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吸煙對脂肪肝有影響嗎

患者:男,54歲

病情描述:
吸煙對脂肪肝有影響嗎
共1個回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

吸煙會加重脂肪肝病情。煙草中的有害物質(zhì)可能通過氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、胰島素抵抗、肝臟纖維化等途徑損害肝臟功能。

1、氧化應(yīng)激

吸煙產(chǎn)生的自由基會消耗肝臟抗氧化物質(zhì),導(dǎo)致肝細胞膜脂質(zhì)過氧化,加重脂肪變性。建議戒煙并補充維生素E等抗氧化劑。

2、炎癥反應(yīng)

煙草煙霧可激活肝臟庫普弗細胞,促進腫瘤壞死因子等炎癥因子釋放,加速單純性脂肪肝向脂肪性肝炎發(fā)展。需監(jiān)測肝功能指標變化。

3、胰島素抵抗

尼古丁會干擾胰島素信號傳導(dǎo),加重代謝紊亂,使肝臟脂肪合成增加而分解減少。建議進行口服葡萄糖耐量試驗評估代謝狀況。

4、肝臟纖維化

長期吸煙可能激活肝星狀細胞,促進膠原沉積,增加非酒精性脂肪肝病進展為肝硬化的風險。需定期進行肝臟彈性檢測。

脂肪肝患者應(yīng)立即戒煙,保持低脂飲食并控制體重,每半年復(fù)查肝臟超聲和肝功能,必要時在消化內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用水飛薊賓等護肝藥物。

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