多發(fā)性骨髓瘤
赫珀特氏病、漿細(xì)胞骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤概述：
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多發(fā)性骨髓瘤的早期癥狀
早期多發(fā)性骨髓瘤會(huì)出現(xiàn)乏力、困倦、腎臟表現(xiàn)、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。來多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率越來越高，導(dǎo)致病人的增多的原因主要包括環(huán)境的因素、醫(yī)療診斷水平的增強(qiáng)和體檢意識增強(qiáng)以及體檢的頻度的提高，多發(fā)性骨髓也因此能夠被盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)肝功能、腎功能以及白蛋白和球蛋白的比值相關(guān)指標(biāo)出現(xiàn)的異常數(shù)值要引起警惕。根據(jù)體檢得到詳細(xì)的分析和體檢結(jié)果對早期骨髓瘤的發(fā)現(xiàn)和后續(xù)治療都具有重要意義。54468次播放 2020-01-14
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多發(fā)性骨髓瘤能活多久
多發(fā)性骨髓瘤的存活是檢是不固定的。多發(fā)性骨髓瘤是近年來增長很快的一種血液惡性腫瘤，有很多新型的藥物對骨髓瘤的預(yù)后有明顯的改觀，新型藥物組合治療后，骨髓瘤病人的存活率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了傳統(tǒng)藥物、普通化療時(shí)期，使骨髓瘤病人的生活質(zhì)量和長期生活的機(jī)會(huì)大大的升高。隨著新藥物的不斷的進(jìn)入國內(nèi)和上市以及納入醫(yī)保范圍、醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，相信在未來，經(jīng)過長期的用藥，規(guī)律的診治，能使病人達(dá)到生活質(zhì)量不受影響的程度。所以應(yīng)該逐漸把骨髓瘤作為慢性病去對待，通過口服藥，就能達(dá)到一個(gè)長期生存生活質(zhì)量不受影響的程度。對骨髓瘤病人遠(yuǎn)期及以后是充滿希望的。57455次播放 2020-01-14
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什么是多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤是B淋巴細(xì)胞分泌的漿細(xì)胞異常，屬于漿細(xì)胞性疾病。多發(fā)性骨髓瘤的好發(fā)人群主要是以老年人為主，常常會(huì)出現(xiàn)以骨痛為主要表現(xiàn)，貧血、感染與腎功能不全并發(fā)的癥狀。其主要的病因是骨髓漿細(xì)胞異常增生伴有單克隆免疫球蛋白或輕鏈（M蛋白）過度生成，極少數(shù)患者可以是不產(chǎn)生M蛋白的未分泌型MM。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出現(xiàn)各種細(xì)菌性、病毒性感染；同時(shí)出現(xiàn)高粘滯血癥，進(jìn)而導(dǎo)致機(jī)體的頭暈、手腳麻木，甚至?xí)霈F(xiàn)血栓情況。63539次播放 2019-06-20
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多發(fā)性骨髓瘤的早期癥狀有什么
多發(fā)性骨髓瘤的早期癥狀：近年來多發(fā)性骨髓瘤發(fā)病率越來越高，臨床上這種病人也越來越多。導(dǎo)致病人的增多的原因主要有包括環(huán)境的因素、醫(yī)療診斷水平的增強(qiáng)和老百姓的體檢意識增強(qiáng)以及體檢的頻度的提高，多發(fā)性骨髓也因此能夠被盡早的發(fā)現(xiàn)和治療。多發(fā)性骨髓瘤的早期表現(xiàn)千差萬別，包括乏力、困倦、腎臟表現(xiàn)、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，因此，在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)肝功能、腎功能以及大家關(guān)注度更高白球比、白蛋白和球蛋白的比值相關(guān)指標(biāo)出現(xiàn)的異常數(shù)值，就要想到有沒有球蛋白的問題。這個(gè)指標(biāo)可以通過經(jīng)常做體檢得到一些詳細(xì)的分析和體檢結(jié)果。這些分析和結(jié)果對早期骨髓瘤的發(fā)現(xiàn)和后續(xù)治療都具有重要意義。語音時(shí)長 03:0657786次收聽 2020-02-27 -
多發(fā)性骨髓瘤患者能活多久
多發(fā)性骨髓瘤能活多久：多發(fā)性骨髓瘤是近年來增長很快的一種血液惡性腫瘤，近幾年有很多新型的藥物讓骨髓瘤的預(yù)后有明顯的改觀，新型藥物組合治療后，骨髓瘤病人的存活率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了傳統(tǒng)藥物、普通化療時(shí)期，使骨髓瘤病人的生活質(zhì)量和長期生活的機(jī)會(huì)大大的升高。隨著新藥物的不斷的進(jìn)入國內(nèi)和上市以及納入醫(yī)保范圍、醫(yī)療科學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，相信在未來，經(jīng)過長期的用藥，規(guī)律的診治，能使病人達(dá)到生活質(zhì)量不受影響的程度。所以我們應(yīng)該逐漸把骨髓瘤作為一個(gè)慢性病去對待，不把它當(dāng)作一個(gè)腫瘤，讓他們用一些口服藥，就能達(dá)到一個(gè)長期生存生活質(zhì)量不受影響的程度。對骨髓瘤病人遠(yuǎn)期及以后，我們是充滿希望的。語音時(shí)長 02:5750564次收聽 2020-02-27 -
多發(fā)性骨髓瘤是什么
多發(fā)性骨髓瘤屬于B淋巴細(xì)胞分泌的漿細(xì)胞的異常，屬于漿細(xì)胞性疾病，往往表現(xiàn)是以老年人為主，老年人常常會(huì)出現(xiàn)骨痛為主要表現(xiàn)，還有常會(huì)出現(xiàn)貧血、感染還有腎功能不全，它主要的病機(jī)是血里邊的單克隆異常免疫球蛋白的出現(xiàn)。免疫球蛋白它有不同的類型，像常見的免疫球蛋白IgG、IgD、IgA這些類型。那么病人往往會(huì)出現(xiàn)由于異常的免疫球蛋白的分泌，會(huì)出現(xiàn)高粘滯血癥，出現(xiàn)頭暈、手腳的麻木、感染，更容易感染，甚至?xí)霈F(xiàn)血栓的情況。語音時(shí)長 01:2858948次收聽 2019-06-20
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多發(fā)性骨髓瘤怎么治療好
多發(fā)性骨髓瘤可通過靶向治療、化療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植、支持治療等方式治療。多發(fā)性骨髓瘤通常與遺傳因素、電離輻射暴露、慢性抗原刺激、染色體異常、免疫功能紊亂等原因有關(guān)。1、靶向治療靶向治療通過特異性抑制腫瘤細(xì)胞生長信...
