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腦梗塞后遺癥,左腳內(nèi)翻,腳脖不會(huì)動(dòng)怎么辦

來源:博禾知道

2022-05-12 18:20 21人閱讀

問題描述:有什么訓(xùn)練康復(fù)器械?腦梗塞后遺癥,左腳內(nèi)翻,腳脖不會(huì)動(dòng)怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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腦梗塞后遺癥睡眠障礙如何是好?
如果是腦梗塞的病人出現(xiàn)了睡眠障礙,可以采用口服安神補(bǔ)腦的藥物來進(jìn)行用藥治療,建議可以口服百樂眠,一次四粒,一天兩次,一個(gè)月為一個(gè)療程?;蛘撸硭?,吃一粒右佐匹克隆來調(diào)節(jié)睡眠。如果癥狀比較重,可以選擇右佐匹克隆,如果非常嚴(yán)重,如果出現(xiàn)有腦部損傷的話,那么建議同時(shí)服用上述兩種藥物治療。在吃藥治療的同時(shí)還要做個(gè)腦部ct檢查來了解有沒有出現(xiàn)腦部的損傷,可以采用口服活血化瘀的藥物來進(jìn)行用藥,同時(shí)還要注意觀察患者人體內(nèi)血脂的變化。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗塞后遺癥會(huì)眩暈嗎
腦梗塞后遺癥會(huì)眩暈。腦梗塞后遺癥眩暈是由于腦部血管發(fā)生堵塞或狹窄,造成腦供血不足、腦部細(xì)胞缺氧。腦梗發(fā)生在小腦部位常會(huì)引起頭暈、站立不穩(wěn),因?yàn)樾∧X是人體保持平衡的重要器官。對(duì)于腦梗塞后遺癥患者建議服用活血化瘀或鈣離子拮抗劑治療。腦梗后遺癥患者可以吃些應(yīng)季蔬菜水果、少吃油膩食物,保持低鹽低糖飲食。
李明河 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腦梗塞后遺癥的飲食護(hù)理措施有哪些
腦梗塞后遺癥的飲食他主要的原則就是低鹽、低脂,高蛋白飲食為主。也就是說,平常日一定要注意低鹽的攝入,盡量少吃腌制食品或者是海鮮等等。低脂就是我們平常日要少吃一些油炸類的食品,動(dòng)物內(nèi)臟。那么高蛋白就是平常日要多吃一些五谷雜糧、豆類、奶類、精肉、魚肉等等這些。再還有一點(diǎn)就是很多腦梗死后遺癥的患者,可能會(huì)有吞咽的嗆咳以及咀嚼不能的情況。因此,如果是出現(xiàn)了這種情況,一定要在飲食當(dāng)中變?yōu)榱髻|(zhì)飲食或者是半流質(zhì)飲食,也就是經(jīng)??梢越o他喝湯,而且注意觀察他的情況。如果有嗆咳的話,那么下次盡量讓食物殘?jiān)M量少一些,或者是通過胃管進(jìn)行進(jìn)食。這樣減少了飲食的嗆咳,可以有效的增加患者的進(jìn)食能力。再還有平常日一定要注意飲食的合理搭配,包括如果在血糖正常的情況下,可以加用一些水果或者是蔬菜。如果家庭有條件,可以將這些水果或者是蔬菜打成泥狀,這樣也是一個(gè)不錯(cuò)的治療方式。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗塞后遺癥會(huì)胸悶嗎
腦梗塞后遺癥一般不會(huì)胸悶。腦梗塞后遺癥有可能會(huì)出現(xiàn)感覺障礙的情況,也有可能會(huì)出現(xiàn)肢體麻痹的現(xiàn)象,還有可能會(huì)導(dǎo)致吞咽困難,但并不會(huì)引起胸悶。胸悶可能是由于呼吸道疾病導(dǎo)致的,也有可能是肺部疾病造成的,另外也不能排除心臟疾病的可能性,可以到醫(yī)院進(jìn)行胸部CT及心臟彩超等相關(guān)檢查,明確引起的原因,然后遵醫(yī)囑對(duì)癥治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗塞后遺癥是不是控制不了哭笑

腦梗塞后遺癥導(dǎo)致的哭笑失控通常可以控制,但需要綜合治療和長(zhǎng)期管理。這種癥狀屬于假性延髓情緒,主要表現(xiàn)為情緒表達(dá)與內(nèi)心感受不匹配,主要影響因素有神經(jīng)損傷程度、康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)、藥物選擇、心理干預(yù)效果、家庭支持力度。

