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嬰兒吐酸水是怎么回事

患者：女，37歲

病情描述:
嬰兒吐酸水是怎么回事
共1個(gè)回答
陳勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

嬰兒吐酸水可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、更換配方奶粉、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)：

喂奶過(guò)快、過(guò)量或姿勢(shì)不正確可能導(dǎo)致嬰兒吞咽空氣，胃內(nèi)壓力升高引發(fā)吐酸水。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免立即平躺。

2、胃食管反流：

嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，常伴隨哭鬧、拒食?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑或雷尼替丁口服溶液等藥物保護(hù)胃黏膜。

3、牛奶蛋白過(guò)敏：

免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白異常反應(yīng)可能損傷胃腸黏膜，表現(xiàn)為吐酸水伴濕疹、腹瀉。家長(zhǎng)需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉，必要時(shí)使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏。

4、幽門(mén)狹窄：

幽門(mén)肌層肥厚導(dǎo)致噴射性嘔吐酸水，嘔吐物不含膽汁。需通過(guò)超聲確診后行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù)，術(shù)后配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄嘔吐頻率與性狀，避免穿著過(guò)緊的衣物壓迫腹部，母乳喂養(yǎng)者需減少攝入刺激性食物，若出現(xiàn)體重不增或脫水癥狀需立即就醫(yī)。

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