來源:博禾知道
2023-03-03 07:10 47人閱讀
12歲兒童鞘膜積液體積較大時(shí),通??赏ㄟ^保守觀察、藥物治療或鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等方式處理。鞘膜積液可能與先天性鞘狀突未閉、感染、外傷等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
1、保守觀察
體積較小且無不適的鞘膜積液可暫不處理。家長需定期帶孩子復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)積液量變化。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng)或會(huì)陰部撞擊,減少長時(shí)間站立。若積液在1-2年內(nèi)未自行吸收或持續(xù)增大,需考慮醫(yī)療干預(yù)。
2、藥物治療
繼發(fā)于感染的鞘膜積液需遵醫(yī)囑使用抗生素,如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等控制炎癥。合并疼痛時(shí)可短期使用布洛芬混懸液緩解癥狀。藥物治療期間家長需觀察患兒體溫及陰囊腫脹程度變化。
3、穿刺抽液
適用于張力較高的鞘膜積液,通過穿刺排出液體緩解壓迫癥狀。但單純抽液復(fù)發(fā)概率較高,可能需重復(fù)操作。操作后需保持會(huì)陰清潔,避免騎跨動(dòng)作。該方法多作為臨時(shí)緩解措施或術(shù)前準(zhǔn)備。
4、鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)
腹腔鏡下鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是根治性治療方案,適用于反復(fù)發(fā)作或體積持續(xù)增大的病例。手術(shù)通過高位結(jié)扎鞘狀突并翻轉(zhuǎn)鞘膜,防止液體重新積聚。術(shù)后1-2周需避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查傷口愈合情況。
5、硬化劑治療
向鞘膜腔內(nèi)注射聚桂醇等硬化劑促使鞘膜粘連。該方法可能引起陰囊硬結(jié)或疼痛,兒童接受度較低。目前多用于手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)患兒或作為輔助治療,需在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后實(shí)施。
家長應(yīng)注意保持患兒會(huì)陰部清潔干燥,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。避免攝入辛辣刺激食物。若發(fā)現(xiàn)陰囊紅腫熱痛、排尿困難或發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),3個(gè)月內(nèi)禁止游泳、騎車等劇烈運(yùn)動(dòng)。
小孩淋巴結(jié)腫大是否嚴(yán)重需結(jié)合具體情況判斷,多數(shù)情況下屬于良性反應(yīng)性增生,少數(shù)可能與感染、免疫異?;蚝币娔[瘤相關(guān)。淋巴結(jié)是免疫系統(tǒng)的重要組成部分,兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易出現(xiàn)腫大,常見于頭頸部、腋窩或腹股溝區(qū)域。
兒童淋巴結(jié)腫大通常由病毒或細(xì)菌感染引起,如感冒、扁桃體炎、口腔潰瘍等。這類腫大多表現(xiàn)為質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好、伴有壓痛,直徑一般不超過2厘米,感染控制后2-4周可逐漸消退。部分疫苗接種后也可能出現(xiàn)暫時(shí)性淋巴結(jié)反應(yīng),屬于正常免疫應(yīng)答。日常需觀察是否伴隨發(fā)熱、皮疹、體重下降等癥狀,若無其他異??上染蛹矣^察。
若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過4周、直徑超過3厘米、質(zhì)地堅(jiān)硬固定、多個(gè)區(qū)域融合成團(tuán),或伴隨長期發(fā)熱、夜間盜汗、皮膚瘀斑等癥狀,需警惕血液系統(tǒng)疾病、結(jié)核感染或罕見腫瘤可能。這類情況往往需要完善血常規(guī)、超聲、病理活檢等檢查明確性質(zhì)。EB病毒感染引起的傳染性單核細(xì)胞增多癥也會(huì)導(dǎo)致全身淋巴結(jié)顯著腫大,通常伴有咽峽炎和肝脾腫大特征。
