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系統(tǒng)性紅斑狼瘡后腦出血能治愈嗎?

來源:博禾知道

2022-06-05 10:11 27人閱讀

問題描述:系統(tǒng)性紅斑狼瘡后腦出血能治愈嗎?

醫(yī)生回答(1)

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡掉頭發(fā)咋辦
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種結(jié)締組織病,可以損害各個器官,脫發(fā)可以是疾病本身造成的,但是大部分脫發(fā)還是因為長期原因免疫抑制劑造成的。指導意見建議你按時服藥,定期復查,即使有脫發(fā),也不能自己停藥,以免耽誤病情。祝你健康!
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡全身皮膚過敏怎么辦
系統(tǒng)性紅斑狼瘡所導致的全身性皮膚過敏,需要及時的給予抗過敏類的藥物和激素類藥物進行治療,常用的激素有口服潑尼松龍片或者是靜脈輸液給藥。也可以使用抗組胺的藥物治療,口服氯雷他定片或者是鹽酸西替利嗪糖漿來治療。同時要查明過敏原,遠離過敏原。系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于免疫系統(tǒng)的疾病,需要規(guī)范的治療,激素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡也有一定的效果。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡穩(wěn)定后會復發(fā)嗎?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在病情穩(wěn)定之后還是有可能會復發(fā)的,因為系統(tǒng)性紅斑狼瘡是不能夠完全治愈的,患者在經(jīng)過治療后癥狀消失后,應該注意不能夠自己隨意的停藥,除了不能隨意停藥之外,也應該定期的去醫(yī)院進行檢查。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒系統(tǒng)性紅斑狼瘡
狼瘡診斷以后治療是需要用到激素以及免疫抑制劑來治療的,所以需要在醫(yī)師的指導下規(guī)律用藥,規(guī)律的減量,預防狼瘡的復發(fā)以及病情的加重。診斷根據(jù)狼瘡的一些臨床表現(xiàn),比如面部的蝶形紅斑,還有多系器官系統(tǒng)的受損,比如血液系統(tǒng)受損出現(xiàn)了白細胞下降,血紅蛋白和血小板的降低,就是心包積液、胸包腔積液、腹腔積液等。小孩系統(tǒng)性紅斑狼瘡就是在兒童時期發(fā)病的狼瘡,病因目前還不是很明確,目前認為是跟遺傳以及環(huán)境因素,還有自身的免疫功能紊亂等有關系。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以喝靈芝茶嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者一般情況下也是可以喝靈芝茶的,對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需要適當喝靈芝茶,不要吃得過多,主要是靈芝茶并不能治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種疾病,多數(shù)情況下主要是在醫(yī)生的指導下,使用一些糖皮質(zhì)激素或者是免疫抑制劑類的藥物來進行治療
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡能吃榴蓮嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者可以適當吃榴蓮。因為榴蓮的營養(yǎng)價值非常高,是一種很好的水果,而且適當?shù)胤靡膊粫又丶t斑狼瘡患者的病情,所以患者可以適當吃一些。榴蓮也含有豐富的維生素和豐富的蛋白質(zhì)成分,還含有一些微量元素,能夠強身健體,也能夠健脾補胃。對身體有一定好處,還具有一定的暖胃、補腎、壯陽的功效。所以,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者可以適當吃一些。而且榴蓮還有一定的活血散寒、緩解痛經(jīng)等的作用。當然,如果患者合并有糖尿病,也要慎重服用。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的人蛋白質(zhì)低嗎?
系統(tǒng)性紅斑狼瘡這種疾病是存在自身免疫方面疾病的特點,是屬于一定的身體免疫缺陷引起的這種疾病類型,這種疾病一般的情況下是存在蛋白質(zhì)偏低的這種臨床的表現(xiàn),這是因為患有這種疾病有可能會造成一些腎臟受累引起一些狼瘡腎炎的癥狀也,有可能會存在一定的營養(yǎng)不良,造成蛋白質(zhì)偏低的這種可能的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么診斷
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷需要綜合很多情況,尚無統(tǒng)一診斷標準,因疾病個體差異較大,臨床表現(xiàn)不盡相同,診斷依據(jù)患者的癥狀、查體以及化驗檢查、影像學等輔助檢查。目前多根據(jù)患者受累癥狀和系統(tǒng)分類診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡,如顏面部紅斑、口腔潰瘍、脫發(fā)、關節(jié)腫痛、蛋白尿、抑郁、焦慮,以及肌肉無力、大小便障礙,患者通常需要具備多個系統(tǒng)損害比如關節(jié)、皮膚、粘膜、心臟、腎臟或者血液系統(tǒng)等。若患者存在上述癥狀,還需進行抗核抗體、抗史密斯抗體、雙鏈DNA抗體、抗心磷脂抗體等自身抗體的檢查,綜合診斷。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡傳染嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡不會傳染。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種以多系統(tǒng)損害為特征的慢性自身免疫性疾病,血清中常合并以抗核抗體為代表的多種自身抗體。研究發(fā)現(xiàn)其病因可能與遺傳因素,某些基因的缺損、頻率改變,環(huán)境因素如陽光、藥物、化學試劑及微生物病原體以及雌激素等相關。