小兒慢性腎炎可通過控制感染、調節(jié)飲食、藥物治療、定期監(jiān)測、中醫(yī)調理等方式治療。小兒慢性腎炎通常由鏈球菌感染、遺傳因素、免疫異常、代謝紊亂、藥物損傷等原因引起，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能減退等癥狀。

1、控制感染

鏈球菌感染是小兒慢性腎炎的常見誘因，需及時清除感染灶。急性期可遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，慢性期需避免反復呼吸道感染。家長應保持兒童口腔衛(wèi)生，流感季節(jié)減少聚集活動。

2、調節(jié)飲食

采用優(yōu)質低蛋白飲食，每日蛋白攝入量控制在每公斤體重1-1.2克。選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白，限制豆制品攝入。水腫期每日食鹽不超過2克，使用無鹽醬油調味?？蛇m量補充維生素D滴劑預防骨質疏松。

3、藥物治療

糖皮質激素如醋酸潑尼松片可減輕免疫損傷，血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片能降低尿蛋白。水腫明顯時可用呋塞米片利尿，嚴重高血壓需配合硝苯地平控釋片。用藥期間家長需定期監(jiān)測血壓和電解質。

4、定期監(jiān)測

每月復查尿常規(guī)和腎功能，每3-6個月進行腎臟超聲檢查。記錄每日尿量和血壓變化，發(fā)現(xiàn)尿色加深或尿量驟減需立即就醫(yī)。學齡期兒童應避免劇烈運動，體育課選擇散步等輕度活動。

5、中醫(yī)調理

脾腎氣虛型可用六味地黃丸，濕熱內蘊型適用黃葵膠囊。針灸選取腎俞、足三里等穴位，配合艾灸關元穴。中藥熏洗選用黃芪、茯苓等藥材，藥浴水溫不超過38℃。治療期間忌食生冷油膩食物。

家長應建立規(guī)范作息制度，保證患兒每日睡眠9-10小時。注意觀察眼瞼和下肢水腫情況，記錄24小時出入量。冬季做好保暖防感冒，夏季避免長時間曝曬。學校需配合提供低鹽午餐，允許課間適當休息。定期心理疏導減輕患兒焦慮情緒，鼓勵參與繪畫等靜態(tài)興趣活動。

腎小球腎炎不一定是慢性腎炎，腎小球腎炎分為急性和慢性兩種類型。急性腎小球腎炎起病急驟，病程較短，慢性腎小球腎炎病程較長，進展緩慢。腎小球腎炎可能與感染、免疫異常、遺傳等因素有關，通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。

急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后，患者可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀，部分患者可伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。急性腎小球腎炎多數(shù)預后良好，經(jīng)過積極治療后可痊愈，少數(shù)患者可發(fā)展為慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎起病隱匿，病程較長，早期可無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等表現(xiàn)，嚴重者可導致腎功能不全。

慢性腎小球腎炎可由急性腎小球腎炎遷延不愈發(fā)展而來，也可由其他腎臟疾病導致，如IgA腎病、膜性腎病等。慢性腎小球腎炎患者需長期隨訪，定期監(jiān)測腎功能，控制血壓、蛋白尿等指標，延緩腎功能惡化。部分慢性腎小球腎炎患者最終可進展為終末期腎病，需進行透析或腎移植治療。

腎小球腎炎患者應注意休息，避免勞累，保證充足睡眠。飲食上需限制鹽分攝入，控制蛋白質攝入量，選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋、牛奶、瘦肉等。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素等。定期復查尿常規(guī)、腎功能等指標，如有不適及時就醫(yī)。