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近視眼手術(shù)要多長(zhǎng)時(shí)間

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2022-06-21 11:08 50人閱讀

問(wèn)題描述:近視眼手術(shù)要多長(zhǎng)時(shí)間

醫(yī)生回答(1)

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近視眼散光是什么意思
散光的形成大部分是因?yàn)榻悄さ漠惓?dǎo)致,比如角膜的表面不光滑,眼外的光線經(jīng)過(guò)折射之后,不能在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)焦點(diǎn)。兩者混合就引起了近視散光,近視散光對(duì)視力影響比較大,通?;颊邥?huì)有視物模糊的癥狀,需要及時(shí)的加以矯正。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
嚴(yán)重近視眼對(duì)患者危害有什么呢
再次出現(xiàn)嚴(yán)重近視眼的情況對(duì)患者是有嚴(yán)重危害的,可能會(huì)干擾自己的日常生活和培訓(xùn),再次出現(xiàn)這種情況可以及時(shí)的去正規(guī)五官科做個(gè)眼底檢查,佩帶合適的眼鏡可以紓解癥狀,平時(shí)要留意守護(hù)眼睛,不能經(jīng)常用手去搓揉眼部,可以用許多抗疲勞的眼藥水,多吃許多明目的食物。需求注意平時(shí)使用電腦的時(shí)候要有意識(shí)的多眨眼,來(lái)減少屏幕對(duì)眼睛的傷害。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
近視眼晶體植入手術(shù)多少錢
近視眼晶體植入術(shù),又稱為ICL,一般市面上的價(jià)格大概在2、3萬(wàn)左右,也要看您在哪個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做的,也有4、5萬(wàn)的??赡苓€和您植入晶體的材質(zhì)牌子也是有關(guān)系的,目前也有國(guó)產(chǎn)的,可能會(huì)便宜一些。畢竟也是個(gè)手術(shù),從我個(gè)人的角度來(lái)說(shuō),覺(jué)得這個(gè)手術(shù)要謹(jǐn)慎。因?yàn)樗吘故莻€(gè)有創(chuàng)的手術(shù),要在角膜上做一個(gè)切口的,而且要將晶體植入進(jìn)去,所以它算一個(gè)眼內(nèi)手術(shù),還是有眼睛的感染的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)槿绻l(fā)生并發(fā)癥,處理起來(lái)就不是2萬(wàn)、3萬(wàn),可能甚至于幾十萬(wàn),您都換不回來(lái)這個(gè)眼睛,所以還是要慎重考慮。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
激光治療近視眼風(fēng)險(xiǎn)大嗎
近視,配戴眼鏡,激光治療近視眼目前技術(shù)比較成熟了,風(fēng)險(xiǎn)較小指導(dǎo)意見(jiàn):可以使用此手術(shù)治療您的近視,效果也是很不錯(cuò)的。醫(yī)生詢問(wèn):謝謝提問(wèn),另外,做了手術(shù)以后還是需要注意用眼衛(wèi)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
散光能做近視眼手術(shù)嗎
散光度數(shù)小于600度就可以做近視眼手術(shù)。要求年齡在18周歲以上、45歲以下,近視度數(shù)大于100度,且小于1200度,2年內(nèi)屈光度沒(méi)有明顯變化,無(wú)眼部疾病,也無(wú)糖尿病、結(jié)締組織病、免疫功能抑制等。臨床常用的近視眼手術(shù)有準(zhǔn)分子激光手術(shù)和飛秒激光手術(shù)。準(zhǔn)分子激光手術(shù)是用準(zhǔn)分子激光束來(lái)切削眼角膜,從而改變角膜曲率,使得角膜前表面中央變平,讓光線能夠聚焦在視網(wǎng)膜上,患者在術(shù)后看物體時(shí)就能在視網(wǎng)膜上形成一個(gè)清晰的圖像。飛秒激光手術(shù)前醫(yī)生會(huì)提前根據(jù)患者的具體情況,設(shè)定好模式,手術(shù)過(guò)程中手術(shù)醫(yī)生操作飛秒激光機(jī),精準(zhǔn)地在患者角膜上進(jìn)行靶向切割。飛秒激光聚焦到角膜組織中會(huì)產(chǎn)生光爆破,從而將患者的角膜切割成預(yù)期的樣子,改變角膜的屈光度后,可矯正近視、散光。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
