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大三陽病人是肝炎嗎

來源:博禾知道

2023-03-18 06:01 14人閱讀

問題描述:大三陽病人是肝炎嗎

醫(yī)生回答(1)

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乙肝大三陽應(yīng)該注意什么
乙肝大三陽患者需要注意:1.評(píng)估病情,檢查肝功能水平、病毒量、是否有家族史,明確是否可以進(jìn)行抗病毒治療。如果不能確定有抗病毒治療指征,可以完善肝穿刺病理檢測(cè)。2.如果暫時(shí)不需要抗病毒治療,可以持續(xù)監(jiān)測(cè)肝功能。3.日常應(yīng)注意清淡、易消化飲食。4.避免勞累,注意休息,避免出現(xiàn)病情的加重或者惡化。5.避免飲酒,嚴(yán)格戒酒。6.應(yīng)合理用藥,避免肝損傷的藥物,要慎用保健品,如果乙肝大三陽患者因?yàn)槠渌膊【驮\,需要明確告之醫(yī)生自己患有乙肝大三陽,盡量采用對(duì)肝臟毒性小的藥品。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
大三陽變成大二陽是不是好轉(zhuǎn)呢
其實(shí)大二陽和大三陽本質(zhì)上沒什么區(qū)別。乙肝大二陽不能夠證明比乙肝大三陽病情輕,雖然沒了乙肝核心抗體陽性,但是還代表著乙肝病毒拷貝快,肝臟傷損較大,如何治療需要有結(jié)合乙肝病毒DNA指標(biāo)和肝功能指標(biāo)來綜合評(píng)價(jià)定性。乙肝病情很嚴(yán)重,建議患者及時(shí)對(duì)癥治療,期望患者可以根據(jù)醫(yī)生的意見對(duì)癥治療。同時(shí)重視自身的護(hù)理工作,恰當(dāng)飲食,以免加重病情。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
我患有大三陽的孕婦可以生寶寶嗎
有大三陽的女性可以生孩子。已經(jīng)懷孕四個(gè)多月的情況下,發(fā)現(xiàn)感染乙肝病毒大三陽,只要肝功能正常,就不會(huì)影響寶寶的發(fā)育,也不需要做特殊治療。如果肝功能明顯異常,對(duì)寶寶的發(fā)育會(huì)造成一些不良影響,可以在專科醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗乙肝病毒藥物進(jìn)行治療。寶寶出生后要進(jìn)行母嬰阻斷。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
好多年前體檢抽血不知道是大三陽還是小三陽怎么辦
健康檢查的時(shí)候確認(rèn)乙肝小三陽和大三陽主要是通過乙肝5項(xiàng),主要就是根據(jù)病毒數(shù)量來實(shí)施救治,解決的辦法就是抗病毒的藥物,如果是乙肝小三陽,病毒數(shù)量不高都用不著去救治,只要按時(shí)復(fù)查隨診即可,乙肝大三陽病毒數(shù)量比較高,需要有抗病毒的藥物來救治才能獲得有效紓解。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
大三陽有什么癥狀嗎
大三陽是指陽性表面抗原、陽性E抗原和陽性核心抗體。隨著疾病的進(jìn)展,當(dāng)乙型肝炎進(jìn)入活躍期時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道癥狀、腹脹、惡心和食欲不振等非特異性表現(xiàn)。此外,黃尿和消瘦也可能發(fā)生。對(duì)于乙型肝炎,應(yīng)正確認(rèn)識(shí)三大積極因素,并定期復(fù)查。如有疾病,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
大三陽食欲不振怎么辦
大三陽患者食欲不振首先要去醫(yī)院化驗(yàn)一下肝臟功能,如果各項(xiàng)指標(biāo)偏高,就會(huì)引起食欲不振的情況,患者需要根據(jù)檢查結(jié)果在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,可以在家盲目私自治療,以免對(duì)身體造成危害。大三陽患者食欲不振通常是因?yàn)椴∏槌霈F(xiàn)惡化導(dǎo)致的,也有可能是體內(nèi)臟器器官受損引起的,也不排除是慢性胃炎的原因。在治療期間不要吃油膩的食物,以免引起病情加重。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽很容易傳染嗎
