肝衰竭
肝衰竭
肝衰竭概述：
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肝衰竭能治愈嗎
一般情況下，肝衰竭是否能治愈，取決于病情的嚴(yán)重程度。如果病情較輕，通常能治愈；如果病情較為嚴(yán)重，通常不能治愈。具體分析如下：1.能：肝衰竭是肝臟較為嚴(yán)重的病變，可能與病毒感染、酒精、藥物等因素有關(guān)，患者多出現(xiàn)皮膚黃疸、腹水、少尿等癥狀。如果患者的病情較輕，這時(shí)出現(xiàn)的不適癥狀較少，處于早期，通常治愈的可能性較大?；颊咦襻t(yī)囑使用護(hù)肝片、肝復(fù)樂片、復(fù)方鱉甲軟肝片等藥物進(jìn)行治療，注意日常護(hù)理，通常能治愈該疾病。2.不能：如果患者的病情較為嚴(yán)重，處于肝衰竭晚期，這時(shí)身體存在的不適癥狀較多，肝臟損傷較為嚴(yán)重，治療難度較大。通常不能治愈，患者需要積極配合醫(yī)生治療，控制病情發(fā)展，避免病情惡化，影響生存時(shí)間?；颊咝枰⒁膺m當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及注意醫(yī)生叮囑的注意事項(xiàng)，避免加重病情。58次播放 2024-12-31
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如何預(yù)防急性肝衰竭
預(yù)防急性肝衰竭，首先要了解急性肝衰竭的原因。在我國引起急性肝衰竭的原因，最常見的就是嗜肝病毒，乙肝病毒的感染，短期之內(nèi)大量酒精的攝入，還有藥物，毒物的損傷，再有妊娠期的脂肪肝，寄生蟲感染等。所以我們要預(yù)防急性的肝衰竭，首先要避免這些因素。其次，規(guī)律的作息時(shí)間，合理的營養(yǎng)攝入對(duì)于肝臟的功能也是非常重要的，因此建議不要熬夜，要做到規(guī)律的作息，均衡的營養(yǎng)，蛋白、維生素都要做到均衡攝入，有良好的生活習(xí)慣，對(duì)于預(yù)防肝衰竭也是非常重要的。110984次播放 2021-06-09
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人工肝在肝衰治療中有哪些作用
人工肝主要是在肝衰竭的過程中，代替肝臟去完成肝臟應(yīng)有的工作，讓肝臟有充分的時(shí)間去修整修復(fù)，從而促進(jìn)肝衰竭的治愈。人工肝顧名思義，指的就是通過人工的辦法來代替肝臟的功能。因?yàn)楦闻K在發(fā)生肝衰竭的時(shí)候，它是不能夠執(zhí)行它的正常功能的，而這時(shí)如果有一個(gè)辦法，就是通過這種人工肝的辦法來代替肝臟去工作，肝臟就會(huì)有充足的時(shí)間去休息，然后去自我修復(fù)，能夠促進(jìn)肝細(xì)胞的再生，促進(jìn)肝功能的恢復(fù)，從而能夠促進(jìn)這種肝衰竭的這種恢復(fù)。77647次播放 2021-06-09
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膽紅素多少是肝衰竭
對(duì)于急性肝衰竭來說，膽紅素大于十倍以上，也就是171微摩爾每升，這時(shí)可以診斷PDA在小于40%，可以診斷急性肝衰竭。對(duì)于慢性的肝衰竭，膽紅素沒有一個(gè)明確的定義，慢性肝衰竭指的是，在慢性的肝硬化基礎(chǔ)上，出現(xiàn)了這種肝功能的衰退，這種衰退不是單純的以膽紅素來評(píng)價(jià)的，會(huì)以臨床的癥狀，還有這種肝病的基礎(chǔ)，肝病出現(xiàn)的并發(fā)癥，食管靜脈曲張的程度，門脈的壓力的高低，腹水的消退難易，是頑固性的腹水，還是暫時(shí)出現(xiàn)的腹水，還有肝性腦病的程度，1度2度3度4度，是什么樣的肝性腦病來評(píng)估，所以不能單純的以膽紅素的數(shù)值來判斷，有沒有發(fā)生肝衰竭。語音時(shí)長 00:5761005次收聽 2021-12-30 -
肝衰竭膽紅素持續(xù)升高不降如何處理
