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強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)治療好嗎

來源:博禾知道

2025-07-10 18:11 13人閱讀

問題描述:強(qiáng)直性脊柱炎中醫(yī)治療好嗎

醫(yī)生回答(1)

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鵝口瘡未好,感冒了,可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┛股剡M(jìn)行治療的,但是鵝口瘡的部位一定要用一些制霉菌素片進(jìn)行治療,將鵝口瘡徹底治愈好,減少口腔的疼痛不適情況,還需要配合一些治療感冒的藥物。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么寶寶鵝口瘡喂奶會(huì)疼
寶寶如果患有鵝口瘡,喂奶的時(shí)候很有可能是由于孩子口腔內(nèi)白色皰疹所導(dǎo)致的。孩子也會(huì)出現(xiàn)疼痛的,感覺的是非常正常的,所以要及時(shí)的應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療,鵝口瘡期間可以少食多餐。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶鵝口瘡什么防疫針不能打
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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶鵝口瘡可以打防疫針嗎
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陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鵝口瘡有哪些癥狀表現(xiàn)?寶寶鵝口瘡如何治療?
關(guān)于鵝肝病,我們都知道。這種疾病的主要發(fā)病者是嬰幼兒,這種疾病一定會(huì)影響孩子的健康。如果你想早點(diǎn)發(fā)現(xiàn),早點(diǎn)治療,我知道口瘡的癥狀表現(xiàn)和治療方法非常重要。癥狀輕癥可見口腔粘膜表面復(fù)蓋白乳凝塊樣的小點(diǎn)或小片狀物,逐漸融合成大片,難以擦拭,強(qiáng)行剝離后局部粘膜變紅,粗糙,有溢血,不疼痛,不流口水,一般不影響
寶寶鵝口瘡會(huì)出現(xiàn)什么的癥狀
鵝口瘡(口腔白色念珠菌?。┰趮雰褐兄饕憩F(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、進(jìn)食哭鬧等癥狀,典型表現(xiàn)包括頰黏膜或舌面乳白色偽膜、拒食煩...
新生兒鵝口瘡要標(biāo)本兼治 寶寶鵝口瘡要標(biāo)本兼治
鵝口瘡是新生兒和小嬰兒期比較常見的一種真菌感染性疾病,以白色念球菌感染多見,主要發(fā)生在新生兒或小嬰兒的口腔兩頰黏膜、唇、舌面,上顎、牙齦等,嚴(yán)重者可以累及咽喉部。鵝口瘡是一種白色的乳凝塊狀物,類似奶凝塊,不易剝?nèi)?,如果?qiáng)行剝?nèi)t局部黏膜出現(xiàn)潮紅、可以滲血。孩子患鵝口瘡一般沒有疼痛感,也不流口水、不影
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正常新生兒口腔粘膜呈現(xiàn)紅潤透亮的健康顏色,平滑可愛。可是有些新生兒口腔粘膜會(huì)長出一些象奶塊一樣的東西,像是一些積存在粘膜上的稀粥殘?jiān)?,不易擦掉,厲害時(shí)連成一片狀,布滿于口腔兩側(cè)、舌面、上顎,這就是人們常說的"鵝口瘡"了。引起鵝口瘡的病菌是霉菌。致病的重要因素有兩個(gè),一是新生兒的口腔粘膜嬌嫩,抵抗力弱,
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注意力不夠集中的幼兒怎么辦

注意力不夠集中的幼兒可通過調(diào)整作息、增加運(yùn)動(dòng)、減少干擾、親子互動(dòng)訓(xùn)練、專業(yè)評估干預(yù)等方式改善。幼兒注意力不集中可能與生理發(fā)育、環(huán)境刺激、營養(yǎng)缺乏、心理因素、潛在疾病等原因有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律的睡眠和飲食時(shí)間表有助于穩(wěn)定幼兒生物鐘。確保每天10-12小時(shí)夜間睡眠和1-2小時(shí)午休,避免睡前使用電子設(shè)備。固定進(jìn)餐時(shí)間可維持血糖穩(wěn)定,減少因饑餓導(dǎo)致的注意力波動(dòng)。建議家長記錄一周作息情況后逐步調(diào)整。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每日60分鐘以上的大肌肉群活動(dòng)能促進(jìn)多巴胺分泌??蛇x擇拍球、跳繩等需要專注力的游戲,或進(jìn)行平衡木、跳格子等感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。戶外活動(dòng)時(shí)接觸自然光線還能調(diào)節(jié)褪黑素分泌,建議分3-4次進(jìn)行,每次持續(xù)15-20分鐘效果較好。