近視眼手術(shù)需要多少錢
近視眼手術(shù)費(fèi)用因手術(shù)類型不同而異,大致在5000元至3萬(wàn)元區(qū)間。激光角膜矯正術(shù)費(fèi)用約5千元至1萬(wàn)五千元不等,全飛秒手術(shù)費(fèi)用較高。手術(shù)費(fèi)用不包括術(shù)前檢查、藥物及術(shù)后復(fù)診費(fèi)用,患者需綜合考慮額外費(fèi)用。選擇手術(shù)時(shí)需根據(jù)自身情況慎重考慮。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
散光眼和近視眼有什么共同禁忌事項(xiàng)
散光眼和近視眼在平時(shí)生存中都要防止疲勞用眼,因?yàn)槠谟醚酆苡锌赡軙?huì)使眼睛屈光不正的情況更加嚴(yán)重。這樣不僅近視眼或者散光的度數(shù)會(huì)升高,而且眼睛也會(huì)非常的不舒適。近視眼和散光眼在平時(shí)生存中都應(yīng)當(dāng)留意用眼衛(wèi)生,不要疲勞用眼不要經(jīng)常加班,這樣對(duì)眼睛的視力是非常有好處的。需要聲明注意平時(shí)要保持規(guī)律作息和生活,調(diào)整好生活節(jié)奏和情緒,保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
飛秒近視眼做手術(shù)
如果由于角膜厚度等等原因的影響,不能進(jìn)行全飛秒手術(shù),可以做半飛秒或者是其他做瓣的手術(shù)或者進(jìn)行人工晶體的植入術(shù)全飛秒有兩種情況,一種是需要做瓣,一種是不需要做瓣,不需要做瓣的全飛秒手術(shù)是最安全,并發(fā)癥最小的,減少了許多需要做角膜瓣以后的并發(fā)癥,但是也是最貴的,如果個(gè)人經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下,可以選擇全飛秒的手術(shù)飛秒激光治療近視眼屬于角膜屈光手術(shù)的一種,是目前最先進(jìn)的手術(shù)方法,分為全飛秒和半飛秒
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
激光治療近視眼要什么條件
如果沒(méi)有眼底疾病的話,恢復(fù)效果一般基本能達(dá)到基本視力,即5.0左右的視力的,具體恢復(fù)情況也與眼底、視神經(jīng)的原始情況密切相關(guān),需要到正規(guī)的眼科醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光,確保視力準(zhǔn)確,近視配戴眼鏡法,戴鏡才能起到矯正的效果?;蛘呤亲鰷?zhǔn)分子激光治療。平時(shí)需要做眼保健操
李家沌 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
近視眼的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)一般是什么?
近視的分類標(biāo)準(zhǔn)主要根據(jù)近視度數(shù)來(lái)制定的,根據(jù)近視的不同,一般分為三個(gè)等級(jí):第一個(gè),輕度近視,這種近視通常是指300度以內(nèi)的近視,也包括300度。第二個(gè),中度近視,一般是指325-600度之間的近視。第三個(gè),高度近視,通常是指600度以上的近視。這種分類的標(biāo)準(zhǔn)主要是為了突出近視度數(shù)給眼睛帶來(lái)影響的大小,一般認(rèn)為輕度和中度的近視屬于生理性近視,只會(huì)引起視力的下降,而高度近視除了會(huì)造成視力下降以外,還會(huì)引起高度近視性的眼底改變。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
近視眼瞳孔會(huì)變大嗎
近視眼患者的瞳孔一般不會(huì)因近視本身而變大,瞳孔大小主要受光線強(qiáng)弱和神經(jīng)調(diào)節(jié)影響。近視是屈光不正導(dǎo)致的視物模糊,與瞳孔大小...
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一、食物

