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什么是血運性腸梗阻

患者:女,47歲

病情描述:
什么是血運性腸梗阻
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

血運性腸梗阻是由于腸道血液供應障礙導致的機械性或功能性腸梗阻,常見病因包括腸系膜動脈栓塞、腸系膜靜脈血栓形成、動脈硬化狹窄及低血容量性休克。

1、腸系膜動脈栓塞

心臟血栓脫落阻塞腸系膜動脈導致,突發(fā)劇烈腹痛伴嘔吐,需緊急血管介入或手術取栓,可使用肝素、華法林等抗凝藥物。

2、腸系膜靜脈血栓

高凝狀態(tài)或門靜脈高壓引發(fā)靜脈回流受阻,表現(xiàn)為漸進性腹脹和血便,需抗凝治療如低分子肝素,嚴重者需切除壞死腸段。

3、動脈硬化狹窄

長期動脈粥樣硬化致腸道慢性缺血,餐后腹痛和體重下降多見,需控制血脂(阿托伐他汀)并重建血運(血管支架術)。

4、低血容量休克

嚴重脫水或大出血時腸道灌注不足,伴隨皮膚濕冷和少尿,快速補液擴容是關鍵,必要時使用多巴胺維持血壓。

發(fā)病6小時內(nèi)為黃金救治期,疑似癥狀應立即禁食并急診就診,術后需低脂流質(zhì)飲食并監(jiān)測凝血功能。

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