最主要的還是要找到膽紅素持續(xù)不降的原因，如果說膽紅素居高不下，尋找原因去除誘因以后，還是不能夠下降的話，可以考慮肝移植，在慢性肝衰竭終末期，可以考慮做肝移植的辦法，來糾正膽紅素。出現(xiàn)膽紅素持續(xù)不降，首先要尋找原因。急性的肝衰竭膽紅素，如果持續(xù)的不降，那就說明對(duì)于肝細(xì)胞的損傷難以糾正，那就要看肝損傷的原因，首先去除肝損傷的原因，其次在膽紅素持續(xù)不降的過程中可以采取人工肝，讓肝臟的膽紅素暫時(shí)的代謝出去，然后減輕肝臟的負(fù)擔(dān)。如果是慢性的肝衰竭，這種膽紅素持續(xù)的不降，那就要看最近在肝病的基礎(chǔ)上，有沒有誘發(fā)肝功能，進(jìn)一步減退的原因，近期有沒有大量的飲酒，有沒有這些感染，或者是膽道系統(tǒng)的疾病等等。語音時(shí)長 01:0373514次收聽 2021-12-30 -
肝衰竭可以救嗎
肝衰竭的治愈后主要是根據(jù)肝衰竭是急性的肝衰竭還是慢性的肝衰竭，急性的肝衰竭在去除誘因以后，還是有可能完全挽回，并且不遺留任何的這種后遺癥的。慢性的肝衰竭也會(huì)有持續(xù)很長時(shí)間，然后在這一段時(shí)間之內(nèi)肝臟的功能能夠維持一段時(shí)間，他具體維持的時(shí)間的多少，主要取決于殘留的肝功能有多少。如果說到了慢性肝衰竭的終末期，有可能就需要做肝移植，通過肝移植術(shù)后，有可能還會(huì)維持很長一段時(shí)間。肝衰竭是有治療辦法的，而具體的治療辦法，取決于肝衰竭的原因是急性的肝衰竭還是慢性的肝衰竭，急性的肝衰竭主要是通過短期之內(nèi)糾正肝衰竭的原因?qū)ΠY支持治療。慢性的肝衰竭主要是在保肝的基礎(chǔ)上對(duì)這種肝硬化引發(fā)的各種并發(fā)癥進(jìn)行積極地去治療、預(yù)防。然后如果是到了肝硬化、肝衰竭的終末期還有肝移植這種這樣的治療辦法。語音時(shí)長 01:2164148次收聽 2021-12-30
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肝壞死能治好嗎
肝壞死能否治好需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷，部分早期患者通過規(guī)范治療可控制病情進(jìn)展，但晚期患者預(yù)后較差。肝壞死可能與病毒感染、藥物損傷、酒精中毒等因素有關(guān)，需結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)等評(píng)估后制定個(gè)體化方案。55821次瀏覽 2025-08-25
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肝臟萎縮能活多久
肝臟萎縮患者的生存時(shí)間差異較大，從數(shù)月到數(shù)年不等，具體與病因、治療時(shí)機(jī)及并發(fā)癥控制情況密切相關(guān)。58149次瀏覽 2025-08-23
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口氣異常可能與口腔疾病、胃腸疾病、代謝性疾病或不良生活習(xí)慣有關(guān)，常見原因有齲齒、牙周炎、胃炎、糖尿病酮癥酸中毒等，需結(jié)合具體癥狀判斷。
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肝衰竭最多能活多長時(shí)間
回答：肝衰竭患者的生存時(shí)間通常為數(shù)周至數(shù)年不等，實(shí)際生存期受到病因、并發(fā)癥、治療時(shí)機(jī)、肝功能代償能力等多種因素的影響。
1. 病因影響
病毒性肝炎或藥物性肝損傷導(dǎo)致的急性肝衰竭進(jìn)展較快，未經(jīng)治療可能數(shù)周內(nèi)危及生命；慢性肝病如肝硬化引起的肝衰竭生存期相對(duì)較長。
2. 并發(fā)癥控制
肝性腦病、消化道出血等嚴(yán)重并發(fā)癥會(huì)顯著縮短生存期，及時(shí)控制感染和肝腎綜合征可延長生存時(shí)間。
3. 治療干預(yù)
