來源:博禾知道
2023-10-16 07:34 16人閱讀
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后腿沒勁可通過康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、物理治療、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。可能與手術(shù)損傷神經(jīng)、術(shù)后水腫、肌肉萎縮、營養(yǎng)缺乏、心理因素等原因有關(guān)。
1、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。病情穩(wěn)定后逐步過渡到主動(dòng)抬腿、抗阻訓(xùn)練等,刺激神經(jīng)肌肉功能重建。訓(xùn)練需遵循循序漸進(jìn)原則,避免過度疲勞加重肢體無力。
2、營養(yǎng)支持
適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋等,幫助修復(fù)神經(jīng)損傷。補(bǔ)充B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),如全谷物、深綠色蔬菜。存在吞咽困難時(shí)可選擇蛋白粉或特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,必要時(shí)通過鼻飼管保證營養(yǎng)供給。
3、物理治療
低頻脈沖電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán),改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。水療利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),幫助恢復(fù)下肢肌力。中醫(yī)針灸選取足三里、陽陵泉等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。
4、藥物治療
甲鈷胺片可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復(fù),改善肢體麻木無力癥狀。胞磷膽堿鈉膠囊能增強(qiáng)腦代謝,輔助運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。對(duì)于明顯肌張力障礙者,可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
5、心理疏導(dǎo)
術(shù)后肢體功能障礙易引發(fā)焦慮抑郁,需通過認(rèn)知行為療法調(diào)整病恥感。家屬應(yīng)協(xié)助患者記錄微小進(jìn)步,建立康復(fù)信心。參加病友互助小組可減少孤獨(dú)感,提升治療依從性。
術(shù)后需定期復(fù)查頭顱MRI監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況,下肢肌力恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月。日常注意防跌倒措施,如衛(wèi)生間安裝扶手、穿防滑鞋。保持每日30分鐘日光浴促進(jìn)維生素D合成,有助于神經(jīng)肌肉功能恢復(fù)。若出現(xiàn)肌力進(jìn)行性下降或大小便失禁,需立即排查脊髓壓迫等并發(fā)癥。
腎結(jié)石17毫米通常需要手術(shù)治療。腎結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等。
體外沖擊波碎石術(shù)適用于結(jié)石體積較大但位置適合的情況,通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎成小塊,便于隨尿液排出。輸尿管鏡碎石取石術(shù)是通過尿道插入輸尿管鏡直達(dá)結(jié)石位置,使用激光或氣壓彈道等方式碎石并取出。經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)適用于較大或復(fù)雜的腎結(jié)石,通過在腰部建立微小通道直達(dá)腎臟進(jìn)行碎石操作。
術(shù)后需保持每日飲水量2000-3000毫升,促進(jìn)殘余結(jié)石碎片排出。限制高草酸食物如菠菜、甜菜、巧克力的攝入,減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。適當(dāng)增加柑橘類水果攝入有助于尿液堿化。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,保持規(guī)律排尿習(xí)慣。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
膽脂瘤型中耳炎手術(shù)后可以適量吃高蛋白食物、富含維生素食物、易消化食物、含鐵食物、含鋅食物等,也可以遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、布洛芬緩釋膠囊、地塞米松片等藥物。建議及時(shí)復(fù)查,積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥并調(diào)整飲食。
