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懷孕后有點(diǎn)前置胎盤會長上去嗎?

來源:博禾知道

2023-10-15 06:55 28人閱讀

問題描述:懷孕以后非常高興,專門給老板請了假,在家里準(zhǔn)備養(yǎng)胎,但是后來去醫(yī)院檢查醫(yī)生說我的胎盤是前置胎盤有點(diǎn)兒低,我想一下前置胎盤會長上去嗎?

醫(yī)生回答(1)

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完全前置胎盤怎樣保胎
如果是懷孕28周以后,陰道出血不多,需要給予止血、預(yù)防感染、抑制宮縮及促胎肺成熟等治療,盡量保胎至孕36周。如果保胎過程中出現(xiàn)陰道出血量多,引起胎兒窘迫,危及大人生命,需要緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前置胎盤有什么癥狀
如果是完全性前置胎盤,會在孕20周左右出現(xiàn)少量或者多量的陰道流血。前置胎盤的癥狀多是孕晚期反復(fù)發(fā)生無痛性的陰道流血,做彩超可以診斷。邊緣性前置胎盤,出血的時間可能會在35周左右,甚至更晚,出血量也會比較少。
李宇昂 主治醫(yī)師 淄博市婦幼保健院
二胎前置胎盤注意事項是什么?
如果目前是二胎,而且是前置胎盤的話,首先應(yīng)當(dāng)要留意懷上過程中的自我守護(hù),前置胎盤容易引來陰道不規(guī)則出血,早期容易再次發(fā)生小產(chǎn),懷上7個月后前置胎盤容易早產(chǎn),所以到了懷上中晚期,盡可能不要下班了,臥床歇息保胎安胎,一直到37周足月。必須強(qiáng)調(diào)聲明注意衛(wèi)生,每天更換內(nèi)褲,忌生冷辛辣刺激性飲食,加強(qiáng)腹部保暖。
李中宏 副主任醫(yī)師 天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
兇險性前置胎盤分型
如果是發(fā)現(xiàn)部分性胎盤植入可以行縮型的切口,切除部分的子宮肌組織,用可吸收線縫合止血,如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)大部分植入,活動性的出血無法糾正的時候,這個時候應(yīng)該行子宮全切或者是子宮次全切,同時應(yīng)該搶救出血,休克,并且中心靜脈壓監(jiān)測血容量,糾正心衰、腎衰、多器官功能衰竭、酸中毒等,同時與抗生素預(yù)防感染。兇險性前置胎盤的危害,前置胎盤是指前次有刨宮產(chǎn)史,此次妊娠為前置胎盤,發(fā)生胎盤植入的危險大約是50%左右,兇險性前置胎盤主要是胎盤植入引起的影響,如果手術(shù)前懷疑有胎盤植入,手術(shù)前一定要做好充分的備血輸液準(zhǔn)備,做好一切搶救新生兒和產(chǎn)婦的準(zhǔn)備,選擇子宮部位切口的時候取出胎兒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
前置胎盤順產(chǎn)危險性有多大
如果是中央性前置胎盤,在分娩的時候肯定要選擇剖宮產(chǎn);如果是邊緣性前置胎盤,有可能隨著子宮頸管的消失而改變。這兩種情況都是不能人為調(diào)整的。自己一定要注意觀察。前置胎盤的治療原則是控制出血、糾正貧血、預(yù)防感染,正確選擇結(jié)束分娩的時間和方法。如果有了出血的癥狀,也不要慌,但是前置胎盤仍有較大的自然分娩風(fēng)險。如果孕婦身體狀況不好,最好進(jìn)行剖腹產(chǎn)。這可以有效降低風(fēng)險。剖腹產(chǎn)后,必須密切觀察孕婦的身體狀況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
完全性前置胎盤注意事項
如果情緒過分緊張,會容易發(fā)生子宮的收縮,而出現(xiàn)胎前置胎盤的早剝。女性在孕期如果做超聲檢查發(fā)現(xiàn)有前置胎盤,一定要注意心情的愉悅,不能夠過度的緊張。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,比如說要多喝水、多吃蔬菜水果,預(yù)防便秘。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷疑前置胎盤需要做哪些檢查確診
如果懷疑前置胎盤,我們主要通過B超檢查,B超檢查可以清楚,顯示子宮壁胎盤胎先露骨,和宮頸的位置。陰道超聲檢查更能準(zhǔn)確的確定胎盤邊緣和宮頸內(nèi)口的關(guān)系。核磁共震對兇險性前置胎盤的診斷更有幫助,檢查明確診斷以后,對我們手術(shù)的評估是有很大的幫助的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
被診斷為前置胎盤該怎么辦?
