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腦溢血出血量100毫升多嗎
來源:博禾知道
2024-10-15 07:28
32人閱讀
問題描述:腦溢血出血量100毫升多嗎
醫(yī)生回答(1)
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腦溢血出血量100毫升是比較多的。因為腦子里面的總?cè)萘勘緛砭筒淮?,而且還被內(nèi)容物填充,出血量30毫升就屬于多的情況,可能會導(dǎo)致偏癱,甚至昏迷。所以腦溢血出血量100毫升是比較多的,而且比較嚴重。建議及時將患者送往就近的醫(yī)院進行治療,避免延誤病情影響到生命安全。為了防止發(fā)生腦溢血的現(xiàn)象,作息要有規(guī)律,要控制好情緒。
2024-10-15 07:31
腦溢血
出血
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腦溢血醒過來的概率大嗎
腦溢血有一定的蘇醒幾率。如果出血量較小,損傷腦組織的程度較小,患者在治療之后出現(xiàn)瞳孔回縮,并且生命體征平穩(wěn),對于外界刺激有反應(yīng),蘇醒的幾率就越大。如果患者年齡較大,出血量也較大,且在術(shù)后出現(xiàn)瞳孔散大,對外界刺激沒有反應(yīng),患者可能蘇醒的幾率就不大。腦溢血醒過來的概率,還是要看患者的體質(zhì),出血量的多少,腦部出血的位置等情況而決定的。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦溢血會導(dǎo)致心律失常嗎
腦溢血有可能會導(dǎo)致心律失常。腦溢血出現(xiàn)心律失常的情況,主要和腦溢血的癥狀嚴重程度有一定關(guān)系。腦出血后,如果出血量不太大,就不會影響心臟的節(jié)律。但是如果有血腫的癥狀,壓迫腦組織導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,心臟的節(jié)律就會減慢,引起心律失常,但是,這種情況沒有任何影響?;颊呖梢苑靡恍┛梢韵[、脫水的藥物,以使大腦壓力恢復(fù)正常,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥,如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。腦溢血的病人要積極的監(jiān)測生命體征,要密切的監(jiān)測心臟的情況,如果出現(xiàn)惡性的心律失常,要積極的控制心律失常治療。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
半年前患過腦溢血,手麻無力
你的病情是腦溢血留下的后遺癥,這個是可以慢慢的調(diào)節(jié)鍛煉就會回復(fù)的,堅持藥物治療和鍛煉
郭霞
主任醫(yī)師
解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
腦溢血急救怎么保持呼吸通暢
腦溢血急救保持呼吸暢通的方法是如果已經(jīng)處于昏迷狀態(tài),要采取頭側(cè)位,不能仰臥位,這樣可以避免舌后墜而堵塞氣道。需要把患者及時翻身拍背部,這樣有利于痰液咳出來。同時需要勤吸痰液,也可以用霧化吸入法,這樣有利于痰液的濕潤化,有利于呼吸道通暢。一旦呼吸道阻塞,這個時間需要及時切開氣管,避免由于缺氧而導(dǎo)致腦水腫加重。也可以混合5%的二氧化碳的氧吸入,要間歇吸入,盡量避免吸入純氧。因為純氧有可能會導(dǎo)致腦血管痙攣,甚至有可能發(fā)生氧氣中毒。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
輕微腦溢血會癱瘓嗎
腦溢血一般是不會癱瘓的,如果出血量多,不及時的醫(yī)治,很可能會出現(xiàn)癱瘓。腦溢血的血液會使顱內(nèi)壓力升高,大腦的指令無法傳遞到身體的各個部位,從而導(dǎo)致人會在毫無防備的情況下跌倒,手中的東西突然掉落。腦溢血后是否癱瘓,主要是出血部位以及出血量。如果出血量多,不及時的醫(yī)治很可能會造成癱瘓。平常要多注意自己的血壓,多吃一些清淡的食物。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腦溢血是什么癥狀?