其發(fā)病機制與體內(nèi)免疫紊亂、免疫耐受紊亂、B細胞過度活化產(chǎn)生大量自身抗體,自身抗原和自身抗體結(jié)合形成大量免疫復合物引起組織損傷,從而引起發(fā)病。因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于免疫代謝性疾病,不是傳染性疾病,不會引起傳染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡累積到皮膚,可以形形色色、多種多樣??梢苑譃閮深?1、一類叫特異性的表現(xiàn)。2、一類叫非特異性的表現(xiàn)。特異性的表現(xiàn)一個是典型紅斑、盤狀紅斑還有就是皮膚性狼瘡。間接出現(xiàn)在狼瘡或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊,最常見的而不容易出現(xiàn)在其它疾病里這叫特異性的表現(xiàn)。那么還有皮膚性的損害我們叫非特異性的表現(xiàn),也就是不僅出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊,還容易出現(xiàn)在其它的風濕性疾病,或者是其它的疾病里邊,包括光過敏、脫發(fā)、血管炎、雷諾現(xiàn)象、指端的紅斑等等這一系列表現(xiàn)叫非特異性表現(xiàn)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡對生育有影響嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,會對患者的生殖系統(tǒng)造成一定的影響。如果患者病情穩(wěn)定、控制良好,則通常不會對生育產(chǎn)生明顯的影響;但如果患者病情不穩(wěn)定或未得到有效治療,則可能會影響生育。一、不影響生育的情況1.病情穩(wěn)定:若系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情比較穩(wěn)定,并且得到了有效的控制和管理,沒有出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥或
系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎的癥狀是什么 ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡能治好嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡牽引腎臟,出現(xiàn)腎損傷的系統(tǒng)性疾病,除紅斑狼瘡、蛋白尿、血尿癥狀外,哪個系統(tǒng)會出現(xiàn)相應的癥狀。如果血液系統(tǒng)受到影響,血小板會減少,表現(xiàn)為溶血性貧血、骨關節(jié)、關節(jié)疼痛等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎是指有腎病臨床表現(xiàn)和腎功能異常,或者僅在腎活檢時發(fā)現(xiàn)有腎小球腎炎病變的系統(tǒng)性紅斑
系統(tǒng)性紅斑狼瘡最諱忌什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,多見于女性。患者可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關節(jié)痛等癥狀,嚴重者可累及多個器官,如肺臟、腎臟等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡最諱忌什么需要根據(jù)患者的病情進行判斷,如果病情較輕,則需注意日常護理;如果病情較重,則需及時就醫(yī)治療。1、病情較輕:對于病情較輕的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,建議在日常生活
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡血沉高有什么影響
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,其特征是多器官受累,包括皮膚、關節(jié)、腎臟、肺臟等。血沉是指血液在一定條件下流動時所遇到的阻力,與紅細胞的密度和大小有關。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)血沉增高的情況,可能是由于疾病活動度增加所致。此時,患者的病情可能處于活動期,存在炎癥反應或組織損傷等情況。血沉高可能會對
系統(tǒng)性紅斑狼瘡能生小孩嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者能否生小孩,需根據(jù)病情嚴重程度、治療情況等進行綜合判斷。若病情較輕且經(jīng)過積極治療后病情穩(wěn)定,則通??梢陨『ⅲ坏舨∏檩^重或處于活動期,則不建議此時懷孕。1、能:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可累及全身多臟器,如皮膚、關節(jié)、腎臟等。如果患者病情比較輕微,僅出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等癥狀
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,患者在日常生活中應注意飲食、注意保暖、注意休息、保持良好的心態(tài)等,以緩解病情。1、飲食:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應避免食用辛辣刺激的食物,如辣椒、花椒等。同時,患者還應避免食用光敏性的食物,如芹菜、香菜等?;颊哌€應避免食用容易引起過敏的食物,如芒果、海鮮等。建議患者可以
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者不能吃的食物主要包括辛辣刺激性食物、高鹽食物、含酒精的食物等,以免影響病情恢復。1、辛辣刺激性食物:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,可能與遺傳因素有關,也有可能是環(huán)境因素導致的?;疾∫院罂赡軙霈F(xiàn)發(fā)熱、關節(jié)痛等癥狀。如果患者經(jīng)常吃辣椒、生姜等辛辣刺激性的食物,可能會加重胃腸道負
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尺骨冠突骨折嚴重嗎?