減少活動,堅持選擇保胎用藥較好,多喝水,注意定期到醫(yī)院檢查胎兒的發(fā)育情況,較好的加強(qiáng)營養(yǎng)即可。
石利軍 主任醫(yī)師 黑龍江綏化市第一醫(yī)院
前置胎盤會導(dǎo)致先兆流產(chǎn)嗎
先兆流產(chǎn)是指懷孕不滿28周出現(xiàn)的少量陰道出血和腹部疼痛等癥狀,但這時沒有妊娠物的排出。而前置胎盤通常是不會導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的出現(xiàn),因為前置胎盤是指在懷孕28周以后,胎盤位置低下,其邊緣距離宮頸內(nèi)口比較近或者是將宮頸內(nèi)口覆蓋。而前置胎盤在28周之前叫胎盤前置狀態(tài),因為這時候的胎盤前置狀態(tài)是屬于不穩(wěn)定的,可能會隨著孕周的增加,胎盤恢復(fù)到正常位置,所以就不能稱之為前置胎盤。所以前置胎盤和先兆流產(chǎn)沒有直接關(guān)系,但是28周之前的胎盤前置狀態(tài),也可能會導(dǎo)致反復(fù)陰道流血,所以胎盤前置狀態(tài)可能會導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦前置胎盤死亡率?
胎盤前置是一種不正常的現(xiàn)象,孕婦應(yīng)該重視起來,因為胎盤前置可以引起出血的狀況,更嚴(yán)重還會死亡。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
完全性前置胎盤是兇險性前置胎盤嗎
完全性前置胎盤屬于兇險性前置胎盤的一種,需要高度重視并采取針對性治療措施。完全性前置胎盤是指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,可能導(dǎo)...
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張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦CT能查出腦供血不足嗎
腦CT能初步發(fā)現(xiàn)腦供血不足的線索,但并不是最直接或最佳的診斷手段。更常用的方法包括腦磁共振成像MRI、頸動脈和腦血管超聲、多普勒檢查等。這些檢查能更清晰地評估腦部血流狀況以及供血不足的具體原因。 1腦CT的作用: 腦CT是一種常見的影像學(xué)檢查,主要用于發(fā)現(xiàn)出血性腦卒中、腫瘤、外傷等疾病。對于腦供血不足,CT可以在某些嚴(yán)重情況下提供初步線索,比如大范圍的腦梗塞。但對于早期或輕微的供血不足,其成像分辨率較低,難以充分顯示腦組織血流改變。單純依靠腦CT,診斷可能不夠準(zhǔn)確。 2其他更適合的檢查方法: a. 磁共振成像MRI:MRI特別是彌散加權(quán)成像DWI和灌注加權(quán)成像PWI能清楚地顯示腦供血不足的情況,特別是在急性期。 b. 頸動脈和腦血管超聲:超聲能夠評估頸動脈狹窄或堵塞的情況,這是腦供血不足的常見原因之一。 c. 磁共振血管成像MRA或CT血管成像CTA:這些檢查可以幫助直接觀察頭頸部血管是否存在狹窄、閉塞或動脈瘤等情況。 3腦供血不足的潛在原因: a. 動脈硬化:血管內(nèi)壁脂質(zhì)沉積可導(dǎo)致血流減少,這是腦供血不足的常見病因。 b. 心血管疾病:如心臟病、心律失常,可導(dǎo)致腦部血流供應(yīng)的波動或中斷。 c. 低血壓或高粘血癥:血壓過低或血液黏稠度過高會影響腦部供血。 d. 局部血管狹窄或占位性病變:如動脈狹窄或腦部腫瘤,可直接壓迫或堵塞血流。 4如何預(yù)防和改善腦供血不足: a. 改善生活方式:戒煙限酒、減少高脂飲食攝入,多吃富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等;增加富含纖維的蔬果攝入。 b. 適量運(yùn)動:如散步、游泳,有助于改善心血管健康,促進(jìn)血液循環(huán)。 c. 按醫(yī)囑服藥:對高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病患者來說,規(guī)律服藥至關(guān)重要,能間接保護(hù)腦血流供應(yīng)。 腦CT雖然能夠提供一些間接的線索,但并不是明確診斷腦供血不足的最佳方法。如果懷疑存在腦供血不足,應(yīng)結(jié)合病史及其他更先進(jìn)的影像學(xué)檢查手段進(jìn)行評估,及早發(fā)現(xiàn)問題并采取針對性治療。同時,保持健康的生活方式對于預(yù)防腦供血不足十分重要。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
