醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  牙齒變黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙等原因引起，可通過潔牙、補牙、根管治療、貼面修復(fù)等方式改善。

  1、色素沉積

  長期飲用咖啡、茶或吸煙導(dǎo)致色素附著牙面。日常使用含焦磷酸鹽的牙膏清潔，每年進行一次超聲波潔牙。

  2、齲齒破壞

  細菌產(chǎn)酸腐蝕牙釉質(zhì)形成黑色齲斑。需及時清除腐質(zhì)后填充復(fù)合樹脂，常用藥物包括氟化鈉甘油、氨硝酸銀、氟保護漆。

  3、牙髓病變

  外傷或深齲導(dǎo)致牙髓壞死，血紅蛋白分解使牙齒灰黑。需行根管治療清除壞死組織，配合使用氫氧化鈣糊劑、碘仿糊劑、樟腦酚液。

  4、藥物影響

  兒童期服用四環(huán)素類藥物引起牙本質(zhì)著色。可通過冷光美白、瓷貼面修復(fù)，嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。

  減少深色飲食攝入，選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每半年接受口腔檢查可預(yù)防牙齒變色加重。