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月經(jīng)推遲9天肚子疼是怎么回事

患者:女,63歲

病情描述:
月經(jīng)推遲9天肚子疼是怎么回事
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曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)推遲9天伴隨腹痛可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起,可通過驗(yàn)孕檢查、激素調(diào)節(jié)、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式處理。

1、妊娠

早期妊娠可能導(dǎo)致停經(jīng)與下腹隱痛,建議家長及時(shí)使用驗(yàn)孕棒檢測或就醫(yī)查血HCG。若確認(rèn)妊娠需通過超聲排除宮外孕,藥物可選擇黃體酮膠囊、地屈孕酮片、維生素E軟膠囊等保胎治療。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

精神壓力或過度節(jié)食會擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲伴腹脹??赏ㄟ^規(guī)律作息、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白改善,必要時(shí)使用戊酸雌二醇片、黃體酮注射液、定坤丹等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、盆腔炎癥

病原體上行感染可能引發(fā)輸卵管炎或子宮內(nèi)膜炎,常伴有發(fā)熱及異常分泌物??赡芘c不潔性生活、術(shù)后感染有關(guān),需用頭孢曲松鈉、甲硝唑片、婦科千金片等抗感染,嚴(yán)重者需靜脈給藥。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜病灶導(dǎo)致進(jìn)行性痛經(jīng)和月經(jīng)紊亂,疼痛多呈周期性加重??赡芘c經(jīng)血逆流有關(guān),可服用布洛芬緩釋膠囊、屈螺酮炔雌醇片、桂枝茯苓膠囊緩解癥狀,腹腔鏡手術(shù)可清除病灶。

建議記錄疼痛特點(diǎn)與月經(jīng)周期變化,避免生冷辛辣飲食,若持續(xù)異常需婦科超聲與性激素六項(xiàng)檢查明確診斷。

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