3、減少干擾

創(chuàng)設(shè)低刺激環(huán)境時(shí)需關(guān)閉電視等背景音源,玩具按功能分區(qū)擺放。進(jìn)行專注活動(dòng)前清除無關(guān)物品,使用計(jì)時(shí)器設(shè)定15-20分鐘任務(wù)時(shí)段。家長需示范專注行為,避免頻繁打斷幼兒,可采用"一次只做一件事"的視覺提示卡輔助。

4、親子互動(dòng)訓(xùn)練

通過拼圖、串珠等需要共同注意力的游戲逐步延長專注時(shí)間。閱讀時(shí)采用提問式互動(dòng),搭積木時(shí)輪流添加部件。建議每天安排2-3次10分鐘的高質(zhì)量陪伴,使用具體表揚(yáng)強(qiáng)化專注行為,如"剛才你一直看著拼圖找位置,很棒"。

5、專業(yè)評估干預(yù)

持續(xù)6個(gè)月以上的注意力缺陷需兒科或發(fā)育行為科評估??赡苌婕奥犃σ暳Y查、血鉛檢測、Conners量表等檢查。確診注意力缺陷多動(dòng)障礙時(shí),醫(yī)生可能推薦感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、執(zhí)行功能訓(xùn)練等非藥物干預(yù),嚴(yán)重者會(huì)考慮哌甲酯緩釋片等藥物治療。

家長需注意提供富含卵磷脂的雞蛋、魚類等食物,避免含人工色素零食??稍O(shè)計(jì)"專注力儲(chǔ)蓄罐"記錄每日進(jìn)步,每積累10次專注行為給予非物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。若幼兒園老師頻繁反饋?zhàn)⒁饬栴},建議拍攝幼兒活動(dòng)視頻供醫(yī)生參考。避免在幼兒疲勞或饑餓時(shí)進(jìn)行需要高度集中注意力的活動(dòng),逐步培養(yǎng)從5分鐘到30分鐘的專注耐力需要3-6個(gè)月持續(xù)訓(xùn)練。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
龜頭脹痛是怎么引起的

龜頭脹痛可能與包皮龜頭炎、尿道炎、前列腺炎、外傷、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。龜頭脹痛通常表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感、排尿疼痛等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、包皮龜頭炎

包皮龜頭炎多由細(xì)菌或真菌感染引起,常見于包皮過長或衛(wèi)生不良者?;颊呖赡艹霈F(xiàn)龜頭紅腫、白色分泌物增多伴異味。治療需保持局部清潔,遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服氟康唑膠囊。日常應(yīng)避免抓撓,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。

2、尿道炎

尿道炎常由淋球菌或衣原體感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為尿道口刺痛、排尿困難及異常分泌物??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、阿奇霉素片等抗生素治療。治療期間禁止性生活,每日飲水保持尿量充足,有助于沖刷尿道。

3、前列腺炎

慢性前列腺炎可能放射引起龜頭脹痛,伴隨會(huì)陰部墜脹、尿頻尿急。需通過前列腺液檢查確診,可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊改善癥狀。避免久坐和辛辣飲食,溫水坐浴有助于緩解不適。

4、外傷刺激

性行為摩擦、內(nèi)褲過緊或運(yùn)動(dòng)碰撞可能導(dǎo)致龜頭局部充血腫脹。輕微損傷可通過冷敷減輕水腫,使用康復(fù)新液外涂促進(jìn)修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)出血或血腫需就醫(yī)排除陰莖海綿體損傷。

5、過敏反應(yīng)

接觸避孕套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能引發(fā)龜頭接觸性皮炎,表現(xiàn)為瘙癢性紅斑。需立即停用可疑物品,清水沖洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)過敏者應(yīng)排查過敏原,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。

日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,選擇透氣內(nèi)衣。出現(xiàn)龜頭脹痛伴發(fā)熱、膿性分泌物或血尿時(shí)須立即就診,禁止自行使用抗生素。飲食宜清淡,減少酒精及辛辣食物攝入,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
前列腺炎可以吃藥嗎

前列腺炎可以吃藥治療,通常需根據(jù)病因選擇抗生素、非甾體抗炎藥或α受體阻滯劑等藥物。前列腺炎可能與細(xì)菌感染、久坐、免疫力下降等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

