,常見(jiàn)于咽部和食管狹窄,如食管異物、食管腔外腫物或食管腫瘤的壓迫等;其二是癱瘓性咽下困難,多為支配吞咽動(dòng)作的神經(jīng)出現(xiàn)功能障礙所引起的。第三類是功能性咽下困難,是因?yàn)檠什炕蚱涓浇鞴侔l(fā)生炎癥或外傷疼痛而不敢吞咽的。需要警惕的是下咽部或食管腫瘤。食管癌是比較常見(jiàn)的惡性腫瘤,而他的早期癥狀大多輕微而不易被患者發(fā)覺(jué),有的僅有一點(diǎn)食物通過(guò)食管時(shí)不夠順利的感覺(jué),只有在進(jìn)食干硬食物時(shí)才有噎感。如果你有這種表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院作一個(gè)食管鏡檢查。一般醫(yī)院使用的軟質(zhì)的纖維食管鏡不會(huì)有什么痛苦,有的需要用硬質(zhì)的金屬性食管鏡檢查,雖有一點(diǎn)痛苦但完全可以忍受。食管鏡檢查對(duì)診斷是必需的,絕不能因怕一時(shí)難受而害怕或拖延檢查,延誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
64歲腎癌骨轉(zhuǎn)移能否選擇索拉非尼治療方法
腎癌常見(jiàn)的病理類型是透明細(xì)胞癌,是泌尿系統(tǒng)的惡性腫瘤,而救治手段有許多,需要有根據(jù)患者的病情來(lái)選擇,如果已經(jīng)再次出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,可以考量靶向救治,上述的藥物是靶向藥物之一。但具體的用藥建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)施,醫(yī)生根據(jù)患者的病情來(lái)選擇,同時(shí)需要有按時(shí)復(fù)查,多喝水,均衡營(yíng)養(yǎng)。特別注意平常不要?jiǎng)诶圻^(guò)度,要注意休息,不要食用辛辣熱氣的食物。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
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我們都知道肝炎的危害非常大,而且有一些肝炎諸如乙肝還具有傳染性,得了乙肝的人會(huì)覺(jué)得渾身沒(méi)有力氣,如果肝炎患者長(zhǎng)期不及時(shí)治療,控制病情的話,還可能導(dǎo)致病情的惡化。茵梔黃口服液是一種常見(jiàn)的肝炎藥物,不少患者也比較關(guān)心這種藥物有沒(méi)有副作用。那么,茵梔黃口服液有什么副
尿道疼是因?yàn)槟蚵犯腥締?/div>
尿道疼可能是尿路感染引起的,但也可能與其他疾病或狀況有關(guān),如尿道損傷、結(jié)石、性傳播感染或前列腺問(wèn)題等。當(dāng)尿道疼痛伴隨尿頻、尿急、排尿燒灼感等癥狀時(shí),尿路感染的概率較高,可通過(guò)藥物治療、生活護(hù)理等緩解。 1、尿路感染 尿路感染是造成尿道疼痛最常見(jiàn)的原因之一。通常由細(xì)菌如大腸桿菌感染引起,女性因解剖結(jié)構(gòu)因素更易受感染。癥狀包括尿頻、尿急、尿痛甚至血尿。處理方法包括就醫(yī)明確是否需抗生素治療,如常用的左氧氟沙星和磺胺甲惡唑。也可多飲水促進(jìn)排尿,幫助排出細(xì)菌。 2、尿道損傷或摩擦刺激 不當(dāng)?shù)耐饬θ绮鍖?dǎo)尿管、性生活過(guò)度頻繁或外部刺激可能導(dǎo)致尿道粘膜受損,使得排尿時(shí)產(chǎn)生疼痛感。這種情況需減少刺激性活動(dòng),保持良好的衛(wèi)生環(huán)境,必要時(shí)可使用抗炎藥物,如布洛芬緩解癥狀。 3、尿道結(jié)石 尿道結(jié)石可能在通過(guò)尿道時(shí)對(duì)粘膜造成損傷,引發(fā)劇烈疼痛、尿血或排尿困難。這種情況需就醫(yī)評(píng)估,較小結(jié)石可通過(guò)多喝水排出,對(duì)較大結(jié)石需碎石治療或外科取出。 4、性傳播感染STI 如淋病、衣原體感染等性傳播感染也會(huì)引起尿道炎癥,從而導(dǎo)致尿道疼痛。性伴侶間未采取保護(hù)措施時(shí)更容易感染,此時(shí)需通過(guò)尿液或分泌物檢測(cè)明確,遵循醫(yī)囑服用抗生素進(jìn)行治療,并建議在療程完成前避免性生活。 