胡蘿卜含有豐富的維生素A,有助于調(diào)節(jié)皮脂腺分泌,減少毛囊角化過(guò)度。維生素A缺乏可能導(dǎo)致皮膚屏障功能受損,加重粉刺形成。日??蓪⒑}卜蒸煮或榨汁食用,避免高溫油炸破壞營(yíng)養(yǎng)成分。對(duì)胡蘿卜過(guò)敏者應(yīng)謹(jǐn)慎食用。

二、食物

牡蠣是鋅元素的優(yōu)質(zhì)來(lái)源,鋅具有抑制痤瘡丙酸桿菌活性的作用。缺鋅可能引發(fā)皮膚修復(fù)能力下降,導(dǎo)致炎癥性粉刺增多。建議選擇新鮮牡蠣清蒸食用,每周攝入2-3次即可,過(guò)量可能引起胃腸不適。

三、食物

三文魚富含歐米伽3脂肪酸,這種多不飽和脂肪酸能減輕皮膚紅腫炎癥。長(zhǎng)期缺乏歐米伽3可能使粉刺愈合速度減慢。可采用低溫烤制方式烹調(diào),避免高溫煎炸導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)流失。痛風(fēng)患者需控制食用量。

四、食物

燕麥屬于低升糖指數(shù)食物,能穩(wěn)定血糖水平,減少胰島素樣生長(zhǎng)因子對(duì)皮脂腺的刺激。高糖飲食可能加劇粉刺癥狀。建議選擇原味燕麥片沖泡食用,添加糖分可能抵消其益處。麩質(zhì)過(guò)敏人群應(yīng)選擇無(wú)麩質(zhì)燕麥。

五、食物

綠茶中的茶多酚具有抗氧化和抗炎特性,能抑制皮脂氧化過(guò)程。用80℃溫水沖泡3-5分鐘可最大限度保留活性成分。胃酸過(guò)多者應(yīng)避免空腹飲用,貧血患者需與補(bǔ)鐵藥物間隔2小時(shí)服用。

一、藥物

維A酸乳膏適用于非炎癥性粉刺,通過(guò)調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細(xì)胞分化改善毛囊堵塞??赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、脫屑等反應(yīng),需夜間避光使用。妊娠期禁用,使用期間須嚴(yán)格防曬。

二、藥物

阿達(dá)帕林凝膠對(duì)微粉刺和炎癥性粉刺均有效,能減少粉刺復(fù)發(fā)。初期使用可能出現(xiàn)刺痛感,建議建立皮膚耐受。不可與過(guò)氧苯甲酰產(chǎn)品同時(shí)使用,可能增加皮膚刺激風(fēng)險(xiǎn)。

三、藥物

克林霉素磷酸酯凝膠針對(duì)紅色炎癥性粉刺,通過(guò)抗菌作用減輕感染。長(zhǎng)期單獨(dú)使用可能產(chǎn)生耐藥性,建議與過(guò)氧苯甲酰聯(lián)合應(yīng)用。使用后若出現(xiàn)腹瀉等腸道癥狀應(yīng)立即停用。

四、藥物

過(guò)氧苯甲酰凝膠可殺滅痤瘡丙酸桿菌并溶解粉刺,適用于輕中度炎癥性痤瘡??赡苁挂挛锶旧褂煤笮鑿氐浊逑?。與維A酸類藥物聯(lián)用時(shí)需分時(shí)段涂抹,避免相互中和。

五、藥物

夫西地酸乳膏用于細(xì)菌感染引起的膿皰型粉刺,具有特異性抗菌作用。連續(xù)使用不宜超過(guò)2周,避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。使用期間如出現(xiàn)皮膚灼燒感應(yīng)立即沖洗并咨詢醫(yī)生。