細(xì)菌性前列腺炎需使用抗生素控制感染,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等,這類藥物能有效殺滅病原微生物。慢性非細(xì)菌性前列腺炎可選用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿困難。若存在盆底肌肉痙攣,醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。部分患者伴有焦慮情緒時(shí),可短期服用勞拉西泮片輔助治療。中藥如前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等也可作為輔助治療選擇,但需注意避免與西藥相互作用。

前列腺炎患者用藥期間應(yīng)避免飲酒和辛辣食物,每日飲水保持尿量充足。久坐者需每小時(shí)起身活動(dòng),溫水坐浴有助于緩解不適。若出現(xiàn)發(fā)熱或血尿需立即復(fù)診,治療期間定期復(fù)查前列腺液常規(guī)。癥狀緩解后不可自行停藥,需完成醫(yī)生建議的療程以防止復(fù)發(fā)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
糖尿病屬于什么科掛號(hào)

糖尿病屬于內(nèi)分泌科掛號(hào),可能與遺傳因素、胰島素分泌不足、胰島素抵抗、肥胖、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、內(nèi)分泌科

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,主要與胰島素分泌不足或胰島素抵抗有關(guān)。內(nèi)分泌科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的血糖水平、糖化血紅蛋白等指標(biāo),制定個(gè)性化的治療方案。常見的治療方式包括口服降糖藥、胰島素注射、飲食控制等?;颊咝枰ㄆ诒O(jiān)測血糖,及時(shí)調(diào)整治療方案。

2、營養(yǎng)科

糖尿病患者需要嚴(yán)格控制飲食,避免高糖、高脂肪、高鹽的食物。營養(yǎng)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的體重、血糖水平、飲食習(xí)慣等因素,制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃。常見的飲食建議包括增加膳食纖維攝入、減少精制碳水化合物攝入、適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白等?;颊咝枰L期堅(jiān)持飲食控制,以維持血糖穩(wěn)定。

3、心血管內(nèi)科

糖尿病患者容易并發(fā)心血管疾病,如冠心病、高血壓等。心血管內(nèi)科醫(yī)生會(huì)評估患者的心血管風(fēng)險(xiǎn),并采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施。常見的檢查項(xiàng)目包括心電圖、心臟彩超、血脂檢測等?;颊咝枰刂蒲獕骸⒀?,戒煙限酒,以降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

4、眼科

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病的常見并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。眼科醫(yī)生會(huì)定期檢查患者的眼底,早期發(fā)現(xiàn)并治療視網(wǎng)膜病變。常見的檢查項(xiàng)目包括眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等。患者需要控制血糖、血壓,定期進(jìn)行眼科檢查,以預(yù)防視力損害。

5、腎內(nèi)科

糖尿病腎病是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥,可導(dǎo)致腎功能衰竭。腎內(nèi)科醫(yī)生會(huì)監(jiān)測患者的腎功能,并采取相應(yīng)的治療措施。常見的檢查項(xiàng)目包括尿微量白蛋白、血肌酐、腎小球?yàn)V過率等?;颊咝枰刂蒲?、血壓,避免使用腎毒性藥物,以保護(hù)腎功能。

糖尿病患者需要長期堅(jiān)持治療,定期復(fù)查,控制血糖、血壓、血脂等指標(biāo),以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。日常生活中,患者應(yīng)注意飲食控制,適量運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài),避免熬夜、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣。如有任何不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
嬰兒腸脹氣怎么造成的

嬰兒腸脹氣可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群失衡、乳糖不耐受、食物過敏、胃腸功能未成熟等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、回避過敏原、腹部按摩等方式緩解。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

喂養(yǎng)時(shí)姿勢不正確或奶瓶角度不合適可能導(dǎo)致嬰兒吞咽過多空氣。母乳喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)讓嬰兒含住大部分乳暈,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)奶液需充滿奶嘴前端。喂奶后需豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助排出胃內(nèi)氣體。早產(chǎn)兒因吸吮吞咽協(xié)調(diào)性差更易發(fā)生。

2、腸道菌群失衡

剖宮產(chǎn)或抗生素使用可能破壞嬰兒腸道正常菌群。雙歧桿菌等有益菌減少會(huì)導(dǎo)致食物消化不充分產(chǎn)氣增多??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑,哺乳期母親也可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。