5、前列腺疾病 對(duì)于男性,尿道疼痛偶爾可能與前列腺炎相關(guān),尤其是慢性前列腺炎。患者可能出現(xiàn)尿痛、下腹隱痛或射精不適。這需要專業(yè)醫(yī)生診斷,可通過(guò)抗菌藥物、熱療或生活調(diào)理緩解。 尿道疼痛的原因多樣,如果癥狀明顯或持續(xù)不緩解,建議盡早就醫(yī)。治療期間保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,多喝水避免尿液濃縮,可在一定程度上幫助緩解癥狀或預(yù)防復(fù)發(fā)。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做全口義齒需要多少錢(qián)
做全口義齒的費(fèi)用通常在8000元到30000元之間,價(jià)格受到材料、制作工藝、治療醫(yī)院的等級(jí)以及個(gè)性化需求等多種因素的影響?;颊呖梢愿鶕?jù)自身需求選擇適合的治療方案。 1、影響價(jià)格的主要因素 全口義齒的費(fèi)用差異較大,主要受以下幾方面影響: 材料選擇:義齒材料分為樹(shù)脂基托、鑄造金屬基托及高級(jí)陶瓷義齒等類型,普通樹(shù)脂義齒相對(duì)便宜,而金屬基托和陶瓷義齒因材質(zhì)耐用、質(zhì)感好,價(jià)格會(huì)較高。 制作工藝:低端義齒采用傳統(tǒng)手工制作,而高端義齒則使用精密數(shù)字化技術(shù),高端義齒價(jià)格輕松翻倍。 治療醫(yī)院與醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):三級(jí)甲等醫(yī)院和資深修復(fù)科醫(yī)師,因技術(shù)水平更高,義齒修復(fù)的成功率和舒適性也更有保障,但價(jià)格因此會(huì)提升。 2、全口義齒的類別及收費(fèi)參考 不同類別的全口義齒適用于不同人群,費(fèi)用也因此不同: 普通樹(shù)脂義齒:適合預(yù)算有限的患者,價(jià)格普遍在8000-15000元。使用壽命相對(duì)較短,一般3-5年需更換。 全口金屬義齒:基托部分采用金屬框架,更加堅(jiān)固且耐用,費(fèi)用為15000-25000元。適合耐用性需求較高的患者。 種植覆蓋義齒:通過(guò)種植體支撐,佩戴舒適,穩(wěn)定性極佳,但價(jià)格昂貴,一般為25000-30000元,適合對(duì)功能和美觀要求較高的患者。 3、如何選擇性價(jià)比更高的方案 如果想在預(yù)算和效果之間取得平衡,可以嘗試以下建議: 到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院口腔科進(jìn)行咨詢,對(duì)比套餐,明確治療方案及保障服務(wù)。 初次修復(fù)選擇中檔材料,重點(diǎn)關(guān)注咀嚼功能與舒適感,未來(lái)可根據(jù)需求升級(jí)。 守護(hù)天然牙根能節(jié)約成本,提前做好牙齒健康管理可減少牙齒完全缺失的發(fā)生。 無(wú)論選擇哪種方案,做義齒前需經(jīng)過(guò)口腔檢查、牙周疾病治療以及個(gè)性化測(cè)量等步驟,每一步都直接影響最終效果。建議患者在正規(guī)醫(yī)院與專業(yè)醫(yī)師詳細(xì)溝通后,做出適合自己的選擇。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭皮屑多怎么解決
頭皮屑增多主要是由于頭皮角質(zhì)層代謝異常、馬拉色菌過(guò)度增殖或環(huán)境影響等多重因素引起的,可以通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、選擇合適的藥物治療以及改善生活方式來(lái)有效緩解。 1、調(diào)整頭皮清潔和護(hù)理方法 頭皮屑增多可能與洗發(fā)頻率或清潔不當(dāng)有關(guān)。過(guò)度清潔會(huì)破壞頭皮油脂平衡,而清潔不足則會(huì)造成油脂堆積滋生頭皮屑。建議: 每周洗頭2-3次為宜,油性頭皮可適當(dāng)增加頻率,但避免過(guò)度抓撓頭皮。 選用針對(duì)頭皮屑的洗發(fā)水,如含有酮康唑、吡硫翁鋅ZPT、水楊酸或硫化硒成分的產(chǎn)品,這些成分可抑制馬拉色菌的繁殖和調(diào)節(jié)頭皮代謝。 洗發(fā)時(shí)按摩頭皮2-3分鐘,讓有效成分充分作用,然后用溫水徹底沖洗干凈。 