保持規(guī)律清潔習(xí)慣,每日用溫水配合溫和潔面產(chǎn)品清洗面部2次,避免過(guò)度清潔破壞皮膚屏障。選擇無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品維持水油平衡,外出時(shí)使用防曬系數(shù)30以上的防曬霜。保證充足睡眠,控制壓力水平,這些都有助于改善粉刺癥狀。若粉刺持續(xù)加重或形成囊腫,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
乳暈周圍有凸起的疙瘩怎么回事!
乳暈周圍有凸起的疙瘩可能是乳頭乳暈的正常生理變化,也可能是由疾病或外部刺激引起的皮膚問(wèn)題。常見(jiàn)原因包括蒙哥馬利腺正?,F(xiàn)象、皮脂腺堵塞、毛囊炎或其他皮膚狀況。具體如何處理需根據(jù)原因采取適當(dāng)?shù)姆椒ā?1、生理性原因:蒙哥馬利腺的正常表現(xiàn) 蒙哥馬利腺是乳暈周圍正常存在的小腺體,主要分泌油脂以保持乳頭濕潤(rùn)和抗菌。這些腺體在激素波動(dòng)如青春期、月經(jīng)周期、懷孕等下可能會(huì)顯得更明顯。無(wú)需特殊處理,但需保持乳暈部位清潔,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。如果沒(méi)有明顯的不適癥狀,不需要治療。 2、皮脂腺堵塞或粉刺 乳暈周圍皮脂腺分泌旺盛時(shí),可能因油脂堆積和毛孔堵塞形成小的白色疙瘩,類似粉刺。這通常與衛(wèi)生習(xí)慣、皮脂分泌旺盛或衣物摩擦相關(guān)。改善建議: 每天用溫水輕柔清潔乳暈,避免過(guò)度揉搓。 穿著寬松、透氣的內(nèi)衣,減少皮膚刺激。 若疙瘩伴隨炎癥表現(xiàn)如紅腫或疼痛,可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹抗菌軟膏。 3、毛囊炎 乳暈周圍毛孔被細(xì)菌感染可能引起毛囊炎,表現(xiàn)為紅腫、膿皰,偶爾伴有疼痛感。建議: 不要擠壓疙瘩以避免感染擴(kuò)散。 局部可使用稀釋的碘伏消毒,也可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素軟膏。 如果癥狀沒(méi)有緩解或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)盡早就醫(yī)以采取進(jìn)一步的治療措施。 4、其他病理性原因 少數(shù)情況下,疙瘩可能與皮膚病或乳房疾病相關(guān),例如皮膚濕疹、乳頭炎,甚至乳腺癌極少數(shù)可能性。如果乳暈周圍的凸起伴隨瘙癢、分泌物溢出或周圍皮膚顏色改變等,應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲或其他檢查,以排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。 乳暈周圍有凸起的疙瘩大多是正常現(xiàn)象,但若伴隨疼痛、感染或癥狀持續(xù)加重,建議盡早咨詢專業(yè)避免自行處理可能導(dǎo)致的并發(fā)癥。健康護(hù)理重在觀察變化,任何不適都應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
塑料桶泡腳對(duì)身體有影響嗎?

塑料桶泡腳一般對(duì)身體沒(méi)有明顯影響,但長(zhǎng)期使用劣質(zhì)塑料桶可能存在健康隱患。泡腳容器的選擇需考慮材質(zhì)安全性、耐溫性及清潔維護(hù)等因素。

日常使用的食品級(jí)塑料桶通常符合安全標(biāo)準(zhǔn),短期接觸熱水不會(huì)釋放有害物質(zhì)。這類塑料桶輕便耐用,適合水溫不超過(guò)50攝氏度的常規(guī)泡腳需求。使用前應(yīng)檢查桶底回收標(biāo)識(shí),確認(rèn)材質(zhì)為PP或PE等耐熱類型。每次使用后需徹底清潔并晾干,避免細(xì)菌滋生。塑料桶邊緣光滑無(wú)毛刺,可減少皮膚劃傷風(fēng)險(xiǎn)。

