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肥胖患者不能吃什么

來源:博禾知道

2024-09-23 16:58 25人閱讀

問題描述:肥胖患者不能吃什么

醫(yī)生回答(1)

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肥胖癥與糖尿病的關系是怎樣的
肥胖癥的患者是糖尿病的高危人群。二型糖尿病的發(fā)病原因,除了有遺傳因素的影響,還有環(huán)境因素共同作用,導致出現(xiàn)了胰島素抵抗和胰島素分泌的相對不足,其中環(huán)境因素就包括了肥胖、高熱量飲食、低運動量等這些環(huán)境因素。肥胖的患者除了可以引起糖代謝的異常,還會帶來其它代謝紊亂和疾病,比如高脂血癥、高胰島素血癥、高尿酸血癥,而且在肥胖的患者中高血壓、冠心病、腦卒中、動脈粥樣硬化、膽結石等這些疾病的發(fā)病率也明顯上升。而且肥胖還使哮喘、糖尿病等這些疾病的治療變得更加困難。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肥胖紋可以抽脂肪嗎
肥胖紋一般是可以抽脂肪的。身體上的脂肪比較多,可能會引起皮膚上出現(xiàn)一些肥胖紋,要想快速做到身體的減肥,建議到正規(guī)的醫(yī)療機構,通過醫(yī)生操作抽脂手術,去除多余的脂肪,做到身體的減肥。術后一般在皮膚修復好了可以進行激光手術去除皮膚表面的肥胖紋。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
肥胖癥是什么意思
肥胖癥又叫做肥胖病,是指體內脂肪堆積過多,或者是分布異常所引起的慢性代謝性疾病。肥胖癥是由包括遺傳和環(huán)境因素在內的多種因素相互作用,引起體內脂肪積聚所導致的。肥胖癥患者常常具有腹部脂肪積聚過多的特點。肥胖癥也是指身體內熱量的攝入量高于熱量的消耗量,造成了體內脂肪堆積過多,導致體重超標、體態(tài)臃腫,實際測量體重超過標準體重20%以上,并且脂肪百分比超過30%的患者,稱為肥胖。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
玻尿酸可以去除肥胖紋嗎
玻尿酸無法祛肥胖紋肥胖紋出現(xiàn)在身體里,這需要由熱瑪吉在醫(yī)院取出。肥胖紋出現(xiàn)在身體里,這可能是由于肥胖紋在短時間內肥胖導致的這打開了皮下的肌肉纖維并使肌肉纖維斷裂。熱瑪吉可以有效修復斷裂的肌肉纖維,去除皮膚的肥胖紋
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
肥胖癥的人體重都是嚴重超標嗎
肥胖癥人體體重一般都是超過正常范圍的,臨床中肥胖癥診斷也是有一個標準體系的,而最為常用的診斷標準就是患者體重指數(shù),也就是指患者的公斤重量除以身高的平方來進行計算的。如果患者體重指數(shù)在18.5~24.5之間,這種現(xiàn)象稱為正常體重,但體重指數(shù)在25.4~28之間,這已經(jīng)屬于超重范圍,但是體重指數(shù)在28~32.5之間則稱為一度肥胖,體重指數(shù)在32.5~37.5之間則是二度肥胖,如果體重指數(shù)是在37.5以上,就可以認為是三度肥胖。有一些患者體重超過50的,就可以稱為超級肥胖。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
內分泌科肥胖檢查需要空腹嗎
臉上有痘痘、排便次數(shù)縮小、小便黃等病癥,考慮是內排泄平衡引發(fā)的病癥。提議首先注重飲食,不能吃辛辣的食品,要多喝水,多吃菌類水果,不要久坐,不要熬夜,要多活動來加強腸胃的蠕動,維持良好的心情,防止壓力過大,臉上有痘痘,不要擠壓,防止引發(fā)傳染。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肥胖會引起外痔嗎
肥胖一般不會直接引起外痔的情況。外痔在臨床上比較常見,是發(fā)生于齒狀線以下的痔瘡,是在肛門口的位置形成團塊樣的組織。外痔的發(fā)生一般都是由于血管墊發(fā)生的下移,最后形成了隆起樣的組織。一般和長期的便秘、反復的腹瀉有一定的關聯(lián),或者是長期從事重體力勞動、腹腔壓力高也是常見的原因。再者,就是由于生活作息時間不規(guī)律,患者經(jīng)常有疲勞、熬夜的情況,或者是處于久坐久蹲、久站的狀態(tài),也都是比較常見的原因。外痔一般通過肛門局部的望診和肛門的觸診,就可以初步明確診斷。如果沒有任何不適的感覺,不需要進行治療,主要就是以觀察為主,如果發(fā)生了臨床癥狀,可以先進行藥物的保守治療。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
肚子和臀部肥胖的原因
肚子和臀部肥胖可能是因為長時間的久坐所引發(fā)的,如果在吃完飯后立即坐下或者是躺下,可能會導致攝入的熱量得不到消耗,從而會轉化為脂肪,使身體產(chǎn)生肥胖,在吃完飯后要適當?shù)倪M行散步,避免立即坐下或躺下。通過轉呼啦圈以及跑步和游泳運動方式進行減肥,并且在飲食上可以適當吃些粗糧類的食物,適當?shù)臏p少油膩以及高熱量食物的攝入。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肥胖的人是不是更容易引發(fā)青光眼呢
肥胖的人和瘦的人對比可能更容易引發(fā)青光眼,肥胖并不是導致青光眼的原因,但是個人肥胖的話,容易使體內出現(xiàn)糖尿病、高血壓等一些疾病,當自身出現(xiàn)這些異常疾病的時候,就會增加患有青光眼的幾率。所以如果個人比較肥胖的話一定要定時去檢測自身的血糖血壓情況,一旦出現(xiàn)異常,就應該及時服用相應的藥物來調整。必要的時候應該適當?shù)臏p肥。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
肥胖可以抽脂肪嗎
肥胖是可以抽脂減肥的,具體做法是將需要減肥的部位切一個小口,通過使用負壓器將體內多余的脂肪進行抽取,然后再進行縫合,這樣就起到了減肥的目的。抽脂減肥是比較簡單的操作,需要的時間也短,由于切口較小,一般也不會有明顯的瘢痕,是很多女性減肥的常用治療方法。但是抽脂減肥也有一定的風險,如果切口處護理不當,很容易引發(fā)感染,并且操作不當也可能會導致脂肪的栓塞,所以要慎重考慮是否通過抽脂的方式減肥。建議肥胖的人應該通過飲食和運動的方式進行科學減肥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
七歲尿床是否正常啊