2、藥物處理和專業(yè)干預(yù) 對(duì)于頑固性頭皮屑或者伴隨頭皮紅腫、瘙癢嚴(yán)重的情況,可能需要尋求專業(yè)治療。常用的治療方法包括: 外用抗真菌藥物,如2%酮康唑洗劑,能有效減少馬拉色菌引起的頭皮屑問(wèn)題。 含類固醇成分的乳膏如地奈德乳膏,適用于頭皮炎癥較重的患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 維生素D衍生物軟膏,可用于長(zhǎng)期頭皮護(hù)理,尤其適合伴有輕微銀屑病癥狀的患者。 3、改善生活方式和飲食 頭皮健康與整體身體狀態(tài)密切相關(guān),不良的生活習(xí)慣會(huì)加劇頭皮屑問(wèn)題。建議: 均衡飲食,攝入富含維生素B族、鋅、鐵的食物,如堅(jiān)果、雞蛋和綠葉蔬菜,可幫助調(diào)節(jié)皮脂分泌。 保持規(guī)律作息,避免熬夜,減輕壓力,從源頭上減少頭皮屑的誘因。 適當(dāng)保持頭皮濕潤(rùn)。冬季居住環(huán)境建議使用加濕器,避免因過(guò)于干燥誘發(fā)頭皮屑。 頭皮屑的問(wèn)題雖然常見(jiàn),但通過(guò)科學(xué)的洗護(hù)方法、藥物治療以及健康的生活方式,大多數(shù)情況下都可以得到有效控制。如果長(zhǎng)期無(wú)法緩解,建議盡早咨詢皮膚科明確病因并獲取針對(duì)性治療方案。保持頭皮健康是優(yōu)化整體形象和提升生活質(zhì)量的重要一步。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
懷孕6周是多少天
懷孕6周相當(dāng)于42天。懷孕的天數(shù)是從最后一次月經(jīng)的第一天開(kāi)始計(jì)算的,這種計(jì)算方法被稱為“孕周計(jì)算法”,用于評(píng)估胎兒發(fā)育階段。接下來(lái)將幫助您了解懷孕周數(shù)的計(jì)算方法和胎兒發(fā)育情況。 1、懷孕周數(shù)的計(jì)算方法 懷孕6周的42天是從最后一次月經(jīng)第一天算起,而非從受精日開(kāi)始計(jì)算。這是因?yàn)榇蠖鄶?shù)女性難以準(zhǔn)確知道受孕日期,因此以月經(jīng)周期作為科學(xué)的參考點(diǎn)。通常,人類的懷孕周期為40周280天,也就是從末次月經(jīng)開(kāi)始算起的10個(gè)月,經(jīng)常用于醫(yī)學(xué)檢查和分娩日期的預(yù)估。如果您無(wú)法準(zhǔn)確記得末次月經(jīng)日期,醫(yī)生也可以通過(guò)早期超聲檢查來(lái)測(cè)算胚胎的發(fā)育時(shí)間。這種方法更為精準(zhǔn),對(duì)胎兒健康監(jiān)測(cè)非常重要。 2、懷孕6周胎兒的變化 到了懷孕6周,胎兒開(kāi)始從胚胎階段逐漸發(fā)育為胎形,體長(zhǎng)約在4~6毫米左右,相當(dāng)于一粒米大小。胎兒的神經(jīng)管、心臟、眼睛、耳朵等器官開(kāi)始原始發(fā)育,心臟甚至可能已經(jīng)開(kāi)始微弱跳動(dòng)。目前階段,孕婦可能會(huì)感到輕微疲勞、惡心嘔吐、嗜睡等早孕反應(yīng),卻無(wú)法通過(guò)外表發(fā)現(xiàn)明顯變化。這些都是由于體內(nèi)激素水平變化所引起,是正常的妊娠表現(xiàn)。 3、孕期的自我管理 在懷孕6周,孕婦需要注意飲食均衡,補(bǔ)充必要營(yíng)養(yǎng)以及適當(dāng)休息。以下提供幾條建議: 葉酸補(bǔ)充:每天攝入400~800微克葉酸,有助于防止胎兒神經(jīng)管畸形。富含葉酸的食物如菠菜、深綠色蔬菜可以適量增加攝入。 早孕反應(yīng)緩解:利用小餐多餐的方法,避免油膩和過(guò)于刺激的食物,用溫開(kāi)水或姜茶減輕惡心。 避免危險(xiǎn)物質(zhì)接觸:避免酒精、煙草以及藥物濫用,并遠(yuǎn)離污染環(huán)境。任何藥物使用都應(yīng)先咨詢 懷孕6周相當(dāng)于42天,是妊娠的重要早期階段。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣并進(jìn)行定期產(chǎn)檢,對(duì)孕婦和胎兒都至關(guān)重要。建議孕婦如有疑慮,可及時(shí)咨詢婦產(chǎn)科并結(jié)合超聲檢查了解胎兒發(fā)育具體情況。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
