來源:博禾知道
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夜間腎結(jié)石疼痛可能由結(jié)石移動刺激輸尿管、夜間尿液濃縮、體位改變加重壓迫、合并尿路感染等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、排石治療、抗感染及手術干預等方式緩解。
1. 結(jié)石移動刺激夜間平臥時結(jié)石易隨體位改變移動,劃傷輸尿管黏膜引發(fā)痙攣性疼痛。建議使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸坦索羅辛膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物解痙鎮(zhèn)痛,同時增加飲水量幫助排石。
2. 尿液濃縮睡眠時長時間未飲水導致尿液濃縮,晶體沉積加重結(jié)石對尿路的機械刺激。睡前2小時飲用500ml溫水可稀釋尿液,疼痛發(fā)作時可服用布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛片、曲馬多緩釋片等藥物緩解。
3. 體位壓迫側(cè)臥或翻身時結(jié)石局部壓力增大,誘發(fā)腎盂內(nèi)壓升高產(chǎn)生絞痛。變換體位或熱敷疼痛區(qū)域有助于減輕癥狀,必要時使用哌替啶注射液、硫酸嗎啡緩釋片、對乙酰氨基酚栓等強效鎮(zhèn)痛藥。
4. 合并感染結(jié)石梗阻繼發(fā)尿路感染時,夜間免疫力下降可加重炎癥性疼痛。需進行尿培養(yǎng)后選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,并盡早解除梗阻。
建議每日飲水超過2000ml,限制高草酸食物攝入,疼痛持續(xù)超過6小時或伴發(fā)熱血尿時應立即急診處理。
高血壓可以通過科學持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進行根除。
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