乙肝大三陽會(huì)容易產(chǎn)生傳染性,一般情況下會(huì)容容易通過血液性生活和母嬰垂直傳播三種途徑來進(jìn)行傳染,可以采用口服抗病毒的藥物來進(jìn)行用藥是由于乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)了大量的復(fù)制和繁殖產(chǎn)生的一種表現(xiàn),同時(shí)還要注意檢查有沒有出現(xiàn)肝功能受到損傷的情況,會(huì)容易引起免疫力下降。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
大三陽、小三陽有什么區(qū)別
乙肝大三陽和乙肝小三陽是乙型肝炎病毒感染后的兩種情況,其中乙肝大三陽代表的是病毒數(shù)量在體內(nèi)過度復(fù)制乙肝小三陽代表的是病毒,數(shù)量不高,引起復(fù)制的情況并不嚴(yán)重。按照臨床角度來說,乙肝大三陽可以降低肝功能轉(zhuǎn)氨酶的藥物,保護(hù)肝臟細(xì)胞的藥物,抗病毒的藥物治療,乙肝小三陽可以定期復(fù)查,一般不需要治療。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
大三陽是通過什么傳染的?
我患有大三陽能給寶寶喂奶嗎?
有乙肝大三陽肯定不推薦進(jìn)行母乳喂養(yǎng),容易導(dǎo)致小孩子發(fā)生感染。按照臨床的角度,有以下幾個(gè)方面需要注意,第1個(gè)方面就是檢查母乳內(nèi)的病毒,DNApcr檢測(cè)技術(shù),只要病毒數(shù)量不高,相對(duì)會(huì)好一些,第2個(gè)方面是小孩子存在被感染的風(fēng)險(xiǎn),通過順產(chǎn)的方式所以需要注射疫苗和抗體。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大三陽可以治愈嗎 關(guān)于大三陽四個(gè)小常識(shí)要正確認(rèn)識(shí)
大三陽通常指慢性乙型肝炎病毒感染的特定免疫狀態(tài),目前醫(yī)學(xué)上尚無法徹底治愈,但通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈(病毒抑制、肝功能...
大三陽惡化的癥狀有哪些表現(xiàn)
大三陽惡化的癥狀主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)疼痛、黃疸及腹水。乙肝大三陽惡化通常與病毒復(fù)制活躍、肝臟炎癥加重、免疫功能...
乙肝小三陽是什么 乙肝小三陽和大三陽有什么不同
乙肝小三陽是乙型肝炎病毒感染的血清學(xué)標(biāo)志之一,指乙肝表面抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體三項(xiàng)陽性,通常提示病毒復(fù)制減弱但仍??...
大三陽轉(zhuǎn)氨酶300多有危險(xiǎn)嗎
大三陽患者轉(zhuǎn)氨酶升高至300多單位存在一定危險(xiǎn)性,可能提示肝臟炎癥活動(dòng)或肝細(xì)胞損傷。轉(zhuǎn)氨酶升高的危險(xiǎn)程度主要與肝臟基礎(chǔ)病變、...
和大三陽的人一起吃飯會(huì)被傳染嗎
和大三陽的人一起吃飯不會(huì)被傳染。乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播,日常共餐、握手、擁抱等行為不會(huì)導(dǎo)致感染。預(yù)防乙肝...
乙肝大三陽能治好嗎,多久能轉(zhuǎn)陰
乙肝大三陽通過規(guī)范治療可實(shí)現(xiàn)臨床治愈,病毒轉(zhuǎn)陰時(shí)間通常需1-3年。治療效果主要與抗病毒藥物選擇、免疫狀態(tài)、肝臟基礎(chǔ)、治療依從...
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大三陽肝功能不正常可以做無痛人流嗎
大三陽合并肝功能異?;颊邔?shí)施無痛人流需綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),主要影響因素包括肝功能損害程度、凝血功能狀態(tài)、病毒復(fù)制活躍度、麻醉耐...
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白內(nèi)障做手術(shù)多少錢?