3、乳糖不耐受

先天性乳糖酶缺乏或繼發(fā)性乳糖酶活性不足時(shí),母乳或奶粉中的乳糖無法被充分分解。未消化的乳糖在結(jié)腸發(fā)酵產(chǎn)生氫氣、二氧化碳等氣體。表現(xiàn)為排便次數(shù)多、泡沫便,可嘗試無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。

4、食物過敏

牛奶蛋白過敏常見于配方奶喂養(yǎng)嬰兒,母乳喂養(yǎng)時(shí)母親攝入奶制品也可能引發(fā)。除腹脹外還可能出現(xiàn)濕疹、血便。需嚴(yán)格回避過敏原,深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉可作為替代,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過敏。

5、胃腸功能未成熟

3月齡內(nèi)嬰兒腸壁神經(jīng)叢發(fā)育不完善,腸蠕動(dòng)不協(xié)調(diào)導(dǎo)致氣體滯留。表現(xiàn)為固定時(shí)間哭鬧、蹬腿蜷縮,通常4-6月齡自行緩解。發(fā)作時(shí)可用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針按摩臍周,或采取飛機(jī)抱姿勢緩解不適。

日常應(yīng)注意按需喂養(yǎng)避免過度進(jìn)食,喂奶間隔2-3小時(shí)為宜。母親飲食需限制易產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥等??蓢L試嬰兒排氣操促進(jìn)腸蠕動(dòng),雙腿屈曲壓腹動(dòng)作每日3-5次。若腹脹伴隨嘔吐、血便、體重不增等警示癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。記錄喂養(yǎng)日記有助于醫(yī)生判斷誘因,不建議自行使用西甲硅油等藥物。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是卒中的一級預(yù)防

卒中的一級預(yù)防是指針對尚未發(fā)生卒中的人群,通過控制危險(xiǎn)因素和調(diào)整生活方式來降低卒中發(fā)病概率的措施。主要包括控制高血壓、調(diào)節(jié)血脂、管理糖尿病、戒煙限酒、保持健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)等。

1、控制高血壓

高血壓是卒中最主要的危險(xiǎn)因素之一,長期血壓升高會(huì)導(dǎo)致腦血管損傷,增加卒中風(fēng)險(xiǎn)。建議定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等。同時(shí)減少鈉鹽攝入,保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

2、調(diào)節(jié)血脂

血脂異常特別是低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,增加缺血性卒中風(fēng)險(xiǎn)??赏ㄟ^他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。日常飲食應(yīng)減少飽和脂肪酸攝入,增加不飽和脂肪酸如深海魚類、堅(jiān)果等食物。

3、管理糖尿病

糖尿病會(huì)損害血管內(nèi)皮功能,增加微血管和大血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)??刂蒲强娠@著降低卒中發(fā)生率。常用降糖藥物包括鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)需要定期監(jiān)測血糖,保持合理飲食結(jié)構(gòu)和適量運(yùn)動(dòng)。

4、戒煙限酒

吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,增加血液黏稠度,顯著提高卒中風(fēng)險(xiǎn)。飲酒過量會(huì)導(dǎo)致血壓升高和心律失常。建議完全戒煙,限制酒精攝入量??赏ㄟ^尼古丁替代療法或鹽酸安非他酮緩釋片輔助戒煙。

5、健康生活方式

保持健康飲食如地中海飲食模式,增加蔬菜水果、全谷物攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等??刂企w重,保持BMI在正常范圍。規(guī)律作息,保證充足睡眠,減少精神壓力。

卒中的一級預(yù)防需要長期堅(jiān)持,建議40歲以上人群定期進(jìn)行血壓、血糖檢測,有家族史或高危因素者應(yīng)增加篩查頻率。保持健康生活方式是預(yù)防卒中的基礎(chǔ),同時(shí)需要遵醫(yī)囑規(guī)范管理慢性疾病。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等預(yù)警癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是心理性尿頻

心理性尿頻是指因情緒緊張、焦慮等心理因素導(dǎo)致的排尿次數(shù)增多,但無泌尿系統(tǒng)器質(zhì)性病變。主要表現(xiàn)有排尿頻繁、尿量少、夜間癥狀減輕等特點(diǎn),通常由心理壓力、環(huán)境刺激、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素引起。

1、心理壓力

長期工作壓力或人際沖突可能激活交感神經(jīng),導(dǎo)致膀胱敏感度增加?;颊呖赡馨殡S心悸、出汗等軀體癥狀,可通過正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