木耳泡了一晚上有毒嗎
木耳泡了一晚上可能會(huì)有毒,這取決于泡發(fā)的時(shí)間、環(huán)境和水質(zhì)等因素。如果泡發(fā)過(guò)久且處于高溫環(huán)境,可能會(huì)滋生有害細(xì)菌或釋放毒素,建議按科學(xué)方法泡發(fā)木耳,以減少安全隱患。 1、泡木耳為什么會(huì)有毒 木耳本身無(wú)毒,但泡發(fā)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)在溫暖的環(huán)境中容易滋生細(xì)菌,特別是椰毒假單胞菌。這種細(xì)菌在適宜條件下會(huì)分泌“米酵菌酸”,一種毒性極強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì),可能導(dǎo)致中毒甚至危及生命。使用不潔水泡木耳,也容易引入病菌或有害物質(zhì)。 2、木耳泡發(fā)的健康建議 為了安全食用,建議木耳浸泡時(shí)間控制在4-6小時(shí),且水溫不宜過(guò)高25℃以下最佳。用冷水泡發(fā)是較為科學(xué)、安全的選擇,而避免用熱水泡發(fā)或放置過(guò)夜。泡發(fā)好的木耳要立即烹調(diào),避免長(zhǎng)時(shí)間放置。如果泡好的木耳有異味、粘液或顏色異常,切勿食用。 3、木耳食用安全相關(guān)的注意事項(xiàng) 選購(gòu)木耳時(shí)盡量選擇正規(guī)渠道的產(chǎn)品,留意干木耳本身有無(wú)霉變現(xiàn)象。在泡發(fā)木耳前徹底清洗,去除雜質(zhì)。如果烹飪時(shí)感覺(jué)口感不正常,也應(yīng)放棄食用。對(duì)于涼拌木耳類的菜品,需保證焯水徹底以及其他配料也干凈衛(wèi)生。 科學(xué)泡發(fā)木耳,不僅能避免潛在的食品安全問(wèn)題,更能最大化保留其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。牢記泡發(fā)時(shí)間和水質(zhì)控制,是保障健康飲食的關(guān)鍵。下次泡木耳時(shí),請(qǐng)按照步驟執(zhí)行,確保餐桌上的每一份美味都是安全的。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨頭里面長(zhǎng)腫瘤怎么治療
骨頭里面長(zhǎng)腫瘤可以通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)藥物治療等方法進(jìn)行干預(yù),具體選擇需根據(jù)腫瘤的性質(zhì)良性或惡性、大小、位置及患者的健康狀況綜合評(píng)估決定。 1、確定腫瘤性質(zhì) 骨腫瘤分為良性和惡性,診斷是治療的前提。常見(jiàn)的檢查手段包括X光、CT、MRI以及活檢。良性骨腫瘤例如骨軟骨瘤通常生長(zhǎng)緩慢、惡化風(fēng)險(xiǎn)低,而惡性骨腫瘤如骨肉瘤則進(jìn)展快,可侵入周圍組織,甚至轉(zhuǎn)移到其他部位。術(shù)前明確診斷可以提高治療的準(zhǔn)確性。 2、手術(shù)治療 手術(shù)是治療骨腫瘤的主要方式,尤其對(duì)于良性和局限性惡性腫瘤。具體方法包括: 刮除術(shù):將腫瘤組織清除,適用于良性腫瘤。 切除術(shù):切除腫瘤連同部分骨組織,用于惡性腫瘤或復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高的病例。 關(guān)節(jié)置換術(shù):如果腫瘤影響骨關(guān)節(jié)功能可能需要人工關(guān)節(jié)置換以恢復(fù)功能。 3、非手術(shù)治療 對(duì)于無(wú)法手術(shù)或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高的患者,可以選擇非手術(shù)方法治療。 放射治療:尤其對(duì)放射敏感的骨腫瘤有效,例如多發(fā)性骨髓瘤。放射線可以抑制腫瘤生長(zhǎng)或縮小腫瘤體積。 化學(xué)藥物治療:主要用于惡性骨腫瘤,常用藥物包括阿霉素、順鉑和異環(huán)磷酰胺等,通過(guò)殺死快速分裂的腫瘤細(xì)胞減少擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。 