醫(yī)生回答(1)

• 李青

  主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  壓力性尿失禁多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重疾病，但可能影響生活質(zhì)量。癥狀嚴(yán)重程度可分為輕度漏尿、日常活動受限及社交回避三個階段。

  1、輕度漏尿

  咳嗽或打噴嚏時偶發(fā)少量漏尿，可能與盆底肌松弛有關(guān)。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，無須藥物治療。

  2、活動受限

  跳躍或跑步等中等強(qiáng)度活動引發(fā)漏尿，常與妊娠損傷或激素變化相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雌激素軟膏或鹽酸米多君改善癥狀。

  3、社交回避

  輕微身體活動即出現(xiàn)漏尿，可能提示膀胱脫垂等器質(zhì)性病變。需評估是否接受尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

  日?？蓽p少咖啡因攝入并控制體重，癥狀持續(xù)加重時應(yīng)至泌尿外科或婦科就診評估。