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來(lái)例假第一天痛經(jīng)怎么辦

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2024-06-03 13:22 21人閱讀

問題描述:來(lái)例假第一天痛經(jīng)怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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來(lái)例假第一天突然痛經(jīng)怎么辦
來(lái)例假指的是月經(jīng),月經(jīng)第一天突然痛經(jīng),這可能是原發(fā)性痛經(jīng)或者是巧克力囊腫所引起的,可以進(jìn)行保守治療和手術(shù)治療。如果是原發(fā)性痛經(jīng)引起的,可以通過臥床休息的方式進(jìn)行改善,也可以喝一些熱水進(jìn)行緩解。如果是巧克力囊腫引起的,就可以通過外科手術(shù)切除病灶的方式進(jìn)行治療。在日常生活中,還需要避免做重體力勞動(dòng)。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
痛經(jīng)怎么辦快速解決嗎
痛經(jīng)是很常見的癥狀。主要表現(xiàn)出為來(lái)月經(jīng)時(shí)候再次發(fā)生小腹部痙攣性疼痛,嚴(yán)重者可能會(huì)伴發(fā)全身癥狀。部分痛經(jīng)可能會(huì)是因?yàn)榧膊∫齺?lái)的,但這種可能性很小。。痛經(jīng)復(fù)發(fā)時(shí),可以去藥店買布洛芬細(xì)胞修復(fù)膠囊來(lái)吃看一看。同時(shí)注意經(jīng)期衛(wèi)生,對(duì)痛經(jīng)的緩解也有一定的作用。疼痛難忍要去正規(guī)醫(yī)院做b超看一看。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
痛經(jīng)怎么辦快速解決
痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)或者繼發(fā)性痛經(jīng)排除繼發(fā)性痛經(jīng),因器質(zhì)性病變引起的原因后是可以多喝紅糖水,使用熱水袋局部熱敷下腹部,并且針刺關(guān)元子宮,三陰交等穴位或口服前列腺素合成酶抑制劑對(duì)癥治療。女性在月經(jīng)來(lái)潮期間出現(xiàn)下腹疼痛,或伴著腰骶部酸痛,嚴(yán)重者出現(xiàn)面色蒼白,嘔吐手足厥冷等癥狀,影響工作和生活者成為痛經(jīng)的現(xiàn)象。痛經(jīng)是女性的常見現(xiàn)象,經(jīng)期要注意保暖,避免受涼,可以將熱水袋敷在肚子上,或者也可以喝點(diǎn)紅糖水,從而減輕疼痛感,如果疼痛的厲害,還要加用止痛藥物治療,注意休息,不要過度勞累。主要表現(xiàn)出為來(lái)月經(jīng)時(shí)候再次發(fā)生小腹部痙攣性疼痛,嚴(yán)重者可能會(huì)伴發(fā)全身癥狀。痛經(jīng)復(fù)發(fā)時(shí),可以去藥店買布洛芬細(xì)胞修復(fù)膠囊來(lái)吃看一看。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
內(nèi)分泌失調(diào)痛經(jīng)怎么辦
如果痛經(jīng)情況不是很嚴(yán)重的話,一般不需要進(jìn)行特殊的處理,可以在痛經(jīng)的時(shí)候使用熱水袋進(jìn)行局部的熱敷,另外對(duì)于自身內(nèi)分泌要積極的進(jìn)行調(diào)理,平時(shí)養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習(xí)慣,月經(jīng)期間不要吃一些生冷的食物,會(huì)加重痛經(jīng)的現(xiàn)象但是如果痛經(jīng)情況非常嚴(yán)重的話,要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,明確是不是由于一些不良的子宮疾病造成的
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
痛經(jīng)怎么辦