1、神經(jīng)損傷程度

腦梗塞后病灶位置和范圍直接影響情緒控制中樞功能。當(dāng)雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí),情緒調(diào)節(jié)通路中斷,可能出現(xiàn)不自主哭笑。早期通過彌散張量成像評(píng)估白質(zhì)纖維束完整性,有助于預(yù)測(cè)癥狀嚴(yán)重程度。對(duì)于局限性損傷,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可能幫助重建神經(jīng)通路。

2、康復(fù)治療介入時(shí)機(jī)

發(fā)病后3-6個(gè)月是神經(jīng)功能重塑黃金期。針對(duì)性進(jìn)行面部肌肉控制訓(xùn)練、呼吸節(jié)奏調(diào)節(jié)等康復(fù)手段,能改善情緒表達(dá)障礙。延遲介入可能導(dǎo)致異常情緒反應(yīng)固化,增加治療難度。建議聯(lián)合語(yǔ)言治療師進(jìn)行同步發(fā)聲訓(xùn)練,增強(qiáng)自主控制能力。

3、藥物選擇

右美沙芬與奎尼丁復(fù)方制劑是臨床常用調(diào)節(jié)藥物,可降低延髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)興奮性。阿米替林等三環(huán)類抗抑郁藥對(duì)伴隨抑郁癥狀者效果較好。部分患者對(duì)左乙拉西坦等抗癲癇藥物反應(yīng)良好,需注意藥物可能引起嗜睡等不良反應(yīng)。

4、心理干預(yù)效果

認(rèn)知行為療法幫助患者區(qū)分真實(shí)情緒與病態(tài)表達(dá),減少社交回避。正念訓(xùn)練可增強(qiáng)對(duì)異常情緒的覺察和接納,配合生物反饋技術(shù)效果更佳。建立癥狀發(fā)作記錄表,識(shí)別觸發(fā)因素有助于制定個(gè)性化應(yīng)對(duì)策略。

5、家庭支持力度

家屬需理解癥狀的病理本質(zhì),避免錯(cuò)誤歸因。共同學(xué)習(xí)情緒發(fā)作時(shí)的安撫技巧,如平靜對(duì)視、同步呼吸等。改造居家環(huán)境減少刺激源,建立規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒。參加病友互助小組可減輕照護(hù)者心理壓力。

腦梗塞后情緒控制障礙的日常管理需多管齊下。保持低鹽低脂飲食預(yù)防卒中復(fù)發(fā),適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。定期復(fù)查頭顱影像評(píng)估病灶變化,記錄癥狀發(fā)作頻率和誘因供醫(yī)生調(diào)整方案。避免攝入含咖啡因飲品以防加重情緒波動(dòng),保證充足睡眠有助于神經(jīng)修復(fù)。癥狀持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)功能惡化時(shí)需及時(shí)復(fù)診。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦梗塞后遺癥發(fā)作該怎么治療
根據(jù)您所描述的情況,腦梗塞落下后遺癥,這個(gè)一般主要就是平時(shí)建議配合活血化瘀降低顱內(nèi)壓的藥物,治療,堅(jiān)持做康復(fù)鍛煉。這種情況如果是腦梗的話,一般主要就是平時(shí)要注意低脂低鹽飲食,多吃一些新鮮的水果蔬菜,不要吃油膩高脂肪高膽固醇的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗塞后遺癥可以艾灸嗎

腦梗塞后遺癥患者一般可以艾灸,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。艾灸可能有助于改善局部血液循環(huán)、緩解肢體麻木等癥狀,但需避開皮膚破損或感覺障礙區(qū)域。

腦梗塞后遺癥患者若處于穩(wěn)定期,無皮膚感染、出血傾向或嚴(yán)重認(rèn)知障礙,可嘗試艾灸輔助治療。艾灸通過溫?zé)岽碳ぬ囟ㄑㄎ蝗缱闳铩⒑瞎鹊?,可能促進(jìn)氣血運(yùn)行,減輕肌肉僵硬或乏力。操作時(shí)需注意艾條與皮膚保持安全距離,避免燙傷,單次艾灸時(shí)間建議控制在15-20分鐘。部分患者可能出現(xiàn)局部皮膚潮紅、溫?zé)岣性鰪?qiáng)等反應(yīng),屬于正?,F(xiàn)象。

