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怎么照顧精神分裂的患者

患者：男，40歲

病情描述:
怎么照顧精神分裂的患者
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

照顧精神分裂患者可通過(guò)日常監(jiān)護(hù)、藥物管理、心理支持和危機(jī)干預(yù)等方式進(jìn)行。精神分裂癥通常由遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡和社會(huì)心理壓力等原因引起。

1、日常監(jiān)護(hù)

建立規(guī)律作息，避免患者接觸刺激性環(huán)境。家屬需監(jiān)督飲食起居，預(yù)防自理能力下降導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良或意外傷害。

2、藥物管理

遵醫(yī)囑按時(shí)服用奧氮平、利培酮或喹硫平等抗精神病藥物。藥物可能與多巴胺受體阻滯、5-羥色胺調(diào)節(jié)等機(jī)制有關(guān)，常見癥狀緩解需數(shù)周時(shí)間。

3、心理支持

采用非批判性傾聽，避免與妄想內(nèi)容爭(zhēng)辯?？梢龑?dǎo)患者參與繪畫、音樂(lè)等表達(dá)性活動(dòng)，幫助重建現(xiàn)實(shí)感。

4、危機(jī)干預(yù)

當(dāng)出現(xiàn)自傷或攻擊傾向時(shí)，立即聯(lián)系精神科急診。短期可使用氟哌啶醇注射劑控制急性癥狀，必要時(shí)進(jìn)行保護(hù)性約束。

保持家庭環(huán)境安靜穩(wěn)定，定期陪同復(fù)診評(píng)估病情。注意觀察藥物不良反應(yīng)如錐體外系癥狀，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。

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