白內(nèi)障手術(shù)一般需要5000-15000元,具體費(fèi)用可能與手術(shù)方式、人工晶體類型、術(shù)前檢查項(xiàng)目等因素有關(guān)。

白內(nèi)障手術(shù)費(fèi)用主要由三部分構(gòu)成?;A(chǔ)手術(shù)費(fèi)通常在3000-8000元,包括超聲乳化設(shè)備使用、手術(shù)耗材等。人工晶體費(fèi)用差異較大,普通單焦點(diǎn)晶體2000-5000元,多焦點(diǎn)或散光矯正型晶體可能需要8000-12000元。術(shù)前檢查費(fèi)約500-1500元,含角膜地形圖、眼軸測(cè)量等專項(xiàng)檢查。一線城市三甲醫(yī)院收費(fèi)可能達(dá)到12000-15000元,二三線城市醫(yī)院多在8000-12000元。部分復(fù)雜病例如需聯(lián)合玻璃體切除手術(shù),費(fèi)用可能增加3000-5000元。醫(yī)保通??蓤?bào)銷基礎(chǔ)手術(shù)費(fèi)和普通晶體費(fèi)用的50%-70%,特殊功能晶體需自費(fèi)。

術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持眼部清潔干燥,外出佩戴防護(hù)眼鏡。飲食宜清淡富含維生素,定期復(fù)查視力恢復(fù)情況。如出現(xiàn)眼紅、眼痛等異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
靜脈曲張術(shù)后需要消炎針嗎?

靜脈曲張術(shù)后通常不需要常規(guī)使用消炎針,具體需根據(jù)手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)情況及是否存在感染風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。

靜脈曲張手術(shù)主要包括傳統(tǒng)高位結(jié)扎剝脫術(shù)、腔內(nèi)熱消融術(shù)及硬化劑注射治療等微創(chuàng)方式?,F(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后傷口感染概率較低,若無明顯紅腫熱痛等感染征象,一般無須預(yù)防性使用抗生素。術(shù)后常規(guī)護(hù)理包括彈力繃帶加壓包扎、早期下床活動(dòng)促進(jìn)血液回流,配合抬高患肢、避免久站等措施即可有效預(yù)防并發(fā)癥。若術(shù)中操作復(fù)雜、手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)或患者本身存在糖尿病等感染高危因素,醫(yī)生可能短期預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。

術(shù)后出現(xiàn)切口滲液、局部皮膚溫度升高伴壓痛或體溫超過38℃時(shí),提示可能存在細(xì)菌感染,此時(shí)需通過血常規(guī)、分泌物培養(yǎng)等檢查明確病原體,再針對(duì)性選擇注射用青霉素鈉或左氧氟沙星氯化鈉注射液等藥物治療。靜脈曲張術(shù)后感染概率不足5%,過度使用抗生素反而可能引起腸道菌群紊亂、耐藥性增加等問題。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,遵醫(yī)囑定期換藥,觀察下肢腫脹疼痛變化。日常避免穿過緊衣物壓迫血管,控制體重減輕下肢負(fù)荷,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)下肢突發(fā)劇烈腫痛、皮膚發(fā)紺需警惕深靜脈血栓,應(yīng)立即就醫(yī)處理。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
菊花枸杞茶對(duì)眼睛有好處嗎

菊花枸杞茶對(duì)眼睛有好處,適合用眼過度或視疲勞人群飲用。

菊花含有葉黃素和維生素A等成分,有助于緩解眼部干澀和疲勞。枸杞富含玉米黃質(zhì)和胡蘿卜素,能夠幫助保護(hù)視網(wǎng)膜健康。兩者搭配沖泡后,茶湯中的活性物質(zhì)可輔助改善因長(zhǎng)時(shí)間用眼導(dǎo)致的酸脹不適。對(duì)于輕度視力模糊或畏光癥狀,適量飲用可能起到輔助調(diào)理作用。

但需注意,菊花性微寒,脾胃虛寒者長(zhǎng)期飲用可能引發(fā)腹瀉。枸杞含糖量較高,糖尿病患者應(yīng)控制攝入量。若存在結(jié)膜炎、青光眼等器質(zhì)性眼病,單純飲茶無法替代藥物治療。部分對(duì)菊科植物過敏的人群可能出現(xiàn)皮膚瘙癢等不良反應(yīng)。