這個(gè)多屬于婦科炎癥造成的情況,指導(dǎo)意見:進(jìn)一步檢查B超和白帶常規(guī)看看,確診后及時(shí)的選擇敏感抗生素消炎治療,另外注意小腹熱敷,避免生冷刺激性的食物,保持良好的心情,避免久坐適當(dāng)?shù)亩嗷顒?dòng)醫(yī)生詢問: 痛經(jīng),表現(xiàn)為月經(jīng)期及月經(jīng)前后,小腹及腰部疼痛,常伴有面色蒼白,頭面冷汗淋漓,手足厥冷,惡心嘔吐等癥狀.中醫(yī)亦稱經(jīng)行腹痛,根據(jù)臨床癥狀的不同,可分為四型:氣滯血淤型, 寒濕凝滯型,氣血虛弱型,肝腎虧損型.下面分別介紹痛經(jīng)類型及相應(yīng)藥膳,可酌情選用.一般在經(jīng)前3~4天開始服用.
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛經(jīng)怎么辦 怎么迅速止痛?
病例推測(cè):女性在來(lái)月經(jīng)的時(shí)候,往往會(huì)再次出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀,在這樣時(shí)候女性可以多喝生姜紅糖水;用熱水袋或者是暖手寶敷肚子;順時(shí)針推拿肚子;適當(dāng)?shù)姆郴钛幬?,?dāng)然在服食活血藥物的時(shí)候要尋問醫(yī)生的意見。致使女性再次出現(xiàn)痛經(jīng)的原因比較多,如果痛經(jīng)的癥狀比較嚴(yán)重最好到醫(yī)院做仔細(xì)檢查。特別注意建議你注意個(gè)人和伴侶衛(wèi)生,加強(qiáng)鍛煉,規(guī)律生活。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
女生痛經(jīng)怎么辦?
痛經(jīng)分為原發(fā)性與繼發(fā)性,具體要怎么辦首先要做進(jìn)一步檢查以確診。如果是因?yàn)槭軟?、情緒激動(dòng)、壓力過大導(dǎo)致的痛經(jīng),一般注意保暖,喝紅糖水就可以緩解。但是如果是因?yàn)樽訉m肌瘤或者是卵巢囊腫等疾病誘發(fā)的,是很難通過這些方法改善的,只有把病治好了,痛經(jīng)才會(huì)消失。平時(shí)注意保暖,避免受涼,忌生冷。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮肌瘤,平時(shí)痛經(jīng)怎么辦
上述三種疾病,使用中藥效果不好的,所以認(rèn)為是需要用手術(shù)切除治療的,這樣才能治愈的,發(fā)生上述疾病后出現(xiàn)了人體的腹痛,腹脹,痛經(jīng),月經(jīng)增多,反復(fù)發(fā)生。如果是還未生育,就不能用手術(shù)治療的,需先用保守治療的,用些藥物如桂枝茯苓膠囊,金剛藤膠囊等治療,可以逐漸好轉(zhuǎn)的,等以后無(wú)生育要求了,再手術(shù)治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
每次大姨媽都痛經(jīng)怎么辦
痛經(jīng)通常是由于宮寒導(dǎo)致的,每次大姨媽都痛經(jīng)可以對(duì)腹部進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒岱髞?lái)緩解疼痛的癥狀,吃一些暖宮類的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)還要多喝一些紅糖姜水,不要吃寒性的食物,注意休息,不要熬夜,保證充足的睡眠,如果疼痛的非常厲害還可以服用止痛藥來(lái)緩解,但要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。不能碰涼水,還要注意保暖,尤其是在經(jīng)期,如果受涼還會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)加重,尤其不要吃剛從冰箱里拿出來(lái)的水果或是飲品。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
少女痛經(jīng)怎么辦 4個(gè)暖宮去痛小竅門介紹
少女痛經(jīng)可通過熱敷按摩、中藥調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解,通常由激素波動(dòng)、子宮發(fā)育未成熟、受寒血瘀、精神緊張等原因...
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什么行為會(huì)使痛經(jīng)加劇?女性痛經(jīng)怎么辦
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痛經(jīng)怎么辦快速解決
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咳嗽可以吃無(wú)花果嗎