部分非食品級(jí)塑料桶在高溫下可能析出塑化劑等化學(xué)物質(zhì),尤其當(dāng)水溫超過(guò)60攝氏度或桶體出現(xiàn)老化裂紋時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。長(zhǎng)期接觸劣質(zhì)塑料釋放的雙酚A等成分,可能干擾內(nèi)分泌系統(tǒng)。回收標(biāo)識(shí)為3號(hào)PVC或7號(hào)其他類的塑料桶耐熱性較差,反復(fù)高溫使用會(huì)導(dǎo)致材質(zhì)降解。桶內(nèi)壁劃痕處更易藏匿污垢,增加真菌感染概率。

建議選擇帶有溫度刻度的專用泡腳桶,避免使用盛裝過(guò)化學(xué)品的廢舊塑料容器。泡腳時(shí)控制水溫在40-45攝氏度,時(shí)間不超過(guò)30分鐘。糖尿病患者及皮膚敏感者應(yīng)優(yōu)先選用陶瓷或不銹鋼材質(zhì)容器。定期檢查塑料桶是否有變形、變色等老化現(xiàn)象,建議每半年更換一次。若泡腳后出現(xiàn)皮膚瘙癢或異味,應(yīng)立即停用并咨詢醫(yī)生。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰用力過(guò)度腰痛怎么辦

腰用力過(guò)度腰痛可通過(guò)臥床休息、熱敷、遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、物理治療、中醫(yī)推拿等方式緩解。腰用力過(guò)度腰痛通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病等原因引起。

1、臥床休息

急性期應(yīng)避免腰部活動(dòng),選擇硬板床平臥1-3天,減輕椎間盤壓力??刹扇∏y屈膝側(cè)臥位,在膝間夾枕保持脊柱中立位。長(zhǎng)時(shí)間臥床需每2小時(shí)翻身一次,防止壓瘡形成。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位15-20分鐘,每日2-3次。熱敷能擴(kuò)張血管促進(jìn)局部血液循環(huán),加速乳酸代謝。注意避免燙傷,皮膚感覺(jué)異常者慎用。

3、非甾體抗炎藥

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成緩解炎癥性疼痛,塞來(lái)昔布膠囊選擇性抑制COX-2減輕胃腸道刺激,洛索洛芬鈉貼劑通過(guò)透皮吸收發(fā)揮局部鎮(zhèn)痛作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期服用。

4、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)產(chǎn)生熱效應(yīng)緩解肌肉痙攣,干擾電治療利用電流干擾抑制痛覺(jué)傳導(dǎo),超聲波治療能促進(jìn)組織修復(fù)。需由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后制定個(gè)性化方案,一般10-15次為1療程。

5、中醫(yī)推拿

采用滾法、揉法等手法松解腰背部肌肉粘連,點(diǎn)按腎俞、大腸俞等穴位疏通經(jīng)絡(luò)。急性期手法宜輕柔,恢復(fù)期可加強(qiáng)關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。合并腰椎滑脫、椎管狹窄者禁用暴力手法。

日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位并做腰部伸展運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,搬運(yùn)重物時(shí)保持脊柱直立用腿部發(fā)力??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群力量,疼痛持續(xù)不緩解或伴下肢放射痛需及時(shí)就診排除器質(zhì)性疾病。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃麻黃睡不著會(huì)持續(xù)多久

服用麻黃后失眠癥狀通常持續(xù)1-3天,具體時(shí)間與個(gè)體代謝能力、用藥劑量等因素相關(guān)。

麻黃含有麻黃堿等成分,可能通過(guò)刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響睡眠。多數(shù)人停藥后1天內(nèi)癥狀逐漸緩解,部分對(duì)藥物敏感者可能持續(xù)2-3天。癥狀表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易驚醒等,通常不伴隨心悸或頭痛等嚴(yán)重反應(yīng)。期間避免飲用咖啡、濃茶等含咖啡因飲品,日間可適當(dāng)增加輕度活動(dòng)幫助代謝。