日常護(hù)眼建議結(jié)合20-20-20法則,每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外景物20秒。保持環(huán)境光線適宜,避免黑暗環(huán)境下使用電子屏幕??膳浜蠠岱蠡蜓壑苎ㄎ话茨Υ龠M(jìn)血液循環(huán)。如持續(xù)出現(xiàn)視力下降、視物變形等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行眼科專項(xiàng)檢查。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
打一次破傷風(fēng)多少錢

打一次破傷風(fēng)一般需要50-300元,具體費(fèi)用可能與疫苗類型、接種機(jī)構(gòu)、地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。

破傷風(fēng)疫苗費(fèi)用差異主要受疫苗種類影響。國(guó)產(chǎn)破傷風(fēng)疫苗價(jià)格通常在50-150元,進(jìn)口疫苗價(jià)格可能達(dá)到200-300元。接種機(jī)構(gòu)類型也會(huì)影響費(fèi)用,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接種費(fèi)用相對(duì)較低,私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)費(fèi)用可能略高。不同城市的經(jīng)濟(jì)水平對(duì)價(jià)格有直接影響,一線城市費(fèi)用可能接近上限,三線城市費(fèi)用可能接近下限。破傷風(fēng)抗毒素價(jià)格通常低于破傷風(fēng)免疫球蛋白,后者因提取工藝復(fù)雜價(jià)格較高。部分機(jī)構(gòu)可能收取注射費(fèi)或診療費(fèi),但多數(shù)情況下已包含在疫苗費(fèi)用中。疫苗冷鏈運(yùn)輸和儲(chǔ)存成本也會(huì)對(duì)最終價(jià)格產(chǎn)生一定影響。