咳嗽患者一般可以適量吃無(wú)花果,但需結(jié)合咳嗽原因和個(gè)體情況判斷。無(wú)花果含有膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),可能有助于緩解部分咳嗽癥狀,但無(wú)法替代藥物治療。

無(wú)花果含有一定黏液質(zhì)和果膠成分,可能對(duì)咽喉黏膜有輕微潤(rùn)澤作用,適合因咽喉干燥刺激引起的干咳。其含有的天然糖分和抗氧化物質(zhì)對(duì)緩解輕度呼吸道不適可能有幫助。對(duì)于感冒或咽喉炎引起的咳嗽,適量食用無(wú)花果不會(huì)加重癥狀,但需注意避免過量攝入糖分。

部分特殊情況下需謹(jǐn)慎食用。過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)口腔或咽喉瘙癢等過敏反應(yīng),反而加重咳嗽。胃食管反流引起的咳嗽患者,過量食用可能因高糖含量誘發(fā)反流。糖尿病患者咳嗽時(shí)更需嚴(yán)格控制攝入量。咳嗽伴隨發(fā)熱或痰液黏稠時(shí),無(wú)花果的潤(rùn)喉作用有限,需及時(shí)就醫(yī)。

咳嗽期間可嘗試將新鮮無(wú)花果與梨子煮水飲用,或選擇無(wú)花果干作為零食。若咳嗽持續(xù)超過一周、出現(xiàn)黃綠色膿痰、胸痛或呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診明確病因。日常需保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣和刺激性氣體,咳嗽期間建議戒煙限酒,保證充足休息。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
骨折后多久開始長(zhǎng)骨頭?

骨折后一般1-3周開始長(zhǎng)骨頭,具體時(shí)間與骨折類型、部位及個(gè)體差異有關(guān)。

骨折愈合分為炎癥期、修復(fù)期和重塑期三個(gè)階段。炎癥期通常持續(xù)1-2周,此時(shí)斷端血腫形成纖維連接。修復(fù)期從第2-3周開始,軟骨痂逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楣丘?,X線可見模糊骨痂影。簡(jiǎn)單骨折如橈骨遠(yuǎn)端骨折可能在3-4周形成明顯骨痂,而股骨頸等血供較差的部位可能需要4-6周。兒童骨折愈合速度比成人快,青少年鎖骨骨折約2周即可見骨痂生長(zhǎng)。影響愈合速度的因素包括年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、局部血供、固定穩(wěn)定性等。補(bǔ)鈣對(duì)骨折愈合的作用有限,關(guān)鍵在于均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素D和礦物質(zhì)。吸煙、飲酒及糖尿病等基礎(chǔ)疾病會(huì)顯著延緩愈合進(jìn)程。

骨折后應(yīng)保持患肢制動(dòng),遵醫(yī)囑定期復(fù)查X線。早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng),避免肌肉萎縮。飲食需保證每日300-500ml牛奶或等量乳制品,適量補(bǔ)充瘦肉、魚類及深色蔬菜。出現(xiàn)局部紅腫熱痛加劇或固定物松動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。康復(fù)鍛煉需循序漸進(jìn),通常在骨痂形成后開始逐步增加負(fù)重訓(xùn)練。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎虛和神經(jīng)衰弱能吃什么?

腎虛和神經(jīng)衰弱可以適量吃黑芝麻、核桃、山藥、枸杞、蓮子等食物,也可以遵醫(yī)囑使用六味地黃丸、安神補(bǔ)腦液、歸脾丸、天王補(bǔ)心丹、酸棗仁合劑等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

黑芝麻富含維生素E和不飽和脂肪酸,有助于滋養(yǎng)肝腎,改善腎虛引起的頭暈耳鳴等癥狀。核桃含有豐富的歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì),能夠營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng),緩解神經(jīng)衰弱導(dǎo)致的失眠健忘。山藥具有補(bǔ)脾益腎的功效,適合腎虛引起的腰膝酸軟,其黏液蛋白還能保護(hù)胃黏膜。枸杞含有枸杞多糖和胡蘿卜素,可以滋補(bǔ)肝腎,改善腎虛和神經(jīng)衰弱并存的疲勞感。蓮子含有生物堿和多種礦物質(zhì),能夠養(yǎng)心安神,對(duì)神經(jīng)衰弱伴隨的心悸失眠有一定調(diào)節(jié)作用。