靶向治療:針對(duì)特定分子靶點(diǎn)的骨腫瘤如Paget病相關(guān)骨腫瘤可以使用靶向藥物,提高治療效果并降低全身毒副作用。 4、康復(fù)與生活方式指導(dǎo) 治療結(jié)束后,積極的康復(fù)至關(guān)重要?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適量的物理治療和功能鍛煉,逐步恢復(fù)骨骼及關(guān)節(jié)功能。同時(shí),保持均衡飲食,尤其富含鈣、維生素D的食物,如奶制品、堅(jiān)果、綠色蔬菜,有助于骨骼恢復(fù)。戒煙限酒及避免劇烈運(yùn)動(dòng)也同樣重要。 骨腫瘤治療需根據(jù)具體情況靈活調(diào)整,患者應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,制定合適的治療方案。如發(fā)現(xiàn)持續(xù)性的骨痛或異常腫塊,應(yīng)盡早就醫(yī)排查避免延誤診治。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰椎骨折術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)及護(hù)理措施
腰椎骨折術(shù)后護(hù)理需要注重傷口護(hù)理、防止并發(fā)癥和功能康復(fù)。包括保持傷口清潔避免感染、預(yù)防深靜脈血栓、正確鍛煉恢復(fù)脊柱功能,具體應(yīng)從日常護(hù)理、飲食調(diào)整、體位管理等方面入手。 1傷口護(hù)理與感染預(yù)防 術(shù)后傷口是恢復(fù)的關(guān)鍵部位,必須保持清潔,防止感染。每日檢查傷口是否有滲液、紅腫等異常情況,遵照醫(yī)生囑咐定時(shí)更換敷料。應(yīng)避免傷口接觸水或污染物,防止細(xì)菌侵入。如有傷口疼痛加重或分泌物異常,需立即就醫(yī)。護(hù)理時(shí)也要注意手衛(wèi)生,使用無(wú)菌工具。 2預(yù)防深靜脈血栓 腰椎骨折手術(shù)后患者因長(zhǎng)期臥床,可能因血液循環(huán)減慢引發(fā)深靜脈血栓形成??梢酝ㄟ^(guò)以下方法預(yù)防: 定時(shí)活動(dòng)下肢,如在床上多進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸。 使用充氣式加壓裝置促進(jìn)下肢血液流動(dòng)。 如果可在專業(yè)指導(dǎo)下服用抗凝藥物,如低分子量肝素。 3正確管理姿勢(shì)與體位 術(shù)后恢復(fù)期間,恰當(dāng)?shù)捏w位至關(guān)重要。早期可采取平臥位,保證腰部支撐良好并避免過(guò)度負(fù)重,后來(lái)逐漸過(guò)渡到側(cè)臥或坐姿。起身時(shí)應(yīng)采取“整體翻轉(zhuǎn)”的方式,避免扭動(dòng)脊椎。醫(yī)生可能會(huì)建議佩戴護(hù)腰支具輔助穩(wěn)定。 4飲食調(diào)整和康復(fù)鍛煉 飲食上,多攝取高蛋白、高鈣食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)類等,促使骨骼愈合。配合適量維生素D的補(bǔ)充,有助于鈣吸收。康復(fù)初期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如水中步行或核心肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練,后期逐步增加負(fù)重活動(dòng),但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免對(duì)腰椎造成壓力。 術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)速度和生活質(zhì)量。堅(jiān)持科學(xué)護(hù)理、防并發(fā)癥管理以及定期復(fù)診非常重要。若出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木或行走困難,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療計(jì)劃,確保術(shù)后恢復(fù)的安全與效果。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膽囊息肉和結(jié)石并存嗎