接種破傷風(fēng)疫苗后需留觀30分鐘,觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。注射部位可能出現(xiàn)紅腫或硬結(jié),一般無須特殊處理。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和抓撓注射部位,保持局部清潔干燥。飲食宜選擇清淡易消化食物,避免辛辣刺激或飲酒。若出現(xiàn)高熱或嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃腸有息肉有什么癥狀表現(xiàn)
胃腸息肉的癥狀因大小、位置及病理性質(zhì)而異,小息肉常無明顯表現(xiàn),而較大或特殊位置的息肉可能引發(fā)慢性便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。針對(duì)這種情況,建議發(fā)現(xiàn)異常后及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查以明確診斷。 1、無癥狀小息肉 許多小型胃腸息肉在早期可能沒有明顯癥狀,特別是胃鏡或腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)之前,患者往往毫無察覺。這類息肉多在體檢時(shí)被意外發(fā)現(xiàn)。盡管無癥狀,但需要長(zhǎng)期隨訪,以監(jiān)測(cè)是否發(fā)展為癌變傾向。 2、慢性便血 較大的腸息肉可能對(duì)腸道黏膜造成摩擦和破損,從而引發(fā)便血。血液顏色多為鮮紅色或暗紅色,且可能混合在大便中。長(zhǎng)期便血可能導(dǎo)致貧血,出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀。如果存在頻繁便血,需高度關(guān)注,盡早進(jìn)行腸鏡檢查。 3、腹痛及腹部不適 部分胃或腸息肉的突出形態(tài)可能造成局部腸道梗阻,患者可能伴隨隱隱的腹痛、不適或局部脹氣感,尤其是進(jìn)餐后加重。胃息肉可能導(dǎo)致胃脹、反酸,甚至繼發(fā)感染,引發(fā)更嚴(yán)重的胃部病變。 4、排便習(xí)慣改變 腸息肉較大時(shí)可能刺激腸道環(huán)境,導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹瀉、便秘交替的排便習(xí)慣異常。部分患者可能感到有不完全排便的感覺,甚至出現(xiàn)黑便,這是需就醫(yī)的危險(xiǎn)信號(hào)之一。 建議 胃腸息肉雖多為良性,但部分具有癌變風(fēng)險(xiǎn),尤其是結(jié)腸腺瘤性息肉或多發(fā)性家族性息肉病患者風(fēng)險(xiǎn)更高。息肉發(fā)現(xiàn)后應(yīng)定期隨訪,必要時(shí)進(jìn)行摘除治療。尤其是有以下情況時(shí)需盡快就醫(yī):反復(fù)便血、劇烈腹痛、黑便或食欲顯著下降,避免耽誤病程。 息肉雖小,卻可能帶來大問題。及時(shí)體檢和定期胃腸鏡檢查是防控關(guān)鍵,也是預(yù)防胃腸道惡性病變的重要手段??茖W(xué)維護(hù)腸胃健康,養(yǎng)成規(guī)律飲食和生活作息習(xí)慣同樣不可忽視。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
大腿股骨骨折膝蓋如何彎曲
如果大腿股骨骨折導(dǎo)致膝蓋彎曲困難,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)度和力量,同時(shí)輔以物理治療等手段幫助功能恢復(fù)。切勿自行用力嘗試彎曲膝蓋,以防造成二次損傷。 1、骨折愈合后的康復(fù)原則 骨折后膝蓋彎曲受限多是由于長(zhǎng)期固定或損傷引起的關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮或瘢痕組織增生。一般需等骨折完全愈合且醫(yī)生允許下才能開始康復(fù)鍛煉。愈合過程中應(yīng)避免早期過度運(yùn)動(dòng),以免移位或骨折延遲愈合。 2、進(jìn)行膝關(guān)節(jié)彎曲的康復(fù)訓(xùn)練 康復(fù)訓(xùn)練以循序漸進(jìn)、不引起疼痛為原則。在醫(yī)生或物理治療師指導(dǎo)下可采用以下方法逐步增強(qiáng)膝蓋靈活性和肌力: 被動(dòng)屈膝:通過物理治療師或家人協(xié)助,輕柔地幫助膝蓋逐漸彎曲。如坐在床上,用健康的腿慢慢推動(dòng)骨折腿進(jìn)行彎曲。 主動(dòng)屈膝:通過簡(jiǎn)單拉伸訓(xùn)練,比如坐在椅子上用腳推滾動(dòng)物體如小球來促進(jìn)膝蓋主動(dòng)活動(dòng)。 水下鍛煉:利用水浮力減少膝關(guān)節(jié)承重,在水中做彎曲動(dòng)作,可減輕疼痛并加強(qiáng)康復(fù)效果。 3、物理治療和輔助設(shè)備 借助專業(yè)的物理治療可以顯著加快恢復(fù)進(jìn)程。例如,在醫(yī)院通過超聲波治療、低頻電刺激等促進(jìn)骨愈合和軟組織修復(fù)。必要時(shí)使用關(guān)節(jié)活動(dòng)器械如CPM機(jī)幫助恢復(fù)膝關(guān)節(jié)彎曲功能。 4、注意飲食與藥物輔助 飲食中應(yīng)攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素D及鈣質(zhì)以支持骨折愈合,同時(shí)維持關(guān)節(jié)健康。對(duì)于劇烈疼痛或嚴(yán)重腫脹,醫(yī)生可能會(huì)開具非甾體抗炎藥如布洛芬,以緩解不適并促進(jìn)早期運(yùn)動(dòng)。 大腿股骨骨折伴膝蓋彎曲困難是一種需要長(zhǎng)期康復(fù)的疾病,急于求成可能會(huì)拖延恢復(fù)時(shí)間。應(yīng)遵循以科學(xué)手段逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度,同時(shí)及時(shí)溝通并隨時(shí)復(fù)診監(jiān)測(cè)恢復(fù)效果。通過有效的治療和堅(jiān)持康復(fù)鍛煉,患者大多可以重新獲得良好的膝蓋功能。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腎結(jié)石b超注意事項(xiàng)