七歲兒童偶爾尿床一般是正常的,頻繁尿床可能與生理發(fā)育延遲或潛在疾病有關。

1、生理性因素

兒童膀胱控制能力通常在5-7歲發(fā)育成熟。部分兒童神經(jīng)發(fā)育較慢,夜間抗利尿激素分泌不足或睡眠過深,可能導致偶發(fā)尿床。家長可幫助孩子白天規(guī)律排尿,睡前2小時限制飲水,使用尿床報警器建立條件反射。

2、心理壓力

入學適應、家庭矛盾等應激事件可能引發(fā)暫時性尿床。表現(xiàn)為既往已控尿的兒童突然復發(fā),可能伴隨焦慮或行為改變。家長需避免責備,通過繪本疏導情緒,必要時尋求兒童心理醫(yī)師指導。

3、尿路感染

細菌性尿道炎或膀胱炎可能導致尿急、尿頻和夜間遺尿,部分兒童會出現(xiàn)排尿疼痛或尿液渾濁。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。

4、糖尿病

1型糖尿病患兒因多尿癥狀可能出現(xiàn)繼發(fā)性夜遺尿,常伴有多飲、體重下降。需檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后需胰島素治療,如門冬胰島素注射液、賴脯胰島素注射液等。

5、隱性脊柱裂

骶椎神經(jīng)管閉合不全可導致神經(jīng)源性膀胱,表現(xiàn)為持續(xù)性尿床伴隨排便障礙。通過脊柱X線或MRI可診斷,輕度病例可通過膀胱訓練改善,嚴重者需手術干預如終絲切斷術。

