張國(guó)喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：輸精管結(jié)扎后仍可射精，精液由精囊腺和前列腺分泌的液體組成，結(jié)扎手術(shù)僅阻斷精子排出，不影響其他腺體功能。手術(shù)不會(huì)影響性欲、勃起或射精體驗(yàn)，但精液中不再含有精子，從而達(dá)到避孕目的。術(shù)后需定期檢查以確保手術(shù)效果，少數(shù)情況下可能出現(xiàn)復(fù)通或結(jié)扎失敗。
1、射精功能：輸精管結(jié)扎手術(shù)僅阻斷精子通過輸精管進(jìn)入精液的路徑，精液主要由精囊腺和前列腺分泌的液體組成，手術(shù)不影響這些腺體的功能，因此射精功能不受影響。精液量、顏色和質(zhì)地通常與術(shù)前無異，但精液中不再含有精子。
2、性欲與勃起：輸精管結(jié)扎手術(shù)不會(huì)影響睪丸激素的分泌，睪丸激素是維持性欲和勃起功能的關(guān)鍵激素。手術(shù)對(duì)性欲、勃起硬度或持續(xù)時(shí)間無明顯影響，男性仍能正常進(jìn)行性生活，術(shù)后無需擔(dān)心性功能下降。
3、精液成分：精液由精囊腺、前列腺和尿道球腺分泌的液體組成，精子僅占精液總量的極小部分。輸精管結(jié)扎后，精子無法進(jìn)入精液，但其他成分保持不變，精液的外觀和氣味與術(shù)前一致，不會(huì)影響性體驗(yàn)。
4、手術(shù)效果：輸精管結(jié)扎是一種永久性避孕方法，術(shù)后精液中不再含有精子，從而達(dá)到避孕目的。術(shù)后需定期進(jìn)行精液檢查，通常在術(shù)后3個(gè)月內(nèi)確認(rèn)精液中無精子，以確保手術(shù)效果。少數(shù)情況下可能出現(xiàn)復(fù)通或結(jié)扎失敗，需及時(shí)就醫(yī)處理。
5、術(shù)后護(hù)理：輸精管結(jié)扎術(shù)后需注意傷口護(hù)理，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，以防傷口裂開或感染。術(shù)后1-2周內(nèi)避免性生活，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口紅腫，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后無需特殊飲食或藥物，保持健康生活方式即可。
輸精管結(jié)扎術(shù)后應(yīng)保持健康的生活方式，避免高脂肪、高糖飲食，多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物，如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)血液循環(huán)和傷口愈合，如散步、游泳或瑜伽。術(shù)后避免長(zhǎng)時(shí)間久坐或穿緊身褲，以減少局部壓力。定期進(jìn)行精液檢查，確保手術(shù)效果，若出現(xiàn)異常癥狀，及時(shí)就醫(yī)。