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頸椎間盤突出嚴(yán)重嗎

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2023-09-01 13:02 17人閱讀

問(wèn)題描述:頸椎間盤突出嚴(yán)重嗎

醫(yī)生回答(1)

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視網(wǎng)膜脫落能吃蜂蜜么

視網(wǎng)膜脫落患者一般可以適量吃蜂蜜,但需結(jié)合病情控制攝入量。蜂蜜含糖量較高,過(guò)量可能影響血糖水平,對(duì)部分合并糖尿病的視網(wǎng)膜脫落患者不利。

視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離的病理狀態(tài),需優(yōu)先接受專業(yè)治療。蜂蜜主要含果糖和葡萄糖,能快速補(bǔ)充能量,其含有的微量礦物質(zhì)和維生素對(duì)術(shù)后恢復(fù)有一定幫助。但高糖飲食可能加重眼底微循環(huán)負(fù)擔(dān),尤其對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變繼發(fā)脫落者,需嚴(yán)格限制蜂蜜攝入量。每日建議控制在10-20克,避免與降糖藥物同服。

合并全身代謝異常的患者需謹(jǐn)慎。若存在玻璃體積血或術(shù)后恢復(fù)期,過(guò)量糖分?jǐn)z入可能影響炎癥反應(yīng)進(jìn)程。部分患者對(duì)蜂產(chǎn)品過(guò)敏,可能出現(xiàn)眼瞼水腫等過(guò)敏反應(yīng),需立即停用。術(shù)后患者食用前應(yīng)咨詢主診醫(yī)生,確認(rèn)無(wú)創(chuàng)面滲出、感染等禁忌。

視網(wǎng)膜脫落患者日常應(yīng)保持低脂低糖,增加深色蔬菜和富含維生素A的食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行體位管理,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查眼底OCT,監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜復(fù)位情況。若出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥加重等前驅(qū)癥狀,須立即就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
接觸水會(huì)得類風(fēng)濕嗎

接觸水一般不會(huì)直接導(dǎo)致類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要與遺傳、免疫系統(tǒng)異常等因素有關(guān),而非外部環(huán)境中的水接觸。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,目前認(rèn)為遺傳因素在疾病發(fā)生中起重要作用。某些基因變異可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),但并非所有攜帶這些基因的人都會(huì)發(fā)病。免疫系統(tǒng)異常是另一個(gè)關(guān)鍵因素,患者的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身組織,導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和損傷。環(huán)境因素如吸煙、感染等可能觸發(fā)疾病發(fā)生,但單純接觸水不會(huì)引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境可能加重關(guān)節(jié)不適癥狀,但這與疾病本身的發(fā)生無(wú)直接因果關(guān)系。

極少數(shù)情況下,某些特殊職業(yè)如長(zhǎng)期在寒冷潮濕環(huán)境中工作的人員,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,但這屬于職業(yè)相關(guān)骨關(guān)節(jié)病,并非類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷需要結(jié)合臨床癥狀、血液檢查和影像學(xué)檢查,不能僅憑環(huán)境因素判斷。對(duì)于有關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀者,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)注重保持健康生活方式,避免吸煙等危險(xiǎn)因素。已確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,同時(shí)注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度勞累。日??蛇M(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如游泳、散步等,有助于維持關(guān)節(jié)功能。飲食上建議均衡營(yíng)養(yǎng),適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物。若工作環(huán)境潮濕,可采取防護(hù)措施減少關(guān)節(jié)受涼。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大小陰唇粘連怎么分

大小陰唇粘連可通過(guò)手法分離、藥物治療或手術(shù)治療等方式處理。粘連可能與局部炎癥刺激、雌激素水平低、先天發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、外陰紅腫等癥狀。

1、手法分離

輕度粘連可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手法分離。操作前需清潔外陰,使用無(wú)菌石蠟油潤(rùn)滑后輕柔牽拉,過(guò)程中可能伴隨輕微疼痛。分離后需每日用溫水清洗并涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需注意觀察排尿情況,避免尿布摩擦刺激。

2、雌激素軟膏

局部涂抹雌二醇乳膏有助于改善黏膜萎縮。該藥物能促進(jìn)上皮細(xì)胞增生,通常每日薄涂1-2次,使用2-4周后粘連多可緩解。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛等副作用,青春期前兒童需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程,避免長(zhǎng)期使用。

3、抗感染治療

合并外陰炎時(shí)可使用莫匹羅星軟膏或克霉唑乳膏。細(xì)菌性感染表現(xiàn)為分泌物增多,真菌感染常伴明顯瘙癢。用藥前需明確病原體類型,保持會(huì)陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需在每次便后及時(shí)清潔臀部。