建議家長記錄尿床頻率和誘因,白天培養(yǎng)定時排尿習慣,晚餐避免高鹽飲食。若每周尿床超過2次或伴隨其他癥狀,需到兒科或泌尿外科就診排查病因。夜間可使用防水床墊保護,避免因此批評孩子造成心理負擔。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩眼窩發(fā)青是怎么回事

小孩眼窩發(fā)青可能與睡眠不足、過敏性鼻炎、外傷、貧血、鼻竇炎等因素有關,可通過調整作息、藥物治療、外傷處理等方式改善。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預。

1、睡眠不足

兒童長期熬夜或睡眠質量差會導致眼周血液循環(huán)不良,毛細血管透過薄嫩皮膚顯現(xiàn)青色。表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫伴發(fā)青,日間易困倦。家長需幫助孩子建立規(guī)律作息,保證每日9-11小時睡眠,睡前避免電子屏幕刺激。若因課業(yè)壓力導致失眠,可嘗試聽輕音樂、熱水泡腳等助眠方式。

2、過敏性鼻炎

鼻腔黏膜持續(xù)充血腫脹可能阻礙眼周靜脈回流,形成特征性“過敏性黑眼圈”。常伴隨陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等癥狀。可能與塵螨、花粉等過敏原有關??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合生理性海水鼻腔噴霧清洗。家長需定期更換床品,減少室內毛絨玩具。

3、外傷碰撞

眼眶周圍軟組織挫傷后,皮下毛細血管破裂會導致淤血發(fā)青。常見于學步期幼兒跌倒或運動撞擊。傷后24小時內冷敷可減輕腫脹,48小時后熱敷促進淤血吸收。若出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)嘔吐需立即就醫(yī)排除眶骨骨折。

4、缺鐵性貧血

血紅蛋白不足會使皮膚黏膜蒼白,眼周皮膚薄處更易顯現(xiàn)靜脈淤青??赡馨殡S乏力、食欲減退等癥狀。需通過血常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液,同時增加紅肉、動物肝臟等富鐵食物攝入。維生素C有助于鐵吸收,可適量補充柑橘類水果。

5、鼻竇炎

篩竇或額竇炎癥可能引發(fā)眶周靜脈回流受阻,表現(xiàn)為晨起重、午后減輕的持續(xù)性眼周青紫。常伴有頭痛、膿涕、嗅覺減退等癥狀。需鼻竇CT確診,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰。急性期可用生理鹽水鼻腔沖洗。

日常需注意觀察孩子眼窩發(fā)青是否伴隨其他癥狀,避免用力揉眼。增加深色蔬菜、堅果等富含維生素K的食物,有助于改善毛細血管脆性。冬季注意眼部保暖,外出可佩戴護目鏡防風。若癥狀持續(xù)2周無改善或加重,應及時至兒科或耳鼻喉科就診,必要時進行血常規(guī)、過敏原檢測等檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
喝涼蜂蜜水會拉肚子嗎

喝涼蜂蜜水一般不會拉肚子,但部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適。蜂蜜水溫度過低可能刺激胃腸黏膜,尤其對消化功能較弱或存在基礎疾病者影響更明顯。

蜂蜜本身含有果糖和少量有機酸,常溫或溫水沖泡時通常不會引起腹瀉。健康人群飲用涼蜂蜜水后,胃腸黏膜可通過自身調節(jié)適應溫度變化,極少出現(xiàn)異常反應。蜂蜜中的低聚糖還可能幫助調節(jié)腸道菌群平衡,對部分便秘人群有輕度緩解作用。但需注意蜂蜜含糖量較高,糖尿病患者應控制攝入量。

存在腸易激綜合征、慢性胃炎等基礎疾病者,涼蜂蜜水可能誘發(fā)腹痛或腹瀉。冷刺激會導致胃腸蠕動加快,蜂蜜中的果糖在腸道吸收不良時會產(chǎn)生滲透性腹瀉。部分人群因乳糖酶缺乏或果糖吸收障礙,飲用后可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴等不適。嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,一歲以下禁止食用蜂蜜以防肉毒桿菌中毒風險。