膽囊息肉和膽囊結(jié)石可以并存,兩者并存的情況在臨床上并不少見(jiàn),應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)及檢查結(jié)果選擇合適的治療方式,包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)或必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)。 1、膽囊息肉與膽囊結(jié)石的成因 膽囊息肉是一種膽囊壁的黏膜增生性病變,可能與膽固醇沉積、慢性膽囊炎癥、代謝異?;蜻z傳因素相關(guān)。而膽囊結(jié)石則主要是膽汁成分如膽固醇、膽鹽或膽色素失調(diào)造成的沉積晶體。體質(zhì)因素、飲食習(xí)慣、膽囊運(yùn)動(dòng)功能異常都可能促進(jìn)其形成。兩者可以單獨(dú)存在,也會(huì)因共同的病理基礎(chǔ)并存。 2、膽囊息肉和結(jié)石并存的癥狀 這種情況下,癥狀可能因病變的不同表現(xiàn)而多樣化,包括上腹部不適、腹脹、右上腹隱痛甚至急性膽絞痛。少數(shù)患者可能無(wú)明顯癥狀,需通過(guò)超聲檢查進(jìn)一步確認(rèn)。如果息肉較大或結(jié)石引發(fā)膽道梗阻,可能出現(xiàn)黃疸或感染并發(fā)癥。 3、治療與處理策略 藥物治療:對(duì)于癥狀輕微的患者,可考慮使用熊去氧膽酸改善膽汁成分,起到溶石或緩解炎癥的作用。 飲食調(diào)節(jié):低脂、少油飲食對(duì)減輕膽囊負(fù)擔(dān)有幫助,同時(shí)戒除煙酒,控制體重以降低膽固醇生成,避免病情加重。 手術(shù)治療:如果息肉直徑超過(guò)10毫米、結(jié)石伴有反復(fù)癥狀或并發(fā)膽囊炎,通常需要膽囊切除術(shù);具體方式包括腹腔鏡膽囊切除、傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)或機(jī)器人手術(shù),選擇依病情及手術(shù)條件決定。 膽囊息肉和結(jié)石的并存雖常見(jiàn),但若處置不當(dāng)可能引發(fā)病變。定期體檢、規(guī)律飲食和謹(jǐn)遵醫(yī)囑是關(guān)鍵。一旦癥狀顯著或者檢查發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)較高,及時(shí)與醫(yī)生溝通、采取適合的治療可更好保護(hù)身體健康。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
小孩7歲還沒(méi)換牙齒怎么辦
7歲小孩還沒(méi)開(kāi)始換牙可能是正常個(gè)體差異,但也可能與遺傳、營(yíng)養(yǎng)不足或潛在疾病有關(guān),應(yīng)注意觀察并及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)原因。針對(duì)具體情況采取干預(yù)措施,例如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、改善口腔習(xí)慣或接受醫(yī)療治療。 1、7歲仍未換牙的可能原因 大部分兒童一般在6歲左右開(kāi)始換牙,但每個(gè)孩子的發(fā)育存在個(gè)體差異,部分可能延遲至7歲甚至更晚才開(kāi)始換牙。以下是常見(jiàn)的可能原因: 遺傳因素:如果父母換牙較晚,孩子可能遺傳類似特征,這種情況下無(wú)需過(guò)分擔(dān)心。 營(yíng)養(yǎng)不足:缺乏維生素D、鈣、磷等可能會(huì)影響牙齒及骨骼發(fā)育,應(yīng)檢查飲食結(jié)構(gòu)。 牙齒萌出阻礙:部分孩子可能因乳牙根未完全吸收或恒牙胚位置異常如埋伏牙導(dǎo)致遲遲未換牙。 全身健康問(wèn)題:若兒童存在甲狀腺功能不全、佝僂病等系統(tǒng)性疾病,也可能影響牙齒的正常生長(zhǎng)發(fā)育。 2、針對(duì)不同原因的解決辦法 飲食調(diào)整:確保孩子日常飲食中富含鈣質(zhì)如牛奶、豆類、維生素D如魚(yú)類、蛋黃,并進(jìn)行適量的陽(yáng)光照射以促進(jìn)鈣吸收。必要時(shí),可在醫(yī)師指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。 