一、食物
1、高蛋白食物
術(shù)后傷口修復(fù)需要大量蛋白質(zhì)參與,可選擇雞蛋羹、魚肉泥、豆腐等軟爛易吸收的食材。蛋白質(zhì)有助于促進(jìn)組織再生,但需避免煎炸烹飪方式,防止刺激胃腸。
2、富含維生素食物
西藍(lán)花、獼猴桃、胡蘿卜等富含維生素C和維生素A,能增強(qiáng)免疫力并加速黏膜修復(fù)。建議將蔬菜切碎煮軟,水果榨汁后飲用,減少咀嚼動(dòng)作對(duì)耳部的影響。
3、易消化食物
小米粥、南瓜糊、土豆泥等低纖維食物可減輕消化負(fù)擔(dān)。術(shù)后初期胃腸功能較弱,流質(zhì)或半流質(zhì)飲食能降低嘔吐風(fēng)險(xiǎn),避免增加中耳腔壓力。
4、含鐵食物
動(dòng)物肝臟、菠菜、紅棗可預(yù)防術(shù)后貧血,改善血液循環(huán)。但肝臟需徹底煮熟剁碎,每日攝入量不超過50克,防止膽固醇過量。
5、含鋅食物
牡蠣、核桃、牛肉等含鋅食物能促進(jìn)傷口愈合。堅(jiān)果類需研磨成粉加入粥中,海鮮務(wù)必確保新鮮熟透,避免引發(fā)過敏反應(yīng)。
二、藥物
1、頭孢克洛分散片
適用于預(yù)防術(shù)后細(xì)菌感染,對(duì)金黃色葡萄球菌等常見致病菌有效。使用期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng),需與益生菌間隔2小時(shí)服用。
2、阿莫西林克拉維酸鉀片
針對(duì)中耳炎術(shù)后混合感染,能抑制β-內(nèi)酰胺酶陽性菌。青霉素過敏者禁用,用藥期間須監(jiān)測(cè)肝功能。
3、左氧氟沙星片
用于銅綠假單胞菌等耐藥菌引起的感染,18歲以下患者慎用。該藥物可能影響軟骨發(fā)育,需嚴(yán)格遵循療程。
4、布洛芬緩釋膠囊
緩解術(shù)后疼痛和炎癥反應(yīng),胃腸道潰瘍患者應(yīng)飯后服用。連續(xù)使用不超過3天,避免掩蓋感染癥狀。
5、地塞米松片
減輕術(shù)腔水腫和滲出,短期小劑量使用。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),突然停藥可能引發(fā)反跳現(xiàn)象。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免用力擤鼻、游泳或乘坐飛機(jī),防止氣壓變化影響鼓室成形效果。保持耳道干燥清潔,洗頭時(shí)用棉球堵塞外耳道。每日監(jiān)測(cè)體溫,出現(xiàn)耳痛加劇、滲液增多等異常需立即復(fù)診?;謴?fù)期保證每日7-8小時(shí)睡眠,適當(dāng)散步促進(jìn)血液循環(huán),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口撕裂。飲食遵循少量多餐原則,禁食辛辣刺激、過硬過燙食物,戒煙酒至少3個(gè)月以上。
開胸手術(shù)后患者通常不會(huì)完全喪失活動(dòng)能力,但需要較長(zhǎng)的恢復(fù)期和科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練。開胸手術(shù)屬于重大胸外科手術(shù),主要用于治療嚴(yán)重心臟疾病、肺部腫瘤或胸主動(dòng)脈病變等,術(shù)后恢復(fù)情況與手術(shù)范圍、患者基礎(chǔ)健康狀況及康復(fù)配合度密切相關(guān)。
多數(shù)患者在規(guī)范康復(fù)下可逐步恢復(fù)基本生活能力。術(shù)后早期因胸骨切開和肌肉損傷,會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性疼痛、乏力、活動(dòng)受限,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸曲馬多緩釋片、對(duì)乙酰氨基酚片等控制疼痛。2-4周后疼痛減輕,可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和上肢漸進(jìn)式活動(dòng),6-8周后多數(shù)人能完成穿衣、進(jìn)食等日?;顒?dòng)。3-6個(gè)月后心肺功能逐漸改善,輕體力勞動(dòng)者可重返工作崗位,但需避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后恢復(fù)良好的患者,一年后生活質(zhì)量和術(shù)前差異不明顯。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期功能障礙。若術(shù)中損傷膈神經(jīng)可能導(dǎo)致持續(xù)性呼吸困難,胸骨愈合不良者會(huì)有慢性胸痛,肺部嚴(yán)重粘連患者可能長(zhǎng)期存在活動(dòng)后氣促。合并糖尿病、慢性阻塞性肺病等基礎(chǔ)疾病者恢復(fù)更慢,老年患者肌力恢復(fù)難度較大。這些情況需長(zhǎng)期接受呼吸康復(fù)治療,必要時(shí)通過胸骨固定術(shù)等二次手術(shù)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)堅(jiān)持低鹽低脂飲食,每日分次少量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉促進(jìn)傷口愈合??祻?fù)期須戒煙并避免呼吸道感染,定期復(fù)查心電圖和胸片。心理上要接受恢復(fù)過程的階段性,避免因短期活動(dòng)受限產(chǎn)生焦慮情緒。家屬需協(xié)助記錄每日活動(dòng)量、疼痛評(píng)分和用藥情況,發(fā)現(xiàn)異常腫脹、發(fā)熱或呼吸困難時(shí)立即就醫(yī)。