若患者存在皮膚感覺減退、糖尿病周圍神經(jīng)病變或近期腦梗塞急性發(fā)作,應(yīng)禁止艾灸。感覺障礙可能導(dǎo)致燙傷風(fēng)險(xiǎn)增加,而急性期患者血管條件不穩(wěn)定,溫?zé)岽碳た赡芗又夭∏?。此外,艾灸煙霧可能誘發(fā)呼吸道不適,合并慢性阻塞性肺疾病者需謹(jǐn)慎。自行操作不當(dāng)還可能引發(fā)皮膚水皰或感染,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)施灸部位反應(yīng)。

腦梗塞后遺癥患者除艾灸外,應(yīng)結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練、藥物管理和定期隨訪。飲食需控制鹽分與脂肪攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。保持規(guī)律作息,避免情緒波動(dòng),監(jiān)測(cè)血壓血糖指標(biāo)。若艾灸后出現(xiàn)頭暈、心悸或皮膚異常,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。所有康復(fù)措施需在神經(jīng)科醫(yī)生和中醫(yī)師共同評(píng)估后實(shí)施,不可替代正規(guī)治療方案。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦梗塞后遺癥會(huì)引起腦出血嗎
腦梗塞后遺癥可能會(huì)引起腦出血。腦梗塞患者在治療出院后會(huì)吃一些抗血小板聚集藥物,此藥物能預(yù)防腦梗再次復(fù)發(fā),但是長(zhǎng)期服藥也有誘發(fā)腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。患者在服藥后也要定期做身體檢查,如若出現(xiàn)頭痛、頭暈、噴射樣嘔吐、意識(shí)模糊等癥狀,首先要考慮是腦出血的可能性。腦梗塞患者平時(shí)飲食宜清淡,不要過度勞累,保持良好情緒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗塞后遺癥能治愈嗎
腦梗塞后遺癥是無法治愈的,因?yàn)榛加心X梗塞的患者,給腦組織帶來的損傷是不可逆的,因此無法治愈。患有腦梗塞的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物來改善腦部的血流量,從而使疾病得到有效的控制。要想腦梗塞留下的后遺癥能夠有所恢復(fù),患者還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,制定相關(guān)的康復(fù)計(jì)劃,積極的進(jìn)行鍛煉。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腦梗塞后遺癥有哪些
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4月24日訊美國(guó)政府周二向諾華制藥提起民事欺詐訴訟,指控這家瑞士制藥商旗下部門導(dǎo)致醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療補(bǔ)助計(jì)劃以欺騙性回扣的形式支付數(shù)百萬美元的開支。曼哈頓的美國(guó)聯(lián)邦檢察官普里特•巴拉拉稱,諾華制藥公司從2005年以來至少引誘20位藥劑師讓數(shù)千名腎移植患者棄用競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手的藥品,換用該公司的免疫抑制劑麥考酚酸片,以返還和折扣的形式獲得回扣。他表示,諾華公司試圖隱瞞這項(xiàng)計(jì)劃,刪除了與藥劑師達(dá)成的返
參花消渴茶應(yīng)該怎么服用呢
糖尿病是一種慢性疾病,近年來的發(fā)病率很高,也讓很多人感覺到害怕。糖尿病的用藥有很多種,患者是不可以盲目使用藥物的,需要根據(jù)自己的實(shí)際病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用藥物。參花消渴茶是其中一種治療糖尿病的藥物,那么,參花消渴茶應(yīng)該怎么服用呢?參花消渴茶是為棕褐色粗粉
胸腺五肽多少錢一盒呢
胸腺五肽多少錢一盒?現(xiàn)在很多人都有豐富的夜生活,沒有足夠的時(shí)間休息,喝酒成為夜生活中比較常見的一種交流方式,大量的酒精會(huì)通過口腔進(jìn)入到胃部,然后在肝臟的地方分解,就會(huì)影響到肝臟的功能,也就可能會(huì)形成酒精肝和脂肪肝,還有可能會(huì)導(dǎo)致肝炎疾病的形成,此時(shí)應(yīng)該要注意接
超聲霧化器對(duì)呼吸道有幫助嗎
