孩子出現(xiàn)水樣大便，首先要分析產(chǎn)生的原因。有生理性因素，也有疾病因素造成。母乳喂養(yǎng)的時候，有些孩子可能偶然吃得過多，或者媽媽在進食過程中，可能吃一些高熱量食物以后，孩子不能夠完全吸收，可出現(xiàn)生理性腹瀉，這時候也可能會出現(xiàn)水樣便。但是如果一般狀態(tài)很好，精神沒有異常，同時體重增加滿意，屬于生理性的母乳性腹瀉，可以不進行特別治療，或者適當(dāng)讓媽媽的飲食進行適當(dāng)調(diào)整，孩子就會逐漸緩解。還有一些水樣便是因為疾病造成，像比較常見的腸炎，可能造成水樣便。比如輪狀病毒感染時，就會有蛋花水樣便，這時候可能需要對癥進行治療，控制感染狀態(tài)，同時保護胃腸道黏膜，適當(dāng)調(diào)整胃腸道菌群。同時要適當(dāng)補充水電解質(zhì)，重癥的一定要到醫(yī)院進行治療，明確病因之后對癥處理。

寶寶如果長期腹瀉，一般要結(jié)合具體的臨床癥狀進行分析。比較常見的原因有過敏、食物不耐受，也有一些藥物原因，還有感染控制不好，再有就是一些先天性腸道問題，都可能造成長期腹瀉。如果食物過敏或食物不耐受，可以根據(jù)其他過敏表現(xiàn)，結(jié)合孩子的臨床癥狀，腹瀉同時伴有腹痛或消化不好，大便中可能帶有血樣便，可以適當(dāng)進行食物過敏原的回避治療。再有有些孩子可能是因感染控制不好，像輪狀病毒感染或細菌性胃腸炎，如果藥物控制不好的情況下，可能會出現(xiàn)遷延性的情況，出現(xiàn)長期的慢性腹瀉，一定要正規(guī)治療，積極控制病因，才能緩解長期拉稀的情況。還有一些孩子是藥物造成，長期服用一些藥物可能會造成長時間腹瀉的情況。還可能會有腸道、膽囊的消化道異常，像有些因為膽道切除之后，可能就會造成長期腹瀉，要結(jié)合具體的臨床癥狀，進行診斷。

不同年齡段出現(xiàn)拉綠便的原因不同，首先是孩子在剛出生之后，24小時之內(nèi)可能會拉黑綠便，這種是拉胎便，是因為孩子在媽媽體內(nèi)的時候，可能會有一些宮內(nèi)分泌物，或者是羊水進入腸道內(nèi)，在出生之后排出，這是正常的排胎便。還有孩子在新生兒期或者在后期母乳喂養(yǎng)的時候，如果媽媽的飲食脂肪含量比較高，或者不容易消化的時候，孩子可能會大便變綠，一般是與膽綠素和膽紅素的轉(zhuǎn)化有關(guān)。如果孩子的飲食適當(dāng)調(diào)整以后，可能會得到改善，并沒有明顯生理上的不適，不需過多干預(yù)就應(yīng)該緩解。當(dāng)然還有些孩子出現(xiàn)綠便，不是生理性因素，而是因為消化功能紊亂或者胃腸道炎癥，可能會出現(xiàn)大便變綠，同時可能會伴有腹脹、消化不好、惡心、嘔吐等臨床癥狀，所以孩子拉綠屎的原因會有不同，一定要結(jié)合具體的臨床癥狀。

嬰兒大便次數(shù)少分兩種類型，不同情況，處理方法不同。一種是大便次數(shù)雖然少，但大便性狀很好，排便并不困難，不影響正常飲食及體重增長。在嬰兒某一階段出現(xiàn)，也稱為攢肚子，隨著孩子消化功能逐漸完善會緩解，不需特別干預(yù)，對孩子沒有太多影響。一種是大便次數(shù)減少后，同時伴有排便困難、大便干燥，有些是生理性因素，有些是病理性因素。像生理性因素，可以適當(dāng)給孩子按摩臍部，促進腸道蠕動，增加排便次數(shù)。還有適當(dāng)可補充益生菌，可以調(diào)節(jié)腸道菌群，幫助排便次數(shù)改變。如果是病理性因素，需根據(jù)病因進行處理。一、過敏引起便秘，要適當(dāng)回避過敏原，可能引起過敏食物，要適當(dāng)回避，可以緩解因過敏引起便秘。二、如果是腸道畸形引起便秘，可能需進行手術(shù)治療才能完全改善。三、當(dāng)然內(nèi)分泌疾病、甲狀腺功能異常也可引起便秘，需治療原發(fā)病，只有原發(fā)病控制后，排便減少情況才能改善。