養(yǎng)成良好的口腔習(xí)慣:避免乳牙蛀牙或牙齦炎等妨礙恒牙萌出。建議早晚使用兒童專用含氟牙膏刷牙,定期檢查牙齒健康。 及時(shí)就醫(yī)檢查:建議帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行牙齒拍片檢查,以明確恒牙胚是否存在及位置是否正確。如存在乳牙滯留問(wèn)題,醫(yī)生可能會(huì)建議拔除乳牙;若是埋伏牙,則可能需要采用正畸治療插入恒牙的位置。 7歲未換牙既可能是自然現(xiàn)象,也可能是潛在問(wèn)題的信號(hào)。家長(zhǎng)應(yīng)提高警惕,必要時(shí)尋求以確保孩子口腔發(fā)育的健康和正常。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
孕34周是幾個(gè)月
孕34周是懷孕8個(gè)半月左右,這屬于懷孕晚期的第三孕期階段。在這個(gè)階段,胎兒的各項(xiàng)器官發(fā)育逐漸成熟,孕婦需要更加關(guān)注自身健康,加強(qiáng)產(chǎn)檢監(jiān)測(cè),預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,保障母嬰安全。 1孕34周等于幾個(gè)月? 懷孕34周通常意味著從最后一次月經(jīng)算起已經(jīng)過(guò)去了34周,也就是238天左右。如果按一個(gè)月30天計(jì)算,34周大約是8個(gè)月又18天,因此孕34周屬于懷孕的第八個(gè)月末、接近第九個(gè)月的早期。這個(gè)階段,孕婦可能會(huì)感受到顯著的胎動(dòng),但胎兒的位置已逐漸固定,可能開(kāi)始進(jìn)入骨盆準(zhǔn)備分娩。建議孕婦定時(shí)產(chǎn)檢,確保胎兒發(fā)育正常。 2胎兒及母體狀態(tài)分析 胎兒發(fā)育情況:此時(shí)胎兒約45-46厘米,體重約在2.2公斤左右。胎兒大腦發(fā)育活躍,肺部發(fā)育逐步完善,脂肪在增加使得皮膚更顯光滑。胎兒可能保持頭部朝下的姿勢(shì),為分娩作準(zhǔn)備。 孕婦變化與常見(jiàn)問(wèn)題:母體體重有所增加,腹部壓力顯著提升,常出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛、尿頻、背部酸痛等問(wèn)題,部分孕婦還可能出現(xiàn)假性宮縮。建議孕婦調(diào)整坐姿及睡姿,使用孕婦枕減少身體負(fù)擔(dān),并保持心情舒暢。 3應(yīng)對(duì)措施與護(hù)理建議 營(yíng)養(yǎng)攝入:建議均衡飲食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)類、豆腐等,補(bǔ)鈣和鐵質(zhì)以預(yù)防缺鐵性貧血和骨骼問(wèn)題。適當(dāng)補(bǔ)充DHA支持胎兒大腦發(fā)育。 運(yùn)動(dòng)與休息:可以適當(dāng)做散步、孕婦瑜伽,但避免劇烈運(yùn)動(dòng);多左側(cè)臥位休息以減輕子宮對(duì)血管的壓迫,改善下肢水腫和胎盤(pán)供血。 定期產(chǎn)檢:孕晚期產(chǎn)檢頻率提升為每?jī)芍芤淮?,需要特別關(guān)注胎位是否正常、宮高及羊水量是否符合預(yù)期,并密切監(jiān)測(cè)胎心和胎動(dòng)。 關(guān)注異常信號(hào):若出現(xiàn)突發(fā)性腹痛、陰道出血、羊水早破或胎動(dòng)明顯減少等情況,應(yīng)立即就醫(yī)以避免威脅母嬰健康。 孕34周是距離分娩不遠(yuǎn)的一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期,孕婦需要加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)測(cè),同時(shí)提前做好分娩準(zhǔn)備。通過(guò)科學(xué)的飲食、適度的運(yùn)動(dòng)、規(guī)律的產(chǎn)檢來(lái)保障健康,任何異常癥狀均需及時(shí)與醫(yī)生溝通,確保胎兒順利誕生。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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