二、藥物

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等組成,適用于腎陰虛引起的腰膝酸軟、潮熱盜汗,可改善腎虛導(dǎo)致的神經(jīng)功能紊亂。安神補(bǔ)腦液含有人參、鹿茸等成分,具有益氣養(yǎng)血的作用,對(duì)神經(jīng)衰弱引起的失眠多夢(mèng)有效。歸脾丸由黨參、白術(shù)等藥材配伍,能健脾養(yǎng)心,適合心脾兩虛型神經(jīng)衰弱伴隨的健忘乏力。天王補(bǔ)心丹含有丹參、五味子等成分,主治心腎不交引起的心悸失眠,可調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。酸棗仁合劑以酸棗仁為主藥,具有養(yǎng)肝寧心的功效,對(duì)神經(jīng)衰弱導(dǎo)致的煩躁不安有鎮(zhèn)靜作用。

腎虛和神經(jīng)衰弱患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,可配合八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡溫補(bǔ),忌食辛辣刺激及寒涼食物,注意控制食鹽攝入量。建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心率變化,避免情緒波動(dòng)過大,必要時(shí)可進(jìn)行中醫(yī)穴位按摩輔助調(diào)理。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嚴(yán)重失眠、記憶力減退等情況,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦在家破水了怎么辦

孕婦在家破水需立即平臥抬高臀部,避免站立走動(dòng),撥打急救電話或盡快就醫(yī)。破水可能由胎膜早破、感染、外力刺激等因素引起,需警惕臍帶脫垂、宮內(nèi)感染等風(fēng)險(xiǎn)。

破水后孕婦應(yīng)保持冷靜,迅速平躺并用枕頭墊高臀部,減少羊水流失速度。避免洗澡、如廁或自行檢查宮口,防止細(xì)菌上行感染。記錄破水時(shí)間、羊水顏色及氣味,若液體呈黃綠色或帶血需特別告知醫(yī)生。家屬需準(zhǔn)備產(chǎn)檢資料、待產(chǎn)包,清理轉(zhuǎn)運(yùn)通道確保急救人員快速通行。破水超過12小時(shí)未臨產(chǎn)或出現(xiàn)發(fā)熱、胎動(dòng)異常需緊急處理。

孕晚期可提前準(zhǔn)備防破水應(yīng)急包,內(nèi)含無(wú)菌護(hù)理墊、胎心監(jiān)護(hù)儀、羊水檢測(cè)試紙等物品。日常避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間行走,咳嗽打噴嚏時(shí)用手托住腹部減壓。妊娠期糖尿病或陰道炎患者更需注意會(huì)陰清潔,定期產(chǎn)檢評(píng)估胎膜狀態(tài)。分娩前一個(gè)月禁止性生活及盆浴,出現(xiàn)宮縮頻繁、陰道分泌物增多等先兆需及時(shí)就診評(píng)估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻骨骨折復(fù)位后能挖鼻孔嗎?

鼻骨骨折復(fù)位后一般不能挖鼻孔,可能影響骨折愈合或?qū)е露螕p傷。鼻腔黏膜修復(fù)通常需要1-2周,此期間需避免任何可能刺激鼻腔的行為。

骨折復(fù)位后的初期階段,鼻腔內(nèi)部存在腫脹和脆弱的新生組織,挖鼻孔可能造成黏膜撕裂或出血。手指攜帶的細(xì)菌可能通過破損的黏膜進(jìn)入傷口,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。骨折部位在愈合過程中需要穩(wěn)定環(huán)境,外力干擾可能導(dǎo)致復(fù)位后的骨塊移位,影響面部外觀恢復(fù)。鼻腔內(nèi)會(huì)放置支撐物或填塞敷料,挖鼻孔可能使其松動(dòng)脫落。

若存在嚴(yán)重鼻中隔偏曲或復(fù)合性骨折,挖鼻孔可能引發(fā)更嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)塌陷。過敏體質(zhì)患者挖鼻孔可能誘發(fā)噴嚏反射,瞬間氣流沖擊對(duì)未愈合的骨折線產(chǎn)生壓力。兒童患者因自控力較弱,家長(zhǎng)需特別注意監(jiān)督。糖尿病患者或凝血功能障礙者,黏膜損傷后愈合速度更慢,感染概率更高。