建議家長記錄淋巴結(jié)大小變化和伴隨癥狀,避免反復(fù)觸摸刺激。保持飲食均衡,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于免疫調(diào)節(jié)。出現(xiàn)進(jìn)行性腫大、皮膚發(fā)紅破潰或全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就診兒科或血液科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床表現(xiàn)決定是否需進(jìn)行抗感染治療或進(jìn)一步檢查,切忌自行擠壓或熱敷腫大淋巴結(jié)。
皮膚發(fā)黃可能與肝功能異常有關(guān),但也可能由其他因素引起。皮膚發(fā)黃在醫(yī)學(xué)上稱為黃疸,主要與膽紅素代謝異常相關(guān),常見原因有肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病等。肝功能異常時(shí),肝臟無法正常代謝膽紅素,導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高,從而引起皮膚、黏膜和鞏膜黃染。
肝臟疾病是導(dǎo)致皮膚發(fā)黃的常見原因之一。肝炎、肝硬化、肝癌等肝臟疾病會(huì)影響肝臟的正常功能,導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。患者除皮膚發(fā)黃外,還可能伴有乏力、食欲減退、腹脹等癥狀。膽道梗阻也是引起皮膚發(fā)黃的重要原因,膽結(jié)石、膽管腫瘤等疾病會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄受阻,膽紅素反流入血。溶血性疾病如自身免疫性溶血性貧血、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥等,會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞增加,產(chǎn)生大量膽紅素,超過肝臟的處理能力。新生兒生理性黃疸是由于新生兒肝臟功能尚未發(fā)育完全,膽紅素代謝能力有限所致。某些藥物如利福平、磺胺類藥物等也可能引起藥物性黃疸,導(dǎo)致皮膚發(fā)黃。
非肝臟因素也可能導(dǎo)致皮膚發(fā)黃。長期大量食用富含胡蘿卜素的食物如胡蘿卜、南瓜、柑橘等,可能導(dǎo)致胡蘿卜素血癥,表現(xiàn)為皮膚黃染但鞏膜不黃。某些遺傳代謝性疾病如吉爾伯特綜合征,表現(xiàn)為輕度黃疸但肝功能基本正常。貧血、營養(yǎng)不良時(shí),皮膚呈現(xiàn)蒼黃而非真正的黃疸。甲狀腺功能減退癥患者皮膚可能呈現(xiàn)蠟黃色,這與膽紅素代謝無關(guān)。
出現(xiàn)皮膚發(fā)黃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查如肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等明確病因。日常生活中應(yīng)注意避免飲酒,保持規(guī)律作息,均衡飲食,避免濫用藥物。對(duì)于肝臟疾病患者,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查肝功能。對(duì)于非病理性皮膚發(fā)黃,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后通常可自行緩解。
喝飲料可能會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),但并非直接導(dǎo)致糖尿病。糖尿病通常由遺傳、生活方式、肥胖等多種因素共同引起,長期過量飲用含糖飲料可能加速疾病發(fā)生。
含糖飲料中的高果糖漿、蔗糖等成分會(huì)快速升高血糖,刺激胰島素大量分泌。長期過量攝入可能引發(fā)胰島素抵抗,這是2型糖尿病的主要發(fā)病機(jī)制之一。碳酸飲料、果汁飲料、奶茶等常見飲品往往含有大量添加糖,一罐330毫升的可樂約含35克糖,超過每日建議添加糖攝入量。無糖飲料雖然不含蔗糖,但部分產(chǎn)品使用人工甜味劑,可能通過改變腸道菌群間接影響糖耐量。研究顯示每天飲用1-2份含糖飲料的人群,10年內(nèi)患2型糖尿病的概率比不飲用者明顯增高。
遺傳因素在糖尿病發(fā)病中起關(guān)鍵作用,有家族史者即使少量飲用含糖飲料也可能更易患病。某些特殊類型糖尿病如妊娠期糖尿病、單基因糖尿病等與飲料攝入無直接關(guān)聯(lián)。1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,其發(fā)病機(jī)制與飲食因素關(guān)系較小。部分人群存在"隱性糖尿病"基因變異,可能在含糖飲料等環(huán)境因素觸發(fā)下顯現(xiàn)癥狀。極少數(shù)病例報(bào)告顯示,長期大量飲用功能性飲料導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