建議根據(jù)體質選擇適宜溫度的蜂蜜水,胃腸敏感者可改用40℃以下溫水沖泡。避免空腹大量飲用,搭配淀粉類食物可減緩糖分吸收。若持續(xù)出現(xiàn)腹瀉、腹痛等癥狀,需排查是否存在器質性疾病。日常儲存蜂蜜須密封防潮,出現(xiàn)結晶屬正常現(xiàn)象,60℃以下溫水即可融化。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
做了腸梗阻老肚痛是怎么回事

腸梗阻后反復腹痛可能與術后腸粘連、腸道功能紊亂、繼發(fā)感染、飲食不當、原發(fā)病復發(fā)等因素有關。腸梗阻是腸道內容物通過障礙的急腹癥,術后需警惕并發(fā)癥。

1、術后腸粘連

手術創(chuàng)傷可能導致腸道漿膜層損傷,引發(fā)纖維組織增生形成粘連帶?;颊弑憩F(xiàn)為陣發(fā)性絞痛伴腹脹,進食后加重??赏ㄟ^腹腔鏡粘連松解術治療,或遵醫(yī)囑使用注射用胰蛋白酶、玻璃酸鈉注射液等藥物緩解粘連。日常需避免暴飲暴食,餐后適當活動。

2、腸道功能紊亂

腸道神經(jīng)肌肉協(xié)調性未完全重建時,易出現(xiàn)蠕動異常。癥狀為隱痛伴排便習慣改變,可能交替出現(xiàn)腹瀉與便秘。建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群,配合腹部按摩促進蠕動。避免進食豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

3、繼發(fā)感染

吻合口愈合不良可能導致局部炎癥,引發(fā)持續(xù)性鈍痛伴發(fā)熱。需進行血常規(guī)及CT檢查,確診后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。出現(xiàn)嘔吐物帶血或劇烈腹痛時需急診處理。

4、飲食不當

過早攝入粗纖維或硬質食物可能刺激未愈腸道。疼痛多發(fā)生于餐后,伴隨腸鳴音亢進。術后2周內應選擇米湯、蒸蛋等流質飲食,逐步過渡到軟食??膳R時使用鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

5、原發(fā)病復發(fā)

腫瘤、疝氣等原發(fā)因素未徹底解除時可能再次梗阻。表現(xiàn)為進行性加重的絞痛伴停止排氣排便。需通過增強CT明確病因,惡性腫瘤患者需考慮二次手術,腹股溝疝患者可使用疝氣帶臨時固定。

術后3個月內應定期復查腹部超聲,避免提重物及劇烈運動。飲食遵循少量多餐原則,每日補充足量水分。若疼痛持續(xù)超過6小時或出現(xiàn)嘔吐、便血等癥狀,需立即就醫(yī)排除腸壞死等嚴重并發(fā)癥。長期腹痛患者可嘗試熱敷緩解,但禁止自行服用強效止痛藥掩蓋病情。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻梁上有凸起的痣激光去除會有疤痕嗎?

鼻梁上凸起的痣通過激光去除通常不會留下明顯疤痕,但具體效果與痣的類型、深度及術后護理有關。激光治療適用于表皮或淺層真皮的色素痣,通過選擇性光熱作用分解色素顆粒,創(chuàng)傷較小。若痣體較大、位置較深或屬于先天性巨痣,可能需要分次治療或結合手術切除。

激光去痣后皮膚會出現(xiàn)輕微紅腫或結痂,屬于正常修復過程。術后1-3天內創(chuàng)面需保持干燥,避免沾水或摩擦。結痂脫落后呈現(xiàn)淡粉色新生皮膚,3-6個月可逐漸恢復至正常膚色。嚴格防曬有助于減少色素沉著風險,建議使用物理防曬霜并避免陽光直射?;謴推陂g禁止抓撓或強行剝脫痂皮,防止繼發(fā)感染。