中度近視怎么恢復(fù)
中度近視目前無法完全自然恢復(fù),只能通過科學(xué)的矯正方法改善視力或減緩近視進(jìn)展,如佩戴眼鏡或隱形眼鏡、使用角膜塑形鏡、手術(shù)矯正,以及合理的生活方式干預(yù)。具體措施需要根據(jù)自身情況選擇合適的方式。 1、佩戴矯正眼鏡或隱形眼鏡 中度近視通常指屈光度在-3.00D至-6.00D之間首先需要通過驗光精準(zhǔn)測量視力,然后佩戴合適的框架眼鏡或隱形眼鏡進(jìn)行矯正。這是目前矯正近視最安全、有效的手段之一??梢愿鶕?jù)個人生活需求,考慮日拋、月拋等不同類型的隱形眼鏡,但要注意隱形眼鏡的衛(wèi)生及正確佩戴方法。 2、角膜塑形鏡OK鏡 對于希望在日間擺脫眼鏡的人,可選擇佩戴角膜塑形鏡。這是一種夜間佩戴的隱形眼鏡,通過改變角膜形狀暫時改善視力,適合控制中度近視進(jìn)展,尤其是兒童和青少年。但需要專業(yè)醫(yī)生驗配,并嚴(yán)格遵循使用規(guī)范,以避免角膜感染等風(fēng)險。 3、近視手術(shù)矯正 激光近視手術(shù)如LASIK、全飛秒SMILE手術(shù)是永久矯正中度近視的有效方法。手術(shù)通過改變角膜屈光力來恢復(fù)正常視力,但適合人群需滿足眼部條件穩(wěn)定、無其他角膜或眼底疾病等前提。同時,也可以選擇ICL人工晶體植入術(shù),尤其適合不適合激光手術(shù)或度數(shù)偏高的人群。這類手術(shù)更需高水平的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行,費(fèi)用較高。 4、生活習(xí)慣的調(diào)整 即使采取了矯正手段,日常減少視疲勞同樣重要。調(diào)整用眼習(xí)慣,如遵循"20-20-20"法則每用眼20分鐘,向6米開外看20秒、避免持續(xù)近距離用眼、加強(qiáng)戶外運(yùn)動每天2小時以上。同時,補(bǔ)充富含葉黃素、維生素A等護(hù)眼營養(yǎng)物質(zhì)的食品,如胡蘿卜、菠菜、藍(lán)莓等,有助于眼部健康。 中度近視雖然無法通過自然方法恢復(fù),但通過科學(xué)矯正和良好的生活干預(yù),可以有效改善和穩(wěn)定視力。建議盡早咨詢專業(yè)眼科根據(jù)自身情況選擇最適合的矯正方案,確保眼健康。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓區(qū)別
原發(fā)性與繼發(fā)性高血壓的區(qū)別主要在于病因,原發(fā)性高血壓無法明確具體原因,而繼發(fā)性高血壓由其他疾病或外部因素引起。二者在診斷、治療和預(yù)后上也存在差異,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇正確的處理方法。 1、病因上的差異 原發(fā)性高血壓占高血壓病例的90%以上,病因不明確,通常與遺傳、年齡增長、不良生活習(xí)慣如高鹽飲食、肥胖、吸煙、酗酒和長期心理壓力等因素相關(guān)。繼發(fā)性高血壓則是由明確的疾病或外部因素引起,如腎臟疾病慢性腎炎、多囊腎、內(nèi)分泌疾病甲狀腺功能亢進(jìn)、庫欣綜合征、服藥口服避孕藥、非甾體抗炎藥或阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。 2、癥狀表現(xiàn)上的差異 原發(fā)性高血壓在早期可能無明顯癥狀,通常通過體檢偶爾發(fā)現(xiàn)。