再次出現(xiàn)了腦溢血的情況,許多人的這種初步表現(xiàn)出就是頭痛,崩潰,甚至有暈迷的現(xiàn)象。有一些腦溢血癥狀,并不是特別的嚴重,但是額外的許多救治是必須要及時給與的,要絕對臥床以防這種腦溢血的嚴重。并且要詳細的監(jiān)測數(shù)據(jù)血壓,高血壓是腦溢血,最主要的原因。
謝江強
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
腦溢血造成的左肢體行動不便該怎么治療
蛛網(wǎng)膜下腔的出血一般是動脈瘤,腦血管畸形的原因引起來的。早期治療是止血、預(yù)防再出血、預(yù)防腦梗塞,一般此病治療以后情況恢復(fù)是比較理想的。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
腦溢血會引起腦細胞壞死嗎
腦溢血會引起腦細胞壞死的。腦溢血又叫做腦出血,是急性腦血管疾病的一種,是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,從而導(dǎo)致腦組織缺血壞死,引起一系列神經(jīng)功能損害的癥狀,主要表現(xiàn)為口角歪斜、言語不清、偏癱、意識障礙等臨床表現(xiàn)。嚴重者會引起腦細胞水腫,形成腦疝危及生命。所以當出現(xiàn)腦溢血發(fā)生時,需要立即到正規(guī)醫(yī)院的急診科,完善頭CT或者頭核磁平掃以加血管成像。必要時查頭DSC檢查,排除動脈瘤,明確病因后,在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
腦溢血術(shù)后腿腳麻木該怎么治療
您這種情況是腦出血后遺癥狀,一般在術(shù)后半年內(nèi)的時間是比較好的恢復(fù)期的這種情況建議您藥物治療結(jié)合中醫(yī)針灸理療效果是比較理想的
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
年輕人突發(fā)腦溢血的原因是什么
年輕人突發(fā)腦溢血的原因主要有以下幾點:1.可能是進行了高強度工作引起的。2.可能是自身存在高血脂、高血壓、腦淀粉樣病變等疾病引起的。3.可能是工作時不小心導(dǎo)致大腦受到了外傷引起的。年輕人突發(fā)腦溢血,可能還會伴隨頭暈、意識障礙,得不到及時有效治療,腦溢血的情況會逐漸加重,甚至還會使患者出現(xiàn)死亡。
張飛雄
主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院
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復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
南京胃癌哪個醫(yī)院好
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構(gòu)在胃癌早期篩查、精準治療及術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域各具優(yōu)勢,其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科配備智能化影像評估系統(tǒng),鼓樓醫(yī)院建立消化道腫瘤全程管理體系,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院開展腹腔鏡聯(lián)合術(shù)中放療等創(chuàng)新技術(shù)。?1. 江蘇省人民醫(yī)院?江蘇省人民醫(yī)院腫瘤中心擁有胃癌診療全流程數(shù)字化平臺,采用增強CT與超聲內(nèi)鏡聯(lián)動定位技術(shù)提升術(shù)前分期準確率。該院開展的熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)可將轉(zhuǎn)移灶識別率提升至96%,自主研發(fā)的納米靶向藥物已進入II期臨床試驗。在晚期胃癌治療中,整合腹腔熱灌注化療與免疫治療的"三明治"方案使患者中位生存期延長5.2個月。醫(yī)院配備的第四代達芬奇手術(shù)機器人系統(tǒng),可完成高難度胃底癌保功能手術(shù)。?2. 南京鼓樓醫(yī)院?南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心建立的胃癌生物樣本庫已收錄3000余例標本數(shù)據(jù),其分子分型檢測體系涵蓋22個基因位點。該院在國內(nèi)首創(chuàng)"新輔助化療+免疫治療+手術(shù)"的序貫?zāi)J?,使局部進展期胃癌R0切除率提升至89%。