4、手術(shù)分離

嚴(yán)重纖維化粘連需行鈍性分離術(shù)。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行,使用血管鉗緩慢撐開粘連組織,術(shù)后創(chuàng)面涂抹重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。術(shù)后1周內(nèi)需每日用碘伏消毒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口撕裂。

5、日常護(hù)理

每日用溫水從前向后沖洗外陰,清洗后輕輕擦干皮膚皺褶。嬰幼兒更換紙尿褲時(shí)需展開陰唇檢查,選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布。絕經(jīng)期女性可適量增加豆制品攝入,幫助維持雌激素水平。

發(fā)現(xiàn)外陰粘連后應(yīng)盡早就醫(yī),避免強(qiáng)行自行分離造成損傷。治療后需定期復(fù)查,觀察是否有再次粘連跡象。日常注意保持外陰清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性洗劑沖洗會(huì)陰部。嬰幼兒護(hù)理時(shí)動(dòng)作需輕柔,排便后及時(shí)更換尿布,防止排泄物刺激導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺增生吃元胡止痛管用嗎

乳腺增生患者服用元胡止痛片可能有一定緩解疼痛的作用,但無(wú)法根治疾病。元胡止痛片主要成分為延胡索、白芷等,具有理氣活血、散瘀止痛功效,適用于氣滯血瘀型疼痛。乳腺增生可能與內(nèi)分泌紊亂、精神壓力等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用元胡止痛片,同時(shí)配合乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,定期復(fù)查乳腺超聲。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免高脂飲食,選擇無(wú)鋼圈文胸減少壓迫。

元胡止痛片中的延胡索乙素能抑制前列腺素合成,對(duì)輕中度脹痛可能有效。但乳腺增生本質(zhì)是乳腺組織對(duì)激素敏感性增高,單純止痛無(wú)法調(diào)節(jié)激素水平。部分患者服藥后可能出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng),長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)乳頭溢液,需排除乳腺惡性病變。

臨床治療乳腺增生需結(jié)合患者具體情況。對(duì)于伴有明顯焦慮情緒者,可聯(lián)合逍遙丸疏肝解郁;結(jié)節(jié)較硬者可配合小金丸軟堅(jiān)散結(jié)。40歲以上患者建議每年進(jìn)行乳腺鉬靶檢查,哺乳期女性禁用活血化瘀類中藥。疼痛發(fā)作時(shí)可熱敷乳房促進(jìn)血液循環(huán),月經(jīng)前一周減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀。

乳腺增生患者應(yīng)建立健康生活方式,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,攝入足量維生素E和B族維生素。避免濫用含雌激素的保健品,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣。若疼痛影響生活質(zhì)量或發(fā)現(xiàn)乳房皮膚改變,應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,必要時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確診斷。

王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
鉛中毒后能生孩子嗎?
鉛中毒之后如果已經(jīng)治療正常了,沒(méi)有什么明顯的臨床表現(xiàn),那么這種情況的話是可以要小孩的,但是如果還沒(méi)有正常,還有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,就不建議要小孩,因?yàn)樯滦『⒅髮?duì)孩子的照顧方面肯定會(huì)差一些
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
重度脂肪肝能多久能痊愈
重度脂肪肝的患者一般通過(guò)飲食調(diào)理和經(jīng)常鍛煉以及口服保肝護(hù)肝的藥物治療,最少需要半年到一年左右的時(shí)間才能夠完全恢復(fù)正常,具體的情況還要看患者的體質(zhì)狀況以及治療的情況。平時(shí)要清淡飲食,不要吃辛辣油膩的食物,不要喝酒,可以經(jīng)常鍛煉控制體重。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
用別人的廁紙會(huì)得艾滋病嗎?