生活總不是那么十全十美的,所以,生病也是難免的。而這病呢,也有分急緩輕重,有些比較嚴(yán)重的疾病會(huì)讓人連吃藥都有困難,這時(shí)候就要將藥品轉(zhuǎn)化為氣溶劑,通過呼吸就能吸收。超聲霧化器是一款比較受廣大患者信賴的儀器。那么,超聲霧化器對(duì)呼吸道有幫助嗎?超聲霧化器對(duì)呼吸道有幫
龜齡集一般多少錢一盒的?
我們都知道,對(duì)男性朋友而言,他們比較害怕自己出現(xiàn)腎虧了,因?yàn)槟行砸坏┠I虧是會(huì)對(duì)自己身體造成很大的傷害的,腎虧也是比較難受的事情,因?yàn)槟行阅I虧會(huì)影響夫妻正常性生活,嚴(yán)重的腎虧會(huì)引發(fā)一系列男性疾病,比如性能將減退,陽(yáng)痿,早泄和前列腺炎等疾病,所以男性得了腎虧是會(huì)對(duì)
全可利副作用有嗎
無論什么時(shí)候,人們?cè)谥委熂膊〉臅r(shí)候,都會(huì)非常擔(dān)心藥物的副作用的,雖然,有些藥物副作用是比較少的,但是,多少還是會(huì)給患者身體帶來一些不適癥狀,全可利這種藥物在我們生活中算是比較常見的了,下面我們來了解一下全可利副作用有嗎?全可利不良反應(yīng):在20項(xiàng)安慰劑對(duì)照研究中
胃結(jié)石需要做手術(shù)嗎
胃結(jié)石是否需要手術(shù)取決于病情的嚴(yán)重程度、癥狀表現(xiàn)以及結(jié)石大小。輕微病例可通過藥物和生活方式調(diào)整緩解,而嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。 1、胃結(jié)石的成因及癥狀 胃結(jié)石的主要成因包括飲食習(xí)慣和胃部疾病。過量食用柿子、山楂類富含鞣酸的食物,尤其是在空腹?fàn)顟B(tài)下,是胃結(jié)石的常見誘因。胃酸分泌異?;蛭竸?dòng)力不足也會(huì)促進(jìn)結(jié)石形成。部分患者可能出現(xiàn)上腹部脹痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀,嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)腸梗阻。如果有上述癥狀,應(yīng)盡早就診。 2、非手術(shù)治療選擇 對(duì)于輕度胃結(jié)石,可嘗試非手術(shù)治療:1、藥物輔助:服用溶解結(jié)石的藥物,例如碳酸氫鈉片,可以幫助減緩結(jié)石形成和緩解癥狀,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。2、飲食調(diào)整:多飲水,避免進(jìn)食刺激性或高纖維食物,增加牛奶、豆?jié){等堿性飲品的攝入。3、服用胃動(dòng)力藥物:如多潘立酮,可改善胃動(dòng)力,幫助排出較小的結(jié)石顆粒。上述治療方式需結(jié)合根據(jù)患者具體情況調(diào)整。 3、手術(shù)治療的適用情況 若結(jié)石體積較大、藥物治療無效或引發(fā)并發(fā)癥,如胃出血、胃穿孔、腸梗阻等,則需考慮手術(shù)干預(yù)。常見手術(shù)方法包括:1、內(nèi)鏡取石術(shù):通過胃鏡取出結(jié)石,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快。2、開腹手術(shù):適用于較大的結(jié)石或復(fù)雜病例。3、腹腔鏡手術(shù):創(chuàng)口更小,適用于較復(fù)雜但穩(wěn)定的患者。術(shù)后患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,并避免再次接觸誘發(fā)結(jié)石的飲食。 4、預(yù)防胃結(jié)石 平時(shí)應(yīng)避免空腹食用柿子、山楂等富含鞣酸的食物,規(guī)律飲食,增加膳食纖維攝入,并保持充足的飲水量,改善胃動(dòng)力。若有胃病,應(yīng)及時(shí)治療以減少患胃結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)胃部問題。 胃結(jié)石是否需要手術(shù)需依據(jù)具體病情來判斷。輕癥患者通常通過飲食和藥物改善即可,而嚴(yán)重病例則可能需要手術(shù)干預(yù)。出現(xiàn)任何明顯癥狀,應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,防止病情加重或并發(fā)癥的發(fā)生。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
直腸癌會(huì)影響月經(jīng)嗎

直腸癌通常不會(huì)直接影響月經(jīng),但若腫瘤壓迫或轉(zhuǎn)移至生殖系統(tǒng)可能間接導(dǎo)致月經(jīng)異常。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,主要癥狀包括便血、排便習(xí)慣改變等,與月經(jīng)無直接關(guān)聯(lián)。

