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iga腎病的治愈率

患者：女，65歲

病情描述:
iga腎病的治愈率
共1個(gè)回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

IgA腎病的治愈率較低，多數(shù)患者需長期管理控制病情進(jìn)展。主要影響因素有病理分級、蛋白尿程度、血壓控制及治療反應(yīng)。

1、病理分級：

輕度系膜增生型預(yù)后較好，5年緩解率較高；新月體形成或腎小球硬化者預(yù)后較差，易進(jìn)展至腎衰竭。

2、蛋白尿程度：

24小時(shí)尿蛋白定量小于1克者腎功能穩(wěn)定概率大，超過3克者10年內(nèi)約半數(shù)進(jìn)展至終末期腎病。

3、血壓控制：

持續(xù)血壓達(dá)標(biāo)可延緩腎功能惡化，收縮壓控制在130mmHg以下能降低40%的腎功能下降風(fēng)險(xiǎn)。

4、治療反應(yīng)：

對激素或免疫抑制劑敏感者臨床緩解率可達(dá)60%，耐藥者易復(fù)發(fā)并加速腎損傷。

建議定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免感染和腎毒性藥物，配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。

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