腎結(jié)石患者在進(jìn)行B超檢查時(shí)需要注意空腹、飲水充足和避免穿帶有金屬的衣物,以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。B超檢查能幫助診斷結(jié)石的位置、大小和數(shù)量,正確的準(zhǔn)備和配合有助于醫(yī)生更清楚地觀察病變情況。 1、檢查前需空腹 B超檢查通常需要空腹6至8小時(shí),尤其是腹部B超檢查??崭?fàn)顟B(tài)能讓腸道內(nèi)的氣體減少,從而提高影像的清晰度。如果有醫(yī)生明確說明,不需要空腹的特殊情況,則需具體了解相關(guān)要求。 2、適度飲水保持膀胱充盈 在腎結(jié)石B超檢查中,充盈的膀胱對(duì)于顯示泌尿系統(tǒng)的完整信息非常重要。建議在檢查前1小時(shí)內(nèi)飲用500-1000毫升的清水,若檢查時(shí)仍未感到膀胱充盈,可詢問醫(yī)務(wù)人員是否需要額外飲水或延遲檢查。 3、避免穿戴金屬飾物或厚重衣物 金屬可能干擾超聲影像,因此在檢查當(dāng)日,應(yīng)避免穿戴帶金屬扣子的衣物或項(xiàng)鏈、手表等飾品。厚重的衣物可能影響傳感器與皮膚的接觸,可選擇輕便寬松的衣物方便配合檢查。 4、提前告知病史及藥物使用情況 如果您有其他疾病史或正在服用藥物,尤其是利尿劑,請(qǐng)?zhí)崆案嬷@可以幫助醫(yī)生更全面地評(píng)估腎結(jié)石的情況,也確保檢查過程中不會(huì)因?yàn)樗幬镒饔贸霈F(xiàn)意外情況。 5、檢查后結(jié)石評(píng)估與治療 經(jīng)B超診斷后,如果確診腎結(jié)石,根據(jù)結(jié)石的大小、位置、性質(zhì)不同,可能需要進(jìn)行飲食調(diào)節(jié)、小結(jié)石溶石藥物治療或體外沖擊波碎石ESWL等治療方法。而對(duì)較大結(jié)石,則可能需要經(jīng)皮腎鏡取石或開放手術(shù)治療。 通過科學(xué)的檢查準(zhǔn)備和醫(yī)囑配合,腎結(jié)石B超能更直觀地反映病情,有助于后續(xù)制定治療方案。如果在檢查中有任何疑問,應(yīng)及時(shí)與檢查醫(yī)師溝通,確保檢查順利進(jìn)行。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
環(huán)狀紅斑如何治療
環(huán)狀紅斑的治療包括明確病因、規(guī)范用藥及生活方式調(diào)整,具體措施需要根據(jù)病因針對(duì)性實(shí)施。環(huán)狀紅斑大多數(shù)由感染、過敏或免疫異常引起,應(yīng)及早就醫(yī)明確診斷,以避免病情進(jìn)展。 1、明確病因,制定治療方案 環(huán)狀紅斑可能由多種病因引起,例如感染真菌、細(xì)菌感染等、過敏對(duì)藥物或食物的不耐受反應(yīng),或免疫異常如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕性疾病等。醫(yī)生通常通過病史詢問、實(shí)驗(yàn)室檢查如血常規(guī)、免疫標(biāo)志物檢測(cè)及皮膚活檢等手段明確病因。一旦確診,需根據(jù)具體病因制定治療方法。例如,感染引起者需使用抗生素或抗真菌藥物,過敏性疾病可使用抗過敏藥物如氯雷他定等,而自身免疫異??赡苄枰庖咭种苿┤缂装钡驶蛱瞧べ|(zhì)激素治療。 2、藥物治療的選擇 局部治療:輕至中度環(huán)狀紅斑可局部涂抹藥物緩解癥狀。例如針對(duì)炎癥明顯的環(huán)狀紅斑,可使用中效糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松;如果伴有真菌感染,常用含咪唑類的抗真菌藥膏如克霉唑;對(duì)于細(xì)菌感染,可選擇夫西地酸或紅霉素軟膏等抗生素類藥物。 全身治療:病情較嚴(yán)重時(shí),需系統(tǒng)性用藥。常見的口服藥包括抗組胺藥如西替利嗪緩解過敏,抗真菌藥如伊曲康唑治療頑固性真菌感染,糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制免疫性病變。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇適合的劑量及用藥時(shí)間。 其他治療:如果環(huán)狀紅斑伴隨瘙癢或疼痛,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期服用非處方藥如布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑獠贿m。 3、生活方式和護(hù)理調(diào)整 維持皮膚清潔:避免過度抓撓紅斑區(qū)域,使用溫和的無刺激性清潔劑清洗皮膚,減少感染和刺激的風(fēng)險(xiǎn)。 飲食與過敏原管理:可能與過敏有關(guān)時(shí),應(yīng)注意食物中是否含致敏成分并避免進(jìn)食。多攝入富含維生素的食物如蔬菜水果,以增強(qiáng)免疫力。 避免外界刺激:不要長(zhǎng)時(shí)間暴露于陽光或強(qiáng)風(fēng)中,減少花粉、灰塵等外界過敏原暴露。對(duì)于皮膚干燥者,可涂抹保濕霜減輕癥狀。 環(huán)狀紅斑的治療需要遵循“明確病因-針對(duì)處理-自我調(diào)護(hù)”的原則。如果病情復(fù)雜或伴有全身癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由??漆t(yī)生制定個(gè)性化的治療方案,以避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
胎盤早剝?cè)趺崔k