直腸癌病灶局限于腸道時(shí),不會(huì)干擾卵巢功能或子宮內(nèi)膜周期性變化。月經(jīng)由下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控,直腸與子宮、卵巢無直接解剖關(guān)聯(lián)。多數(shù)患者月經(jīng)周期保持正常,僅可能出現(xiàn)因貧血、營(yíng)養(yǎng)不良等全身因素導(dǎo)致的經(jīng)量減少。

當(dāng)腫瘤體積較大壓迫鄰近器官,或發(fā)生盆腔轉(zhuǎn)移侵犯子宮、卵巢時(shí),可能破壞生殖器官結(jié)構(gòu)或功能。此時(shí)可表現(xiàn)為閉經(jīng)、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則出血等,常伴隨盆腔疼痛、排尿異常等癥狀。晚期患者若接受盆腔放療或化療,也可能因卵巢功能抑制出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)。

直腸癌患者出現(xiàn)月經(jīng)異常應(yīng)及時(shí)排查腫瘤進(jìn)展或治療副作用。建議定期進(jìn)行婦科檢查及盆腔影像學(xué)評(píng)估,同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持改善貧血。治療期間可配合中醫(yī)調(diào)理緩解內(nèi)分泌紊亂,但需以腫瘤規(guī)范治療為首要原則。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
面部吸脂后會(huì)皮膚松弛嗎
中醫(yī)能治軟骨瘤嗎?

中醫(yī)可以輔助治療軟骨瘤,但無法根治。軟骨瘤屬于良性骨腫瘤,中醫(yī)治療主要通過調(diào)理氣血、化瘀散結(jié)緩解癥狀,但腫瘤本身需手術(shù)切除才能徹底消除。臨床通常建議中西醫(yī)結(jié)合治療,中醫(yī)輔助調(diào)理體質(zhì),手術(shù)解決根本問題。

中醫(yī)治療軟骨瘤主要采用活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)的方劑,如桂枝茯苓丸配合局部針灸,可能幫助縮小瘤體體積或延緩生長(zhǎng)速度。部分患者使用中藥后疼痛減輕、關(guān)節(jié)活動(dòng)改善,尤其適合年老體弱或暫不適合手術(shù)者。傳統(tǒng)外治法如膏藥貼敷、艾灸也可能改善局部血液循環(huán),但需注意皮膚耐受性。

軟骨瘤確診后若出現(xiàn)壓迫癥狀或生長(zhǎng)加速,西醫(yī)手術(shù)切除仍是首選方案。中醫(yī)更適合術(shù)后康復(fù)階段使用,通過補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨類藥物促進(jìn)骨愈合,如續(xù)斷、骨碎補(bǔ)等藥材配伍。患者需定期影像學(xué)復(fù)查,若腫瘤直徑超過3厘米或位于承重骨,應(yīng)及時(shí)考慮外科干預(yù)而非單純依賴中藥。

