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經(jīng)常耳鳴的主要原因

患者：男，38歲

病情描述:
經(jīng)常耳鳴的主要原因
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何海賢 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

經(jīng)常耳鳴可能由噪聲暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起，可通過(guò)避免噪聲、清理耳道、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、噪聲暴露

長(zhǎng)期接觸高分貝噪聲可能導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷，表現(xiàn)為持續(xù)性高頻耳鳴。建議佩戴防噪耳塞減少刺激，急性期可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、尼莫地平片。

2、耳垢栓塞

外耳道耵聹堆積壓迫鼓膜會(huì)引起低頻耳鳴伴耳悶感。家長(zhǎng)需定期檢查兒童耳道，醫(yī)生可用生理鹽水沖洗或耵聹鉤取出，避免自行掏耳導(dǎo)致感染。

3、中耳炎

可能與細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙有關(guān)，常伴隨耳痛和聽力下降。急性期需用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑，配合黏液溶解劑桉檸蒎腸溶軟膠囊。

4、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致反復(fù)眩暈伴耳鳴，與離子通道異常、免疫因素相關(guān)。發(fā)作期可用利尿劑氫氯噻嗪片減輕水腫，嚴(yán)重者考慮鼓室注射地塞米松或內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)。

日常限制咖啡因和酒精攝入，保證充足睡眠有助于緩解癥狀，持續(xù)性耳鳴需完善純音測(cè)聽和顳骨CT檢查。

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