尺骨冠突骨折是否嚴重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷,多數(shù)情況下屬于較嚴重的損傷。尺骨冠突骨折可分為單純骨折、粉碎性骨折或合并肘關節(jié)脫位,可能由直接暴力、跌倒時手臂伸直撐地等因素引起,通常表現(xiàn)為肘部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

單純尺骨冠突骨折若未累及關節(jié)面且移位不明顯,可通過石膏固定4-6周保守治療,期間需定期復查X線觀察愈合情況。此類骨折愈合后通常不影響肘關節(jié)功能,但康復期需避免負重活動,配合冷敷緩解腫脹,逐步進行屈伸訓練恢復關節(jié)活動度。若骨折線涉及冠突基底部或合并韌帶損傷,可能引發(fā)肘關節(jié)不穩(wěn)定,需通過CT或MRI進一步評估。

粉碎性骨折或合并肘關節(jié)脫位時,常需手術復位內(nèi)固定,采用鋼板、螺釘或錨釘修復骨折塊及損傷韌帶。術后可能遺留關節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等并發(fā)癥,需長期康復鍛煉。延誤治療可能導致肘關節(jié)慢性疼痛、畸形愈合或功能障礙,影響日常抓握、提拉等動作。

確診尺骨冠突骨折后應盡早就醫(yī),避免自行復位或熱敷。急性期可冰敷患處并懸吊制動,選擇富含鈣質(zhì)和維生素D的食物促進骨愈合,康復階段在醫(yī)生指導下進行漸進式關節(jié)活動訓練,定期復查評估骨折愈合進度及關節(jié)功能恢復情況。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
只要一到室內(nèi)眼睛看得非常模糊怎么辦?

一到室內(nèi)眼睛看得非常模糊可能與視疲勞、干眼癥、屈光不正、青光眼或白內(nèi)障等因素有關,可通過調(diào)整用眼習慣、人工淚液滴眼、驗光配鏡、藥物控制眼壓或手術治療等方式改善。

1、視疲勞

長時間近距離用眼或光線不足會導致睫狀肌持續(xù)收縮,引發(fā)視物模糊、酸脹感。建議每用眼30分鐘遠眺5分鐘,熱敷眼周促進血液循環(huán)。避免在昏暗環(huán)境下閱讀或使用電子屏幕,必要時遵醫(yī)囑使用七葉洋地黃雙苷滴眼液緩解癥狀。

2、干眼癥

室內(nèi)空調(diào)環(huán)境或眨眼頻率降低可能導致淚液分泌不足,出現(xiàn)視物模糊伴異物感??墒褂貌A徕c滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液補充潤滑。增加環(huán)境濕度,有意識增加眨眼次數(shù),嚴重者需進行瞼板腺按摩治療。

3、屈光不正

未矯正的近視、散光或老花眼在光線較暗的室內(nèi)癥狀加重。表現(xiàn)為遠近視力調(diào)節(jié)困難,需通過醫(yī)學驗光確認度數(shù)變化??膳浯骺顾{光眼鏡減少屏幕眩光,青少年需定期復查防止度數(shù)加深,中老年可考慮漸進多焦點鏡片。

4、青光眼

暗環(huán)境誘發(fā)瞳孔散大時可能加重房角堵塞,導致眼壓升高、視物模糊伴虹視現(xiàn)象。需通過眼壓測量和視野檢查確診,常用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液控制眼壓。急性發(fā)作需立即就醫(yī),避免長時間停留黑暗環(huán)境。