2、環(huán)境刺激

特定場景如考試、公開演講可能誘發(fā)條件反射性尿意。典型表現(xiàn)為進(jìn)入特定環(huán)境后立即產(chǎn)生排尿需求,行為療法中的暴露脫敏訓(xùn)練和谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能有助于改善癥狀。

3、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常

大腦皮層對排尿中樞調(diào)控失衡可能導(dǎo)致功能性尿頻。常見于神經(jīng)衰弱患者,多合并睡眠障礙,可嘗試生物反饋治療,必要時(shí)使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、創(chuàng)傷后應(yīng)激

重大生活事件后可能持續(xù)出現(xiàn)排尿相關(guān)焦慮。這類患者常有明確的應(yīng)激事件史,尿頻癥狀具有情境再現(xiàn)特征,建議聯(lián)合心理治療和酒石酸唑吡坦片改善睡眠質(zhì)量。

5、兒童心理性尿頻

學(xué)齡期兒童因適應(yīng)障礙可能出現(xiàn)日間尿頻。家長需注意避免責(zé)備,建立規(guī)律排尿習(xí)慣,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用小兒七星茶顆粒調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

建議保持每日1500-2000毫升飲水量,避免攝入咖啡因飲料??蛇M(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)膀胱控制力,每日練習(xí)腹式呼吸放松身心。若癥狀持續(xù)超過2周或影響日常生活,需到泌尿外科排除器質(zhì)性疾病,心理科評估焦慮抑郁程度。記錄排尿日記有助于醫(yī)生判斷誘因和制定干預(yù)方案。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎衰竭如何引起的

腎衰竭可能由急性腎損傷、慢性腎臟病、糖尿病腎病、高血壓腎病、梗阻性腎病等原因引起。腎衰竭通常表現(xiàn)為少尿或無尿、水腫、乏力、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。

1、急性腎損傷

急性腎損傷可能與嚴(yán)重感染、大量失血、藥物中毒等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿量突然減少、血肌酐快速升高等癥狀。治療需及時(shí)糾正病因,如控制感染、停用腎毒性藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液透析。常用藥物包括呋塞米注射液、碳酸氫鈉片、重組人促紅細(xì)胞生成素注射液等。

2、慢性腎臟病

慢性腎臟病可能與長期高血壓、糖尿病、腎小球腎炎等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為夜尿增多、貧血、皮膚瘙癢等癥狀。治療需控制原發(fā)病,限制蛋白質(zhì)攝入,糾正電解質(zhì)紊亂。常用藥物包括纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、骨化三醇軟膠囊等。

3、糖尿病腎病

糖尿病腎病可能與長期血糖控制不佳、微血管病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、血壓升高等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血糖血壓,限制鹽分?jǐn)z入,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。常用藥物包括鹽酸二甲雙胍片、厄貝沙坦片、阿卡波糖片等。

4、高血壓腎病

高血壓腎病可能與長期血壓控制不良、腎動(dòng)脈硬化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、視力模糊、蛋白尿等癥狀。治療需平穩(wěn)降壓,限制鈉鹽攝入,保護(hù)靶器官功能。常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等。

5、梗阻性腎病

梗阻性腎病可能與泌尿系結(jié)石、前列腺增生、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛、排尿困難、尿路感染等癥狀。治療需解除梗阻原因,如體外沖擊波碎石、導(dǎo)尿術(shù),必要時(shí)手術(shù)干預(yù)。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等。

預(yù)防腎衰竭需定期體檢,控制血壓血糖,避免濫用藥物,保持適量飲水。出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲等檢查。飲食需低鹽低脂,限制高鉀高磷食物,根據(jù)腎功能分期調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒斜視手術(shù)后怎么護(hù)理

小兒斜視手術(shù)后可通過保持眼部清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查、調(diào)整飲食等方式護(hù)理。斜視矯正術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能影響恢復(fù)效果,需家長密切配合。

1、保持眼部清潔

術(shù)后需用無菌生理鹽水或醫(yī)生推薦的清潔液擦拭眼周分泌物,動(dòng)作輕柔避免觸碰傷口。每日清潔2-3次,使用獨(dú)立消毒棉簽防止交叉感染。若出現(xiàn)結(jié)膜充血或異常分泌物增多,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。禁止自行使用眼藥水或用手揉搓眼睛。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止游泳、跑跳等可能撞擊眼部的活動(dòng),防止縫線斷裂或傷口裂開。建議選擇靜態(tài)游戲如拼圖、繪畫,外出時(shí)佩戴防護(hù)眼鏡。避免側(cè)臥壓迫術(shù)眼,睡眠時(shí)可用眼罩保護(hù)。

