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紅斑狼瘡的治療方式有哪些

患者：男，39歲

病情描述:
紅斑狼瘡的治療方式有哪些
共1個回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

紅斑狼瘡可通過生活干預(yù)、藥物治療、生物靶向治療、血漿置換等方式治療。紅斑狼瘡?fù)ǔＳ蛇z傳因素、紫外線暴露、激素水平異常、免疫系統(tǒng)紊亂等原因引起。

1、生活干預(yù)

避免日曬及過度疲勞，日常使用防曬霜并穿戴防護(hù)衣物。保持低鹽低脂飲食，限制光敏性食物攝入如芹菜、無花果等。

2、藥物治療

輕中度患者可使用羥氯喹調(diào)節(jié)免疫，中重度需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松。病情活動期可加用免疫抑制劑嗎替麥考酚酯或環(huán)磷酰胺。

3、生物靶向治療

針對B細(xì)胞過度活化可使用利妥昔單抗，貝利尤單抗適用于抗體陽性患者。生物制劑需嚴(yán)格評估感染風(fēng)險及結(jié)核潛伏灶。

4、血漿置換

危急情況如狼瘡腦病或嚴(yán)重溶血時采用，需配合大劑量免疫抑制劑。治療后可能復(fù)發(fā)，須持續(xù)監(jiān)測抗體水平變化。

患者應(yīng)定期復(fù)查抗核抗體譜及補(bǔ)體水平，適度進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動，避免接種活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱或新發(fā)皮疹需及時就醫(yī)。

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