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拔完智齒后旁邊的牙疼是怎么回事

患者：女，44歲

病情描述:
拔完智齒后旁邊的牙疼是怎么回事

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張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東省立醫(yī)院 三甲 口腔科

拔完智齒后旁邊的牙疼可能由鄰牙牽拉損傷、局部炎癥反應(yīng)、干槽癥或鄰牙隱裂等原因引起，可通過(guò)冷敷、抗感染治療、清創(chuàng)處理或牙體修復(fù)等方式緩解。

1、鄰牙牽拉損傷

拔牙過(guò)程中器械可能對(duì)鄰牙造成機(jī)械性刺激，導(dǎo)致牙周膜輕微損傷。建議避免用患側(cè)咀嚼，48小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹。

2、局部炎癥反應(yīng)

創(chuàng)傷性操作引發(fā)周?chē)M織免疫應(yīng)答，可能出現(xiàn)牙齦紅腫疼痛?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊控制感染和疼痛。

3、干槽癥

血凝塊脫落導(dǎo)致牙槽骨暴露，可能與拔牙后劇烈漱口有關(guān)，表現(xiàn)為放射性劇痛伴腐臭味。需就醫(yī)進(jìn)行牙槽窩清創(chuàng)并填塞碘仿紗條。

4、鄰牙隱裂

術(shù)前存在的鄰牙隱裂可能在拔牙受力后加重，表現(xiàn)為咬合痛。需通過(guò)牙體牙髓檢查確認(rèn)，必要時(shí)進(jìn)行全冠修復(fù)或根管治療。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口，選擇溫涼流質(zhì)飲食，若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。

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