醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  十三歲孩子經(jīng)常放屁可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、腸道感染等因素有關(guān)。放屁是正常的生理現(xiàn)象，但頻率過高需結(jié)合伴隨癥狀判斷是否存在病理因素。

  1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

  過量攝入產(chǎn)氣食物如豆類、紅薯、碳酸飲料等，或進(jìn)食過快吞咽空氣，會(huì)導(dǎo)致腸道氣體增多。建議家長調(diào)整孩子飲食，減少洋蔥、西蘭花等易產(chǎn)氣蔬菜的攝入，培養(yǎng)細(xì)嚼慢咽的進(jìn)食習(xí)慣。

  2、胃腸功能紊亂

  青春期自主神經(jīng)調(diào)節(jié)不穩(wěn)定可能引發(fā)腸蠕動(dòng)異常，表現(xiàn)為腹脹、排氣增多?？蓢L試熱敷腹部或順時(shí)針按摩，若伴隨腹瀉或便秘癥狀，需考慮腸易激綜合征可能。

  3、乳糖不耐受

  部分兒童小腸乳糖酶分泌不足，未分解的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生大量氣體。家長可觀察孩子飲用牛奶后是否出現(xiàn)腹痛、腹瀉，必要時(shí)選擇無乳糖配方奶替代。

  4、腸道菌群失衡

  長期使用抗生素或高糖飲食會(huì)破壞腸道微生態(tài)，致病菌過度繁殖導(dǎo)致異常發(fā)酵。適量補(bǔ)充含雙歧桿菌的酸奶有助于改善，持續(xù)癥狀需進(jìn)行便常規(guī)檢查。

  5、腸道感染

  輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可引起消化吸收功能障礙，常伴有發(fā)熱、水樣便。需檢測糞便輪狀病毒抗原及致病菌培養(yǎng)，必要時(shí)使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌等藥物干預(yù)。

  建議家長記錄孩子每日飲食及排氣情況，保證每日適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若調(diào)整飲食兩周無改善，或出現(xiàn)體重下降、血便等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)到兒科或消化內(nèi)科就診。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含膳食纖維的蘋果、燕麥等食物，避免過量攝入油炸食品和甜食，建立規(guī)律的排便習(xí)慣有助于緩解癥狀。