若失眠超過(guò)3天或出現(xiàn)心慌、手抖等不適,建議立即停用麻黃并就醫(yī)。日??赏ㄟ^(guò)熱水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè)等方式促進(jìn)放松,保持臥室環(huán)境安靜黑暗。用藥期間記錄睡眠情況有助于醫(yī)生評(píng)估個(gè)體反應(yīng),未經(jīng)醫(yī)師指導(dǎo)不要自行調(diào)整用藥方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝中藥會(huì)引起高血脂嗎
喝中藥一般不會(huì)直接導(dǎo)致高脂血癥發(fā)生的,高脂血癥的發(fā)生是由于活動(dòng)減少,以及長(zhǎng)期進(jìn)食高熱量高脂肪含量食物所導(dǎo)致的血脂升高,這種情況應(yīng)該以清淡飲食為主,低鹽低脂飲食,避免高熱量,高脂肪含量食物的攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,注意監(jiān)測(cè)血脂的變化
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
干姜是生姜做成的嗎
干姜不是生姜做成。干姜是姜科植物姜的干燥根莖,在冬季的時(shí)候采挖去除須根和泥沙,趁著新鮮的時(shí)候切成片曬干備用,生姜是姜科植物生姜的新鮮干凈,生姜和干姜的功效是不同的,干姜具有溫肺生飲、溫中散寒的功效,生姜有解毒、溫肺止咳、解表散寒的功效,不管是生姜還是干姜,都不可以和韭菜一起同服,韭菜性溫具有調(diào)理氣血,健脾消食的功效,在吃韭菜的時(shí)候放姜會(huì)使食物發(fā)酸。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石碎石費(fèi)用要多少?

腎結(jié)石碎石一般需要3000-20000元,具體費(fèi)用與結(jié)石大小、位置、設(shè)備類型、麻醉方式及地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平有關(guān)。

體外沖擊波碎石費(fèi)用通常在3000-8000元,適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石或輸尿管上段結(jié)石,無(wú)需住院,采用局部麻醉或無(wú)需麻醉。經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)費(fèi)用約10000-20000元,適用于較大或復(fù)雜結(jié)石,需全身麻醉并住院3-5天,術(shù)中需建立經(jīng)皮腎通道并使用激光或氣壓彈道碎石設(shè)備。輸尿管軟鏡碎石費(fèi)用介于8000-15000元,適用于輸尿管中下段或腎盂結(jié)石,通過(guò)自然腔道操作,恢復(fù)較快但需術(shù)前置入輸尿管支架。費(fèi)用差異主要來(lái)自設(shè)備耗材成本,如激光光纖、取石鉗等一次性器械,以及麻醉藥品和術(shù)后抗生素的使用。部分患者需重復(fù)碎石或聯(lián)合多種術(shù)式,可能增加總費(fèi)用。

建議術(shù)后每日飲水2000毫升以上,限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果幫助預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查,避免結(jié)石殘留引發(fā)感染或腎功能損傷。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
血清prp是什么?

血清PRP是指富含血小板血漿,是通過(guò)離心分離自體血液獲得的高濃度血小板血漿,常用于組織修復(fù)和再生醫(yī)學(xué)治療。

1、成分特點(diǎn)

血清PRP主要含有高濃度血小板,其血小板含量可達(dá)正常血液的3-5倍。血小板激活后可釋放多種生長(zhǎng)因子,包括血小板衍生生長(zhǎng)因子、轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子等。這些生長(zhǎng)因子能夠促進(jìn)細(xì)胞增殖、血管新生和組織修復(fù)。

2、制備過(guò)程

制備血清PRP需要采集患者自身靜脈血,通過(guò)兩次離心分離獲得。第一次離心分離紅細(xì)胞,第二次離心濃縮血小板。整個(gè)過(guò)程需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,最終獲得的PRP需立即使用或低溫保存。不同制備方法獲得的PRP中血小板濃度和生長(zhǎng)因子含量存在差異。

3、臨床應(yīng)用

血清PRP已應(yīng)用于骨科、整形外科、口腔科等多個(gè)領(lǐng)域。在骨科用于治療骨關(guān)節(jié)炎、肌腱炎等疾病,在整形外科用于促進(jìn)創(chuàng)面愈合和毛發(fā)再生,在口腔科用于牙周組織再生和種植體周圍骨缺損修復(fù)。其治療效果與患者個(gè)體差異、PRP制備質(zhì)量和應(yīng)用技術(shù)密切相關(guān)。