胎盤早剝可通過緊急就醫(yī)、臥床休息、輸血治療、剖宮產(chǎn)手術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式處理。胎盤早剝通常由妊娠期高血壓、腹部外傷、子宮畸形、多胎妊娠、胎盤異常等原因引起。

1、緊急就醫(yī)

胎盤早剝屬于產(chǎn)科急癥,一旦出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陰道流血、胎動(dòng)減少等癥狀,需立即前往醫(yī)院。醫(yī)生會(huì)通過超聲檢查、胎心監(jiān)護(hù)等手段評(píng)估胎盤剝離程度和胎兒狀況。延誤治療可能導(dǎo)致胎兒缺氧、產(chǎn)婦大出血等嚴(yán)重后果。

2、臥床休息

輕度胎盤早剝且胎兒情況穩(wěn)定時(shí),醫(yī)生可能建議絕對(duì)臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重出血。需保持左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)血壓、胎心及陰道出血量。若病情進(jìn)展則需調(diào)整治療方案。

3、輸血治療

中重度胎盤早剝常伴隨失血性休克,需及時(shí)輸注紅細(xì)胞懸液、新鮮冰凍血漿等補(bǔ)充血容量。對(duì)于凝血功能障礙者,可能需補(bǔ)充纖維蛋白原或血小板。輸血同時(shí)需持續(xù)監(jiān)測(cè)血紅蛋白、凝血功能等指標(biāo)。

4、剖宮產(chǎn)手術(shù)

當(dāng)胎盤剝離面積大、胎兒窘迫或孕周超過34周時(shí),需緊急行剖宮產(chǎn)終止妊娠。手術(shù)需快速娩出胎兒并妥善處理剝離面止血,必要時(shí)行子宮動(dòng)脈結(jié)扎或子宮切除術(shù)。術(shù)后新生兒需轉(zhuǎn)入新生兒科監(jiān)護(hù)。

5、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后需預(yù)防感染、促進(jìn)子宮復(fù)舊,使用縮宮素注射液預(yù)防產(chǎn)后出血,頭孢呋辛酯片抗感染。產(chǎn)婦應(yīng)補(bǔ)充鐵劑糾正貧血,6個(gè)月內(nèi)避免再次妊娠。定期復(fù)查超聲評(píng)估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況,警惕希恩綜合征等并發(fā)癥。

胎盤早剝產(chǎn)婦出院后需保持會(huì)陰清潔,每日監(jiān)測(cè)惡露量及顏色。飲食宜高蛋白、高鐵,適量食用豬肝、菠菜、紅棗等,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期禁止盆浴及性生活,出現(xiàn)發(fā)熱、異常腹痛需及時(shí)復(fù)診。建議后續(xù)妊娠前進(jìn)行詳細(xì)產(chǎn)前評(píng)估,控制基礎(chǔ)疾病降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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