建議選擇白開水、淡茶等無糖飲品替代含糖飲料,控制每日添加糖攝入不超過25克。定期監(jiān)測(cè)血糖、保持合理運(yùn)動(dòng)可降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn),若出現(xiàn)多飲多尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。糖尿病患者更需嚴(yán)格限制含糖飲料,可選擇代糖飲品但不宜過量,同時(shí)注意均衡飲食與規(guī)律用藥。
兒童肥胖可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、行為干預(yù)、心理疏導(dǎo)、醫(yī)療評(píng)估等方式改善。兒童肥胖通常與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌失調(diào)、心理壓力等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高糖、高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例。避免含糖飲料和油炸食品,選擇低脂乳制品和優(yōu)質(zhì)蛋白。每日三餐定時(shí)定量,控制零食攝入。家長需幫助兒童建立均衡膳食模式,避免過度限制導(dǎo)致營養(yǎng)不足。
2、增加運(yùn)動(dòng)量
每天保證60分鐘中高強(qiáng)度體育活動(dòng),如游泳、騎自行車、球類運(yùn)動(dòng)等。減少靜坐時(shí)間,限制電子設(shè)備使用不超過2小時(shí)。家長可陪同參與家庭運(yùn)動(dòng),培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)興趣。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn),避免過度疲勞。
3、行為干預(yù)
記錄飲食和運(yùn)動(dòng)日記,建立正向激勵(lì)機(jī)制。設(shè)定切實(shí)可行的減重目標(biāo),每周監(jiān)測(cè)體重變化。家長需避免用食物作為獎(jiǎng)勵(lì),營造健康的家庭飲食環(huán)境。培養(yǎng)規(guī)律作息習(xí)慣,保證充足睡眠時(shí)間。
4、心理疏導(dǎo)
關(guān)注兒童因肥胖產(chǎn)生的自卑、焦慮情緒,避免體重羞辱。通過認(rèn)知行為療法改善體像障礙,建立積極自我認(rèn)知。家長應(yīng)給予情感支持,幫助應(yīng)對(duì)同伴壓力。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
5、醫(yī)療評(píng)估
排除甲狀腺功能減退、庫欣綜合征等病理性肥胖。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊等藥物輔助治療。嚴(yán)重肥胖可考慮代謝手術(shù)評(píng)估。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等代謝指標(biāo),預(yù)防并發(fā)癥。
家長需以身作則建立健康生活方式,避免將減重壓力完全施加于兒童。定期進(jìn)行生長發(fā)育評(píng)估,不盲目快速減重。保證每日飲水量,烹飪方式以蒸煮為主。建立長期體重管理計(jì)劃,必要時(shí)尋求營養(yǎng)師和兒科醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)。注意預(yù)防減重后的反彈,維持健康生活習(xí)慣。
先兆流產(chǎn)使用黃體酮可能有一定作用,但需根據(jù)具體病因決定。黃體酮適用于因黃體功能不足導(dǎo)致的先兆流產(chǎn),對(duì)其他原因引起的流產(chǎn)效果有限。
黃體酮是一種孕激素,能夠幫助維持子宮內(nèi)膜的穩(wěn)定性,為胚胎著床和發(fā)育提供支持。對(duì)于黃體功能不足的孕婦,補(bǔ)充黃體酮可以改善子宮內(nèi)環(huán)境,減少子宮收縮,從而降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。這類孕婦通常表現(xiàn)為孕早期陰道出血、下腹隱痛,孕酮水平檢測(cè)結(jié)果偏低。醫(yī)生可能會(huì)建議使用黃體酮注射液或黃體酮軟膠囊進(jìn)行保胎治療,同時(shí)需要定期復(fù)查孕酮水平和超聲檢查。
但先兆流產(chǎn)的原因復(fù)雜多樣,染色體異常、子宮畸形、感染等因素也可能導(dǎo)致流產(chǎn)癥狀。這些情況下單純使用黃體酮效果不佳,需要針對(duì)具體病因采取相應(yīng)措施。例如染色體異常導(dǎo)致的流產(chǎn)屬于自然淘汰過程,黃體酮治療通常無效。子宮畸形可能需要手術(shù)矯正,感染則需要抗感染治療。盲目使用黃體酮可能延誤其他必要治療,因此必須在醫(yī)生明確診斷后規(guī)范用藥。