恢復(fù)期間可用生理鹽水噴霧清潔鼻腔,避免用力擤鼻涕。如出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或呼吸困難,需立即復(fù)查。日常保持環(huán)境濕度,減少鼻腔結(jié)痂。完全愈合后挖鼻孔也需控制頻率和力度,建議定期修剪指甲降低黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦出血做手術(shù)多久能醒
腦出血手術(shù)后蘇醒時(shí)間因人而異,可通過術(shù)后護(hù)理、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式促進(jìn)恢復(fù)。腦出血可能與高血壓、動(dòng)脈瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、意識(shí)障礙等癥狀。 1、術(shù)后護(hù)理:腦出血術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,保持呼吸道通暢,避免劇烈活動(dòng)。護(hù)理人員應(yīng)定期翻身拍背,預(yù)防壓瘡和肺部感染,同時(shí)注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化。 2、藥物治療:術(shù)后常用藥物包括甘露醇注射液20% 250ml靜脈滴注、呋塞米注射液20mg靜脈注射和氨甲環(huán)酸注射液1g靜脈滴注。這些藥物有助于降低顱內(nèi)壓、控制出血和預(yù)防感染。 3、康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后早期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。隨著病情穩(wěn)定,可逐步增加主動(dòng)運(yùn)動(dòng),如床上翻身、坐起等,促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。 4、心理疏導(dǎo):腦出血患者術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,家屬應(yīng)給予情感支持,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生幫助,進(jìn)行心理干預(yù)和疏導(dǎo)。 5、營(yíng)養(yǎng)支持:術(shù)后患者需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入,早期可通過鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,后期逐步過渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。 腦出血術(shù)后患者應(yīng)保持清淡飲食,避免高鹽高脂食物,如咸菜、肥肉等??蛇m量攝入富含膳食纖維的食物,如燕麥、菠菜等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。術(shù)后早期需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),待病情穩(wěn)定后可逐步增加活動(dòng)量,如散步、太極拳等,促進(jìn)身體康復(fù)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
低壓110高壓150危險(xiǎn)嗎?

低壓110毫米汞柱高壓150毫米汞柱屬于高血壓2級(jí),存在一定危險(xiǎn)性,需警惕心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

血壓長(zhǎng)期處于該水平可能對(duì)血管內(nèi)皮造成持續(xù)性損傷,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。心臟需克服更高阻力泵血,易導(dǎo)致左心室肥厚,增加心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)。腦血管承受異常壓力可能誘發(fā)腔隙性腦梗死或微出血,腎功能也可能出現(xiàn)進(jìn)行性損害。部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等靶器官損害相關(guān)癥狀,但更多患者早期并無(wú)明顯不適,這種無(wú)癥狀性高血壓更需警惕。

若合并糖尿病、高脂血癥或吸煙等因素,血管事件風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。妊娠期女性出現(xiàn)該血壓值可能發(fā)展為子癇前期,需緊急處理。個(gè)別情況下,血壓驟升至該水平可能提示嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓,需排查腎上腺占位病變。對(duì)于既往有主動(dòng)脈夾層病史者,該血壓水平可能誘發(fā)血管撕裂。

建議立即就醫(yī)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),評(píng)估靶器官損害程度。日常需嚴(yán)格限鹽,每日鈉攝入控制在3-5克,避免腌制食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,每次持續(xù)30-45分鐘。監(jiān)測(cè)血壓需選擇早晨服藥前和睡前固定時(shí)間測(cè)量,記錄數(shù)值供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)胸痛、意識(shí)障礙、單側(cè)肢體無(wú)力等急癥表現(xiàn),須立即呼叫急救。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
九價(jià)hpv疫苗適合人群28歲可以打嗎

28歲一般可以接種九價(jià)HPV疫苗,但需結(jié)合接種地區(qū)對(duì)年齡的具體規(guī)定判斷。九價(jià)HPV疫苗適用于預(yù)防人乳頭瘤病毒6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型感染,建議接種前咨詢醫(yī)生評(píng)估個(gè)體情況。