隨著病程發(fā)展,可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等非特異性表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓則常有突發(fā)性血壓升高,尤其在年輕人中比較明顯,通常伴隨原發(fā)疾病的癥狀,例如腎功能受損可能引起的水腫或多尿,內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致的肥胖和容易乏力等。 3、診斷上的差異 診斷原發(fā)性高血壓需排除繼發(fā)性高血壓,通過長期血壓監(jiān)測確認(rèn)持續(xù)性升高。繼發(fā)性高血壓則需針對可能的病因進(jìn)行更多專項檢查,如腎臟超聲、內(nèi)分泌激素水平檢測、睡眠呼吸監(jiān)測等。 4、治療方法的不同 原發(fā)性高血壓以控制血壓和改善生活方式為主。用藥包括: 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利 鈣離子拮抗劑如氨氯地平 利尿劑如氫氯噻嗪 飲食需低鹽、低脂,多攝入富含鉀和膳食纖維的食物,如香蕉、綠葉蔬菜。適當(dāng)運(yùn)動每周5次,每次30分鐘有氧運(yùn)動也必不可少。 繼發(fā)性高血壓則需針對病因治療。例如,腎臟疾病引起的高血壓需控制原發(fā)??;內(nèi)分泌紊亂可通過藥物或手術(shù)如切除腺瘤解決;因藥物引發(fā)的高血壓需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。 5、預(yù)后差異 原發(fā)性高血壓通常需終身管理,依從性很重要。如果不及時治療可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。繼發(fā)性高血壓若病因可逆,預(yù)后通常較好,但需盡早干預(yù),防止靶器官損害。 了解原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別能幫助我們更好地對癥處理,減輕疾病負(fù)擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高,伴有異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因??茖W(xué)管理、規(guī)范治療是控制高血壓的關(guān)鍵。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小朋友出現(xiàn)了牙齦發(fā)黑怎么治療
小朋友出現(xiàn)牙齦發(fā)黑需要盡快找到原因并進(jìn)行治療,因為這可能與多種口腔疾病或身體健康問題有關(guān)。常見原因包括牙菌斑堆積、重金屬沉積、口腔感染或營養(yǎng)缺乏等。治療需要針對不同原因采取具體措施,如清潔口腔、調(diào)整飲食、治療感染,嚴(yán)重的情況需就醫(yī)檢查。 1、牙菌斑堆積 牙菌斑堆積可能導(dǎo)致牙齦發(fā)黑,這與不良的口腔衛(wèi)生有關(guān)。清潔不當(dāng)會讓細(xì)菌滋生并引起色素沉積,造成牙齦顏色變化。對于這種情況,家長可以幫助小朋友每天早晚刷牙,使用軟毛牙刷和適量的兒童牙膏進(jìn)行清潔。另外,要定期帶孩子去口腔醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)洗牙,以去除頑固的菌斑和牙石。 2、重金屬沉積 牙齦發(fā)黑有時與重金屬如鉀、汞等的暴露有關(guān),比如孩子可能接觸了含重金屬的物質(zhì)或食物。這種情況通常需要通過體檢和血液檢查確診。一旦確認(rèn),家長需立即停止孩子接觸相關(guān)來源,并及時就醫(yī),醫(yī)生可能通過藥物或相關(guān)療法幫助身體排除過量的重金屬。 3、局部或全身感染 牙齦感染、炎癥如牙齦炎、牙周炎或真菌感染也可能導(dǎo)致牙齦顏色異常。治療通常包括使用抗生素、抗菌漱口水以及消炎藥物。例如,醫(yī)生可能建議使用兒童專用的氯己定含漱液,或根據(jù)感染程度開具對應(yīng)劑量的口服藥物。同時幫助孩子養(yǎng)成保持嘴巴清潔的習(xí)慣,防止感染復(fù)發(fā)。 4、營養(yǎng)缺乏 維生素C和鐵等營養(yǎng)素不足會導(dǎo)致牙齦健康受損,牙齦可能會變黑或失去正常的鮮紅色光澤。