特色技術(shù)包括近紅外熒光成像引導(dǎo)的精準胃切除術(shù)、3D打印技術(shù)輔助的消化道重建術(shù)。醫(yī)院設(shè)置的營養(yǎng)快速反應(yīng)團隊,通過代謝車檢測為每位患者定制個性化營養(yǎng)支持方案。?3. 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院?東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院普通外科開展的經(jīng)自然腔道取標本胃癌手術(shù)(NOSES)年完成量居華東地區(qū)前列,其自主研發(fā)的消化道吻合加固材料獲國家發(fā)明專利。醫(yī)院配備雙源能譜CT可實現(xiàn)胃癌脈管浸潤的定量分析,放射性粒子植入系統(tǒng)為不可切除胃癌提供局部控制新選擇。針對腹膜轉(zhuǎn)移患者,采用腹腔循環(huán)灌注聯(lián)合靶向治療的"雙灌療法"使腹水控制率達81%。?4. 江蘇省腫瘤醫(yī)院?江蘇省腫瘤醫(yī)院胃癌多學(xué)科診療中心配備容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療系統(tǒng),可實施胃周淋巴結(jié)區(qū)毫米級精準照射。醫(yī)院開展的CapeOX方案聯(lián)合阿帕替尼新輔助治療研究,使Borrmann IV型胃癌轉(zhuǎn)化切除率提高至35%。特色技術(shù)包括超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下放射性粒子植入術(shù)、循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測體系。針對老年胃癌患者,醫(yī)院建立的衰弱評估模型可有效預(yù)測術(shù)后并發(fā)癥風險。?5. 南京市第一醫(yī)院?南京市第一醫(yī)院消化腫瘤中心創(chuàng)新應(yīng)用人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至42%。該院開展的保留幽門胃切除術(shù)聯(lián)合神經(jīng)監(jiān)測技術(shù),有效降低術(shù)后傾倒綜合征發(fā)生率。針對HER2陽性胃癌,采用曲妥珠單抗聯(lián)合紫杉醇脂質(zhì)體的雙載藥方案,客觀緩解率達到58%。醫(yī)院配置的移動式CT可在手術(shù)中實時評估切除范圍,其建立的術(shù)后遠程監(jiān)控平臺實現(xiàn)并發(fā)癥預(yù)警智能化。這些醫(yī)療機構(gòu)均配備完整的胃癌診療技術(shù)鏈,從高清染色內(nèi)鏡篩查到分子病理檢測,從微創(chuàng)手術(shù)到精準放療形成系統(tǒng)化解決方案?;颊呖筛鶕?jù)腫瘤分期、分子特征及身體狀況,在專業(yè)團隊指導(dǎo)下選擇個體化治療方案。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
酒糟鼻做激光能除根嗎
酒糟鼻通過激光治療可以顯著改善癥狀,但不能完全“除根”,因為該疾病容易受遺傳、環(huán)境、飲食等多種因素的影響。激光治療僅能針對已有癥狀發(fā)揮作用,關(guān)鍵在于術(shù)后護理和避免誘發(fā)因素,才能更好地預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、酒糟鼻為什么不能徹底治愈 酒糟鼻是一種慢性炎癥性皮膚病,通常與遺傳易感性、自身免疫功能異常、長期日曬等環(huán)境刺激,以及辛辣或刺激性食物攝入相關(guān)。激光治療雖然可以通過破壞擴張的毛細血管和減輕紅斑來改善外觀,但它并非針對發(fā)病根本原因。由于病因的復(fù)雜性,酒糟鼻是一種容易復(fù)發(fā)的疾病。即使進行了激光治療,如果術(shù)后不注意護理,癥狀可能會重新出現(xiàn)。 2、激光治療酒糟鼻的工作原理與效果 激光主要通過特定波長的光能作用于毛細血管,使其凝固并被身體吸收,從而減輕皮膚表面的紅斑和擴張的血管。常用的激光技術(shù)包括脈沖染料激光PDL、強脈沖光IPL和長脈沖Nd:YAG激光。 脈沖染料激光:針對紅斑效果明顯,適用于血管擴張明顯的患者。 強脈沖光:對照射部位溫和,可調(diào)節(jié)光譜治療多種癥狀,如色素沉著和紅斑。 Nd:YAG激光:穿透更深,適合較頑固或者嚴重的血管擴張。 通常需要3-6次治療,每次間隔2-4周,才能達到理想效果。 