建議軟骨瘤患者在骨科和中醫(yī)科共同指導(dǎo)下制定治療方案,避免自行服用偏方延誤病情。治療期間應(yīng)避免患處過度負(fù)重,適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的食物如乳制品、深綠色蔬菜,配合八段錦等柔和運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。若出現(xiàn)夜間痛加重或突發(fā)骨折需立即就醫(yī)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
搬運(yùn)昏迷或有窒息危險(xiǎn)的傷員時(shí)的注意事項(xiàng)
搬運(yùn)昏迷或有窒息危險(xiǎn)的傷員時(shí)需要確保氣道通暢、避免加重傷情及選擇合適的搬運(yùn)體位和方法。核心是盡快將其轉(zhuǎn)移至安全地點(diǎn),同時(shí)采取必要救治措施,降低因窒息和進(jìn)一步損傷的風(fēng)險(xiǎn)。以下是具體注意事項(xiàng)和應(yīng)對(duì)方法: 1檢查氣道是否暢通 確認(rèn)傷員昏迷或有窒息危險(xiǎn)時(shí),首先檢查氣道是否被堵塞。用手輕輕托起下巴,檢查口腔內(nèi)是否有異物,如舌頭后墜、嘔吐物、泥沙等。如果發(fā)現(xiàn)異物,應(yīng)立即清除,嚴(yán)禁用手直接捅入喉部,防止異物被推得更深。清理后,可采用“仰頭抬下巴法”保持氣道暢通。 2防止二次傷害 搬運(yùn)前應(yīng)評(píng)估傷員可能的損傷,尤其是頸椎、脊柱等部位。如果懷疑頸椎受損,必須保持頭頸在同一水平線上,不能隨意扭動(dòng)頭部或身體,以免造成癱瘓。如無專業(yè)工具,可使用毛巾、衣物臨時(shí)固定,確保搬運(yùn)過程中的穩(wěn)定性。 3選擇正確的搬運(yùn)體位 昏迷傷員通常采用“側(cè)臥位”,防止嘔吐物誤吸入氣道引發(fā)窒息。具體做法是將傷員一側(cè)手臂放在頭下方支撐,并將身子輕輕翻至側(cè)臥位。對(duì)于疑似骨折者,在保持傷情穩(wěn)定的前提下盡量平穩(wěn)搬運(yùn)。多人協(xié)作時(shí),以統(tǒng)一口令配合搬運(yùn),減少碰撞和顛簸風(fēng)險(xiǎn)。 4多種方式盡快聯(lián)系專業(yè)救援 搬運(yùn)是臨時(shí)措施,在實(shí)施時(shí)應(yīng)迅速聯(lián)系救護(hù)車輛或急救人員。如果環(huán)境危險(xiǎn),比如發(fā)生火災(zāi)、塌方等,確保自己安全的情況下將傷員轉(zhuǎn)移至安全區(qū)域后再處理。若有相關(guān)急救工具,例如頸托或擔(dān)架,應(yīng)按正規(guī)操作規(guī)程使用。 5適當(dāng)關(guān)注其他癥狀 在搬運(yùn)途中留意傷員有無呼吸停止或心跳異常的情況,必要時(shí)準(zhǔn)備進(jìn)行心肺復(fù)蘇。對(duì)于有明顯外傷的傷員,應(yīng)使用干凈的布?jí)K或壓迫止血的方式控制出血,但切勿拖延時(shí)間,盡早送醫(yī)。 搬運(yùn)時(shí)的第一要?jiǎng)?wù)是保證氣道暢通,同時(shí)盡可能避免對(duì)傷員造成額外的傷害。救援過程中,安全是最重要的原則。如果沒有急救經(jīng)驗(yàn),優(yōu)先撥打急救電話,聽從專業(yè)指導(dǎo),在醫(yī)護(hù)人員到達(dá)前保護(hù)傷員的生命體征穩(wěn)定。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
雞皮胃炎是什么?

雞皮胃炎一般是指胃黏膜呈現(xiàn)雞皮樣改變的慢性胃炎,可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食刺激等因素有關(guān)。該病主要表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀,需通過胃鏡和病理檢查確診。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是雞皮胃炎的主要病因之一,這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和淋巴濾泡增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部持續(xù)性隱痛、口臭等癥狀。確診需進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn),治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物聯(lián)合根除。家長(zhǎng)需注意兒童患者的餐具隔離與定期復(fù)查。

2、長(zhǎng)期飲食刺激

長(zhǎng)期攝入辛辣、過燙或腌制食物會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜,引發(fā)慢性炎癥和淋巴組織增生。這類患者常見飯后胃部灼熱感、惡心等表現(xiàn)。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加新鮮蔬菜水果攝入,避免空腹飲用濃茶咖啡。若癥狀持續(xù)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解不適。

3、自身免疫因素

部分雞皮胃炎患者存在自身免疫異常,體內(nèi)產(chǎn)生的抗體會(huì)攻擊胃壁細(xì)胞,導(dǎo)致黏膜萎縮和淋巴濾泡形成。這類患者可能伴隨貧血、體重下降等全身癥狀,需通過血清學(xué)檢查確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物,并定期監(jiān)測(cè)胃功能。

4、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流入胃會(huì)損傷胃黏膜屏障,引發(fā)化學(xué)性炎癥和雞皮樣改變。典型癥狀包括口苦、夜間上腹痛等。確診需進(jìn)行24小時(shí)胃酸監(jiān)測(cè),治療可選用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食有助于減輕癥狀。

5、藥物因素

長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片會(huì)抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制?;颊呖赡艹霈F(xiàn)黑便、胃部隱痛等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸劑。服藥期間應(yīng)戒酒并避免與其他刺激性藥物同服。

雞皮胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食,每日進(jìn)食5-6次小份量餐食,選擇蒸煮等低溫烹飪方式??蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物,避免生冷硬質(zhì)食物刺激。建議每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡,監(jiān)測(cè)黏膜變化情況。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛等急癥需立即就醫(yī)。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輸尿管囊腫可以吃雞肉嗎