5、白內(nèi)障

晶狀體混濁在弱光下對比敏感度下降更明顯,表現(xiàn)為視物模糊、眩光。早期可用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進展,成熟期需行超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術。強光下瞳孔縮小可能暫時改善癥狀,但無法逆轉(zhuǎn)病情發(fā)展。

日常需保持每天2小時以上戶外活動,攝入富含葉黃素、維生素A的深色蔬菜。使用電子設備時開啟護眼模式,保持屏幕低于眼水平線10厘米。若調(diào)整環(huán)境光線后癥狀無改善,或伴隨眼痛、頭痛、惡心等癥狀,應及時到眼科進行裂隙燈檢查、眼底照相、OCT等專項檢查。40歲以上人群建議每年測量眼壓,糖尿病患者需定期篩查視網(wǎng)膜病變。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
神經(jīng)衰弱會猝死嗎

神經(jīng)衰弱一般不會直接導致猝死,但長期未干預可能誘發(fā)心血管事件等嚴重并發(fā)癥。神經(jīng)衰弱屬于心理生理障礙,主要表現(xiàn)為睡眠障礙、易疲勞、情緒波動等癥狀,其核心病理機制與自主神經(jīng)功能紊亂相關。

神經(jīng)衰弱患者因長期處于慢性應激狀態(tài),可能伴隨交感神經(jīng)過度興奮,出現(xiàn)心悸、血壓波動等軀體癥狀。若合并基礎心血管疾病(如隱匿性冠心病、心律失常),持續(xù)的身心疲勞可能增加心臟負荷,間接提升急性心血管事件風險。部分患者因嚴重睡眠剝奪導致認知功能下降,在極端情況下可能因判斷力減退引發(fā)意外事故,但這類情況較為罕見。

神經(jīng)衰弱發(fā)展為猝死需要多重危險因素疊加,包括未控制的高血壓、吸煙、肥胖等不良生活習慣,或合并器質(zhì)性疾病卻未及時診治。臨床數(shù)據(jù)顯示,單純神經(jīng)衰弱患者猝死概率與普通人群無顯著差異,但合并焦慮抑郁障礙且長期服用精神類藥物者,需警惕藥物對心臟傳導系統(tǒng)的影響。

建議神經(jīng)衰弱患者通過規(guī)律作息、認知行為治療改善癥狀,合并軀體疾病時需定期監(jiān)測血壓、心電圖等指標。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、暈厥等預警癥狀應及時排查心源性因素,避免過度依賴鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋潛在風險。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
先天性心臟病可以要二胎嗎?

先天性心臟病患者能否生育二胎需根據(jù)心臟功能、既往妊娠史及遺傳風險評估綜合判斷。多數(shù)經(jīng)手術矯正且心功能穩(wěn)定的患者可正常妊娠,但需在孕前接受心臟超聲、心電圖等專項檢查,并全程由心內(nèi)科與產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)護。若存在嚴重肺動脈高壓、未矯正的復雜畸形或心功能Ⅲ級以上,則妊娠風險極高,通常不建議再次生育。

已接受手術治療的單純性先心病患者,如室間隔缺損修補術后、動脈導管未閉結(jié)扎術后,若心功能維持在Ⅰ-Ⅱ級且無殘余分流,妊娠風險相對可控。這類患者孕前需評估心臟結(jié)構穩(wěn)定性,孕期需增加產(chǎn)檢頻率,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育及母體心臟負荷。妊娠期間可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥,需提前制定應急預案。分娩方式建議選擇剖宮產(chǎn)以降低心臟負擔,產(chǎn)后需加強心功能監(jiān)測。

未經(jīng)手術的復雜先心病或合并艾森曼格綜合征、單心室等嚴重畸形的患者,妊娠可能導致母體氧合惡化、心力衰竭甚至猝死。這類患者妊娠死亡率超過50%,胎兒生長受限、早產(chǎn)概率極高。遺傳因素也需重點考慮,若父母雙方均攜帶先心病相關基因突變,子代患病概率可達10-15%。此類情況需通過遺傳咨詢評估再生育風險,必要時考慮胚胎植入前遺傳學診斷等輔助生殖技術。