3、遵醫(yī)囑用藥

按處方使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染,重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液促進(jìn)角膜愈合。滴藥前清潔雙手,瓶口不接觸眼部,兩種藥物間隔5分鐘。若患兒抗拒滴眼,可在睡眠時(shí)輕柔扒開眼瞼給藥。

4、定期復(fù)查

術(shù)后第3天、1周、1個(gè)月需復(fù)查眼位矯正情況及視力恢復(fù)程度。通過同視機(jī)檢查雙眼視功能重建效果,必要時(shí)調(diào)整遮蓋治療方案。突發(fā)復(fù)視或眼球運(yùn)動(dòng)異常需立即就診。

5、調(diào)整飲食

增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜促進(jìn)視網(wǎng)膜修復(fù),補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋加速傷口愈合。避免辛辣刺激食物引發(fā)結(jié)膜充血,控制甜食攝入以防血糖波動(dòng)影響組織修復(fù)。

術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免長時(shí)間看電視或使用電子產(chǎn)品,用眼20分鐘后遠(yuǎn)眺放松。保持室內(nèi)光線柔和,閱讀距離不低于30厘米。家長應(yīng)記錄患兒眼位變化情況,術(shù)后半年內(nèi)每2-3個(gè)月復(fù)查一次視功能。若出現(xiàn)畏光、流淚加劇等不適,需及時(shí)到眼科進(jìn)行裂隙燈檢查排除并發(fā)癥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
藥物性肝損傷標(biāo)志是什么

藥物性肝損傷的標(biāo)志主要有血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高、堿性磷酸酶升高、總膽紅素升高以及凝血酶原時(shí)間延長。藥物性肝損傷是指由藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害,可能表現(xiàn)為肝功能異常、黃疸、乏力等癥狀。

1、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高

血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高是藥物性肝損傷的常見標(biāo)志,谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中,當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶會(huì)釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。藥物性肝損傷引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高通常超過正常值上限的3倍以上,可能伴隨食欲減退、惡心等癥狀。治療措施包括停用可疑藥物,遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊或雙環(huán)醇片等保肝藥物。

2、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高

血清谷草轉(zhuǎn)氨酶升高也是藥物性肝損傷的重要標(biāo)志,谷草轉(zhuǎn)氨酶存在于肝細(xì)胞線粒體中,其水平升高提示肝細(xì)胞損傷較重。藥物性肝損傷導(dǎo)致的谷草轉(zhuǎn)氨酶升高可能伴隨發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)。治療需立即停用致病藥物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊或硫普羅寧腸溶片等藥物。

3、堿性磷酸酶升高

堿性磷酸酶升高提示可能存在藥物性膽汁淤積性肝損傷,堿性磷酸酶主要來源于肝膽系統(tǒng),其水平升高常反映膽管損傷或膽汁排泄障礙。藥物性肝損傷引起的堿性磷酸酶升高可能伴隨皮膚瘙癢、尿色加深等癥狀。治療需停用可疑藥物,可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片或苯巴比妥片等利膽藥物。

4、總膽紅素升高

總膽紅素升高是藥物性肝損傷的嚴(yán)重標(biāo)志,提示肝臟代謝膽紅素功能受損。藥物性肝損傷導(dǎo)致的總膽紅素升高超過正常值上限2倍時(shí),可能表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿液呈濃茶色。治療應(yīng)立即停用肝毒性藥物,嚴(yán)重時(shí)需住院治療,醫(yī)生可能建議使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸注射液、注射用門冬氨酸鳥氨酸或茵梔黃顆粒等藥物。

5、凝血酶原時(shí)間延長

凝血酶原時(shí)間延長反映肝臟合成凝血因子功能受損,是藥物性肝損傷的嚴(yán)重表現(xiàn)。藥物性肝損傷引起的凝血酶原時(shí)間延長可能伴隨牙齦出血、皮下瘀斑等癥狀。治療需立即停用可疑藥物,必要時(shí)輸注新鮮冰凍血漿或維生素K1注射液,醫(yī)生可能開具注射用促肝細(xì)胞生長素、注射用復(fù)方甘草酸苷或注射用谷胱甘肽等藥物。

藥物性肝損傷患者應(yīng)注意休息,避免飲酒和食用高脂食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。保持規(guī)律作息,避免過度勞累,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染或出血傾向等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。用藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用可能具有肝毒性的藥物或保健品。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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