我國(guó)內(nèi)地目前批準(zhǔn)九價(jià)HPV疫苗的接種年齡范圍為16-26歲女性,超過26歲者可能無(wú)法接種。但部分境外地區(qū)或特殊情況下,27-45歲女性經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后也可接種。疫苗對(duì)未感染相關(guān)HPV亞型的女性仍有保護(hù)作用,接種前無(wú)須常規(guī)進(jìn)行HPV檢測(cè)。28歲女性若存在性生活史,需明確既往是否感染過疫苗覆蓋的HPV亞型,但即使已感染部分亞型,接種仍可預(yù)防其他未感染亞型。

香港、澳門等地及部分國(guó)家將九價(jià)HPV疫苗的適用年齡擴(kuò)展至45歲,28歲女性可選擇在這些地區(qū)接種。對(duì)于已婚或有固定性伴侶的女性,疫苗仍能提供額外保護(hù),尤其對(duì)尚未感染的HPV高危亞型。備孕期、妊娠期或哺乳期女性應(yīng)暫緩接種,免疫功能低下者需醫(yī)生綜合評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)。

接種疫苗后可能出現(xiàn)注射部位疼痛、紅腫或低熱等反應(yīng),通常2-3天自行緩解。即使完成疫苗接種,仍建議定期進(jìn)行宮頸癌篩查。保持單一性伴侶、使用避孕套等措施可協(xié)同降低HPV感染風(fēng)險(xiǎn)。若存在宮頸病變病史或異常陰道出血等癥狀,應(yīng)先完成相關(guān)診療再考慮接種。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎衰竭可以吃什么水果

慢性腎衰竭患者可以適量吃蘋果、梨、藍(lán)莓、草莓、火龍果等低鉀低磷水果,也可以遵醫(yī)囑使用復(fù)方α-酮酸片、碳酸鈣D3片、琥珀酸亞鐵片、阿法骨化醇軟膠囊、葉酸片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、蘋果

蘋果屬于低鉀低磷水果,含有豐富的果膠和維生素C,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和改善便秘。慢性腎衰竭患者腎功能受損,容易出現(xiàn)高鉀血癥,蘋果的鉀含量較低,適量食用不會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。蘋果中的多酚類物質(zhì)還具有抗氧化作用,有助于減輕腎臟氧化應(yīng)激。

2、梨

梨的水分含量高且鉀含量較低,適合慢性腎衰竭患者食用。梨具有清熱生津的作用,可以幫助緩解腎衰竭患者常見的口干癥狀。梨中的膳食纖維有助于改善消化功能,但需注意避免過量食用導(dǎo)致胃腸不適。

3、藍(lán)莓

藍(lán)莓富含花青素等抗氧化物質(zhì),有助于減輕腎臟炎癥反應(yīng)。藍(lán)莓的鉀和磷含量相對(duì)較低,不會(huì)對(duì)腎功能造成額外負(fù)擔(dān)。慢性腎衰竭患者適量食用藍(lán)莓,可以幫助改善微循環(huán)和保護(hù)殘余腎功能。

4、草莓

草莓含有豐富的維生素C和抗氧化成分,有助于增強(qiáng)免疫力和減輕氧化應(yīng)激。草莓的鉀含量適中,慢性腎衰竭患者在控制總量的前提下可以適量食用。草莓中的鞣酸成分還具有輕微的利尿作用,但腎功能嚴(yán)重受損者需謹(jǐn)慎食用。

5、火龍果

火龍果富含膳食纖維和植物白蛋白,有助于改善便秘和維持腸道健康。紅心火龍果含有甜菜紅素,具有一定的抗氧化作用。慢性腎衰竭患者可選擇白心火龍果,其鉀含量相對(duì)較低,更適合腎功能不全者食用。

二、藥物

1、復(fù)方α-酮酸片

復(fù)方α-酮酸片用于慢性腎衰竭患者的低蛋白飲食輔助治療,可以減少氮質(zhì)血癥和改善營(yíng)養(yǎng)狀況。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下與低蛋白飲食配合使用,有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。使用期間需定期監(jiān)測(cè)腎功能和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。