計劃妊娠前3個月應開始補充葉酸,避免接觸致畸物質(zhì)。妊娠期間需限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重及血壓變化,出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后哺乳期用藥需兼顧嬰兒安全性,β受體阻滯劑等藥物可能通過乳汁分泌,需在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。建議所有先心病患者孕前至心臟專科進行妊娠風險評估,制定個體化妊娠管理方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
復方丹參滴丸的功效和作用

復方丹參滴丸具有活血化瘀、理氣止痛的功效,主要用于氣滯血瘀所致的胸痹、心前區(qū)刺痛等癥狀。復方丹參滴丸的主要作用包括改善心肌缺血、抗血小板聚集、保護血管內(nèi)皮功能等。

1、活血化瘀

復方丹參滴丸中的丹參、三七等成分能擴張冠狀動脈,增加心肌供血,促進血液循環(huán),緩解因氣滯血瘀引起的胸悶、胸痛。適用于冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者,可減少心絞痛頻率和持續(xù)時間。使用時應避免與抗凝血藥物聯(lián)用,可能增加出血風險。

2、理氣止痛

該藥通過調(diào)節(jié)血管舒縮功能,減輕心臟負荷,緩解心前區(qū)刺痛或壓榨樣疼痛。對情緒緊張誘發(fā)的功能性胸痛也有輔助改善作用。服藥期間需監(jiān)測血壓,避免與降壓藥疊加使用導致低血壓。

3、改善心肌缺血

復方丹參滴丸能降低心肌耗氧量,增強缺氧耐受性,減少心肌缺血損傷。臨床常用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的輔助治療,可聯(lián)合硝酸酯類藥物增強療效。長期使用者需定期復查心電圖。

4、抗血小板聚集

藥物中的丹參酮類成分可抑制血小板活化,預防血栓形成,降低急性心血管事件發(fā)生概率。適用于高血脂、糖尿病等血栓高風險人群的二級預防。有出血傾向或術后患者應在醫(yī)生指導下謹慎使用。

5、保護血管內(nèi)皮

復方丹參滴丸通過抗氧化應激和抗炎作用,修復受損內(nèi)皮細胞,改善血管彈性。對高血壓、動脈硬化等慢性血管病變具有長期保護效益。服藥期間應配合低鹽低脂飲食,避免吸煙飲酒。

使用復方丹參滴丸需注意辨證施治,氣陰兩虛或寒凝血瘀者慎用。服藥期間出現(xiàn)胃部不適可改為餐后服用,若發(fā)生皮疹、心悸等不良反應應及時停藥就醫(yī)。建議配合有氧運動、情緒調(diào)節(jié)等綜合干預措施,定期復查血脂、血糖等指標,心絞痛發(fā)作頻繁或加重者需立即就診。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
高鎂血癥和低鈣血癥的臨床表現(xiàn)有哪些

高鎂血癥和低鈣血癥的臨床表現(xiàn)各有不同。高鎂血癥主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉抑制、心血管癥狀及消化系統(tǒng)異常;低鈣血癥則以神經(jīng)肌肉興奮性增高、心血管異常及皮膚改變?yōu)樘卣鳌?/p>

1. 高鎂血癥表現(xiàn)

高鎂血癥早期可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退等消化系統(tǒng)癥狀。隨著血鎂水平升高,神經(jīng)肌肉抑制癥狀逐漸顯現(xiàn),如肌無力、腱反射減弱或消失。嚴重時可導致呼吸肌麻痹。心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為心動過緩、血壓下降,心電圖顯示PR間期延長、QRS波增寬。中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制可引發(fā)嗜睡、意識模糊甚至昏迷。

2. 低鈣血癥表現(xiàn)

低鈣血癥最典型表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高,包括手足搐搦、肌肉痙攣及感覺異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)Chvostek征和Trousseau征陽性。心血管系統(tǒng)可見QT間期延長、心律失常。長期低鈣可導致皮膚干燥、毛發(fā)粗糙及指甲脆裂。嚴重者可能出現(xiàn)喉痙攣、癲癇發(fā)作等危及生命的癥狀。

3. 神經(jīng)精神癥狀

高鎂血癥患者常見嗜睡、意識障礙等中樞抑制表現(xiàn)。低鈣血癥則易出現(xiàn)焦慮、抑郁、幻覺等精神癥狀。兩者均可引起癲癇發(fā)作,但機制不同:高鎂血癥通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),低鈣血癥則因神經(jīng)元興奮性增高。