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什么樣的骨病，要當(dāng)心多發(fā)性骨髓瘤
骨痛、病理性骨折、高鈣血癥等骨病表現(xiàn)需警惕多發(fā)性骨髓瘤。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，可能由基因突變、電離輻射、慢性抗原刺激等因素引起，通常表現(xiàn)為骨損害、貧血、腎功能不全等癥狀。1、骨痛多發(fā)性骨髓瘤患者常出現(xiàn)持續(xù)性骨...
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多發(fā)性骨髓瘤診治中一些問題的思考
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，主要表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。多發(fā)性骨髓瘤的診治需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)結(jié)果綜合判斷，治療方式包括化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植等。多發(fā)性骨髓瘤的診斷需依賴骨髓穿刺、...
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多發(fā)性骨髓瘤可以活多久
回答：多發(fā)性骨髓瘤患者的生存期通常為5-10年，具體時(shí)間與疾病分期、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。
多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，生存期受多種因素影響。早期確診且對治療反應(yīng)良好的患者，通過規(guī)范治療可能獲得較長生存期。常用治療手段包括靶向藥物如硼替佐米注射劑、來那度胺膠囊，以及免疫調(diào)節(jié)劑沙利度胺片等。疾病進(jìn)展較快或出現(xiàn)腎功能損害、高鈣血癥等并發(fā)癥時(shí)，生存期可能相對縮短。年齡較大、體能狀態(tài)較差的患者預(yù)后通常不如年輕患者。規(guī)范治療可顯著延長生存期并改善生活質(zhì)量，部分患者可達(dá)到臨床緩解。
患者需定期監(jiān)測血常規(guī)和腎功能，保持適度活動(dòng)，避免高鈣飲食，出現(xiàn)骨痛或乏力加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。
王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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多發(fā)性骨髓瘤可以打疫苗嗎
回答：多發(fā)性骨髓瘤患者在病情穩(wěn)定期通?？梢越臃N滅活疫苗，但應(yīng)避免接種減毒活疫苗。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，患者免疫功能受損，接種疫苗需謹(jǐn)慎評估。
多發(fā)性骨髓瘤患者免疫功能低下，接種滅活疫苗如流感疫苗、肺炎球菌多糖疫苗等相對安全，有助于預(yù)防感染。接種前需確保病情穩(wěn)定，血象指標(biāo)接近正常，且未接受高強(qiáng)度化療或免疫抑制劑治療。減毒活疫苗如麻疹疫苗、水痘疫苗等可能引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)，一般不建議接種。
患者接種疫苗前應(yīng)咨詢血液科醫(yī)生，評估個(gè)體免疫狀態(tài)和治療方案。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況決定接種時(shí)機(jī)和疫苗種類，必要時(shí)進(jìn)行抗體檢測或調(diào)整治療計(jì)劃。接種后需密切觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫等不良反應(yīng)。
多發(fā)性骨髓瘤患者日常需注意避免感染，保持良好衛(wèi)生習(xí)慣，均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查血常規(guī)和免疫球蛋白水平，及時(shí)調(diào)整治療方案。
王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 -
多發(fā)性骨髓瘤的護(hù)理診斷
回答：多發(fā)性骨髓瘤的護(hù)理診斷主要包括疼痛管理、感染預(yù)防和骨骼保護(hù)等方面。
多發(fā)性骨髓瘤患者常因骨質(zhì)破壞出現(xiàn)骨痛，護(hù)理時(shí)需評估疼痛程度并遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠?。感染風(fēng)險(xiǎn)升高與免疫功能抑制有關(guān)，需保持環(huán)境清潔、避免接觸傳染源，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。病理性骨折是常見并發(fā)癥，應(yīng)指導(dǎo)患者避免劇烈活動(dòng)，使用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液抑制骨破壞。貧血癥狀可通過輸血或促紅細(xì)胞生成素改善，同時(shí)監(jiān)測血紅蛋白變化。腎功能損害患者需控制蛋白質(zhì)攝入并維持水電解質(zhì)平衡。
日常護(hù)理需注意高蛋白飲食補(bǔ)充營養(yǎng)，適度活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓，定期復(fù)查血常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
王相華 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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