醫(yī)生回答(1)

• 聶小娟

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  皮膚瘙癢伴隨水泡可能由接觸性皮炎、汗皰疹、帶狀皰疹、天皰瘡等原因引起，可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、抗病毒藥物、免疫抑制劑等方式治療。

  1、接觸性皮炎

  接觸過敏原或刺激物導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水泡伴劇烈瘙癢。避免接觸致敏物質(zhì)，局部使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、口服氯雷他定片緩解癥狀。

  2、汗皰疹

  手足多汗或精神緊張誘發(fā)表皮內(nèi)小水泡，伴隨灼熱感和瘙癢。保持患處干燥，外用糠酸莫米松乳膏、尿素軟膏，嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片控制炎癥。

  3、帶狀皰疹

  水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)簇集性水泡，伴有神經(jīng)痛和皮膚刺痛感。早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片抗病毒，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。

  4、天皰瘡

  自身免疫性疾病導(dǎo)致表皮松解形成松弛性大皰，易破潰糜爛。需系統(tǒng)應(yīng)用甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑，聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白治療。

  避免搔抓水泡防止繼發(fā)感染，穿著透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦，出現(xiàn)發(fā)熱或大面積水泡需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。