提高孩子飲食中富含維生素C和鐵的食物攝入,如新鮮的橙子、檸檬、草莓、菠菜和瘦肉等,有助于改善牙齦健康。可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充適量的維生素或其他微量元素。 5、天生色素沉積或其他慢性病 一些孩子的牙齦天生色素較深或因遺傳因素出現(xiàn)牙齦發(fā)黑。這種情況不必太過擔(dān)憂,但若牙齦發(fā)黑伴有其他癥狀,例如牙齒松動、疼痛或全身無力,可能是更嚴(yán)重的疾病如地中海貧血或慢性病的兆頭,需要到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。 如果小朋友的牙齦發(fā)黑并非短暫現(xiàn)象或無法通過簡單措施改善,請及時帶他到口腔科就診,明確病因后對癥治療。家長平時要注意孩子的口腔衛(wèi)生和飲食結(jié)構(gòu),做好預(yù)防工作從根本上杜絕類似問題的發(fā)生。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
晚上口干口苦是什么原因引起的
晚上口干口苦可能由多種原因引起,包括口腔問題、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌紊亂等,需要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的措施緩解或治療。如果癥狀持續(xù),建議及時就醫(yī)排查潛在健康風(fēng)險。 1、口腔健康狀況影響 常見原因包括口腔炎癥或口腔內(nèi)微生物失衡。細(xì)菌繁殖會導(dǎo)致口氣不清新和異味感,使人感到口苦,尤其是牙齦炎、齲齒等問題。睡覺時口呼吸容易導(dǎo)致口腔水分蒸發(fā),從而出現(xiàn)口干。應(yīng)加強(qiáng)口腔清潔,如每天早晚刷牙、飯后漱口,并定期口腔檢查。如果是口呼吸問題,可調(diào)整睡姿或通過治療改善呼吸道問題。 2、胃及腸道疾病 胃酸反流是導(dǎo)致夜間口苦的重要原因,胃酸倒流到食管,刺激口腔,引起苦味感。同時,幽門螺桿菌感染與慢性胃炎也可能出現(xiàn)類似癥狀。這類問題需通過飲食調(diào)節(jié)和藥物治療來改善。例如,可避免晚餐過量進(jìn)食刺激性食物辣椒、酒、咖啡等,并采用抑酸藥物如奧美拉唑、泮托拉唑等進(jìn)行治療。 3、肝膽疾病的表現(xiàn) 長期口苦可能與膽汁分泌異常或肝功能障礙相關(guān),如膽囊炎或肝炎。膽汁流回食管或代謝廢物堆積,可能導(dǎo)致夜間明顯的口干口苦。需要借助相關(guān)檢查明確診斷,如肝功能檢查和腹部超聲,嚴(yán)重時醫(yī)生可能會建議藥物治療如護(hù)肝藥物或手術(shù)治療如膽囊切除。 4、體液紊亂和慢性脫水 晚上水分?jǐn)z入不足或大量排汗會導(dǎo)致體液失衡,從而引發(fā)口干。成年人夜晚應(yīng)適度補(bǔ)水,避免飲用酒精或含咖啡因的飲料。糖尿病患者由于血糖不平衡也容易導(dǎo)致口干口渴,應(yīng)通過檢測血糖并規(guī)范治療得到改善。 5、藥物副作用或睡眠質(zhì)量問題 某些藥物如抗組胺藥、抗抑郁藥可能導(dǎo)致口干口苦,從而引發(fā)不適。睡眠障礙也可能加重癥狀,如睡眠呼吸暫停綜合征會導(dǎo)致夜間口腔干燥感。對此,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下評估藥物副作用,必要時調(diào)整服用劑量或更換藥物;睡眠問題則可以通過糾正作息、減重或佩戴呼吸輔助設(shè)備來改善。 如果晚上經(jīng)常感到口干口苦,需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從飲食、口腔護(hù)理和睡眠質(zhì)量等多個方面入手,同時密切關(guān)注是否伴隨其他癥狀如胃痛、疲勞、口腔潰瘍等。多種因素可能是復(fù)合作用,需要在醫(yī)生的幫助下查清根本原因并制定治療方案。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做白內(nèi)障手術(shù)有風(fēng)險嗎