輸尿管囊腫患者一般可以吃雞肉,但需適量且避免辛辣烹飪方式。輸尿管囊腫是輸尿管末端囊性擴(kuò)張的先天性疾病,飲食調(diào)整需以減輕泌尿系統(tǒng)負(fù)擔(dān)為核心。

雞肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白且脂肪含量較低,能為患者提供必需氨基酸,促進(jìn)組織修復(fù)。建議選擇清蒸、水煮等低脂烹飪方式,避免油炸或添加大量香料。每日攝入量控制在100-150克,分次食用可搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等蔬菜平衡營(yíng)養(yǎng)。合并泌尿系統(tǒng)感染時(shí)需暫時(shí)減少高蛋白食物攝入,優(yōu)先保證水分補(bǔ)充。

部分患者術(shù)后早期胃腸功能未恢復(fù)時(shí),應(yīng)暫時(shí)以流質(zhì)飲食為主。若存在高尿酸血癥或腎功能異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白質(zhì)攝入總量。烹飪前徹底去除雞皮及可見脂肪,肉湯應(yīng)撇去表層浮油。對(duì)禽類過敏或出現(xiàn)排尿疼痛加重時(shí)應(yīng)立即停食。

輸尿管囊腫患者日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免咖啡因及酒精。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲觀察囊腫變化,出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。飲食控制需與臨床治療相結(jié)合,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整蛋白質(zhì)及鈉鹽攝入比例。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
電休克治療抑郁癥原理
電休克治療抑郁癥的原理是通過向大腦施加短暫的電刺激,調(diào)整異常的大腦神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)活動(dòng),從而緩解抑郁癥狀。這種治療主要針對(duì)重度抑郁癥患者,特別是在藥物和心理治療效果不佳或病情危重如自殺傾向時(shí)應(yīng)用。 1電休克治療的基礎(chǔ)原理 電休克治療的核心機(jī)制是利用短暫、可控的電脈沖刺激腦部,通過誘導(dǎo)大腦的神經(jīng)元同步放電,改變大腦的神經(jīng)遞質(zhì)水平和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的活動(dòng)模式。例如,抑郁癥通常會(huì)導(dǎo)致腦內(nèi)某些區(qū)域如前額葉、胼胝體等部位過度活躍或活動(dòng)不足,電休克通過重新調(diào)整這些區(qū)域的活動(dòng),幫助患者恢復(fù)情緒平衡。目前研究認(rèn)為其可能會(huì)使某些抑郁相關(guān)神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素和多巴胺水平增加,改善抑郁癥狀。 2電休克治療如何進(jìn)行 在實(shí)際操作過程中,電休克治療是在全身麻醉和肌肉松弛劑的作用下進(jìn)行的,患者不會(huì)感到疼痛。治療通常每2-3天進(jìn)行一次,每次約5-10分鐘,根據(jù)患者病情需要,一般完成6到12次治療后病情能顯著改善?,F(xiàn)代電休克治療是安全可控的,并不如早期公眾印象中的“粗暴”或“有害”。 3哪些患者適合電休克治療 電休克治療并非適用于所有抑郁癥患者。一般適用于以下幾種情況:1重度抑郁伴有嚴(yán)重自殺風(fēng)險(xiǎn)的患者;2藥物和心理治療效果不佳的患者;3由于身體狀況無法服用抗抑郁藥物的患者,例如孕婦或老年人;4嚴(yán)重的精神病性抑郁即伴有妄想或幻覺的抑郁癥患者。 4電休克治療的副作用和注意事項(xiàng) 盡管電休克治療是有效且安全的,但可能會(huì)引發(fā)一些暫時(shí)性的副作用,如短期記憶喪失、頭痛或惡心。一般來說,記憶問題會(huì)在幾周到幾個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù)。在治療前,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估,包括是否存在心血管疾病、大腦結(jié)構(gòu)病變等禁忌癥。 現(xiàn)代電休克治療為重度抑郁癥患者提供了一種安全有效的選擇。在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療,并在醫(yī)生的監(jiān)督下密切監(jiān)測(cè),是確保治療效果的關(guān)鍵步驟。如果您或身邊的人出現(xiàn)嚴(yán)重抑郁癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),選擇合適的治療方案以減輕痛苦。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腳底有黑色素痣要手術(shù)切除嗎