使用別人的廁紙一般不會(huì)得艾滋病。艾滋病病毒主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰傳播,病毒在體外存活時(shí)間短且無(wú)法通過(guò)皮膚接觸傳播。

艾滋病病毒在人體外存活能力較弱,離開人體后很快失去活性。日常接觸如共用廁紙、握手、共用餐具等行為不會(huì)導(dǎo)致病毒傳播。病毒需要直接進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)才能引發(fā)感染,完整皮膚對(duì)病毒有良好屏障作用。即使廁紙上存在微量體液,病毒濃度和活性也遠(yuǎn)不足以構(gòu)成感染風(fēng)險(xiǎn)。

艾滋病傳播需要同時(shí)滿足三個(gè)條件:病毒源、足夠數(shù)量活性病毒、進(jìn)入血液的途徑。共用廁紙既無(wú)法提供足量活性病毒,也不具備直接進(jìn)入血液的通道。醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,目前沒(méi)有因共用衛(wèi)生用品感染艾滋病的病例報(bào)告。

保持良好衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防各類傳染病。建議避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個(gè)人用品,性行為中使用安全套可有效阻斷病毒傳播。若存在高危暴露行為,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和檢測(cè)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶摔傷了涂抹什么藥好
寶寶摔傷后可以根據(jù)傷口情況選擇藥物處理,常用的涂抹藥包括碘伏用于殺菌消毒,紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏用于預(yù)防感染,和生肌膏促進(jìn)愈合。但在用藥前需觀察傷口深度和污染程度,必要時(shí)就醫(yī)。輕微擦傷可家庭處理,嚴(yán)重摔傷或感染風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生評(píng)估。 1、消毒處理是第一步 摔傷后可能會(huì)有皮膚破損,應(yīng)立即使用適當(dāng)?shù)南疽呵謇韨?,如碘伏或生理鹽水。碘伏是一種溫和的皮膚消毒劑,對(duì)寶寶的皮膚比較安全,能夠有效去除外界的細(xì)菌,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。避免使用酒精等刺激性較強(qiáng)的物質(zhì),以免引起疼痛和皮膚敏感。如果傷口中有異物如沙子、小石塊,需要使用干凈棉簽蘸取生理鹽水輕柔清洗,切勿過(guò)度摩擦傷口。 2、預(yù)防感染的外用藥 清理后,可以根據(jù)傷情選擇抗生素類軟膏,例如紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等,這些藥物可以有效抑制細(xì)菌感染,特別適合淺表傷口。使用時(shí),先用無(wú)菌棉簽涂抹一層薄薄的軟膏,再適當(dāng)蓋上一層透氣創(chuàng)口貼。注意每天更換創(chuàng)口貼并觀察傷口變化。如果疼痛加劇或傷口出現(xiàn)紅腫、流膿等感染癥狀,應(yīng)停止使用并及時(shí)就醫(yī)。 3、促進(jìn)愈合修復(fù)藥物 當(dāng)傷口已經(jīng)開始結(jié)痂且無(wú)感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí),可使用促進(jìn)皮膚愈合的藥膏,如康合膏或京萬(wàn)紅軟膏,但需嚴(yán)格根據(jù)年齡和醫(yī)囑使用。這類藥物能夠改善局部血液循環(huán),促進(jìn)皮膚細(xì)胞修復(fù)和愈合,縮短愈合時(shí)間。 家庭護(hù)理時(shí)需保持寶寶傷口周圍皮膚清潔干燥,盡量避免寶寶抓撓、碰水。如果傷情較重,如存在深大創(chuàng)口、傷口污染嚴(yán)重或長(zhǎng)時(shí)間流血等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),切勿自行處理。 寶寶摔傷后的處理需結(jié)合傷口情況選擇合適的藥物,消毒、防感染、促進(jìn)愈合是關(guān)鍵步驟。家庭護(hù)理時(shí)可考慮使用碘伏、紅霉素軟膏和生肌藥膏,但如果傷口較復(fù)雜或未愈合,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,確保寶寶的健康和安全。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
全口種植固定義齒怎么取咬合關(guān)系
全口種植固定義齒在取咬合關(guān)系時(shí),需要通過(guò)專業(yè)牙科器械和技術(shù)來(lái)精準(zhǔn)測(cè)量患者上下頜位置的關(guān)系,并模擬實(shí)際咀嚼狀態(tài)以制作合適的義齒模型。關(guān)鍵是醫(yī)生需要結(jié)合患者的種植體位置、咬合特性、咀嚼習(xí)慣等綜合因素,確保新義齒的舒適性和功能性。 1、定位基礎(chǔ)頜位關(guān)系 全口種植固定義齒的咬合關(guān)系需要首先確定患者的基礎(chǔ)頜位。這包括休息位、正中關(guān)系和上下頜間的距離。在種植體被放置后,沒(méi)有天然牙齒作為參考,因此醫(yī)生需要通過(guò)臉弓轉(zhuǎn)移等專業(yè)工具測(cè)量上下頜的位置。這個(gè)過(guò)程需要確?;颊咴诜潘蔂顟B(tài)下,口腔肌肉不受人為干擾。 2、試戴蠟頜托或個(gè)別托盤調(diào)整咬合關(guān)系 運(yùn)用蠟頜托或個(gè)別托盤,能幫助醫(yī)生更好地測(cè)試上下頜的相互關(guān)系。這些工具被定制后可以放置在患者口腔內(nèi),通過(guò)幾次試戴調(diào)整確保上下頜運(yùn)動(dòng)軌跡的平穩(wěn)和對(duì)稱。醫(yī)生還可以在測(cè)試過(guò)程中加入色帶進(jìn)行咬合壓力的檢查,保證新義齒的承力均勻,不造成過(guò)度磨損。 3、模擬實(shí)際功能性運(yùn)動(dòng) 完成基礎(chǔ)測(cè)量后,需要結(jié)合患者的咀嚼習(xí)慣、語(yǔ)音功能來(lái)進(jìn)行細(xì)節(jié)優(yōu)化。例如,專業(yè)醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)咬合器重現(xiàn)患者的頜面三維動(dòng)態(tài)——包括咬合點(diǎn)、邊緣咀嚼狀況等。過(guò)程中,若發(fā)現(xiàn)種植體分布或角度特殊,可能還需進(jìn)行微調(diào)處理。這些精細(xì)步驟能有效避免未來(lái)義齒戴入后出現(xiàn)不適或脫落的問(wèn)題。 全口種植固定義齒的咬合關(guān)系直接決定了義齒的穩(wěn)定性和長(zhǎng)久功能,建議患者一定選擇專業(yè)的種植科醫(yī)生操作,定期跟隨復(fù)診調(diào)整咬合狀態(tài),從而保證更好地適應(yīng)口腔的生理需求。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痹癥是怎么引起的