做白內(nèi)障手術(shù)雖然存在一定風(fēng)險,但總體來說是安全且成熟的眼科手術(shù),只需按照醫(yī)囑做好術(shù)前評估并選擇正規(guī)醫(yī)院,絕大多數(shù)患者都能順利完成手術(shù)并改善視力??赡艿娘L(fēng)險包括感染、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎等,但這些屬于少見情況。 1、白內(nèi)障手術(shù)的常見風(fēng)險 白內(nèi)障手術(shù)是通過將患者混濁的晶狀體取出并植入人工晶體來恢復(fù)視力。盡管成功率高,但術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)以下風(fēng)險: 感染或炎癥:術(shù)后若清潔不當(dāng)或手術(shù)操作過程中消毒不到位,可能導(dǎo)致感染或炎癥如眼內(nèi)炎。這種風(fēng)險較低,但需認(rèn)真防范。 視網(wǎng)膜脫離:極少數(shù)患者會因眼內(nèi)壓力變化等因素引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,通常風(fēng)險與術(shù)前眼部健康狀況有關(guān)。 人工晶狀體問題:人工晶體的移位或適配不佳可能導(dǎo)致視物模糊,需要進(jìn)一步治療。 2、如何降低白內(nèi)障手術(shù)的風(fēng)險 為了減少手術(shù)風(fēng)險,患者與醫(yī)生需要密切合作: 術(shù)前檢查:進(jìn)行全面的眼部和身體健康評估,排查高血壓、糖尿病及其他眼科問題,如青光眼或黃斑病變。 選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的外科醫(yī)生的經(jīng)驗、先進(jìn)設(shè)備的運(yùn)用都會大大提高手術(shù)的安全性。 術(shù)后護(hù)理:按醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水,防止感染,同時避免揉眼、劇烈運(yùn)動等可能影響術(shù)眼康復(fù)的行為。 3、術(shù)后注意事項 為了促進(jìn)術(shù)后效果并進(jìn)一步降低風(fēng)險,患者需做好日常護(hù)理: 保持傷口清潔,避免臟水進(jìn)入眼睛。 避免在術(shù)后一周內(nèi)參與過于劇烈的活動,如彎腰搬重物等。 定期復(fù)查,確保術(shù)后愈合良好并及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 白內(nèi)障手術(shù)的安全性較高,總體風(fēng)險可控?;颊邞?yīng)做好術(shù)前術(shù)后配合,及時與醫(yī)生溝通,選擇專業(yè)機(jī)構(gòu),并嚴(yán)格遵循護(hù)理建議,大多數(shù)情況下可以得到令人滿意的視力改善效果。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎屬于甲減還是甲亢
橋本氏甲狀腺炎既可以導(dǎo)致甲狀腺功能減退甲減,也可能在疾病早期表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢,隨著疾病進(jìn)展,多數(shù)患者最終會發(fā)展為甲減。這是一種慢性的自身免疫性疾病,其病程復(fù)雜多變,需要依據(jù)階段性表現(xiàn)采取相應(yīng)的治療措施。 1、橋本氏甲狀腺炎的早期階段: 在疾病的早期階段,橋本氏甲狀腺炎可能表現(xiàn)為甲亢癥狀,如心悸、手抖、出汗增多、體重下降等。這是由于炎癥導(dǎo)致甲狀腺組織破壞,大量儲存的甲狀腺激素釋放入血所致。然而,這種甲亢癥狀通常是暫時性的,稱為“甲狀腺毒癥”,不屬于真正的甲狀腺功能亢進(jìn)如Graves病。在這種情況下,一般不使用抗甲狀腺藥物治療,而是采用對癥治療,例如: β受體阻滯劑:如普萘洛爾,緩解心悸和焦慮癥狀。 控制高代謝癥狀:通過飲食支持和適當(dāng)休息降低能量消耗。 