腳底黑色素痣是否需要手術(shù)切除需根據(jù)具體情況判斷,若存在形態(tài)不規(guī)則、短期內(nèi)增大或顏色變化等特征,通常建議手術(shù)切除;若為穩(wěn)定的小型色素痣且無異常表現(xiàn),可暫觀察。

腳底黑色素痣位于易摩擦部位,長(zhǎng)期機(jī)械刺激可能增加惡變風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)色素痣直徑超過5毫米、邊緣呈鋸齒狀、顏色不均勻或伴有瘙癢出血時(shí),需高度警惕黑色素瘤可能。此類情況應(yīng)通過皮膚鏡或病理檢查明確性質(zhì),手術(shù)切除是首選治療方式,需完整切除病灶并保留足夠安全緣。術(shù)后需定期復(fù)查皮膚狀況,觀察有無復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶。

對(duì)于直徑小于3毫米、對(duì)稱均勻且多年無變化的穩(wěn)定型色素痣,若無高危因素可暫不處理。但需避免反復(fù)摩擦刺激,每日檢查痣體變化,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)皮膚科隨訪。若從事需長(zhǎng)期站立行走的職業(yè),或發(fā)現(xiàn)痣體出現(xiàn)任何異常改變,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

日常需選擇寬松透氣的鞋襪減少摩擦,避免自行用藥或激光祛除。術(shù)后恢復(fù)期保持傷口干燥清潔,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議建立皮膚自查習(xí)慣,重點(diǎn)觀察四肢末端色素痣變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至皮膚科就診。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
寶寶腹瀉一般要幾天才恢復(fù)正常便便
寶寶腹瀉一般需要3到7天才能恢復(fù)正常,但具體的恢復(fù)時(shí)間與腹瀉病因、喂養(yǎng)方式以及護(hù)理情況密切相關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)辨別輕重,輕微腹瀉可通過調(diào)整飲食和補(bǔ)充水分緩解,若出現(xiàn)脫水或其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)診治。 1、常見原因: 寶寶腹瀉可能由多種因素引起,最常見的是以下幾種: 病毒感染:輪狀病毒、諾如病毒是嬰幼兒腹瀉的常見原因,一般持續(xù)3到7天伴隨發(fā)熱、嘔吐等癥狀。 食物不耐受或過敏:由于寶寶腸胃發(fā)育尚未成熟,某些配方奶粉或輔食可能引起腸胃反應(yīng),導(dǎo)致腹瀉,這類癥狀通常在停用相關(guān)食物后逐漸改善。 細(xì)菌感染或寄生蟲感染:如沙門氏菌、痢疾桿菌及某些寄生蟲感染,多伴有發(fā)熱、腹痛、血便,需要抗感染藥物的干預(yù)。 喂養(yǎng)不當(dāng):飲食過量、食物不潔或突然更換配方奶粉等都可能影響寶寶的腸胃功能。 正確辨別原因有助于采取有效措施幫助寶寶恢復(fù)正常。 2、如何護(hù)理和治療: 護(hù)理和治療寶寶腹瀉需結(jié)合具體原因,以下措施尤為重要: 補(bǔ)充液體防止脫水:口服補(bǔ)液鹽是首選,可糾正腹瀉導(dǎo)致的電解質(zhì)失衡。若脫水嚴(yán)重需前往醫(yī)院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。 注意飲食調(diào)整:寶寶腹瀉期間可適當(dāng)減輕腸道負(fù)擔(dān),繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的同時(shí),避免油膩、刺激性食物。對(duì)于較大的寶寶,可提供易消化的飲食,如米湯、蘋果泥、胡蘿卜泥等。 藥物治療:如因病毒感染引起,可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群;細(xì)菌感染需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素;食物不耐受的寶寶需調(diào)整配方奶粉或暫停相關(guān)過敏食物。 3、如何預(yù)防寶寶腹瀉: 注意飲食衛(wèi)生:確保寶寶食用的奶瓶、餐具清潔,避免食物存放過久而變質(zhì)。 接種疫苗:及時(shí)接種輪狀病毒疫苗,從源頭降低感染性腹瀉的風(fēng)險(xiǎn)。 不隨意更換奶粉:避免頻繁更換配方奶粉,過渡時(shí)采取循序漸進(jìn)的方法。 腹瀉雖然常見,但若寶寶出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便或持續(xù)高燒等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。家長(zhǎng)應(yīng)仔細(xì)觀察寶寶的癥狀變化,給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理,同時(shí)遵從醫(yī)囑進(jìn)行治療,確保其健康良好的恢復(fù)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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