出現(xiàn)先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后再?zèng)Q定是否使用黃體酮。治療期間需嚴(yán)格臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持情緒穩(wěn)定。飲食上注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,但不要盲目進(jìn)補(bǔ)。定期復(fù)查超聲了解胚胎發(fā)育情況,如有腹痛加重或出血增多需立即就診。
小孩適量吃雞蛋有助于長高,雞蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營養(yǎng)素,對(duì)生長發(fā)育有積極作用。
雞蛋是優(yōu)質(zhì)蛋白的重要來源,蛋白質(zhì)是構(gòu)成人體細(xì)胞和組織的基本物質(zhì),對(duì)兒童骨骼和肌肉的生長發(fā)育至關(guān)重要。雞蛋中的蛋白質(zhì)含有人體所需的全部必需氨基酸,生物利用率高,能有效促進(jìn)生長激素分泌。雞蛋還含有豐富的維生素D,這種維生素有助于鈣的吸收和利用,對(duì)骨骼健康發(fā)育有直接幫助。蛋黃中的卵磷脂和膽堿對(duì)大腦發(fā)育也有益處。兒童每天攝入1-2個(gè)雞蛋,配合均衡飲食,能為身高增長提供營養(yǎng)支持。
兒童身高增長受多種因素影響,除營養(yǎng)攝入外,遺傳因素占很大比重。睡眠質(zhì)量直接影響生長激素分泌,深度睡眠時(shí)生長激素分泌量會(huì)增加。適量運(yùn)動(dòng)能刺激骨骼生長板,促進(jìn)骨骼發(fā)育。心理壓力和慢性疾病可能影響生長發(fā)育速度。雞蛋雖有助于長高,但不能替代其他營養(yǎng)來源,需要與奶制品、瘦肉、魚類、豆制品等蛋白質(zhì)食物搭配食用。蔬菜水果中的維生素和礦物質(zhì)也是生長發(fā)育不可或缺的營養(yǎng)素。
建議家長為兒童制定均衡的膳食計(jì)劃,保證每天攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣和維生素D。避免讓兒童養(yǎng)成挑食習(xí)慣,注意飲食多樣化。定期監(jiān)測(cè)兒童身高體重變化,記錄生長曲線。若發(fā)現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除內(nèi)分泌疾病等病理因素。同時(shí)要保證兒童有充足的睡眠時(shí)間和適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng),為健康成長創(chuàng)造良好條件。
感冒發(fā)燒好了以后咳嗽可通過多喝水、保持空氣濕潤、服用止咳藥物、避免刺激性因素、適當(dāng)休息等方式緩解??人酝ǔS珊粑鲤つp傷、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起。
1、多喝水
適量增加溫水?dāng)z入有助于稀釋呼吸道分泌物,減少咽喉干燥刺激引發(fā)的咳嗽。感冒后氣道黏膜可能仍存在輕微炎癥,水分補(bǔ)充能加速黏膜修復(fù)。建議每日分次飲用溫水,避免一次性過量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)。若咳嗽伴隨痰液黏稠,可適當(dāng)飲用蜂蜜水或梨湯緩解。
2、保持空氣濕潤
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%左右,可減輕干燥空氣對(duì)呼吸道的刺激。感冒后鼻咽部纖毛運(yùn)動(dòng)功能可能未完全恢復(fù),濕潤環(huán)境能幫助排出殘留分泌物。夜間睡眠時(shí)可抬高枕頭減少鼻后滴漏引發(fā)的咳嗽。避免長時(shí)間處于空調(diào)直吹環(huán)境,定期開窗通風(fēng)。
3、服用止咳藥物
干咳無痰時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液抑制咳嗽中樞;痰液黏稠者可選用乙酰半胱氨酸顆粒幫助化痰;過敏因素導(dǎo)致的咳嗽可使用氯雷他定片緩解。上述藥物需排除禁忌證后使用,避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥疊加服用。
4、避免刺激性因素
感冒后氣道敏感性可能持續(xù)數(shù)周,需遠(yuǎn)離煙霧、粉塵、冷空氣等刺激物。飲食上暫禁辛辣、過甜或過咸食物,減少咽喉黏膜充血。劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)氣道痙攣性咳嗽,建議選擇散步等溫和活動(dòng)。外出時(shí)可佩戴口罩阻隔污染物。
5、適當(dāng)休息