3、術(shù)后護理和復(fù)發(fā)預(yù)防 激光治療后皮膚處于敏感狀態(tài),護理至關(guān)重要。 避免日曬:術(shù)后應(yīng)嚴格防曬,外出使用SPF30以上的防曬霜,避免紫外線激發(fā)新的紅斑。 飲食清淡:遠離辛辣刺激性食物、酒精及熱飲,控制觸發(fā)因素。 保濕修復(fù):使用溫和、無香精的保濕產(chǎn)品幫助皮膚屏障修復(fù)。 避免使用刺激性護膚品:如含有果酸、酒精或刺激成分的化妝水或精華,以減少皮膚局部反應(yīng)。 酒糟鼻通過激光治療的癥狀改善是顯著的,但想要長期控制病情,還需注意生活方式的調(diào)整。如果治療后發(fā)現(xiàn)仍有持續(xù)發(fā)紅或癥狀加重,需及時就醫(yī)咨詢醫(yī)生進一步處理。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
足跟骨質(zhì)增生怎么形成的
足跟骨質(zhì)增生主要是由于長期慢性損傷、過度負荷以及機體代謝異常等原因?qū)е鹿琴|(zhì)增生現(xiàn)象的出現(xiàn)。解決這一問題關(guān)鍵在于減少足部壓力、改善站立姿勢以及采取針對性的治療措施。 1長期慢性損傷 足跟骨質(zhì)增生的形成通常與足底筋膜長期承受過大的拉應(yīng)力有關(guān)。長期行走或站立會導(dǎo)致足底筋膜與足跟骨結(jié)合處的慢性炎癥反復(fù)刺激,逐漸出現(xiàn)骨質(zhì)增生。建議保持合理的運動頻率、避免足部過度疲勞,選用減震性能良好的運動鞋來減輕足部壓力。 2過度負荷與肥胖 體重過重、高強度運動以及長期穿著不合適的鞋子都會增加足跟骨的壓力,從而引發(fā)病理性增生??刂企w重、減少長時間站立或行走,合理搭配休息時間能有效減輕負擔。建議患者進行低沖擊力的運動,如游泳或瑜伽,來促進健康的身體代謝。 3代謝性疾患與年齡因素 隨著年齡增長,骨骼因退行性變化而變得脆弱,并容易受到壓力刺激。一些代謝性疾病,如痛風、骨質(zhì)疏松可能會成為觸發(fā)增生的風險因素。對于中老年人和存在代謝性疾病的患者,定期監(jiān)測骨密度和相關(guān)代謝指標,適量補充鈣質(zhì)和維生素D,并保持健康飲食尤為重要。 4遺傳與其他病理因素 遺傳因素及某些與足部相關(guān)的疾病如扁平足、足部畸形也可能誘發(fā)足跟骨質(zhì)增生。這類患者需要通過足科醫(yī)生進行詳細檢查,并根據(jù)具體情況進行矯正,選擇合適的矯形鞋墊或其他輔助器材。 足跟骨質(zhì)增生是一個可以通過生活方式改善和醫(yī)學(xué)干預(yù)得到控制的問題。通過合理控制體重、選擇合適的鞋類、規(guī)范運動習慣以及及時治療相關(guān)疾病,可以有效減少足跟骨質(zhì)增生的發(fā)生或緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)加重,建議盡早就醫(yī)尋求專業(yè)治療。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
海蠣孩子可以經(jīng)常吃嗎
海蠣孩子可以吃,但不宜過量。海蠣含有豐富的蛋白質(zhì)、鋅、鐵和多種維生素,對孩子的生長發(fā)育有幫助,但由于其寒性屬性和可能包含的微生物、寄生蟲及重金屬殘留,食用過多或不當處理可能對健康有害。建議確保烹飪充分、適量食用、結(jié)合孩子的體質(zhì)科學(xué)攝入。 1、海蠣的營養(yǎng)價值 海蠣富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、多種氨基酸以及鋅、鐵等微量元素,特別是鋅含量較高,對兒童的生長發(fā)育和免疫系統(tǒng)非常有益。所含維生素D和鈣有助于骨骼發(fā)育,有效預(yù)防佝僂病問題。在寒冷季節(jié)適量攝入海蠣還能增加熱量供給,提高孩子抵御寒冷的能力。 2、不宜過量的原因 1、寒性體質(zhì):海蠣屬于寒性食物,若孩子體質(zhì)較弱或易腹瀉,可能出現(xiàn)腸胃不適。 2、重金屬風險:海蠣的生產(chǎn)環(huán)境可能受污染,部分海蠣可能含有微量重金屬,長期過量攝入可能影響兒童的神經(jīng)和發(fā)育。 3、寄生蟲或細菌:如果未徹底加熱或處理不當,可能攜帶副溶血性弧菌、諾如病毒等,對兒童健康造成潛在威脅。 3、安全食用建議 1、烹飪徹底:海蠣需完全煮熟,高溫能夠殺滅可能存在的病原菌,避免感染。推薦清蒸、煮湯或爆炒等方式,避免生食海蠣。 2、控制食量:每周建議海蠣的攝入量不超過2-3次,每次控制量在50克以內(nèi),以免對腸胃造成額外負擔。 3、選擇優(yōu)質(zhì)海蠣:購買時應(yīng)選擇來源可靠、干凈、新鮮的海蠣,避免食用外觀不佳或異味明顯的產(chǎn)品。 4、搭配溫性食材:可搭配生姜、大棗等中和其寒性,減輕對腸胃的刺激。 海蠣雖然營養(yǎng)豐富,但孩子吃需注重適量和科學(xué)方式。家長需根據(jù)孩子的具體體質(zhì)、年齡和飲食習慣來調(diào)整攝入頻率。如發(fā)現(xiàn)有腹瀉、腹痛或過敏等現(xiàn)象,應(yīng)停止食用并及時就醫(yī)。合理安排海蠣攝入,才能更好地發(fā)揮其健康價值。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