2、碳酸鈣D3片

碳酸鈣D3片用于糾正慢性腎衰竭患者的鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。該藥物可補(bǔ)充鈣質(zhì)并幫助降低血磷水平,改善腎性骨病。使用時(shí)需注意監(jiān)測(cè)血鈣和血磷水平,避免高鈣血癥的發(fā)生。

3、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片用于治療慢性腎衰竭合并的缺鐵性貧血,可補(bǔ)充鐵元素并改善貧血癥狀。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與其他藥物同服影響吸收。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適,建議餐后服用。

4、阿法骨化醇軟膠囊

阿法骨化醇軟膠囊用于治療慢性腎衰竭引起的維生素D缺乏和腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良。該藥物可促進(jìn)鈣吸收和骨骼礦化,改善甲狀旁腺功能亢進(jìn)。使用期間需定期監(jiān)測(cè)血鈣、血磷和甲狀旁腺激素水平。

5、葉酸片

葉酸片用于預(yù)防和治療慢性腎衰竭患者常見的葉酸缺乏癥,特別是伴有貧血的患者。葉酸參與紅細(xì)胞的生成,有助于改善貧血癥狀。該藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免過量補(bǔ)充。

慢性腎衰竭患者的飲食管理需特別注意控制蛋白質(zhì)、鉀、磷、鈉的攝入量。除選擇適宜的水果外,還應(yīng)限制高鉀蔬菜、堅(jiān)果、加工食品的攝入。建議采用少量多餐的進(jìn)食方式,保證充足的熱量供應(yīng)。定期監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案。保持適度運(yùn)動(dòng),避免過度勞累,注意預(yù)防感染等并發(fā)癥。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不擅自調(diào)整藥物劑量或停用藥物。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
16歲得膽結(jié)石怎么辦

16歲得膽結(jié)石可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、腹腔鏡手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。膽結(jié)石通常由高脂飲食、膽汁淤積、膽道感染、代謝異常、寄生蟲感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高膽固醇食物如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等攝入,增加蔬菜水果和全谷物類食物。每日規(guī)律進(jìn)食,避免暴飲暴食。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,烹飪方式以蒸煮為主。限制辛辣刺激食物和含糖飲料,保持每日飲水量。

2、藥物治療

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽固醇結(jié)石溶解,或使用消炎利膽片改善膽汁淤積。對(duì)于合并感染者可使用頭孢克肟分散片控制感染。藥物治療期間需定期復(fù)查超聲,觀察結(jié)石變化情況。藥物溶解結(jié)石適用于直徑較小的膽固醇性結(jié)石。

3、體外碎石

采用體外沖擊波碎石術(shù)將結(jié)石震碎后排出,適用于單發(fā)且直徑在2厘米以內(nèi)的結(jié)石。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或腹痛。需配合藥物促進(jìn)碎石排出,并復(fù)查確認(rèn)結(jié)石是否排凈。該方法創(chuàng)傷小但存在結(jié)石復(fù)發(fā)可能。

4、腹腔鏡手術(shù)

通過腹腔鏡進(jìn)行膽囊切除術(shù),適用于結(jié)石多發(fā)或伴有膽囊炎的情況。手術(shù)創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,術(shù)后可能出現(xiàn)消化不良等不適。需注意術(shù)后早期避免油膩飲食,逐步過渡到正常飲食。長(zhǎng)期需注意預(yù)防術(shù)后膽總管結(jié)石的形成。

5、中醫(yī)調(diào)理

可采用金錢草、茵陳等中藥利膽排石,配合針灸刺激膽經(jīng)穴位。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免藥物性肝損傷。中醫(yī)治療適用于結(jié)石較小且無(wú)急性炎癥者,需配合飲食控制。治療周期較長(zhǎng),需定期復(fù)查評(píng)估效果。

青少年膽結(jié)石患者需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)。每日保證充足睡眠,避免久坐不動(dòng)??刂企w重在合理范圍,定期進(jìn)行肝膽超聲檢查。出現(xiàn)右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣,減少高脂高糖零食攝入,可有效預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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