機(jī)體恢復(fù)期免疫力尚未完全重建,過度勞累可能延長咳嗽病程。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致呼吸道修復(fù)延遲。白天可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助清理氣道,但不要用力咳嗽以免加重黏膜損傷。若合并胸痛或呼吸困難需及時(shí)就醫(yī)。
感冒后咳嗽通常1-3周內(nèi)逐漸緩解,期間可每日用淡鹽水漱口減少咽喉細(xì)菌滋生。飲食選擇百合粥、銀耳羹等潤肺食物,避免生冷飲品刺激氣管。若咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)黃綠色膿痰、發(fā)熱等癥狀,需排查肺炎、鼻竇炎等繼發(fā)感染,必要時(shí)進(jìn)行胸片或血常規(guī)檢查。兒童及老年人咳嗽反射較弱,家長應(yīng)注意觀察痰液性狀變化。
青光眼患者眼壓正常時(shí)是否需要點(diǎn)眼藥水需根據(jù)具體病情決定。若患者視神經(jīng)未受損且病情穩(wěn)定,可能無須長期用藥;若存在視神經(jīng)進(jìn)行性損害或醫(yī)生評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn),則需遵醫(yī)囑使用眼藥水控制病情。
對(duì)于眼壓已控制在正常范圍的青光眼患者,若視野檢查和視神經(jīng)結(jié)構(gòu)評(píng)估均無異常進(jìn)展,醫(yī)生判斷病情穩(wěn)定,可能暫時(shí)停用降眼壓藥物。此時(shí)應(yīng)通過定期復(fù)查眼壓、視野及視神經(jīng)成像監(jiān)測(cè)病情變化,同時(shí)注意避免長時(shí)間暗環(huán)境用眼、情緒激動(dòng)等可能誘發(fā)眼壓升高的因素。部分患者可配合適度有氧運(yùn)動(dòng),如散步或游泳,有助于改善眼部血流。
若患者雖眼壓正常但視神經(jīng)纖維層持續(xù)變薄或視野缺損擴(kuò)大,說明疾病仍在進(jìn)展,需繼續(xù)使用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液等藥物。此類情況常見于正常眼壓性青光眼,其發(fā)病可能與視神經(jīng)血流灌注不足或?qū)ρ蹓耗褪苄越档陀嘘P(guān),表現(xiàn)為眼壓雖未超標(biāo)但視功能持續(xù)受損,需通過藥物將眼壓進(jìn)一步降低至目標(biāo)值。
青光眼患者無論眼壓正常與否,均應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查一次,監(jiān)測(cè)視盤形態(tài)和視野變化。日常生活中應(yīng)避免一次性大量飲水、劇烈彎腰動(dòng)作,閱讀時(shí)保持光線充足。若出現(xiàn)虹視、眼脹痛或視力突然模糊,需立即就醫(yī)。所有用藥調(diào)整必須由眼科醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果綜合評(píng)估后決定,不可自行停藥或更改用藥方案。
斜視手術(shù)一般需要5000-20000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。
斜視手術(shù)費(fèi)用通常包含術(shù)前檢查、手術(shù)操作、麻醉及耗材等基礎(chǔ)項(xiàng)目。采用常規(guī)肌肉調(diào)整術(shù)式時(shí)費(fèi)用多在5000-10000元區(qū)間,若涉及復(fù)雜眼外肌重建或聯(lián)合鞏膜固定等特殊術(shù)式,費(fèi)用可能達(dá)到15000-20000元。全身麻醉較局部麻醉增加2000-3000元支出,可吸收縫線等特殊耗材可能產(chǎn)生500-1000元額外費(fèi)用。術(shù)后1-3天住院觀察會(huì)產(chǎn)生每日300-500元床位費(fèi),部分病例需配合視功能訓(xùn)練,每次訓(xùn)練收費(fèi)200-400元。不同地區(qū)醫(yī)療定價(jià)存在差異,一線城市手術(shù)費(fèi)通常較二三線城市高10%-20%。
建議術(shù)前詳細(xì)咨詢手術(shù)方案及費(fèi)用明細(xì),術(shù)后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行視力訓(xùn)練。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間近距離用眼,定期復(fù)查視功能恢復(fù)情況。若出現(xiàn)復(fù)視或眼位回退應(yīng)及時(shí)返院評(píng)估,部分病例可能需二次手術(shù)調(diào)整。
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