孩子經(jīng)常放屁有兩種可能，一種是生理性因素，一種是病理性因素。生理性因素可能跟孩子吃奶的時候吞咽進去大量氣體，或者哭鬧時有氣體進入體內(nèi)，會出現(xiàn)排氣增多的情況。還有一些孩子可能是因為吃過多不能消化，或者腹部受涼后，胃腸蠕動增快，都可能出現(xiàn)放屁增多，這是生理性因素，適當(dāng)進行調(diào)節(jié)就能改善。還有一些是因為消化功能異常，比如消化功能紊亂或者胃腸道炎癥，這時候都會出現(xiàn)排氣增多，同時伴有腹瀉、惡心、嘔吐或者食欲不好等，這些是疾病狀態(tài)，一般要結(jié)合具體的臨床癥狀進行診斷。不同癥狀可能會有不同原因，孩子在患腸炎的時候，除排泄次數(shù)增多外，放屁也會增多，可能需要進行對癥的胃腸道炎癥護理和黏膜保護，適當(dāng)補充一些益生菌都會有幫助。當(dāng)然不同病因進行的治療會有差異，生理性和病理性也有不同。

孩子出現(xiàn)痢疾的主要表現(xiàn)就是腹瀉、腹痛，可能會伴有發(fā)熱或者畏寒。一般會從最開始的稀便逐漸轉(zhuǎn)為黏液膿血便，和普通大便的性狀會明顯不同，伴有黏液和膿血的狀態(tài)。還有比較典型的癥狀，就是里急后重感，就是每次排完大便之后，有排便不凈的感覺，可能會馬上要再去衛(wèi)生間才能解決，這是其他腸炎不易出現(xiàn)的癥狀，就是里急后重感。還可能急性感染后，造成發(fā)熱、頭痛、乏力或食欲不振，這些是普通型痢疾表現(xiàn)的臨床癥狀。還有一些孩子可能是因為較重癥感染以后出現(xiàn)中毒性痢疾，起病非常急，除伴有發(fā)熱、煩躁、腹瀉以外，可能會出現(xiàn)中毒癥狀，會出現(xiàn)面色發(fā)黃、四肢發(fā)冷，心率和脈搏會變快，可能會出現(xiàn)血壓下降。有些孩子可出現(xiàn)劇烈頭痛或頻繁嘔吐，伴有意識喪失，或者伴有抽搐。所以對于不同類型的孩子，癥狀會有區(qū)別。

痢疾如果出現(xiàn)以后，首先要進行隔離處理，因為痢疾本身是腸道傳染病，治療首先要從隔離開始，之后要適當(dāng)進行抗炎治療，因為所有的痢疾都是因細菌感染造成，一定要進行對癥的抗炎治療，才能緩解炎癥狀態(tài)。要適當(dāng)進行補液治療，因為在反復(fù)腹瀉過程中，會有水和電解質(zhì)丟失，這時候一定要補充水電解質(zhì)，糾正可能發(fā)生的酸堿失衡。再有可保護胃腸黏膜和適當(dāng)補充益生菌，腸道菌群重建，對痢疾的緩解也會有幫助。出現(xiàn)發(fā)熱的時候，可適當(dāng)給孩子降溫處理，可用物理降溫，也可用退熱藥物降溫。再有可能在飲食上也要適當(dāng)注意，如果痢疾之后，除正規(guī)治療以外，可以在飲食上注意給孩子少量多餐，同時注意衛(wèi)生，一定要清洗分泌物，或者排便之后的衛(wèi)生環(huán)境。如果出現(xiàn)交叉感染，可能會繼續(xù)加重孩子的病情，所以如果孩子出現(xiàn)痢疾的時候，一定要注意衛(wèi)生以及隔離，注意正規(guī)治療。