汗皰疹和腳氣的區(qū)別
汗皰疹和腳氣是兩種常見的皮膚問題,最大的區(qū)別在于病因和癥狀表現(xiàn)不同:汗皰疹通常是由于過敏或刺激引起的非感染性皮膚疾病,而腳氣則是由真菌感染導(dǎo)致的傳染性疾病。以下從發(fā)病原因、癥狀特點以及處理方式進行詳細分析。 1、發(fā)病原因 汗皰疹的發(fā)病通常與過敏、應(yīng)激、濕熱氣候或頻繁接觸刺激物有關(guān),屬于自身免疫反應(yīng)或環(huán)境因素的綜合影響。而腳氣的主要原因是真菌感染,常見的是皮膚癬菌,適宜潮濕、悶熱的環(huán)境生長,例如長期穿著不透氣的鞋子或襪子會為其繁殖提供條件。 2、癥狀特點 汗皰疹的典型表現(xiàn)為手掌或腳掌皮膚出現(xiàn)小而有光澤的水皰,伴輕度瘙癢或灼熱感,水皰往往深藏于皮膚內(nèi),不易破裂,并可能周期性發(fā)作。腳氣通常表現(xiàn)為皮膚浸漬發(fā)白、脫皮、瘙癢劇烈,嚴重時可有裂口、紅腫甚至流黃水。腳氣的范圍更容易擴展,且具有傳染性。 3、處理方法 處理汗皰疹時,建議保持皮膚干燥,并避免接觸過敏源或刺激物,中重度癥狀可選用糖皮質(zhì)激素類藥膏如鹵米松乳膏外用,幫助控制炎癥反應(yīng),同時注意調(diào)整飲食,減少辛辣食品攝入。腳氣的治療則需針對真菌感染,通常會建議使用抗真菌藥物,例如特比萘芬軟膏、酮康唑霜或雙氯芬酸鈉軟膏,嚴重感染或反復(fù)發(fā)作時需要口服抗真菌藥物。對于腳氣患者,應(yīng)特別注意勤換鞋襪、保持鞋內(nèi)干燥清潔,避免傳染別人。 4、如何避免混淆 由于兩者癥狀部分相似,為避免誤診,建議通過皮膚科醫(yī)生的專業(yè)檢查,比如皮膚刮取樣本進行顯微鏡下真菌檢測,明確病因后針對性處理。若發(fā)現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)排查其他潛在的皮膚問題。 掌握汗皰疹和腳氣的區(qū)別以及相應(yīng)的處理方法,有助于減少困擾。對于不明原因的皮膚問題或無法自行緩解的情況,建議及時尋求皮膚科醫(yī)生的幫助,確保得到準確的診斷和治療。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病患者能吃掛面嗎
糖尿病患者是可以適量吃掛面的,但應(yīng)注意控制量,并選擇血糖生成指數(shù)GI低的掛面種類,同時搭配膳食纖維豐富的食物,以避免血糖快速升高。具體的選擇和食用方式需要根據(jù)個人血糖控制情況進行調(diào)整。 1、掛面對糖尿病患者的影響 掛面屬于碳水化合物食物,含有一定的淀粉,進食后會升高血糖,因此糖尿病患者食用時需特別注意量的控制。根據(jù)掛面的加工方式和額外添加的成分,其GI值可能在中等范圍。例如普通掛面的GI值約為50-70之間,而雞蛋掛面等可能更高。選擇GI值較低的掛面,對血糖的波動控制較為有利。 2、如何選擇適合的掛面 糖尿病患者可以優(yōu)先選擇全麥掛面或添加粗糧的掛面,這些掛面富含膳食纖維,有助于減緩碳水化合物轉(zhuǎn)化為葡萄糖的速度,降低餐后血糖升高的幅度。另外,避免選擇含有調(diào)味料的掛面,如“即食掛面”“方便掛面”,這些產(chǎn)品通常含有額外的脂肪、鈉或糖類成分,對血糖不友好。 3、掛面的健康搭配 糖尿病患者吃掛面時,可以搭配一些低GI的蔬菜,如西蘭花、菠菜、番茄等,同時適量加入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,如雞胸肉、豆腐、雞蛋等。盡量減少油脂和含糖醬料的使用。例如,可以用番茄蛋湯搭配掛面,這種組合既飽腹又能增強營養(yǎng)攝入,避免血糖波動過大。 4、掛面的食用頻率和注意事項 雖然掛面可以吃,但糖尿病患者不宜每天或大量食用,建議將主食進行多樣化搭配,如全麥面包、糙米、紅薯等,均衡飲食可更好地穩(wěn)定血糖水平。最好在進餐后1-2小時監(jiān)測血糖水平,評估身體對掛面的耐受情況,必要時調(diào)整攝入量。 糖尿病患者可以適量吃掛面,但關(guān)鍵在于選擇合適的掛面種類、控制總攝入量以及科學(xué)搭配其他食材。定期監(jiān)測血糖,合理飲食搭配,是保持血糖穩(wěn)定的有效方法之一。若血糖波動較大,建議及時咨詢專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師,制定更適合的飲食計劃。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乙肝疫苗加強針打幾針