極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)疤痕增生,多見于瘢痕體質者或術后護理不當。若激光治療后出現(xiàn)持續(xù)性紅腫、疼痛或異常隆起,需及時復診評估。對于既往有瘢痕疙瘩史或皮膚修復能力較差者,建議術前進行皮膚評估,必要時選擇手術切除配合美容縫合。

術后可外用重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合,避免使用含酒精或刺激性成分的護膚品。飲食上適當補充維生素C和優(yōu)質蛋白,有助于皮膚修復。若對治療效果有較高要求,建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構由專業(yè)醫(yī)師操作,并根據(jù)痣體特點制定個性化方案。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
肛瘺術后出血水怎么辦

肛瘺術后出血水可通過保持傷口清潔、使用藥物預防感染、調整飲食結構、避免劇烈活動、定期復查等方式處理。肛瘺術后出血水通常與創(chuàng)面滲液、感染、排便刺激、活動過度、愈合不良等因素有關。

1、保持傷口清潔

術后需用生理鹽水或醫(yī)生推薦的消毒液每日清洗創(chuàng)面,清洗后使用無菌紗布覆蓋。避免使用酒精等刺激性液體,清洗時動作輕柔以減少摩擦。若滲液浸透敷料應及時更換,防止細菌滋生。觀察滲液顏色變化,淡紅色血性液體多為正常,鮮紅色或膿性液體需警惕感染。

2、使用藥物預防感染

遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染,或外用莫匹羅星軟膏涂抹創(chuàng)面。若出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫熱痛等感染癥狀,需及時就醫(yī)調整用藥。禁止自行使用止血藥物,以免掩蓋病情。

3、調整飲食結構

術后1周內選擇小米粥、蒸蛋等低渣飲食,逐步增加燕麥、香蕉等富含膳食纖維的食物。每日飲水1500毫升以上軟化糞便,避免辛辣刺激及油膩食物。排便困難時可短期使用乳果糖口服溶液,但需在醫(yī)生指導下使用。

4、避免劇烈活動

術后2周內禁止久坐、騎車或提重物,行走時需緩慢以減少創(chuàng)面牽拉。睡眠時采取側臥位減輕肛門壓力,可使用環(huán)形坐墊分散壓力。咳嗽或打噴嚏時用手按壓臀部減少腹壓波動。

5、定期復查

術后1周、2周、1個月需返院檢查創(chuàng)面愈合情況,通過肛門指診或超聲評估瘺管閉合狀態(tài)。若持續(xù)出血超過10天或滲液量突然增加,可能提示瘺管復發(fā),需考慮二次手術探查。

肛瘺術后3個月內需保持肛門區(qū)域干燥透氣,排便后可用智能馬桶溫水沖洗代替廁紙擦拭。每日進行提肛運動促進局部血液循環(huán),但需避免過度用力。觀察體溫及傷口變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常分泌物,應立即返院處理。術后6個月內禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
為什么抗抑郁藥越吃越焦慮

抗抑郁藥越吃越焦慮可能與藥物副作用、劑量調整期、個體差異等因素有關??挂钟羲幫ǔP枰?-4周起效,初期可能加重焦慮癥狀,但多數(shù)情況下會逐漸緩解。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)其他不適,建議及時就醫(yī)調整治療方案。

部分抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)在治療初期可能暫時性增加焦慮感。這類藥物通過調節(jié)大腦神經(jīng)遞質發(fā)揮作用,但神經(jīng)遞質水平重新平衡需要時間。在用藥初期,神經(jīng)遞質波動可能導致敏感人群出現(xiàn)短暫性情緒波動、坐立不安或睡眠障礙。這些反應通常出現(xiàn)在用藥后1-2周內,隨著治療持續(xù)會自行減輕。常見引起此類反應的藥物包括鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等。

少數(shù)患者可能對特定抗抑郁藥成分敏感,導致焦慮癥狀持續(xù)存在或加重。這種情況多見于去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)類藥物,如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊。藥物過度激活去甲腎上腺素系統(tǒng)可能引發(fā)心悸、出汗等軀體癥狀,被患者誤判為焦慮加重。若調整劑量后仍無改善,可能需要更換藥物類型。雙相情感障礙患者誤用抗抑郁藥也可能誘發(fā)躁狂或混合發(fā)作,表現(xiàn)為激越性焦慮。

