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兩只腳麻是怎么回事

來源:博禾知道

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問題描述:兩只腳麻是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
黃疸肝炎能用什么中藥治療

黃疸肝炎可遵醫(yī)囑使用茵陳蒿、梔子、大黃、柴胡等中藥治療,中藥需根據(jù)濕熱型或寒濕型辨證選用,避免自行用藥。

1、茵陳蒿

茵陳蒿具有清熱利濕退黃功效,適用于濕熱型黃疸肝炎,常與梔子配伍使用,可改善目黃尿黃癥狀。

2、梔子

梔子能瀉火除煩、利膽退黃,對濕熱蘊結(jié)肝膽導(dǎo)致的黃疸有效,臨床多與茵陳蒿、大黃組成復(fù)方。

3、大黃

大黃可通腑泄熱、活血祛瘀,適用于黃疸伴便秘者,需注意脾胃虛寒者慎用。

4、柴胡

柴胡疏肝解郁、和解退熱,對肝郁氣滯型黃疸有輔助療效,常配伍黃芩、半夏等藥物。

黃疸肝炎患者應(yīng)避免油膩食物,保證充足休息,中藥需由中醫(yī)師根據(jù)證型調(diào)整配伍和劑量,定期復(fù)查肝功能。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
丙型肝炎會引起消瘦嗎

丙型肝炎可能引起消瘦,常見伴隨癥狀包括食欲減退、肝功能異常、慢性炎癥消耗、肝硬化代償失調(diào)等。

1、食欲減退

丙型肝炎病毒可能影響胃腸功能,導(dǎo)致食欲下降和營養(yǎng)攝入不足。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化高蛋白食物,必要時可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷、促胃動力藥莫沙必利等。

2、肝功能異常

肝臟代謝功能受損會影響營養(yǎng)物質(zhì)的合成與儲存,可能出現(xiàn)乏力伴體重下降。需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶指標,臨床常用水飛薊賓、雙環(huán)醇、谷胱甘肽等保肝藥物。

3、慢性炎癥消耗

長期病毒感染導(dǎo)致機體處于高代謝狀態(tài),可能伴隨低熱和肌肉消耗??共《局委熓顷P(guān)鍵,可選用索磷布韋維帕他韋、格卡瑞韋哌侖他韋等直接抗病毒藥物。

4、肝硬化代償失調(diào)

疾病進展至失代償期可能出現(xiàn)腹水、白蛋白降低等嚴重消耗表現(xiàn)。需補充人血白蛋白,必要時考慮肝移植手術(shù)評估。

確診丙型肝炎后應(yīng)定期監(jiān)測體重變化,保證每日熱量攝入,避免高脂飲食加重肝臟負擔,同時嚴格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
藥物會引發(fā)乙型肝炎嗎

藥物可能引發(fā)乙型肝炎,但概率較低。藥物性肝炎通常由抗結(jié)核藥、抗腫瘤藥、抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等引起,與乙型肝炎病毒無關(guān)。

1、抗結(jié)核藥物

異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物可能導(dǎo)致藥物性肝損傷,表現(xiàn)為乏力、食欲減退等癥狀,需定期監(jiān)測肝功能,必要時使用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。

2、抗腫瘤藥物

甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等化療藥物可引起肝細胞損傷,出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛等癥狀,治療需停用可疑藥物,并使用水飛薊素、甘草酸二銨等護肝藥物。

3、抗生素類藥物

紅霉素、四環(huán)素等抗生素可能誘發(fā)藥物性肝炎,伴隨發(fā)熱、皮疹等表現(xiàn),應(yīng)立即停藥并給予N-乙酰半胱氨酸、腺苷蛋氨酸等解毒治療。

4、解熱鎮(zhèn)痛藥

對乙酰氨基酚過量使用會導(dǎo)致急性肝壞死,出現(xiàn)惡心嘔吐、意識模糊等癥狀,早期可用乙酰半胱氨酸解毒,嚴重時需進行人工肝支持治療。

用藥期間應(yīng)定期檢查肝功能,避免自行聯(lián)合用藥,出現(xiàn)可疑癥狀及時就醫(yī),乙型肝炎患者更需謹慎選擇藥物。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝可以導(dǎo)致鼻塞嗎

乙肝一般不會直接導(dǎo)致鼻塞,鼻塞可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲等因素有關(guān)。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染可能引發(fā)鼻塞,通常伴隨打噴嚏、咽喉痛等癥狀。治療以休息、多飲水為主,必要時可使用布洛芬、對乙酰氨基酚、氯雷他定等藥物緩解癥狀。

2、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致鼻塞,伴有鼻癢、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸西替利嗪、孟魯司特鈉等藥物控制過敏反應(yīng)。

3、鼻竇炎

細菌或病毒感染鼻竇可能引起鼻塞,伴隨頭痛、面部壓痛。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,嚴重者需手術(shù)引流。

4、鼻中隔偏曲

先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲可能造成持續(xù)性鼻塞,常伴鼻出血、頭痛。輕度可通過鼻噴激素緩解,重度需行鼻中隔矯正術(shù)。

若乙肝患者出現(xiàn)持續(xù)鼻塞,建議排查耳鼻喉科疾病,同時定期監(jiān)測肝功能,避免擅自使用可能損傷肝臟的藥物。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝免疫球蛋白的價格大概是多少