痢疾是一種由志賀菌感染，也就是痢疾桿菌引起腸道傳染病。痢疾桿菌是通過消化道感染人體后引起腸道黏膜的炎癥和潰瘍，而且釋放毒素入血從而引起一系列癥狀。臨床上表現(xiàn)主要是發(fā)燒、腹痛、腹瀉、里急后重、粘液膿血便。由于毒素入血可以同時伴有全身毒血癥癥狀，嚴重的時候可以引發(fā)感染性休克或中毒性腦病。痢疾全年都可以發(fā)病，一般以夏秋季多見，是國的常見病，在兒童和青壯年發(fā)病率比較高。痢疾桿菌通過有效的抗生素治療可以達到很好的治愈效果。痢疾是很強傳染疾病。痢疾桿菌可以隨著患者或者帶菌者的糞便排出，通過污染手、食品、水源或生活接觸，乃至蒼蠅、蟑螂之間都可以傳播，最終經(jīng)過消化道入口，使這些易感染者受到感染從而發(fā)病。所以一旦痢疾感染的時候，要對患者進行有效的隔離和徹底治療。一般直到大便培養(yǎng)陰性，化驗大便常規(guī)是正常情況下，才可以解除隔離。

痢疾的治療方法包括抗生素治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍芯甑乃幟粼囼灮蚧颊叩拇蟛∨囵B(yǎng)，選擇敏感抗生素。主要包含喹諾酮類，常用的比如諾氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星這，還有復(fù)方磺胺甲惡唑（新諾明）以及阿莫西林、頭孢，還有中藥的小檗堿（黃連素）。注意喹諾酮類和復(fù)方磺胺甲惡唑（新諾明），耐藥性越來越多，兒童不要采用喹諾酮類抗生素，對孩子的骨骼發(fā)育有影響。除抗生素治療外，還有其他的一般治療，如患者要臥床休息，進行消化道隔離，給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。比如嚴重地存在中毒性痢疾時，給予足夠的靜脈補液，糾正水電解質(zhì)紊亂，同時控制相應(yīng)的并發(fā)癥，比如高熱驚厥，給予物理降溫和退熱，出現(xiàn)循環(huán)衰竭，給予積極擴充，擴容補液。當(dāng)出現(xiàn)腦水腫與呼吸衰竭時，還要給予相應(yīng)的支持治療。

痢疾需要口服抗生素治療，需要選用敏感的抗生素，如喹諾酮類抗生素，諾氟沙星、左氧氟沙星等；也可以使用復(fù)方磺胺甲惡唑、阿莫西里in、頭孢類等，中藥主要有鹽酸小壁堿等。菌?。〖玻┦羌毦粤〖驳暮喎Q，主要是由于志賀菌（痢疾桿菌）引起腸道傳染病。志賀菌經(jīng)過消化道感染后進入人體，引起腸粘膜的炎癥、潰瘍，并且釋放毒素入血，可以表現(xiàn)出發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、粘液濃血便等一系列癥狀。所以細菌性痢疾治療，最主要口服的藥物應(yīng)該是抗生素。但是隨著志賀菌對抗生素的耐藥逐年增長，而且是多重耐藥，所以選擇上應(yīng)該根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍芯甑奶攸c，或者是患者大便培養(yǎng)的藥敏結(jié)果選擇敏感的抗生素。臨床上常用的抗生素主要是喹諾酮類，有諾氟沙星、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等，也是大家常服用的藥物。還有復(fù)方磺胺甲惡唑（新諾明）以及阿莫西林、頭孢類的抗生素，還有中藥的鹽酸小檗堿。這里需要注意的是喹諾酮類的抗生素兒童盡量不要服用，因為可以影響兒童的骨質(zhì)發(fā)育。當(dāng)有肝病、腎病或磺胺類過敏乃至白細胞減少的患者，盡量避免使用磺胺類的抗生素。對于慢性菌痢，抗生素盡量選用多種或兩種不同抗生素，要經(jīng)過足劑量、長療程治療，才能達到很好的效果。