乙肝疫苗加強針一般只需接種1針即可,極少情況需重復(fù)接種,具體方案應(yīng)根據(jù)個人乙肝抗體情況及醫(yī)生評估決定。加強針的目的是提升體內(nèi)抗體水平,降低感染風險。 1、接種乙肝疫苗加強針的作用 乙肝疫苗加強針用于增強對乙肝病毒的免疫力。當完成基礎(chǔ)免疫接種通常是0-1-6月的三針程序后,部分人群抗體水平可能會隨時間下降,特別是醫(yī)療工作者、乙肝高感染風險人群如免疫功能低下者、血液透析患者等,需要通過加強針提高抗體水平。研究表明,抗-HBs乙肝表面抗體滴度低于10、mIU/mL時,需要考慮補充接種。 2、接種加強針的方案和評估 多數(shù)人完成基礎(chǔ)免疫后,抗體可以長期維持足夠的保護力,因此不需要接種加強針。但如果抗體檢測結(jié)果不足或面臨高風險環(huán)境,醫(yī)生可能建議接種1針即可。少數(shù)免疫低下或未能成功建立免疫力的人群,可能需要再次接種1-3針,按0-1-6月程序進行。同時,務(wù)必定期復(fù)查抗體水平,確保維持有效防護。 3、接種前后注意事項 接種加強針前,建議先做乙肝抗體檢測,避免不必要接種。接種后暫時避免飲酒、高強度運動及辛辣刺激性食物。若接種后出現(xiàn)局部紅腫、疼痛等輕微不適,通常不必擔心,適當冷敷或保持注射部位清潔即可。如果癥狀嚴重或持續(xù),應(yīng)及時就醫(yī)。 乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效的方式,接種加強針應(yīng)根據(jù)抗體水平檢測結(jié)果及健康狀況決定,切勿盲目接種。對于高危人群,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下制訂適合的接種計劃,從而有效預(yù)防乙肝。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團隊和先進醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認證,開展多項國際標準診療項目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國家臨床重點???,胃癌診療建立基于影像組學(xué)的智能評估系統(tǒng)。擁有第四代達芬奇手術(shù)機器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對進展期胃癌實施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等12項分子分型技術(shù)。與德國海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實驗室,近三年參與制定4項國家級診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達96.3%,配備超細經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進展期胃癌免疫治療臨床研究項目,已納入國家重大新藥創(chuàng)制專項。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對術(shù)后復(fù)發(fā)灶實施立體定向放療,精準度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù),實現(xiàn)復(fù)發(fā)風險動態(tài)評估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時間縮短40%。營養(yǎng)科建立胃癌患者全程營養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持提前至6小時。