胃癌手術(shù)后一般可以適量吃人參,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)階段及個(gè)人體質(zhì)調(diào)整。人參具有補(bǔ)氣養(yǎng)陰的功效,但可能影響凝血功能或與藥物相互作用,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
胃癌術(shù)后早期胃腸功能未完全恢復(fù)時(shí),應(yīng)避免食用人參。此時(shí)消化能力較弱,人參中的皂苷成分可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹脹、腹瀉等不適。術(shù)后1-2個(gè)月進(jìn)入恢復(fù)期后,若不存在活動(dòng)性出血或感染,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下少量服用西洋參等溫和品種,每次用量控制在3克以內(nèi),每周不超過2次。人參不宜與抗凝藥物如華法林鈉片同時(shí)使用,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn);與化療藥物如卡培他濱片聯(lián)用可能影響藥效。
人參中的多糖成分雖有助于提升免疫力,但胃癌術(shù)后患者常伴隨胃酸分泌不足,過量服用人參可能加重消化不良。術(shù)后飲食應(yīng)優(yōu)先保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚肉糜、蒸蛋羹等易吸收食物。若出現(xiàn)口干舌燥、失眠等陰虛火旺癥狀,應(yīng)立即停用人參并就醫(yī)。定期復(fù)查胃功能三項(xiàng)和營養(yǎng)指標(biāo),由營養(yǎng)科醫(yī)生評(píng)估后再調(diào)整滋補(bǔ)方案。
胃癌術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)逐步過渡到軟食的原則,人參類滋補(bǔ)品并非必需營養(yǎng)來源。建議術(shù)后3個(gè)月經(jīng)胃鏡復(fù)查確認(rèn)吻合口愈合良好后,再考慮在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用人參制劑如生脈飲口服液。日??蛇x用山藥、紅棗等溫和食材替代進(jìn)補(bǔ),避免空腹服用人參并嚴(yán)格控制頻次。
前列腺增生手術(shù)后恢復(fù)時(shí)間一般為1-3個(gè)月,具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是常見的手術(shù)方式,創(chuàng)傷較小,術(shù)后1-2周可拔除導(dǎo)尿管,1個(gè)月左右基本恢復(fù)日?;顒?dòng)。開放性前列腺切除術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3周,完全恢復(fù)需2-3個(gè)月。術(shù)后早期可能出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿等癥狀,通常2-4周逐漸緩解。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)及騎自行車等可能擠壓會(huì)陰部的活動(dòng),防止創(chuàng)面出血。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免憋尿、久坐,規(guī)律排尿有助于恢復(fù)膀胱功能。飲食上建議多喝水,每日飲水量保持在2000毫升以上,減少辛辣刺激性食物攝入。術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查尿流率、殘余尿量等指標(biāo),評(píng)估恢復(fù)情況。
前列腺增生術(shù)后恢復(fù)期間應(yīng)保持會(huì)陰部清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿、排尿困難等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間因人而異,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和復(fù)查有助于縮短恢復(fù)周期。
胰腺癌手術(shù)后腸梗阻通常需要根據(jù)梗阻原因選擇粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等手術(shù)方式。腸梗阻可能與術(shù)后粘連、腫瘤復(fù)發(fā)或局部炎癥有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)評(píng)估后決定具體術(shù)式。