用藥期間需保持規(guī)律作息,避免酒精和咖啡因攝入。建議記錄每日情緒變化和軀體反應,復診時向醫(yī)生詳細反饋。若伴隨嚴重失眠或自殺念頭,應立即尋求醫(yī)療幫助。部分患者聯(lián)合認知行為治療可更好控制初期藥物反應。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
孩子頭發(fā)有塊斑禿怎么辦

孩子斑禿可通過調整飲食、減輕壓力、局部用藥、中醫(yī)調理、免疫治療等方式改善。斑禿通常由遺傳、免疫異常、精神因素、營養(yǎng)缺乏、局部感染等原因引起。

1、調整飲食

保證優(yōu)質蛋白和微量元素攝入有助于毛囊修復。每日可食用雞蛋、魚肉、黑芝麻等富含胱氨酸的食物,同時補充鋅、鐵等礦物質。避免挑食或過度節(jié)食,貧血患兒需重點糾正缺鐵狀態(tài)。

2、減輕壓力

精神緊張可能誘發(fā)或加重斑禿,家長需營造輕松家庭環(huán)境。學齡期兒童可通過游戲療法緩解焦慮,避免過度訓斥。睡眠不足會加重脫發(fā),建議保證8-10小時規(guī)律作息。

3、局部用藥

米諾地爾酊可刺激毛囊生長,需在醫(yī)生指導下使用。糖皮質激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏能抑制局部免疫反應。接觸性皮炎患兒慎用外用藥,用藥期間需觀察皮膚反應。

4、中醫(yī)調理

血虛型斑禿可用養(yǎng)血生發(fā)膠囊,腎虛型適用七寶美髯丸。針灸選取百會、風池等穴位改善頭皮血液循環(huán)。中藥外洗方含側柏葉、當歸等藥材,需專業(yè)醫(yī)師辨證施治。

5、免疫治療

頑固性斑禿可能需要局部注射復方倍他米松注射液。嚴重自身免疫異常者需口服環(huán)孢素軟膠囊。免疫調節(jié)治療存在一定副作用,必須嚴格遵循兒科醫(yī)師指導。

家長應定期觀察脫發(fā)區(qū)域是否擴大,記錄毛發(fā)再生情況。避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品,梳頭時動作輕柔。合并甲損害或全身癥狀需排查其他自身免疫疾病。保證每日戶外活動1-2小時,陽光照射有助于維生素D合成。若半年內無改善或伴隨濕疹、白癜風等皮膚病變,建議到兒童皮膚科專項檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
哪里可以打破傷風?

破傷風疫苗或破傷風抗毒素可在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、綜合醫(yī)院急診科、疾控中心接種或注射。破傷風預防措施主要包括主動免疫接種和被動免疫治療,需根據(jù)受傷情況與免疫史選擇。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心通常提供常規(guī)疫苗接種服務,包括破傷風類毒素疫苗的加強接種。對于未完成基礎免疫或超過10年未加強接種的人群,可在此補種。綜合醫(yī)院急診科主要處理開放性傷口后的被動免疫,當存在深部污染傷口且免疫史不明時,醫(yī)生會評估是否需要注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。疾控中心作為專業(yè)公共衛(wèi)生機構,同時具備疫苗接種和應急免疫處置能力,部分區(qū)域還提供24小時破傷風預防咨詢服務。

受傷后應及時用生理鹽水沖洗傷口,避免使用泥土或唾液等污染物質處理。對于生銹金屬刺傷、動物咬傷等高風險暴露,即使已完成基礎免疫也建議就醫(yī)評估。日常生活中應定期檢查疫苗接種記錄,成年人每10年需加強接種破傷風-白喉聯(lián)合疫苗。若出現(xiàn)牙關緊閉、肌肉強直等破傷風疑似癥狀,須立即前往醫(yī)院感染科或重癥醫(yī)學科救治。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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