4、作用機(jī)制

PRP中的生長(zhǎng)因子通過(guò)激活細(xì)胞表面受體,啟動(dòng)細(xì)胞內(nèi)信號(hào)傳導(dǎo)通路,促進(jìn)細(xì)胞遷移、增殖和分化。血小板釋放的纖維蛋白還可形成三維支架,為組織修復(fù)提供結(jié)構(gòu)支持。此外,PRP具有抗炎作用,能調(diào)節(jié)局部免疫微環(huán)境。

5、注意事項(xiàng)

使用血清PRP治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,禁用于血液系統(tǒng)疾病、感染活動(dòng)期、惡性腫瘤等患者。治療前需評(píng)估患者凝血功能和血小板計(jì)數(shù)??赡艹霈F(xiàn)注射部位疼痛、腫脹等不良反應(yīng),通??勺孕芯徑?。多次治療需間隔適當(dāng)時(shí)間,避免過(guò)度刺激組織。

接受血清PRP治療后應(yīng)注意保持治療部位清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度負(fù)重。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,促進(jìn)組織修復(fù)。定期隨訪評(píng)估治療效果,如出現(xiàn)持續(xù)不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不同疾病所需的PRP治療次數(shù)和間隔時(shí)間存在差異,需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎結(jié)核膿腫怎么治療

腰椎結(jié)核膿腫可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、膿腫穿刺引流、手術(shù)清除病灶、營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腰椎結(jié)核膿腫通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能伴隨腰痛、活動(dòng)受限、發(fā)熱等癥狀。

1、抗結(jié)核藥物治療

抗結(jié)核藥物治療是腰椎結(jié)核膿腫的基礎(chǔ)治療方式,常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。這些藥物可以抑制結(jié)核分枝桿菌的生長(zhǎng)和繁殖,減輕炎癥反應(yīng)。治療過(guò)程中需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查肝功能、腎功能等指標(biāo),避免藥物不良反應(yīng)??菇Y(jié)核藥物治療通常需要持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,患者需保持耐心和信心。

2、膿腫穿刺引流

膿腫穿刺引流適用于局部膿腫較大、壓迫神經(jīng)或引起劇烈疼痛的情況。醫(yī)生會(huì)在影像學(xué)引導(dǎo)下將穿刺針插入膿腫腔,抽出膿液并注入抗結(jié)核藥物。這種方法可以迅速減輕局部壓力,緩解疼痛癥狀,同時(shí)有助于藥物直接作用于病灶。穿刺后需保持穿刺部位清潔干燥,避免感染。

3、手術(shù)清除病灶

當(dāng)腰椎結(jié)核膿腫導(dǎo)致嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、神經(jīng)壓迫或保守治療無(wú)效時(shí),可能需要手術(shù)清除病灶。手術(shù)方式包括病灶清除術(shù)、植骨融合術(shù)等,可以去除壞死組織、穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu)。術(shù)后需要配合抗結(jié)核藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)功能恢復(fù)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括感染、出血等,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)腰椎結(jié)核膿腫患者的康復(fù)至關(guān)重要。結(jié)核病屬于消耗性疾病,患者需要攝入充足的熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、牛奶、瘦肉等。同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。食欲不振時(shí)可采取少食多餐的方式,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

5、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在病情穩(wěn)定后逐步開(kāi)展,包括腰背肌鍛煉、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練等。初期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng),如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等。隨著病情好轉(zhuǎn),可逐漸增加站立、行走等負(fù)重訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練有助于防止肌肉萎縮、改善脊柱穩(wěn)定性,但需避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

腰椎結(jié)核膿腫患者需保持良好心態(tài),積極配合治療。日常應(yīng)注意休息,避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),防止脊柱損傷加重。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,戒煙限酒。按醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化和治療效果。出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛加重等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)期可進(jìn)行適度的功能鍛煉,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,循序漸進(jìn)。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

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