術(shù)后粘連是胰腺癌術(shù)后腸梗阻最常見的原因,多因腹腔內(nèi)纖維組織增生導(dǎo)致腸管扭曲或受壓。手術(shù)需在腹腔鏡下或開腹探查,鈍性分離粘連束帶恢復(fù)腸管通暢,同時(shí)需評(píng)估腸管血運(yùn)避免缺血性壞死。若存在局部腫瘤復(fù)發(fā)壓迫腸道,需聯(lián)合腫瘤切除及消化道重建,術(shù)中需明確腫瘤與腸系膜血管的關(guān)系。對(duì)于絞窄性腸梗阻或腸管壞死病例,需切除壞死腸段并行端端吻合,必要時(shí)造瘺保障腸道減壓。部分患者可能因術(shù)后放射性腸炎引發(fā)慢性梗阻,需切除纖維化腸段并保留足夠吸收面積。
術(shù)后需禁食并持續(xù)胃腸減壓,逐步過渡至流質(zhì)飲食。早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防再次粘連,定期復(fù)查腹部CT監(jiān)測(cè)梗阻復(fù)發(fā)跡象。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或排氣排便停止,需及時(shí)返院評(píng)估。營養(yǎng)吸收障礙者需補(bǔ)充胰酶制劑,并監(jiān)測(cè)電解質(zhì)及白蛋白水平。
左束支傳導(dǎo)阻滯和右束支傳導(dǎo)阻滯的主要區(qū)別在于心臟電信號(hào)傳導(dǎo)路徑不同,左束支傳導(dǎo)阻滯影響左心室電活動(dòng),右束支傳導(dǎo)阻滯影響右心室電活動(dòng),兩者在心電圖表現(xiàn)、病因及臨床意義上有明顯差異。
1、心電圖差異
左束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)為V1導(dǎo)聯(lián)呈寬大QS或rS波,V6導(dǎo)聯(lián)R波寬鈍且無Q波,QRS波時(shí)限通常超過120毫秒。右束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征為V1導(dǎo)聯(lián)呈rsR'型(M型波),V6導(dǎo)聯(lián)S波寬鈍,QRS波時(shí)限同樣延長(zhǎng),但電軸通常無顯著偏移。
2、病因不同
左束支傳導(dǎo)阻滯多見于器質(zhì)性心臟病,如高血壓性心臟病、冠心病、心肌病或主動(dòng)脈瓣病變,提示左心室可能存在結(jié)構(gòu)性損傷。右束支傳導(dǎo)阻滯的病因包括慢性肺疾病、房間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓等,部分健康人群也可能出現(xiàn)生理性右束支傳導(dǎo)阻滯。
3、臨床意義
左束支傳導(dǎo)阻滯通常提示心臟疾病進(jìn)展,可能伴隨心力衰竭或心肌缺血,需進(jìn)一步評(píng)估心臟功能。右束支傳導(dǎo)阻滯的臨床意義相對(duì)較小,孤立性右束支傳導(dǎo)阻滯若無癥狀可能無須特殊干預(yù),但合并其他異常時(shí)需排查潛在病因。
4、治療側(cè)重
左束支傳導(dǎo)阻滯的治療需針對(duì)原發(fā)心臟病,如控制高血壓、改善冠狀動(dòng)脈供血,嚴(yán)重者可能需心臟再同步化治療。右束支傳導(dǎo)阻滯一般無須直接治療,但若由肺部疾病或先天性心臟病引起,需處理原發(fā)病。
5、預(yù)后差異
左束支傳導(dǎo)阻滯患者長(zhǎng)期預(yù)后較差,與心血管事件風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān),需密切隨訪。右束支傳導(dǎo)阻滯預(yù)后通常良好,但若合并其他傳導(dǎo)異常或結(jié)構(gòu)性心臟病,可能影響病情進(jìn)展。
對(duì)于存在傳導(dǎo)阻滯的患者,建議定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查,監(jiān)測(cè)心臟功能變化。日常需避免過度勞累,控制血壓、血脂等心血管危險(xiǎn)因素,若出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。左束支傳導(dǎo)阻滯患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療原發(fā)病,右束支傳導(dǎo)阻滯者則需根據(jù)病因決定是否需進(jìn)一步干預(yù)。
胃癌手術(shù)通常需要插胃管、導(dǎo)尿管、腹腔引流管、中心靜脈導(dǎo)管和鎮(zhèn)痛泵導(dǎo)管。這些管道分別用于胃腸減壓、尿液引流、腹腔積液排出、輸液給藥和術(shù)后鎮(zhèn)痛。
1、胃管
胃管經(jīng)鼻腔插入胃腔,用于術(shù)后胃腸減壓,防止胃內(nèi)容物潴留。胃癌手術(shù)可能影響胃腸蠕動(dòng)功能,留置胃管有助于減輕腹脹,促進(jìn)吻合口愈合。胃管通常保留3-5天,待腸功能恢復(fù)后拔除。部分患者可能出現(xiàn)咽喉不適,可通過霧化吸入緩解癥狀。
2、導(dǎo)尿管
導(dǎo)尿管用于監(jiān)測(cè)尿量和保持膀胱空虛,避免術(shù)中術(shù)后尿潴留。胃癌手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng),導(dǎo)尿管可準(zhǔn)確記錄出入量。術(shù)后24-48小時(shí)可嘗試夾閉導(dǎo)尿管,訓(xùn)練膀胱功能后拔除。留置期間需保持會(huì)陰清潔,預(yù)防尿路感染。