2、橋本氏甲狀腺炎的進(jìn)展階段: 疾病的中后期,多數(shù)患者會逐漸發(fā)展為甲減。這時常見癥狀包括倦怠乏力、畏寒、便秘、體重增加、記憶力下降等。這是因為炎癥破壞了甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,最終引起甲減。甲減的治療包括: 服用左甲狀腺素鈉片:這是目前最常用的替代療法,劑量需要根據(jù)TSH水平調(diào)整。 定期監(jiān)測甲狀腺功能:每3到6個月復(fù)查一次TSH、T3、T4水平,以保證劑量合適。 飲食與生活調(diào)理:避免攝入過量的碘,適當(dāng)進(jìn)行鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。 3、橋本氏甲狀腺炎的誘因與防控: 橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病機(jī)制與遺傳和環(huán)境因素密切相關(guān)。遺傳上,具有家族遺傳史者風(fēng)險較高;環(huán)境因素則包括碘攝入過量、不良飲食習(xí)慣、感染等。女性尤其在孕期及產(chǎn)后更容易患病。預(yù)防與管理上需注意: 保持合理碘攝入:沿海地區(qū)居民需避免額外攝碘,減少高碘食物如紫菜、海帶的攝入。 定期體檢:尤其對于高風(fēng)險人群,建議監(jiān)測甲狀腺功能,早發(fā)現(xiàn)早治療。 改善免疫功能:通過均衡的飲食和健康的生活方式增強(qiáng)身體免疫力,減緩疾病進(jìn)展。 橋本氏甲狀腺炎的病程中既可能經(jīng)歷短暫的甲亢階段,也有較大概率發(fā)展為甲減,患者需要根據(jù)病程階段在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下接受相應(yīng)治療。若出現(xiàn)疲勞、體重變化、情緒異常等需要及時就醫(yī),避免延誤診斷和治療。平衡飲食、合理補(bǔ)碘與健康的生活習(xí)慣是疾病管理的重要措施。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)內(nèi)容是什么
肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)包括早期診斷、規(guī)范治療、隔離管理、預(yù)防傳播和監(jiān)測復(fù)發(fā)。通過科學(xué)的管理措施,可以有效控制病情、減少傳染風(fēng)險并改善患者的生活質(zhì)量。 1早期診斷 肺結(jié)核是一種傳染性較強(qiáng)的疾病,早期診斷是確保療效和控制傳播的關(guān)鍵。建議高危人群如與結(jié)核病人密切接觸者、長期咳嗽咳痰者、有結(jié)核家族史者及免疫力低下者如糖尿病患者、HIV感染者及時進(jìn)行結(jié)核篩查。方式包括痰液檢查、結(jié)核菌素試驗PPD和胸部X線檢查。一旦確診,應(yīng)盡早接受規(guī)范治療。 2規(guī)范治療 肺結(jié)核的治療通常需要6-9個月甚至更長時間,患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,以避免耐藥菌的產(chǎn)生。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,并需要按照醫(yī)生建議完成療程。對多藥耐藥肺結(jié)核MDR-TB患者,還需使用更廣譜的抗結(jié)核藥物,可能包括吡嗪酰胺、左氧氟沙星或注射類藥物。定期復(fù)查是治療過程中不可或缺的一環(huán),可有效評估藥物效果及副作用。 3隔離管理與預(yù)防傳播 肺結(jié)核患者在診斷初期傳染性較強(qiáng),應(yīng)注意個人防護(hù)。避免在公共場所隨地吐痰和咳嗽,外出時佩戴口罩,保持居室通風(fēng),盡量減少與健康人群的接觸,特別是老人、兒童和免疫力低者。對于學(xué)校、工廠等人群密集區(qū)域,應(yīng)及時對其密切接觸者進(jìn)行健康篩查并制定防控方案。 4營養(yǎng)支持與健康管理 肺結(jié)核患者往往存在營養(yǎng)不良的問題,合理的營養(yǎng)攝入能夠提高療效,幫助恢復(fù)體力。