4. 骨骼肌肉差異

低鈣血癥長期存在可導致骨密度降低、骨質(zhì)疏松。高鎂血癥對骨骼影響較小,但嚴重時可引起全身肌肉松弛。兩者均可導致肌無力,但低鈣血癥以肌肉痙攣為主,高鎂血癥以肌張力減退為主。

5. 特殊人群表現(xiàn)

兒童低鈣血癥易表現(xiàn)為喉痙攣、驚厥。孕婦高鎂血癥可能抑制子宮收縮。老年人癥狀常不典型,可能僅表現(xiàn)為乏力、嗜睡等非特異性癥狀,容易漏診。

對于疑似高鎂血癥或低鈣血癥患者,建議及時就醫(yī)檢查電解質(zhì)水平。日常需注意均衡飲食,保證鈣、鎂等礦物質(zhì)攝入。高鎂血癥患者應限制含鎂藥物和食物攝入;低鈣血癥患者可適當增加奶制品、豆制品等富鈣食物。運動時注意預防跌倒骨折,定期監(jiān)測骨密度。出現(xiàn)手足麻木、肌肉抽搐等癥狀時應盡早就診。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
14歲女孩月經(jīng)少時間長正常嗎?

14歲女孩月經(jīng)量少且持續(xù)時間長可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等因素有關。青春期月經(jīng)周期尚未穩(wěn)定,經(jīng)量及周期波動常見,但若伴隨嚴重腹痛、貧血等癥狀需及時就醫(yī)。

青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育未完善,月經(jīng)初潮后1-3年內(nèi)可能出現(xiàn)經(jīng)量減少、周期延長等情況。此時子宮內(nèi)膜對激素反應不穩(wěn)定,排卵功能未規(guī)律建立,導致月經(jīng)模式異常。日常需觀察是否伴有體重驟變、多毛痤瘡等體征,保證鐵元素攝入預防貧血。

持續(xù)超過3個月經(jīng)周期異?;騿未纬鲅?0天需警惕病理性因素。多囊卵巢綜合征可表現(xiàn)為稀發(fā)月經(jīng)與經(jīng)量減少,常伴胰島素抵抗癥狀。甲狀腺功能減退、凝血功能障礙等全身性疾病也可能影響月經(jīng),需通過性激素六項、超聲等檢查明確病因。避免自行服用激素類藥物,確診后需規(guī)范治療。

建議記錄月經(jīng)周期表監(jiān)測變化,每日保證8小時睡眠與30分鐘運動。經(jīng)期避免劇烈運動,可熱敷下腹部緩解不適。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或經(jīng)期持續(xù)超過2周,家長應及時陪同至婦科內(nèi)分泌科檢查,排除器質(zhì)性疾病后可通過飲食調(diào)節(jié)、中藥調(diào)理等方式改善。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腳底疼!躺著沒事,走路疼。

腳底疼痛在躺臥時緩解而行走時加重,可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、足弓異常等因素有關。足底筋膜炎是最常見的原因,表現(xiàn)為晨起或久坐后第一步疼痛明顯;跟骨骨刺多伴隨持續(xù)性刺痛;足弓異??赡軐е滦凶邥r足底壓力分布不均。建議減少長時間行走、選擇軟底鞋墊,若癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查具體病因。

1. 足底筋膜炎

足底筋膜炎因足底筋膜反復牽拉損傷引發(fā)炎癥,典型表現(xiàn)為腳跟內(nèi)側(cè)刺痛,晨起或休息后第一步疼痛劇烈。急性期可通過冰敷緩解腫脹,慢性期建議使用足弓支撐墊分散壓力。醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹,或推薦體外沖擊波治療促進組織修復。日常避免赤足行走,睡前可做足底筋膜拉伸動作。

2. 跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面鈣化形成的骨性突起,行走時直接壓迫周圍軟組織產(chǎn)生銳痛。X線檢查可明確診斷,輕癥者使用硅膠跟骨墊緩沖壓力,嚴重時需局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕炎癥。超重患者需控制體重以降低足跟負荷,康復期可進行跟腱牽拉訓練改善柔韌性。

