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阿爾茲海默和朊蛋白病如何區(qū)別

患者：男，59歲

病情描述:
阿爾茲海默和朊蛋白病如何區(qū)別
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

阿爾茨海默病與朊蛋白病的區(qū)別主要涉及病因、病理特征、臨床表現(xiàn)和診斷方法。阿爾茨海默病屬于神經(jīng)退行性疾病，朊蛋白病則屬于傳染性蛋白病。

1. 病因差異

阿爾茨海默病與β淀粉樣蛋白沉積和tau蛋白異常磷酸化有關(guān)，朊蛋白病由異常折疊的朊蛋白PrP^Sc引起，具有傳染性。

2. 病理特征

阿爾茨海默病可見老年斑和神經(jīng)原纖維纏結(jié)，朊蛋白病表現(xiàn)為腦組織海綿樣變性和淀粉樣斑塊沉積。

3. 臨床表現(xiàn)

阿爾茨海默病以進(jìn)行性記憶障礙和認(rèn)知功能下降為主，朊蛋白病多表現(xiàn)為快速進(jìn)展的癡呆伴肌陣攣和小腦癥狀。

4. 診斷方法

阿爾茨海默病依靠臨床評(píng)估和生物標(biāo)志物檢測(cè)，朊蛋白病需腦脊液14-3-3蛋白檢測(cè)和腦組織病理檢查確診。

建議出現(xiàn)認(rèn)知功能下降癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行鑒別診斷并制定個(gè)體化治療方案。

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