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2022-05-13 06:56 22人閱讀
包皮環(huán)切術(shù)后傷口輕微撕裂可通過(guò)局部消毒、壓迫止血、減少活動(dòng)、保持干燥和藥物輔助等方式處理。撕裂通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、傷口摩擦、勃起牽拉、護(hù)理不當(dāng)或局部感染等因素引起。
1、局部消毒:
使用碘伏或生理鹽水輕柔清潔撕裂處,避免酒精刺激傷口。消毒后覆蓋無(wú)菌紗布,每日更換1-2次。若出現(xiàn)膿性分泌物或紅腫加重需及時(shí)就醫(yī)。
2、壓迫止血:
用干凈紗布按壓出血點(diǎn)5-10分鐘,輕微滲血通常可自行停止。若持續(xù)出血或出血量較大,需立即聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行縫合處理。
3、減少活動(dòng):
術(shù)后1周內(nèi)避免跑步、深蹲等下肢劇烈運(yùn)動(dòng),減少陰莖勃起頻率。穿著寬松內(nèi)褲防止摩擦,睡眠時(shí)采取仰臥位減輕局部壓力。
4、保持干燥:
排尿后及時(shí)用紙巾吸干殘留尿液,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)傷口??擅咳沼眉t光治療儀照射10分鐘促進(jìn)干燥,但需保持30厘米以上安全距離。
5、藥物輔助:
醫(yī)生可能開(kāi)具重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合,或口服頭孢克洛等抗生素預(yù)防感染。嚴(yán)禁自行使用止血藥物涂抹傷口。
術(shù)后應(yīng)每日觀察傷口愈合情況,飲食選擇高蛋白的雞蛋、魚(yú)肉和富含維生素C的獼猴桃、西蘭花,避免辛辣刺激食物。兩周內(nèi)禁止性生活及手淫,恢復(fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或傷口裂開(kāi)超過(guò)1厘米需急診處理。建議術(shù)后第3天、第7天常規(guī)復(fù)查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合情況調(diào)整護(hù)理方案。
激光碎石術(shù)一般可以用于治療尿道結(jié)石,具體需根據(jù)結(jié)石大小、位置及患者身體狀況綜合評(píng)估。該技術(shù)通過(guò)激光能量將結(jié)石粉碎,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
對(duì)于直徑小于2厘米的尿道結(jié)石,激光碎石術(shù)是常用治療方式。術(shù)前需通過(guò)影像學(xué)檢查明確結(jié)石位置,術(shù)中采用輸尿管鏡引導(dǎo)激光光纖精準(zhǔn)定位。碎石過(guò)程中可能伴隨輕微出血,但通常無(wú)需特殊處理。術(shù)后需留置雙J管1-2周防止輸尿管狹窄,多數(shù)患者3-5天可恢復(fù)日?;顒?dòng)。碎石后建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)殘石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
當(dāng)結(jié)石體積過(guò)大或合并嚴(yán)重泌尿系統(tǒng)感染時(shí),可能需要聯(lián)合其他治療方式。存在凝血功能障礙、嚴(yán)重心肺疾病患者需謹(jǐn)慎選擇該術(shù)式。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)輸尿管穿孔、術(shù)后發(fā)熱等并發(fā)癥,需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療或二次手術(shù)干預(yù)。長(zhǎng)期留置雙J管可能引發(fā)膀胱刺激癥狀,需按醫(yī)囑按時(shí)拔除。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰部清潔。飲食需限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果幫助預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)血尿、腰痛加重或發(fā)熱癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。建議每半年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,建立結(jié)石成分分析檔案以便針對(duì)性預(yù)防。
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