參與制定《中國胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗中心承接12項國際多中心藥物試驗項目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實行"影像-病理-臨床"三同步會診機制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導(dǎo)的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測等8項分子檢測項目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫,保存組織標本2.3萬份。引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細胞檢測技術(shù)監(jiān)控療效??祻?fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對術(shù)后肌肉萎縮制定個性化訓(xùn)練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識》被中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺技術(shù),準確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測平臺,涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個項目。國際合作項目引進日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過云端實時傳輸接受國際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)前精準分期。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過動態(tài)監(jiān)測降鈣素原等指標預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展類器官藥物敏感性測試,為晚期患者提供個體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
小禾科普
主任醫(yī)師
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如何診斷顱內(nèi)感染?腰穿腦脊液檢查很必要
顱內(nèi)感染的診斷需要綜合多種檢查手段,而腰穿腦脊液檢查是確診的關(guān)鍵方法之一,可直接反映顱內(nèi)病變情況,不可忽視。除此之外,臨床癥狀分析、影像學(xué)檢查及實驗室檢測也是必不可少的診斷步驟。 1、臨床癥狀分析 顱內(nèi)感染通常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙或頸部僵硬等,這些癥狀能夠初步提示感染的可能性。嬰幼兒可能會表現(xiàn)出較為隱匿的癥狀,比如反應(yīng)遲鈍、哭鬧不安或囟門突起等。如果出現(xiàn)這些癥狀,需立即就醫(yī)以免耽誤治療時機。 2、腰穿腦脊液檢查 腰椎穿刺是診斷顱內(nèi)感染的首選檢查,可以通過腦脊液的外觀如是否渾濁、壓力、細胞分類、蛋白和葡萄糖水平的異常情況初步判斷感染類型細菌性、病毒性或真菌性等。例如,嚴重細菌感染中腦脊液可能呈現(xiàn)渾濁,蛋白升高,葡萄糖降低。腦脊液培養(yǎng)則可以明確致病菌種,為后續(xù)用藥提供精準依據(jù)。需注意,在有顱內(nèi)壓顯著升高等禁忌癥時,應(yīng)慎重決定是否行腰穿。 3、影像學(xué)檢查 CT和MRI是輔助診斷的重要工具,可以定位感染范圍及觀察顱內(nèi)是否存在膿腫、腦水腫或其他病變。如果患者有顱內(nèi)壓升高的表現(xiàn),影像學(xué)檢查還需先行,以排除腦疝風險。結(jié)合增強檢查也能幫助較準確地判斷炎癥擴散程度。 4、實驗室檢測 血液檢測通常是初篩手段,包括白細胞計數(shù)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標均能提示感染嚴重程度。根據(jù)具體的感染類型,還可通過血液培養(yǎng)、特異性抗體檢測或PCR技術(shù)找出病原體。 顱內(nèi)感染是一種威脅生命的嚴重疾病,其確診和治療需要多學(xué)科協(xié)作。盡早就醫(yī)并選擇適合的檢查是避免病情惡化的關(guān)鍵。如果您或家人出現(xiàn)疑似癥狀,請務(wù)必盡早到醫(yī)院就診并聽從專業(yè)醫(yī)生的診療建議。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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