3、腹腔引流管
腹腔引流管置于手術(shù)創(chuàng)面附近,用于引流出滲血和滲液。胃癌根治術(shù)范圍較大,引流管可觀察有無吻合口瘺或出血。引流液性狀和量是重要觀察指標(biāo),通常保留5-7天。每日需記錄引流量,顏色突然變紅可能提示活動(dòng)性出血。
4、中心靜脈導(dǎo)管
中心靜脈導(dǎo)管多經(jīng)頸內(nèi)靜脈置入,用于快速補(bǔ)液和靜脈營養(yǎng)支持。胃癌患者常伴有營養(yǎng)不良,中心靜脈導(dǎo)管可輸注高滲液體。導(dǎo)管需定期維護(hù),預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性感染。術(shù)后恢復(fù)經(jīng)口進(jìn)食后,可根據(jù)情況拔除。
5、鎮(zhèn)痛泵導(dǎo)管
鎮(zhèn)痛泵導(dǎo)管連接硬膜外或靜脈通路,持續(xù)給予鎮(zhèn)痛藥物。胃癌手術(shù)創(chuàng)傷較大,鎮(zhèn)痛泵可減輕切口疼痛,促進(jìn)早期下床活動(dòng)。使用期間需監(jiān)測(cè)呼吸和血壓,防止鎮(zhèn)痛藥物副作用。一般使用2-3天后改為口服止痛藥。
術(shù)后需保持管道通暢,避免牽拉扭曲。家屬應(yīng)協(xié)助記錄各管道引流量和性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。早期床上活動(dòng)時(shí)注意固定導(dǎo)管,下床活動(dòng)需有人陪同。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過渡到軟食,少量多餐保證營養(yǎng)攝入。定期復(fù)查血常規(guī)和引流液檢查,評(píng)估恢復(fù)情況。嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行管道護(hù)理,不可自行調(diào)整或拔除導(dǎo)管。
睡眠淺易驚醒可通過調(diào)整睡眠環(huán)境、規(guī)律作息、放松訓(xùn)練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。睡眠淺通常由環(huán)境干擾、心理壓力、睡眠障礙、軀體疾病、藥物影響等因素引起。
1、調(diào)整睡眠環(huán)境
保持臥室安靜黑暗,使用遮光窗簾和隔音耳塞降低噪音干擾。室溫控制在20-24攝氏度,選擇軟硬適中的床墊和透氣寢具。避免在臥室內(nèi)放置電子鐘表等可能產(chǎn)生微弱噪音的物品,必要時(shí)可使用白噪音機(jī)掩蓋環(huán)境雜音。
2、規(guī)律作息
建立固定的入睡和起床時(shí)間,包括周末也保持相同作息。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,可進(jìn)行閱讀或冥想等放松活動(dòng)。白天進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走30分鐘,但睡前4小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。限制午睡時(shí)間不超過30分鐘。
3、放松訓(xùn)練
睡前進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練,依次收緊和放松全身肌肉群。練習(xí)腹式呼吸法,吸氣時(shí)腹部鼓起,呼氣時(shí)緩慢收縮腹部。嘗試正念冥想,專注于呼吸節(jié)奏而不評(píng)判腦海中的念頭。這些方法能降低覺醒度,延長(zhǎng)深度睡眠時(shí)間。
4、藥物治療
對(duì)于長(zhǎng)期睡眠障礙者,醫(yī)生可能開具右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜藥,或阿戈美拉汀片等褪黑素受體激動(dòng)劑。焦慮抑郁伴發(fā)失眠者可考慮鹽酸曲唑酮片、米氮平片等具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為睡眠淺多與心脾兩虛、肝郁化火有關(guān),可選用歸脾丸調(diào)理心脾,加味逍遙丸疏肝解郁。針灸選取神門、三陰交等穴位安神助眠。睡前用40攝氏度左右的熱水泡腳15分鐘,加入酸棗仁、夜交藤等安神藥材效果更佳。
改善睡眠淺需要綜合干預(yù),建議記錄2周睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病因。睡前避免攝入咖啡因和酒精,晚餐不宜過飽。長(zhǎng)期睡眠障礙可能影響免疫功能,若自我調(diào)節(jié)無效應(yīng)及時(shí)到睡眠??凭驮\,必要時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確診斷。白天保持適度光照接觸有助于調(diào)節(jié)生物鐘,但睡前應(yīng)避免強(qiáng)光刺激視網(wǎng)膜。
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