痹癥可能由風(fēng)寒濕邪侵襲、氣血不足、痰瘀阻滯、肝腎虧虛、外傷勞損等原因引起,可通過(guò)祛風(fēng)散寒、活血化瘀、補(bǔ)益肝腎等方式治療。

1、風(fēng)寒濕邪侵襲

長(zhǎng)期處于潮濕寒冷環(huán)境或淋雨涉水后,風(fēng)寒濕邪易侵入經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)冷痛、屈伸不利,遇寒加重。治療需溫經(jīng)散寒,可選用桂枝附子湯加減,配合艾灸關(guān)元、足三里等穴位。日常注意關(guān)節(jié)保暖,避免陰冷環(huán)境。

2、氣血不足

久病體虛或脾胃功能失調(diào)時(shí),氣血生化不足難以濡養(yǎng)筋脈。常見肢體麻木、乏力,勞累后癥狀明顯。宜用八珍湯或當(dāng)歸補(bǔ)血湯調(diào)理,可配合黃芪注射液穴位注射。飲食宜多食紅棗、山藥等補(bǔ)益之品,適度練習(xí)八段錦改善氣血循環(huán)。

3、痰瘀阻滯

長(zhǎng)期情志不暢或飲食肥甘,易形成痰濁瘀血阻滯經(jīng)絡(luò)。癥狀多見關(guān)節(jié)腫脹刺痛、位置固定,舌質(zhì)紫暗。治療需化痰逐瘀,方選身痛逐瘀湯合二陳湯,必要時(shí)采用刺絡(luò)拔罐療法。需控制高脂飲食,保持情緒舒暢。

4、肝腎虧虛

中老年腎精虧虛或房勞過(guò)度,會(huì)導(dǎo)致筋骨失養(yǎng)。典型表現(xiàn)為腰膝酸軟、晨僵,伴隨耳鳴頭暈。常用獨(dú)活寄生湯或左歸丸調(diào)補(bǔ),配合杜仲、桑寄生等藥材熏洗。避免過(guò)度負(fù)重,保證充足睡眠。

5、外傷勞損

關(guān)節(jié)反復(fù)勞損或急性外傷未徹底治愈,可能遺留慢性痹痛??梢娋植繅和础⒒顒?dòng)受限,X線顯示骨質(zhì)增生。早期宜用七厘散外敷,后期選用骨刺平片內(nèi)服??祻?fù)期需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,必要時(shí)采用小針刀松解粘連。

痹癥患者日常應(yīng)注意防寒保暖,避免居住潮濕環(huán)境。飲食宜清淡溫補(bǔ),適量食用羊肉、生姜等溫性食物。堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)如太極拳、游泳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、活動(dòng)障礙等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療,防止殘疾發(fā)生。保持樂(lè)觀心態(tài)對(duì)疾病康復(fù)有積極幫助。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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