應(yīng)保證攝入高蛋白如雞蛋、奶類、豆類、高維生素的飲食,尤其是富含維生素A、C、D的食物?;颊咝枰3忠?guī)律作息,避免勞累和熬夜,增強(qiáng)身體免疫力。 5監(jiān)測復(fù)發(fā)與長期隨訪 治療結(jié)束后,肺結(jié)核患者仍需注意定期隨訪,特別是療程未按要求完成或有重大基礎(chǔ)疾病者。隨訪內(nèi)容包括痰液檢查、胸部影像學(xué)檢查和健康問卷。防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于提高免疫力,避免吸煙、酗酒和其他有害行為。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等結(jié)核癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)立即就醫(yī)。 肺結(jié)核的管理需要患者、家屬和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同協(xié)作,早診斷、規(guī)范治療、預(yù)防傳播、防止復(fù)發(fā)是有效應(yīng)對疾病的關(guān)鍵。如果您或身邊的人感到疑似癥狀或正處于治療過程中,請務(wù)必與醫(yī)生保持緊密聯(lián)系,遵循專業(yè)建議,做好科學(xué)管理以恢復(fù)健康并保護(hù)周圍人群的安全。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十二指腸潰瘍止血后可以吃面條嗎
十二指腸潰瘍止血后可以吃面條,但需注意選擇易消化、低刺激的軟面條,并遵循醫(yī)生復(fù)查及飲食建議。建議從清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物過渡,以免刺激傷口或加重胃腸負(fù)擔(dān)。 1、過渡期飲食的重要性 十二指腸潰瘍止血后,胃腸道尚未完全恢復(fù),未愈合部分仍較脆弱。此時飲食應(yīng)以低纖維、低刺激為主,如清湯面或煮得軟爛的掛面,這些食物較為溫和,不增加胃酸分泌。需要避免辛辣、油膩、高纖維食物,比如辣椒、炸醬面、粗糧面條等,以防止導(dǎo)致胃腸刺激。 2、如何食用面條更健康 若選擇吃面條,可搭配富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食材,例如雞蛋、瘦肉末,增強(qiáng)營養(yǎng)攝入,同時應(yīng)避免過熱或過冷的食物,以溫度適宜為佳。進(jìn)餐時宜細(xì)嚼慢咽,以減輕十二指腸負(fù)擔(dān),促進(jìn)消化能力復(fù)原。 3、止血后恢復(fù)期的飲食原則 面條可作為早期恢復(fù)的食物之一,但飲食需循序漸進(jìn)。止血后的1-3天適宜以流質(zhì)食物為主,如米湯、清湯;3天后可過渡至軟爛的半流質(zhì)飲食如面條、粥;2周左右逐步恢復(fù)普通飲食。同時應(yīng)避免濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品,以防止再出血。 4、飲食外的其他護(hù)理建議 飲食調(diào)整只是恢復(fù)期的一部分,還需保持規(guī)律作息,避免熬夜及精神緊張。醫(yī)生可能會開具抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑,患者需按時服用,避免擅自停藥。定期復(fù)查,如胃鏡檢查等,能夠及時評估潰瘍恢復(fù)情況。 十二指腸潰瘍止血后可以吃面條,但需注意食用時選擇適宜種類,并遵循清淡、易消化的原則。了解潰瘍護(hù)理與飲食關(guān)系至關(guān)重要,建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,并積極接受必要的醫(yī)療干預(yù),防止?jié)儚?fù)發(fā)。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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