乙肝免疫球蛋白一般需要200元到600元,實際費用受到藥品規(guī)格、地區(qū)差異、醫(yī)療機構(gòu)級別、醫(yī)保政策等多種因素的影響。

1、藥品規(guī)格:

不同劑量和濃度的乙肝免疫球蛋白價格差異較大,100IU與200IU規(guī)格的價格可能相差一倍。

2、地區(qū)差異:

一線城市三甲醫(yī)院的價格通常高于基層醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)的定價普遍較高。

3、機構(gòu)級別:

三級醫(yī)院的冷鏈儲存和注射服務(wù)成本較高,社區(qū)衛(wèi)生院可能提供更經(jīng)濟的接種方案。

4、醫(yī)保政策:

部分地區(qū)將乙肝免疫球蛋白納入特殊用藥報銷目錄,參保人員可享受部分費用減免。

接種前建議咨詢當?shù)丶部刂行牧私庾钚虏少弮r格,部分高危暴露人群可申請免費預(yù)防接種。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
上幼兒園要查乙肝嗎

上幼兒園通常需要檢查乙肝五項,主要篩查乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體等指標。

1、乙肝篩查:

幼兒園入學(xué)體檢包含乙肝項目,用于評估兒童是否感染乙肝病毒或具備免疫力,家長需配合提供兒童疫苗接種記錄。

2、政策依據(jù):

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委規(guī)定,托幼機構(gòu)需查驗兒童預(yù)防接種證,未完成乙肝疫苗接種者需補種,但不得拒收乙肝病毒攜帶兒童。

3、攜帶者管理:

乙肝病毒攜帶兒童可正常入園,家長需告知園方兒童健康狀況,避免共用個人物品,園方應(yīng)做好日常健康監(jiān)測。

4、預(yù)防措施:

建議未感染兒童按0-1-6月程序完成乙肝疫苗接種,家長需定期帶孩子復(fù)查抗體水平,必要時加強免疫。

日常培養(yǎng)兒童良好衛(wèi)生習(xí)慣,避免血液或體液接觸,若體檢發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時至感染科或兒科就診。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝疫苗注射后檢查報告怎么看

乙肝疫苗注射后檢查報告主要關(guān)注乙肝表面抗體定量檢測結(jié)果解讀,關(guān)鍵指標包括抗體滴度、陰性或陽性判斷、是否需要補種。

1、抗體滴度

乙肝表面抗體定量值大于10mIU/ml視為有效保護,低于該數(shù)值可能需補種疫苗。檢測報告會明確標注具體數(shù)值范圍。

2、陽性判斷

報告顯示陽性表明免疫成功,抗體水平足夠抵御病毒感染。陽性結(jié)果通常伴隨具體滴度數(shù)值,數(shù)值越高保護力越持久。

3、陰性處理

陰性結(jié)果提示未產(chǎn)生足夠抗體,需按0-1-6個月程序重新接種。部分人群可能存在免疫無應(yīng)答情況,需咨詢感染科醫(yī)生。

4、補種建議

高危人群或抗體滴度下降者可加強接種1劑,醫(yī)務(wù)人員等職業(yè)暴露風險高者建議定期監(jiān)測抗體水平。

接種后1-2個月是抗體檢測最佳時機,日常避免共用剃須刀等血液暴露行為,定期復(fù)查維持免疫保護。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
抽血驗肝炎病毒需要空腹嗎

抽血驗肝炎病毒通常需要空腹8-12小時,空腹要求主要與檢測項目準確性、肝臟代謝特點、飲食干擾因素、藥物影響等因素有關(guān)。

1、檢測準確性

空腹狀態(tài)下血液成分穩(wěn)定,可避免餐后血脂升高對酶聯(lián)免疫吸附試驗等檢測方法的干擾,確保乙肝表面抗原等指標結(jié)果可靠。

2、肝臟代謝

進食后肝臟需參與糖原合成和脂質(zhì)代謝,可能暫時性影響轉(zhuǎn)氨酶等肝功能指標,空腹狀態(tài)能更準確反映肝臟基礎(chǔ)狀況。

3、飲食干擾

高脂飲食可能造成血清渾濁影響檢測,含胡蘿卜素的食物可能干擾黃疸指數(shù)測定,空腹可排除此類干擾。

4、藥物影響

部分抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能影響肝功能指標,空腹抽血前需遵醫(yī)囑暫停相關(guān)藥物,避免結(jié)果偏差。

建議檢測前晚保持清淡飲食,避免飲酒和劇烈運動,攜帶既往檢查報告供醫(yī)生參考對比。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝阻斷針什么時候打

乙肝阻斷針一般在暴露后24小時內(nèi)接種效果最佳,最遲不超過7天,實際接種時間受到暴露方式、接種者免疫狀態(tài)、疫苗種類、接種劑量等多種因素的影響。

1、暴露方式

皮膚破損或黏膜接觸乙肝病毒污染物品需盡快接種,血液或體液直接暴露應(yīng)立即接種。

2、免疫狀態(tài)

未完成乙肝疫苗接種者需全程接種,已接種但抗體水平不足者需加強接種。

3、疫苗種類

乙肝免疫球蛋白提供即時保護,乙肝疫苗產(chǎn)生長期免疫,兩者聯(lián)合使用效果更佳。

4、接種劑量

成人常規(guī)劑量為20微克,高危暴露或免疫功能低下者需加倍劑量。

建議暴露后立即就醫(yī)評估,醫(yī)務(wù)人員、乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒等高風險人群應(yīng)做好預(yù)防接種。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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