人工肝支持系統(tǒng)可暫時(shí)替代肝功能，為肝移植爭(zhēng)取時(shí)間；成功實(shí)施肝移植后患者可獲得長期生存。
4. 個(gè)體差異
年輕患者、無基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較好，Child-Pugh分級(jí)C級(jí)或MELD評(píng)分超過30分的患者生存期較短。
建議肝衰竭患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行營養(yǎng)支持，限制蛋白質(zhì)攝入量，定期監(jiān)測(cè)血氨和肝功能指標(biāo)，及時(shí)評(píng)估肝移植指征。
王洪波 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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慢性肝衰竭能活多長時(shí)間
回答：慢性肝衰竭患者生存期一般為數(shù)月到數(shù)年，實(shí)際時(shí)間受到病因控制情況、并發(fā)癥管理、肝功能代償程度、治療干預(yù)時(shí)機(jī)等多種因素的影響。
1. 病因控制
病毒性肝炎需抗病毒治療，酒精性肝病須嚴(yán)格戒酒，病因控制良好可延緩病情進(jìn)展。
2. 并發(fā)癥管理
腹水、肝性腦病等并發(fā)癥的預(yù)防和治療直接影響生存質(zhì)量，需定期監(jiān)測(cè)血氨、電解質(zhì)等指標(biāo)。
3. 肝功能代償
Child-Pugh分級(jí)A級(jí)患者中位生存期可達(dá)10年以上，C級(jí)患者生存期通常不足1年。
4. 治療時(shí)機(jī)
早期肝移植可顯著改善預(yù)后，錯(cuò)過移植窗口期后5年生存率不足20%。
建議患者定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，限制蛋白質(zhì)攝入并補(bǔ)充支鏈氨基酸，出現(xiàn)意識(shí)改變等異常及時(shí)就醫(yī)。
王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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人工肝治療肝衰竭的成功率有多少
回答：人工肝治療肝衰竭的成功率約為50%-70%，實(shí)際效果受到患者肝功能基礎(chǔ)、并發(fā)癥嚴(yán)重程度、治療時(shí)機(jī)、原發(fā)病控制等因素影響。
1、肝功能基礎(chǔ)
Child-Pugh分級(jí)A級(jí)患者成功率較高，C級(jí)患者因肝臟儲(chǔ)備功能差，治療效果受限。需結(jié)合保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽進(jìn)行綜合治療。
2、并發(fā)癥控制
合并肝性腦病或消化道出血會(huì)顯著降低成功率。治療前需用乳果糖降低血氨，必要時(shí)采用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑預(yù)防出血。
3、治療時(shí)機(jī)
早中期肝衰竭患者療效優(yōu)于終末期，膽紅素超過正常值10倍時(shí)需聯(lián)合血漿置換。治療窗口期通常為出現(xiàn)黃疸后2-4周。
4、原發(fā)病管理
病毒性肝炎導(dǎo)致的肝衰竭需同步抗病毒治療，酒精性肝病須嚴(yán)格戒酒。常用恩替卡韋等核苷類似物控制乙肝病毒復(fù)制。
治療期間建議低脂高蛋白飲食，限制每日鈉鹽攝入低于3克，定期監(jiān)測(cè)凝血功能和血氨水平，必要時(shí)需考慮肝移植評(píng)估。
孫靜媛 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
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