3. 足弓結(jié)構異常

扁平足或高弓足會導致足底受力異常,長期可能引發(fā)跖筋膜炎或跖骨痛。定制矯形鞋墊能有效矯正生物力學失衡,配合穿戴足踝護具穩(wěn)定關節(jié)。若伴隨脛后肌腱功能不全,可能需使用布洛芬緩釋膠囊控制疼痛,嚴重畸形者需考慮跟骨截骨術等矯正手術。

4. 應力性骨折

跖骨應力性骨折常見于長跑者或骨質(zhì)疏松患者,表現(xiàn)為特定跖骨部位局限性壓痛。初期X線可能無異常,需通過骨掃描或MRI確診。治療要求絕對制動4-6周,可使用氨糖美辛腸溶片緩解疼痛,恢復期逐步進行水下踏步等非負重訓練。

5. 周圍神經(jīng)病變

足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)卡壓或糖尿病周圍神經(jīng)病變可能引起灼燒樣疼痛,夜間癥狀可能加重。神經(jīng)電生理檢查可明確診斷,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療聯(lián)合加巴噴丁膠囊控制神經(jīng)痛。糖尿病患者需嚴格控糖,避免穿窄頭鞋防止神經(jīng)進一步受壓。

日常應注意選擇鞋頭寬松、足弓支撐良好的運動鞋,避免長時間穿硬底鞋或拖鞋。每日用網(wǎng)球滾動按摩足底可放松筋膜,溫水泡腳后涂抹維生素E乳保持皮膚彈性。體重超標者建議通過游泳等非負重運動減重,中老年人群可適當補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹發(fā)熱,需及時至骨科或足踝??凭驮\排除感染、腫瘤等嚴重病變。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
懷孕1個月做婦科檢查嗎

懷孕1個月一般不需要做婦科檢查,但出現(xiàn)異常癥狀時需及時就醫(yī)。

懷孕早期胚胎處于發(fā)育關鍵期,常規(guī)婦科檢查可能增加感染或刺激風險。若無陰道出血、劇烈腹痛等異常表現(xiàn),通常建議在孕6-8周進行首次產(chǎn)檢,通過超聲確認胚胎位置及胎心情況。此時檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)及甲狀腺功能篩查,婦科內(nèi)診并非必查內(nèi)容。

若存在既往流產(chǎn)史、宮外孕史或當前出現(xiàn)褐色分泌物、下腹墜脹等癥狀,則需立即就醫(yī)評估。醫(yī)生可能通過陰道超聲檢查排除宮外孕,或檢測孕酮水平判斷黃體功能。對于多囊卵巢綜合征等高風險孕婦,早期監(jiān)測激素水平有助于預防流產(chǎn)。

孕早期應保持外陰清潔干燥,避免盆浴和陰道沖洗。每日更換純棉內(nèi)褲,出現(xiàn)瘙癢或異味需警惕陰道炎。飲食注意補充葉酸和鐵元素,避免劇烈運動和重體力勞動。所有用藥必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估,禁止自行服用中成藥或抗生素。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
麥粒腫術后幾天能洗臉

麥粒腫術后一般1-3天可以洗臉,具體時間需根據(jù)傷口恢復情況決定。

麥粒腫手術后能否洗臉主要取決于傷口愈合程度。術后24小時內(nèi)應避免沾水,防止感染。若傷口無滲血滲液且閉合良好,術后24-48小時可用無菌生理鹽水或醫(yī)用濕巾輕柔清潔眼周。術后48-72小時,若醫(yī)生確認傷口愈合穩(wěn)定,可避開手術區(qū)域用溫水快速沖洗面部。洗臉時動作需輕柔,禁止揉搓眼瞼,水溫保持常溫,避免使用洗面奶等化學制劑接觸傷口。術后3天以上若恢復良好,可逐步恢復正常洗臉方式,但仍需避免長時間浸泡或用力擦拭。

術后洗臉需嚴格遵循醫(yī)生指導,若出現(xiàn)紅腫加劇、分泌物增多等感染跡象應立即停用并就醫(yī)。恢復期間建議使用一次性洗臉巾替代毛巾,減少細菌接觸風險。日常保持雙手清潔,接觸眼部前后需消毒。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物影響愈合。術后1周內(nèi)禁止游泳、桑拿等可能污染傷口的活動,確保手術區(qū)域干燥清潔。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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